Cinesiologia do Cotovelo

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Cotovelo
Docente Mestra Cristiane Melo
DEPARTAMENTO: Fisioterapia
CURSO: Educação Física
Qual a importância da Articulação do Cotovelo?
Osteologia - Cotovelo 
Cotovelo composto por 3 ossos:
Úmero
Rádio
Ulna 
Osteologia – Úmero 
Osteologia – Rádio 
Osteologia – Ulna 
Artrologia
Articulação tipo Gínglimo ou Dobradiça – 1 plano e 1 eixo de movimento
“dobradiça modificada” – porque a ulna realiza uma leve rotação axial (em seu próprio eixo longitudinal)
 Durante a flexão e extensão a Ulna movimenta-se lateralmente
Membrana Interóssea
Membrana localizada entre o rádio e a ulna 
 
Função:
 manter os dois ossos unidos
 inserção muscular
Forma uma sindesmose, é uma articulação fibrosa, formada por uma camada de tecido fibroso unindo os dois ossos, sendo levemente móvel
Absorção de impactos
Artrologia
Cápsula Articular
*Membrana Interóssea
Ligamentos: 
Anular
 colateral medial – muito resistente 
colateral lateral muito resistente
Artrologia
Possui 4 articulações:
Rádio-ulnar Proximal 
Rádio-ulnar Distal 
Úmero-ulnar 
Umerorradial
Supinação e Pronação
Artrologia: Rádio- Ulnar Proximal 
Contribui para o movimento de pronação e supinação (em conjunto com a membrana interessóea)
Possui:
 anel fibroso (figura B)
Contato ósseo rádio-ulna pela incisura radial da ulna 
ligg anular 
Artrologia: Rádio- Ulnar Distal 
Contribui para o movimento de pronação e supinação (em conjunto com a membrana interessóea)
Cabeça convexa da ulna que repousa, sobre a concavidade rasa formada pela incisura ulnar no rádio, e a superfície proximal de um disco articular 
O disco é conhecido também como Fibrocartilagem triangular 
Artrologia – “Ângulo Valgo” do Cotovelo
ângulo de carregamento ou cúbito valgo normal
O movimento de flexão e extensão do Cotovelo ocorrem em um eixo mediolateral, passando pelo epicôndilo medial e lateral, segue em direção superior – devido assimetria da tróclea a ulna se desvia lateralmente em relação ao úmero 
Esse Ângulo ± 15 graus , com desvio de 6 graus 
Mulheres apresentam esse ângulo aumentado 
cerca de 2 graus em relação aos homens 
No braço dominante esse ângulo geralmente
 é maior
Eduardo Augusto Pereira Gomes (EAPG) - ângulo de carregamento porque permite manter carregar pesos, objetos a distancia lateral da coxa durante o caminhar
Artrologia – Cúbito Valgo Excessivo
Com o cotovelo estendido pode apresentar um cúbito valgo excessivo de 20-25 graus
A deformidade de cúbito valgo excessivo desvio lateral do antebraço de 30 graus
Artrologia – Cúbito Varo
O cúbito Varo é desvio medial do antebraço de 5 graus
Menos frequente ser encontrada
Movimentos 
Flexão e Extensão 
Plano: Sagital 
Eixo: Látero-Lateral
ADM: 0-5º de extensão
145-150º de flexão
Supinação e Pronação 
Plano: Transversal
Eixo: Crânio-caudal
ADM: 0-85º de supinação
0-75º de pronação
Pronação e Supinação
Para acontecer precisa dos movimentos simultâneos entre as articulações rádio ulnar proximal e distal
Requer movimento da Art. Umerorradial
ADM total de Supinação 85° e Pronação de 75°
A área laranja representa o arco funcional – utilizamos essa ADM de 100° (50° para cada) nas AVDs
Artrocinemática -Articulação Úmero-ulnar 
Durante a Flexão a Incisura troclear da Ulna (côncava), rola e desliza para anterior sobre a Tróclea do Úmero(convexa).
Flexão total exige que a cápsula posterior, músculos extensores e Nervo Ulnar , ligg colateral medial (fibras posteriores) estejam totalmente alongados
Artrocinemática – Umerorradial
Durante a Flexão ocorre o Rolamento e Deslizamento da Fóvea da Cabeça do Rádio (côncavo), sobre o Capítulo do Úmero (convexo)
Extensão total  sem contato entre o rádio e o úmero
Artrocinemática - Supinação
Distal: incisura do rádio distal (côncava) desliza em torno da cabeça da ulna (convexa)
Proximal: a cabeça do Rádio faz rotação através do anel formado pelo Ligg anular sobre a incisura radial da Ulna 
Limitadores do movimento: Pronadores Redondo e Quadrado, Fibrocartilagem Triangular, Ligg Capsular Palmar da Art. Rádio-ulnar distal
*na figura é um antebraço Direito
Artrocinemática - Pronação
A artrocinemática Distal e Proximal ocorre por mecanismos similares aos descritos para a supinação
 Limitadores do movimento: Bíceps Braquial, Supinador, Fibrocartilgem Triangular, Ligg Capsular dorsal da Art. Rádio-ulnar distal
*na figura é um antebraço Direito
Miologia
Flexores de Cotovelo
Bíceps Braquial
Origem escapular, biarticular, mais recrutado em flexão com supinação.
Músculo formado por duas porções: 
cabeça curta (processo coracóide)
cabeça longa (tubérculo supraglenoidal). 
Se insere na Tuberosidade do Rádio
Braquiorradial
Músculo superficial originado na porção distal do úmero e com inserção distal no processo estilóide do rádio
Flexores de Cotovelo
Braquial
Motor primário, monoarticular, 
Músculo localizado
 na face anterior 
do braço, 
numa posição profunda (por baixo do Bíceps braquial)
Pronador Redondo
É um fraco flexor do cotovelo, contribuição com o cotovelo em pronação
Extensores de Cotovelo
Tríceps Braquial
Músculo superficial que se divide em três porções: 
Cabeça Longa; Cabeça Medial e Cabeça Lateral.
As três porções do músculo se unem e se inserem no processo do olécrano da ulna. 
Assim, não influenciam na pronação ou supinação 
Ancôneo
Músculo pequeno que se insere próximo ao Tríceps Braquial
É acessório na extensão do cotovelo. 
Por ser expressivamente menor que o Tríceps Braquial, sua contribuição para a extensão do cotovelo é mínima
Pronadores 
Pronador Redondo 
Músculo que cruza o antebraço de medial para lateral.
Pronador Quadrado
Músculo pequeno localizado profundamente na porção distal da face anterior do antebraço
Supinadores 
Bíceps Braquial
Supinador 
Músculo profundo que contorna a parte lateral do cotovelo de posterior (úmero e ulna) para anterior (rádio).
 Para sua ação como supinador, o antebraço precisa estar em 90° de flexão 
Resumo Miologia 
	Ação	Músculos
	Flexão do Cotovelo	Braquial; Bíceps Braquial; Braquiorradial
	Extensão do Cotovelo	Tríceps Braquial; Ancôneo*
	Pronação do Antebraço	Pronador Redondo; Pronador Quadrado
	Supinação do Antebraço	Supinador; Bíceps Braquial
Obrigada!!!