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Prof. Esp. Caio José Batista Disciplina: Sistemas de Gestão em Saúde ISTs, HIV/ AIDS Planejamento Familiar e Orientações DEFINIÇÃO As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos. FORMAS DE TRANSMISSÃO • Por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de camisinha masculina ou feminina, com uma pessoa que esteja infectada; • Da mãe para a criança durante a gestação, o parto ou a amamentação; • Em contato de mucosas ou pele ferida com secreções corporais contaminadas (menos comum). SINTOMAS DAS IST’s MANIFESTAÇÕES • Feridas; • Corrimentos; • Verrugas anogenitais; • Dor pélvica; • Ardência ao urinar; • Lesões de pele, ETC. Aparecem geralmente nas genitais, mas também podem surgir em outras partes do corpo. PRINCIPAIS • Algumas IST podem não apresentar sinais e sintomas; • Sem tratamento, podem levar a graves complicações (infertilidade, CA ou morte). PREVENÇÃO DAS IST’s • Camisinha masculina e feminina; ˔ Uso delas em todas as relações sexuais (oral, vaginal e anal). Obs: Anticoncepcionais: podem evitar a gravidez, mas não previnem as IST’s. PORQUE ALERTAR O PARCEIRO SEXUAL? • Para interromper a transmissão é necessário que o parceiro também seja testado e tratado, com orientação de um profissional de saúde; • Os parceiros sexuais devem ser alertados sempre que uma IST for diagnosticada; • Relação sexual com uso de camisinha até que o parceiro seja tratado e orientado). PRINCIPAIS IST’s HIV/ AIDS Vírus da Imunodeficiência Humana • Destrói o sistema imunitário da pessoa infetada; • Integra-se no DNA; • HIV-1 (Mundo) e HIV-2 (África); • Sangue; • Sémen e líquido pré-ejaculatório; • Fluidos vaginais de pessoas infetadas; • Gravidez; • Leite materno. TRANSMISSÃO HPV Vírus do Papiloma Humano • Infeta a pele e algumas mucosas; • Origina lesões em várias locais do corpo; • IST mais comum no mundo, principalmente em adolescentes. • Relação sexuais desprotegidas com infectado; • Contato direto com a pele ou mucosas infetadas; • Contacto orogenital; TRANSMISSÃO Clamídia Chlamydia trachomatis • Localizar-se na boca, pénis, vagina ou ânus; • Causam uma lesão genital; • Mais frequente nos/as jovens e nos HSH; • Relação sexuais desprotegidas com infectado; • Contacto direto com os fluídos genitais de uma pessoa infetada; • Pode passar da mãe para o feto ou ao recém-nascido durante o parto. TRANSMISSÃO Gonorreia Neisseria gonorrhoeae • Infetar a uretra, o colo do útero, o ânus e a orofaringe; • Durante as relações sexuais desprotegidas com um infectado; • Contacto direto com os fluídos genitais de uma pessoa infetada; • Pode passar da mãe para o recém- nascido durante o parto; • Mesmo sem sintomas, o infectado pode transmitir. TRANSMISSÃO Hepatite Viral B • Ataca o fígado, causando doenças agudas ou crônicas; • Extremamente contagioso; • Mais perigosa das hepatites; • 90% dos adultos saudáveis recuperam e libertam-se do vírus; • Vírus pode sobreviver fora do organismo pelo menos 7 dias. • Relações sexuais desprotegidas com um infectado; • Contacto direto com os fluídos genitais de uma pessoa infetada; • Pelo leite materno; • Partilha de seringas, escovas de dente ou barbeador; TRANSMISSÃO Sífilis Treponema pallidum • Penetra no organismo através do sangue; • Pode ficar muitos anos no organismo (10 ou mesmo 30 anos); • Provoca doença no coração, sistema nervoso central ou na pele. • Relações sexuais desprotegidas com um infectado; • Contacto direto com sangue de pessoa com sífilis; • Compartilhamento de agulhas; • De mãe para filho pela placenta (Sífilis Congénita). TRANSMISSÃO Herpes Genital Herpes simplex - 2 • Localiza à área genital (pele e mucosas); • Relações sexuais desprotegidas com um infectado; • Contacto com a pele ou mucosas infetadas; • Pode ocorrer mesmo sem lesões visíveis; TRANSMISSÃO Tricomoníase Trichomonas vaginalis • IST mais comum; • A pessoa pode estar infetada e não apresentar sintomas; • Na mulher grávida, pode provocar parto precoce ou baixo peso à nascença. • Relações sexuais desprotegidas com um infectado; • Contacto com a pele ou mucosas infetadas; TRANSMISSÃO PLANEJAMENTO FAMILIAR DEFINIÇÃO • Conjunto de ações que auxiliam homens e mulheres a planejar a chegada de filhos, e também a prevenir gravidez não planejada; • Da à família o direito de ter quantos filhos quiser, no momento que lhe for mais conveniente, com toda a assistência necessária para garantir isso integralmente; • Devem ser oferecidos todos os métodos de concepção e contracepção cientificamente aceitos e não ariscados à vida e a saúde das pessoas; CONTEXTO HISTÓRICO • Década de 60 servia para controle do crescimento populacional; • Décadas de 80-90 vieram as Políticas Públicas de forma ampla; POLÍTICAS PÚBLICAS DE PLANEJAMENTO FAMILIAR • Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM) 1983; • Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) 2004; • Lei nº 9.263 de 12 de janeiro de 1996 (Lei do Planejamento Familiar); • Política Nacional dos Direitos Sexuais e dos Direitos Reprodutivos – 2005; • Programa Mais Saúde: Diretos de Todos – 2007; • Rede Cegonha - 2011 Planejamento Familiar Concepção/ Anticoncepção Sexualidade Paternidade/ Maternidade Gerenciamento MÉTODOS CONCEPTIVOS NO SUS • Muco Cervical (período fértil através do muco vaginal); • Temperatura Corporal Basal (elevação sutil da temperatura por elevação dos níveis de Progesterona. Quando maior a temperatura, mais infértil); • Tabela: identificação do período fértil pelo ciclo menstrual; • Sinto-Térmico: é o uso de todos os outros métodos juntos. MÉTODOS CONTRACEPTIVOS NO SUS • Injeção; • DIU; • Camisinha; • Diafragma; • Pílula; • Pílula do Dia Seguinte; • Laqueadura; • Vasectomia. Tentativas de ação de Planejamento Familiar furadas. Referências http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-sao- ist#:~:text=A%20terminologia%20Infec%C3%A7%C3%B5es%20Sexualmente%20Transmiss%C3%ADveis,m esmo%20sem%20sinais%20e%20sintomas. http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-sao-ist/sintomas-das-ist http://www.apf.pt/infecoes-sexualmente-transmissiveis https://aps.bvs.br/aps/o-que-e-planejamento-familiar/ http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9263.htm http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-sao-ist#:~:text=A%20terminologia%20Infec%C3%A7%C3%B5es%20Sexualmente%20Transmiss%C3%ADveis,mesmo%20sem%20sinais%20e%20sintomas. http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-sao-ist/sintomas-das-ist http://www.apf.pt/infecoes-sexualmente-transmissiveis https://aps.bvs.br/aps/o-que-e-planejamento-familiar/ http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9263.htm
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