Sistema Esqueletico

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Sistema Esquelético 
Introdução 
✓ É o conjunto de ossos, ligamentos, cartilagens e tendões que 
participam da locomoção, da proteção e estruturação dos outros 
sistemas. 
✓ É um sistema dinâmico composto por 206 ossos, 214 incluindo os 
sesamoides. 
✓ O esqueleto sustenta e da forma ao corpo 
✓ Protege os órgãos internos e atua em conjunto com o sistema 
muscular e articular para permitir movimentação. 
✓ Serve como reserva de minerais, como o cálcio. 
 
Divisão 
✓ Esqueleto axial: formado pelos ossos da cabeça (crânio), pescoço 
(hioide e vértebras cervicais) e tronco (costelas, esterno, vértebras e 
sacro) 
✓ Esqueleto apendicular: é formado pelos ossos dos membros, 
inclusive aqueles que formam os cíngulos (cordão ou cinto) dos 
membros superiores e dos membros inferiores. 
 
Composição celular dos ossos 
✓ Células osteoprogenitoras: São células de origem mesenquimal com 
poder de diferenciar se e proliferar-se em células formadoras de 
tecido ósseo, os osteoblastos. 
✓ Osteoblastos: Os osteoblastos são células jovens com intensa 
atividade metabólica e responsáveis pela produção da parte 
orgânica da matriz óssea, composta por colágeno tipo I, 
glicoproteínas e proteoglicanas. Também concentram fosfato de 
cálcio, participando da mineralização da matriz. 
✓ Osteócitos: Os osteócitos estão localizados em cavidades ou lacunas 
dentro da matriz óssea. Os osteócitos têm um papel fundamental na 
manutenção da integridade da matriz óssea. 
✓ Osteoclastos: Os osteoclastos são células muito grandes que 
resultam da fusão de várias células do sistema fagocitário 
mononuclear, têm origem em células da medula óssea, os 
monócitos e os macrófagos. Participam dos processos de reabsorção 
e remodelação do tecido ósseo. 
 
Composição dos ossos 
✓ Periósteo: camada de 
tecido conjuntivo fibroso que 
circunda cada elemento do 
esqueleto como uma bainha 
(exceto onde houver cartilagem 
articular); 
✓ Pericôndrio: camada 
de tecido conjuntivo fibroso que 
circunda a cartilagem articular; 
O periósteo e o pericôndrio 
nutrem as faces externas do 
tecido esquelético. Depositam 
mais cartilagem ou osso 
(sobretudo durante a 
consolidação de fraturas) e 
formam a interface para fixação 
de tendões e ligamentos. 
✓ Cartilagem articular 
Consiste no revestimento das superfícies articulares dos ossos, 
sendo responsável em reduzir o stress articular através da absorção 
de choques, além de favorecer uma melhor congruência da 
articulação. 
 
 
Tipos de ossos 
✓ Osso compacto: é responsável pela resistência dos ossos. 
✓ Osso esponjoso (trabecular): é responsável por certa elasticidade 
dos ossos. 
 
Classificação dos ossos 
 
✓ Osso longo: comprimento maior que a largura e a espessura. 
✓ Osso plano: comprimento e largura são equivalentes. 
✓ Osso curto: equivalente nas três dimensões. 
✓ Osso irregular: apresenta morfologia complexa. 
✓ Osso pneumático: apresenta uma ou mais cavidades. 
✓ Osso sesamóide: se desenvolve na substância de certos tendões. 
 
Acidentes e formações ósseas 
✓ Os acidentes ósseos surgem onde há inserção de tendões, 
ligamentos e fáscias ou onde há artérias que penetrem nos ossos ou 
situem-se adjacentes a eles. 
✓ Corpo: a massa principal de um osso 
✓ Capítulo: cabeça articular pequena e redonda (p. ex., capítulo do 
úmero) 
✓ Côndilo: área articular arredondada, que geralmente ocorre em 
pares (p. ex., côndilos lateral e medial do fêmur) 
✓ Crista: crista do osso (p. ex., crista ilíaca) 
✓ Epicôndilo: proeminência superior ou adjacente a um côndilo (p. ex., 
epicôndilo lateral do úmero) 
✓ Fóvea: área plana lisa, geralmente coberta por cartilagem, onde um 
osso articula-se com outro (p. ex., fóvea costal superior no corpo de 
uma vértebra para articulação com uma costela) 
✓ Forame: passagem através de um osso (p. ex., forame obturado) 
✓ Fossa: área oca ou deprimida (p. ex., fossa infraespinal da escápula) 
✓ Sulco: depressão ou escavação alongada (p. ex., sulco do nervo 
radial do úmero) 
✓ Cabeça: extremidade articular grande e redonda (p. ex., cabeça do 
úmero) 
✓ Linha: elevação linear (p. ex., linha para o músculo sóleo da tíbia) 
✓ Maléolo: processo arredondado (p. ex., maléolo lateral da fíbula) 
✓ Colo: parte relativamente estreita, próxima à cabeça 
✓ Incisura: entalhe na margem de um osso (p. ex., incisura isquiática 
maior) 
✓ Processo: uma extensão ou projeção que serve um propósito 
específico, tendo um formato característico, ou estendendo-se em 
uma determinada direção (p. ex., processo articular, processo 
espinhoso e processo transverso de uma vértebra) 
✓ Protuberância: um abaulamento ou projeção do osso (p. ex., 
protuberância occipital externa) 
✓ Eixo: a diáfise, ou corpo, de um osso longo 
✓ Espinha: processo semelhante a um espinho (p. ex., espinha da 
escápula) 
✓ Trocanter: elevação arredondada grande (p. ex., trocanter maior do 
fêmur) 
✓ Tróclea: processo articular semelhante a uma roda ou processo que 
atua como roldana (p. ex., tróclea do úmero) 
✓ Tubérculo: proeminência pequena e elevada (p. ex., tubérculo maior 
do úmero) 
✓ Tuberosidade ou túber: grande elevação arredondada (p. ex., túber 
isquiático, tuberosidade ilíaca). 
A proporção de osso e cartilagem muda à 
medida que o corpo cresce; quanto mais 
jovem, mais cartilagem ela tem. 
OSSO 
Estrutura orgânica composta 
de tecido conjuntivo fibroso 
(elasticidade e resistência). 
Medula óssea: é o tecido conjuntivo situado dentro 
dos ossos que produz células sanguíneas. 
 Sistema Esquelético 
✓ Elevações (proeminências): Crista, tubérculos, trocânteres, 
tuberosidades, maléolos, espinha. 
✓ Superfícies esféricas: cabeça, côndilos 
✓ Curvas: Colo (pescoço) 
✓ Facetas (superfície lisa e plana) 
✓ Depressões: Fóvea (pequena), Fossa(grande), Sulco (comprida), 
Incisura (quando tem ligamento sobre ela), Forame (perfuração), 
canal (forame prolongado) 
 
Desenvolvimento ósseo 
✓ Ossificação intramembranosa (diretamente do mesênquima) 
Formação de osso membranoso 
Há formação de modelos mesenquimais dos ossos durante o período 
embrionário, e a ossificação direta do mesênquima começa no período 
fetal 
✓ Ossificação endocondral (a partir da cartilagem derivada do 
mesênquima) 
Formação de osso cartilaginoso 
Há formação de modelos cartilaginosos dos ossos a partir do mesênquima 
durante o período fetal, e depois a maior parte da cartilagem é substituída 
por osso. 
 
Ossificação 
Intramembranosa 
Forma ossos chatos e irregulares 
Células mesenquimais diferenciam-se 
em osteoblastos (secretam matriz óssea) 
Osteoblastos diferenciam-se em osteócitos 
Osteoblastos criam uma rede 
de trabéculas e espículas 
Ossificação 
Endocondral 
Dependente de um modelo de cartilagem 
Divide-se em centro primário e secundário de 
ossificação 
Forma ossos longos e curtos 
Células mesenquimatosas diferenciam-se 
em condrócitos 
Formam o modelo de cartilagem hialina 
Vasos sanguíneos formam o periósteo 
Células condrogênicas convertem-se em células 
osteoprogenitoras 
Células osteoprogenitoras convertem-se 
em osteoblastos 
Centros de ossificação secundários são 
encontrados nas epífises de ossos longos e 
ocorrem sem um colar perióstico 
 
Vascularização dos ossos 
✓ Os ossos têm um suprimento abundante de vasos sanguíneos. 
✓ A artéria nutrícia divide-se na cavidade medular em ramos 
longitudinais que prosseguem em direção às extremidades, 
irrigando a medula óssea, o osso esponjoso e as partes mais 
profundas do osso compacto; 
✓ Muitos pequenos ramos das artérias periosteais são responsáveis 
pela nutrição da maior parte do osso compacto. Caso o periósteo de 
um osso seja removido, ele morre. 
✓ O sangue chega aos osteócitos no osso compacto por meio de 
sistemas haversianos ou ósteons que abrigam pequenos vasos 
sanguíneos. 
✓ As extremidades dos ossos são irrigadas por artérias metafisiais e 
epifisiais que se originam principalmente das artérias que suprem as 
articulações. 
✓ Nos membros, essas artérias costumam fazerparte de um plexo 
arterial periarticular que circunda a articulação e assegura o fluxo 
sanguíneo distal a ela, seja qual for a posição assumida. 
 
Inervação dos ossos 
✓ Os nervos acompanham os vasos sanguíneos que irrigam os ossos. 
✓ O periósteo tem rica inervação sensitiva – nervos periosteais – que 
conduzem fibras de dor. 
✓ O periósteo é muito sensível a ruptura ou tensão (dor aguda nas 
fraturas ósseas). 
✓ O osso propriamente dito tem relativamente poucas terminações 
sensitivas. 
✓ Dentro dos ossos, os nervos vasomotores causam constrição ou 
dilatação dos vasos sanguíneos, controlando o fluxo através da 
medula óssea. 
 
Cintura escapular e MMSS 
✓ Cintura escapular 
Articula os membros superiores com o esqueleto axial. 
Ossos: Clavícula e escápula 
Único ponto de união com o esqueleto axial é a extremidade medial de 
cada clavícula que se articula com o manúbrio do esterno. 
 
Cintura pélvica e MMII 
✓ Cíngulo do membro inferior 
Anel ósseo quase inflexível: 
 - Movimento 
 - Sustentação (metade superior do tronco e vísceras) 
 - Estabilidade 
Composição: 
 - Sacro (posteriormente) 
 - Ossos do quadril - Ilíacos (laterais ao sacro). 
Cada ilíaco é composto por 3 ossos que se unem por sinostose. 
 - Ílio (cranial) 
 - Ísquio (posteroinferior) 
 - Púbis (anteroinferior) 
 
Ligamentos acetábulo-femorais 
✓ Ligamento íliofemoral (anterior e superior): limita extensão e 
adução; 
✓ Ligamento pubofemoral (anterior e inferior): limita a extensão, 
abdução e rotação lateral; 
✓ Ligamento isquiofemoral (posterior): extensão, rotação medial e 
adução.