AULA 01 - INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA

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INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA
Prof. Viviane C. Trevisol
SANGUE – FUNÇÕES GERAIS
 - Nutrientes e gases
- Produtos do metabolismo
- Metabólitos
- Hormônios e outras moléculas sinalizadoras
- Eletrólitos (sais)
TRANSPORTE
*
7% DO PESO CORPORAL
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SANGUE – FUNÇÕES GERAIS
Nutrição e eliminação de metabólitos 
	Hormonal (gls. endócrinas)
	Regulação térmica
	Trocas gasosas (O2 e CO2)
*
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SANGUE – FUNÇÕES GERAIS
Defesa imunológica (LEUCÓCITOS)
Microorganismos (QUIMIOTAXIA)
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Via para migração de leucócitos
Selectinas e carboidratos dos leucócitos
*
1%
PLASMA + CÉLULAS 
35-50%
COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA
HEMATÓCRITO
*
Hematócrito = separação dos elementos sanguineos em camadas após centrifugação (volume de hemáceas)
Células sanguineas = elementos figurados
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90% Água
	Sais inorgânicos, íons, gases
	~1% Compostos orgânicos (aminoácidos, vitaminas, hormônios, glicose
	9% Proteínas (albumina,   e  globulinas e proteínas da coagulação)
COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA
(PLASMA)
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CÉLULAS VERMELHAS + CÉLULAS BRANCAS
ERITRÓCITOS
RETICULÓCITOS
LEUCÓCITOS
GRANULÓCITOS AGRANULÓCITOS
PLAQUETAS
COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA
(CÉLULAS)
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GLÓBULOS VERMELHOS E BCOS
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Origem
MEDULA ÓSSEA
HEMOCITOPOESE
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MEDULA ÓSSEA VERMELHA
Crânio
Esterno
Costelas
Tíbia
Clavícula
Fêmur
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Ossos longos e ossos esponjosos
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	Células Tronco Hemocitopoéticas
	Céls. Reticulares
	Cap. Sinusóides
	Céls. Sangue
	Macrófagos
	FUNÇÕES: Síntese e destruição de células sanguíneas
MEDULA ÓSSEA VERMELHA
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1. Céls. Tronco
2. Céls. Progenitoras
3. Céls. Precursoras
4. Céls. Maduras
Potencialidade
Autorenovação
Mitose
Influência dos fatores de crescimento
Atividade funcional diferenciada
DIFERENCIAÇÃO
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Cordões de hematopoiese (4 linhagens)
 ERITROPOESE
 GRANULOCITOPOESE
 AGRANULOCITOPOESE
 PLAQUETOPOESE
MEDULA ÓSSEA VERMELHA
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ESTUDO HISTOLÓGICO 
DAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
Esfregaço histológico
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CÉLULAS VERMELHAS
ERITRÓCITOS (HEMÁCIAS)
RETICULÓCITOS
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Discos bicôncavos (↑superfície)
7 a 8 µm diâmetro
120 dias de vida
Flexíveis 
HEMOGLOBINA
ERITRÓCITOS
*
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	FUNÇÃO: Transporte de O2 e CO2 (HEMOGLOBINA)
ERITRÓCITOS
	Hb A1 (97%)
	Hb A2 (2%)
	Hb F (1%)
Oxi-hemoglobina
Carboxi-hemogloina
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Hemácia acidófila por causa da hemoglobina
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RETICULÓCITOS
ERITRÓCITOS jovens → Anucleadas
1% dos eritrócitos
Ribossomos (RNA)
Azul brilhante de cresil
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Célula progenitora
Célula precursora
Célula madura
PROERITROBLASTO
ERITROBLASTO BASÓFILO
ERITROBLASTO POLICROMATÓFILO
ERITROBLASTO ORTOCROMATÓFILO
RETICULÓCITO
HEMÁCIA
ERITROPOESE
*
*
ERITROPOESE
2. Picnose
6. Expulsão nuclear
M
TO
C
G
AG
E
*
*
CÉLULAS BRANCAS (LEUCÓCITOS)
	Incolores e esféricos
DEFESA IMUNOLÓGICA
*
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Granulócitos (PMN)
Agranulócitos
CÉLULAS BRANCAS (LEUCÓCITOS)
NEUTRÓFILOS
EOSINÓFILOS
BASÓFILOS
LINFÓCITOS
MONÓCITOS
*
Defesa do organismo
Todos contém grânulos (inespecíficos) que são os lisossomos e apenas os granulócitos contém granulos azurófilos
Pca maquinaria de síntese proteica
*
CÉLULAS BRANCAS: GRANULÓCITOS
- Neutrófilos: 60-70%
- Eosinófilos: 2-4%
- Basófilos: 0,5-1%
*
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Polimorfonucleares: 2-5 lóbulos
9 a 12 µm de diâmetro
NEUTRÓFILOS
ESPECÍFICOS (colagenase, lactoferrina, lisozima, etc)
AZURÓFILOS (lisossomos com hidrolases ácidas)
	GRÂNULOS: 
BASTONETES
GRANULÓCITOS
CÉLULAS BRANCAS
*
Primeira linha de defesa contra microrganismos invasores
Pcas organelas de síntese proteica
*
 
	Lisozima → perfura a parede
	Lactoferrina → seqüestra Fe2+
	Síntese de H2O2 e O2-
GRÂNULOS ESPECÍFICOS
FUNÇÕES 
-Defesa imunocelular contra bactérias
-Fagócitos ávidos
NEUTRÓFILOS
GRANULÓCITOS
CÉLULAS BRANCAS
*
*
Polimorfonuclear: 2-3 lóbulos
12 a 15 µm de diâmetro
Muitos grânulos eosinofílicos
ESPECÍFICOS (Internum + Externum)
AZURÓFLOS (lisossomos com hidrolases ácidas)
EOSINÓFILOS
GRANULÓCITOS
CÉLULAS BRANCAS
*
*
Internum ou Cristalóide
Externum ou Matrix
GRANULOS ESPECÍFICOS
	Enzimas típicas dos lisossomos
	Proteínas básicas (arginina) 
Internum
Externum
EOSINÓFILOS
GRANULÓCITOS
CÉLULAS BRANCAS
*
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FUNÇÕES
-Defesa contra parasitoses
-Fagocita complexos Ag-Ac (IgE)
-Participa dos processos alérgicos
EOSINÓFILOS
GRANULÓCITOS
CÉLULAS BRANCAS
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Núcleo irregular e retorcido (“S”)
Grânulos específicos intensamente basófilos (HISTAMINA e HEPARINA)
Receptores para IgE
Função ~ MASTÓCITOS
 (resposta alérgica)
BASÓFILOS
GRANULÓCITOS
CÉLULAS BRANCAS
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Escassos e difíceis de serem observados
Contem granulos azurófilos
*
GRANULOCITOPOESE
Neutrófilo, eosinófilo e basófilo
*
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M
TO
C
G
AG
E
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- Linfócitos 20-30%
- Monócitos 3-8%
CÉLULAS BRANCAS: AGRANULÓCITOS
*
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6 a 8 µm de diâmetro
Núcleo esférico e bem corado 
 (grumos grosseiros de cromatina)
Citoplasma escasso e periférico (ribossomos)
LINFÓCITOS
AGRANULÓCITOS
CÉLULAS BRANCAS
*
Muitos ribossomos no citoplasma
Pcas organelas de síntese protéica
*
	DIFERENCIAÇÃO: Linfócito B, T, NK e NKT
NK
LINFÓCITOS
AGRANULÓCITOS
CÉLULAS BRANCAS
Plasmócitos (Ac), Célula B de memória
Célula T auxiliar, Célula T supressora, Célula T citotóxica
*
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Ovais com núcleo reniforme e 
 excêntrico (cromatina frouxa)
↓RER e ribossomos; ↑CG e Mit.
12 a 20 µm de diâmetro
	 Monócitos Macrófagos
TECIDOS
MONÓCITOS
AGRANULÓCITOS
CÉLULAS BRANCAS
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Maiores células do sg
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	 Microvilosidades e vesículas de pinocitose
MONÓCITOS
AGRANULÓCITOS
CÉLULAS BRANCAS
*
*
AGRANULOCITOPOESE
	Pp em órgãos e tecidos linfóides
(Timo, baço, linfonodos, tonsilas, nódulos linfóides)
	LINFÓCITOS
LINFOBLASTO
PROLINFÓCITO
LINFÓCITO
	MONÓCITOS
	Circulam cerca de 8 horas e então entram nos tecidos 
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M
TO
C
G
AG
E
*
*
Corpúsculos anucleados de 2 a 4 µm
Fragmentos do citoplasma (400.000/ml)
Citoplasma com grânulos (GRANULÔMERO)
Feixes de microtúbulos periféricos 
 (HIALÔMERO)
PLAQUETAS
VM= 10 dias
FILOPÓDIOS e CONTRAÇÃO
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HIALÔMERO – Actina e miosina
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Grânulos alfa: Fatores de coagulação
Grânulos lambda: Lisossomos
Grânulos delta: ATP, Ca, 5-OH
PLAQUETAS
Granulômero
Hialômero
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Fatores de coagulação: Fibrinogênio e FGDP
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Ativação do plasminogênio endotelial → FIBRINA
COAGULAÇÃO: adesão e agregação plaquetária
PLAQUETAS
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Retração do coágulo (actina e miosina)
Remoção do coágulo (plasmina e enz. lisossomais)
PLAQUETAS
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PLAQUETOPOESE
MEGACARIÓCITO
35 a 100 µm de diâmetro
Núcleo lobulado, cromatina grosseira
Citoplasma com grânulos
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M
TO
C
G
AG
E
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