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INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS Prof. Caio Cavalcanti caio.cavalcanti@estacio.br @caio.cavalcanti82 mailto:caio.cavalcanti@estacio.br Objetivos Descrever os conceitos e as aplicações dos principais indicadores epidemiológicos, os indicadores básicos para a saúde no Brasil; Registrar o cálculo e a interpretação das medidas de ocorrência de doenças, agravos e óbitos; Diferenciar as relações de prevalência e incidência de doenças; O que são indicadores de saúde ? • São medidas-síntese que contêm informação relevante sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde; • Parâmetros utilizados internacionalmente com o objetivo de avaliar, sob o ponto de vista sanitário, a higidez de agregados humanos, bem como fornecer subsídios aos planejamentos de saúde, permitindo o acompanhamento das flutuações e tendências históricas do padrão sanitário de diferentes coletividades consideradas à mesma época ou da mesma coletividade em diversos períodos de tempo (ROUQUAYROL,1999); Deve refletir a SITUAÇÃO SANITÁRIA de uma População Deve orientar a TOMADA DE DECISÃO sobre as ações Atributos de qualidade de um indicador Ser válido – deve medir o que foi proposto. Ser sensível – deve captar as mudanças ocorridas. Ser específico – deve identificar se as mudanças ocorridas são reais. Ser relevante – deve ser importante para a tomada de decisão. Ter simplicidade técnica – deve ser de fácil construção. Ter custo-efetividade – o indicador deve justificar o investimento de tempo e recursos em construí-lo. Ser oportuno – deve estar disponível em tempo hábil para uso. Os indicadores são apresentados como: Indicadores de Morbidade e fatores de risco; Indicadores de Mortalidade; Indicadores Demográficos; Indicadores Socioeconômicos; Indicadores de Recursos; Indicadores de Cobertura • Morbidade refere-se ao conjunto de indivíduos que adquirem doenças em um dado intervalo de tempo e lugar. Comportamento das doenças e dos agravos à saúde em uma população exposta; • Mortalidade refere-se ao conjunto dos indivíduos que morrem em um dado intervalo de tempo e em certo espaço. Indicadores demográficos Esperança de vida • A esperança de vida para uma faixa etária definida é um indicador geral das condições de vida e saúde e reflete o padrão de mortalidade de uma população. Principais funções dos Indicadores Demográficos • Analisar variações geográficas e temporais na expectativa de vida da população; • Contribuir para a avaliação dos níveis de vida e de saúde da população; • Subsidiar processos de planejamento, gestão e avaliação de políticas de saúde e de previdência social, entre outras, relacionadas com o aumento da expectativa de vida ao nascer. Indicadores de morbidade (Incidência e Prevalência) Calcular: Taxa de Incidência de Dengue em Fortaleza em 2018 (por 100.000/hab) População de Fortaleza em 2018 – 2.643.247 pessoas Número de casos confirmados em 2018 – 1425 Indicadores de morbidade (Incidência e Prevalência) Calcular: 1. Taxa de Prevalência de Hipertensão (HAS) na comunidade X em um determinado ano (por 100 hab.) 3500 moradores da comunidade, sendo 89 portadores de HAS 2. Em 31 de julho de 2019 eram conhecidos trinta casos de uma determinada doença transmissível no município de Aquiraz. No decorrer do mês de Agosto, essa quantidade, por motivos diversos, sofreu baixa em cinco dos casos antigos e acréscimo de dez casos novos diagnosticados. Qual a prevalência dessa doença em Agosto ? Indicadores de morbidade Indicadores de mortalidade Taxa de mortalidade geral Calculada dividindo-se o número total de óbitos por todas as causas, em um determinado ano, pela população daquele período, registrados em uma área específica e multiplicando-se por 1.000, base referencial para a população exposta. Indicadores de mortalidade Taxa de mortalidade por causa (TMC): Mede o risco de morte por determinada causa, em um dado local e período. As taxas específicas de mortalidade por causa são calculadas pela divisão do número de óbitos ocorridos por determinada causa e a população exposta. Taxa de mortalidade infantil (TMI) Calculada dividindo-se o número de óbitos de crianças menores de 1 ano registrados em um dado período, pelo número de nascidos vivos naquele ano, em uma determinada área e multiplicando-se o valor encontrado por 1.000 Taxa de Mortalidade Infantil Ceará (2019) Evolução da taxa de mortalidade infantil. Ceará, 1997 a 2015 Distribuição das causas de mortalidade infantil. Ceará, 2015 Indicadores de mortalidade Razão de Mortalidade Materna Medida do risco de óbito da mulher no período transcorrido a partir da gravidez, até 42 dias após o término da gestação. Dividindo-se o número de óbitos por causas ligadas à gestação, parto e puerpério em certa área e período, pelo número de nascidos vivos no mesmo local e período. Mortes obstétricas diretas e indiretas Número de Óbitos por Causa Obstétrica e Mortalidade Materna. Ceará, 1998 a 2016 Referências Livro Fundamentos de Epidemiologia – Capítulo 3; Epidemiologia e Saúde – Capítulo 3; Textos enviados sobre Morbidade, Prevalência e Incidência, Mortalidade; Aula on-line sobre Indicadores Epidemiológicos Slides da Aula
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