Aumento de Coroa Clínica

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Kecynara Costa 18.1.001747 
 
 
 
→ Coroa Clínica 
▪ Porção de dente visível na 
boca 
▪ Menor que a coroa 
anatômica 
▪ Há casos em que a coroa 
clínica é maior que a 
anatômica, casos de recessão 
gengival 
→ Coroa Anatômica 
▪ Porção de coroa coberta por 
gengiva + a visível 
▪ Maior que a coroa clínica 
 
→ Chamado antigamente de 
espaço biológico 
→ Tecidos periodontais 
supracrestais: 2,04 mm 
→ Espaço total= 2,73 mm (lembram 
bem) 
▪ Reestabelecer o espaço 
biológico que foi violado 
▪ Expor mais dente na boca 
▪ Estética 
▪ Fratura 
▪ Cárie 
▪ Perfurações (iatrogenias) 
▪ Restaurações inadequadas 
▪ Preparo dental invadindo o 
espaço biológico 
▪ Destruição do elemento 
dental 
▪ Coroa clínica curta 
▪ Perfurações subgengivais 
durante tratamento 
endodôntico 
▪ Reabsorção do terço cervical 
▪ Melhora estética 
▪ Dente que não pode ser 
restaurado 
▪ Quando procedimentos 
utilizados comprometem a 
estética ou funcionamento 
do dente adjacente 
▪ Proporção coroa-raiz 
desfavorável 
RADIOGRAFIA 
▪ Bite-wing: para dentes 
posteriores 
▪ Periapical: para dentes 
anteriores 
→ Com auxílio de uma régua e a 
tomada radiográfica medir o 
tamanho desde o término até o osso 
→ Deve possuir 2,73  3,00 mm 
→ Se possuir menos teve invasão 
dos tecidos periodontais 
supracrestais e necessita de um 
aumento de coroa clínica para 
reestabelecimento desse espaço 
SONDAGEM TRANSULCULAR 
OU TRANSGENGIVAL 
→ Margem gengival – crista óssea 
→ Distância menor que 2 mm indica 
invasão 
→ Anestesia o paciente e insere a 
sonda milimetrada da margem 
gengival até a crista óssea 
→ Deve possuir 2,73  3,00 mm 
▪ Dificuldade da técnica 
▪ Impossibilidade de inserção 
do material restaurador 
▪ Inflamação 
▪ Perda óssea (vertical e 
localizada) 
 O aumento de coroa clínica 
deve ser realizado após as sessões 
de adequação do meio bucal, por 
se tratar de uma cirurgia eletiva. 
Exemplo 1: 
Se eu tiver 5 mm de comprimento 
desde a margem gengival até o 
osso, faço GENGIVECTOMIA, tira 2 
mm e fica 3 mm remanescente. 
Exemplo 2: 
Se eu tiver 2 mm de comprimento 
desde a margem gengival até o 
osso, faço AUMENTO DE COROA 
CLÍNICA, desgasta 1 mm de osso 
para chegar aos 3 mm necessários 
para manter esses tecidos 
1. Anestesia 
→ Infiltrativa e papila (anteriores) 
→ Troncular e papila (posteriores) 
→ Mepivacaína (1 tubete e meio) 
2. Exame Periodontal 
Definir se há possibilidade de 
remover tecido gengival em 
excesso 
3. Sondagem e marcação dos 
pontos sangrantes 
4. Retalho de Widman 
Modificado 
→ Incisão bisel interno (circunscreve 
a porção que contém o excesso 
gengival com lâmina 15c) 
→ Incisão intrasulcular 
→ Incisão interdental ou 
interproximal 
5. Descolamento total 
→ Mucoperiosteal, expondo osso e 
raiz 
→ Descolador de molt 2-4 
→ Descolador de Freer 
6. Debridamento da 
granulação 
7. Raspagem 
→ Cureta Gracey 
→ Cureta Crane Klapan (unha de 
gato) 
8. Mede a distância do osso 
para desgastar corretamente 
e desgasta 
→ Cinzel de Ochsenbein e Fedi 
(Faces livre – vestibular e palatina/ 
movimento de empurrar) 
→ Limas de Schulger e Buck 
(interproximais/ movimento de vai-
e-vem) 
Brocas cirúrgicas em alta rotação 
(CA 2,4,6) 
9. Sonda sempreeee! 
10. Limpeza com soro 
11. Sutura 
→ Simples 
→ Ponto em 8 
Instrumentais 
→ Porta-agulha de Castroviego 
→ Tesoura 
→ Pinça Dietrich 
→ Fio 4.0 de nylon ou seda 
PRESCRIÇÃO 
→ Analgésicos ou AINEs (cox-2) 
→ Digluconato de clorexidina 
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