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SEMIOLOGIA, AVALIAÇÃO, CONSULTA E ACOMPANHAMENTOS ESTÉTICOS DISFUNÇÕES ESTÉTICAS Profª. MSc.: Raphaella Ingrid Santana Oliveira Fonte: Dra. Ana Carolina Puga Dr. Pedro Henrique Veloso Profª Brehna Souza SEMIOLOGIA CAMADAS DA PELE E BIOTIPO CUTÂNEO PELE NORMAL PELE NORMAL PELE SECA PELE SECA PELE SECA PELE OLEOSA PELE OLEOSA PELE OLEOSA PELE MISTA PELE MISTA RESUMO – TIPOS DE PELE RESUMO – TIPOS DE PELE Ou eudérmica Ou alípica ou alipidíca A pele oleosa é uma pele com alta produção de sebo, a superprodução de sebo é conhecida por seborréia. Ou lipídicaOu combinada PELE SENSÍVEL ESTADO CUTÂNEO ESTADO CUTÂNEO ESTADO CUTÂNEO TEXTURA ESPESSURA ÓSTIOS ACNE AVALIAÇÃO FASE 1 – pré-consulta 2. Anamnese e avaliação antropométrica corporal e facial (classificação do tipo de pele e textura – dermatoscópio 400x) 3. Avaliação clínica e Diagnóstico da Disfunção Estética Existente 4. Apresentação do tratamento 5. Indicação do tratamento, esclarecimento de dúvidas e indicação de tempo de tratamento 6. Encaminhamento para a Consulta Biomédica AVALIAÇÃO – FOTOTIPOS DE PELE AVALIAÇÃO – FOTOTIPOS DE PELE AVALIAÇÃO – TIPO MORFOLÓGICO AVALIAÇÃO – BIOTIPO DISTRIBUIÇÃO DA GORDURA AVALIAÇÃO CORPORAL AVALIAÇÃO CORPORAL Celulite ou lipodistrofia ginoide (LDG)Estrias ANAMNESE ANAMNESE ANAMNESE ANAMNESE ANAMNESE ANAMNESE ANAMNESE ÍNDICE DE MASSA CORPORAL - IMC ANAMNESE CONDUTA TERAPÊUTICA Estabelecido o diagnóstico final, é a vez da conduta terapêutica, onde o biomédico irá definir o melhor tratamento. O prognóstico é uma estimativa da eficiência dos tratamentos disponíveis para o alívio da disfunção. • Definição do protocolo indicado • Retornos e acompanhamentos • Indicação de tratamentos complementares CONSULTA ESTÉTICA CONSULTÓRIO • ANAMNESE • EXPLICAÇÃO DO PROCEDIMENTO • DEMONSTRAÇÃO • SESSÃO DE FOTOS • TRATAMENTO FOTODOCUMENTAÇÃO FOTODOCUMENTAÇÃO FOTODOCUMENTAÇÃO FOTODOCUMENTAÇÃO FOTODOCUMENTAÇÃO ASSINATURA DE TERMOS PROCEDIMENTO BÁSICO • Ácido Glicólico - que retira as células mortas e estimula a renovação celular. • Tônicos - limpar e a compensar algumas características da pele, como o excesso de oleosidade. As principais funções são: - Complementar a limpeza, removendo impurezas difíceis de sair com outros produtos de limpeza do rosto. - Manter o equilíbrio natural da pele. PROCEDIMENTO BÁSICO DISFUNÇÕES ESTÉTICAS “As Disfunções estéticas são alterações orgânicas de diversas e diferentes causas que podem estar presentes no corpo humano.” DISFUNÇÕES ESTÉTICAS • LIPODISTROFIA LOCALIZADA; •FIBRO EDEMA GELÓIDE; •ESTRIAS; •FLACIDEZ; •HIPO/HIPERDISCROMIA; •CICATRIZES; •RUGAS. LIPODISTROFIA LOCALIZADA • Caracteriza-se pelo acúmulo de tecido adiposo (gorduroso) em algumas regiões do corpo. • É aquela gordura que se mantém mesmo quando o indivíduo engorda e depois emagrece. • Biotipo dependente, genética e hormônio dependente. Distrofia é o aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares, o que provoca aumento das células e órgãos afetados. LIPODISTROFIA LOCALIZADA • FATORES EXTERNOS FAVORÁVEIS: MÁ POSTURA EXCESSO DE PESO FALTA DE EXERCÍCIOS LIPODISTROFIA LOCALIZADA No sexo feminino há em média 8 a 10% mais gordura corporal do que no masculino HOMENS Nuca; Região lombossacra; Nádegas; Região subcutânea do deltóide e triceps. MULHERES Mamas; Nádegas; Região epitrocanteriana (culote); Parte anterior da coxa LIPODISTROFIA LOCALIZADA FIBRO EDEMA GELÓIDE ou CELULITE FIBRO EDEMA GELÓIDE ou CELULITE CLASSIFICAÇÃO: • GRAU I: Os furinhos só são percebidos quando a pele é comprimida. Pode aparecer até mesmo nas crianças, sendo mais comum nas Adolescentes. • GRAU II: OS furinhos já são percebidos sem comprimir a pele. Passando a mão sob a pele, já se percebe a ondulação do tecido, sendo possível sentir alguns nódulos. • GRAU III: Nódulos claramente perceptíveis. • GRAU IV: Vários nódulos. Os nódulos são bastante perceptíveis e tem consistência endurecida, demonstrando que já houve formação de fibrose. Pode haver dor no local. Há inchaço, comprometimento da circulação de retorno, pele com aspecto acolchoado. FORMAÇÃO: • Alteração circulatória com acúmulo de líquidos e proteínas nas células de gordura, provocando uma modificação da textura do tecido subcutâneo e posteriormente uma irregularidade na superfície da pele. COMO SE PREVENIR: • Dieta balanceada; • Atividade física regular; • Drenar líquidos. FATORES QUE INFLUENCIAM: • ESTRESSE; • MÁ ALIMENTAÇÃO; • TABAGISMO; • DESIDRATAÇÃO; • SOBREPESO. ESTRIAS • Lesão tegumentar atrófica; • Inicialmente avermelhadas, depois esbranquiçadas; • Dispõe-se paralelas umas as outras e perpendicular as linhas de fenda da pele; • Tem caráter bilateral; • Região pouco vascularizada, com menor elasticidade e rarefação de pelos. ESTRIAS • Caracterizam-se por um rompimento das fibras elásticas que sustentam a camada intermediária da pele, formada por colágeno elastina; • Ocorre por distensão exagerada das fibras ou alterações hormonais ESTRIAS Vermelhidão da pele – vasodilatação dos capilares cutâneos. COMO EVITAR: • Ingestão de água apropriada; • Hidratação tópica; • Alimentação sem excesso de açúcar e sal; • Prática de exercícios. MANCHAS PIGMENTARES HIPER/HIPOCROMIAS São consideradas como discromias: alterações da pigmentação da pele. • HIPOCROMIA: Menos pigmentação em contraste com a cor natural da pele. • HIPERCROMIA: Mais pigmentação ou pigmentação distinta, em geral vermelha. CAUSAS: • INSÔNIA; • ALIMENTAÇÃO IRREGULAR; • EXPOSIÇÃO A LUZ SOLAR PROLONGADA; • ENVELHECIMENTO NATURAL; • USO DE PRODUTOS SEM ORIENTAÇÃO; • PÓS INFLAMAÇÃO OU LESÃO. COMO EVITAR: • Uso contínuo de protetor solar. MANCHAS PIGMENTARES FLACIDEZ Disfunção de pele que pode acontecer com qualquer pessoa, independente da idade. • Quanto mais cedo o problema for tratado, melhores serão os resultados. ✓ Atrofia da pele e/ou muscular levando a diminuição da atividade motora e de funcionamento. FLACIDEZ • É decorrente da inatividade física; • Perda da tonicidade da pele ou do músculo; • Processo fisiológico do envelhecimento; • Prática de exercícios físicos retardam o aparecimento desta flacidez muscular. FATORES EXTRÍNSECOS: • RADIAÇÕES U.V; • POLUIÇÃO AMBIENTAL FATORES INTRÍNSECOS: • DIMINUIÇÃO DA COLAGÊNESE; • AÇÃO DOS RADICAIS LIVRES; • ALTERAÇÕES HORMONAIS; • DESNUTRIÇÃO – MÁ ALIMENTAÇÃO. CICATRIZES CICATRIZES CAUSAS: • AGRESSÃO OU LESÃO; • PÓS ACNE; • PÓS OPERATÓRIO. CICATRIZES ALTERAÇÕES VASCULARES ALTERAÇÕES VASCULARES RUGAS RUGAS São linhas e depressões que se formam na pele com o envelhecimento. São dobras que ocorrem na pele ao longo dos anos pela força da musculatura e movimentos tanto dos membros como de todos os músculos chamados de expressão facial. • RUGAS DINÂMICAS: Depressões dérmicas que se alteram conforme a expressão de emoções (aparecem com o movimento). • RUGAS ESTÁTICAS: Depressões dérmicas que não se alteram conforme as expressões. Decorrentes da fadiga das estruturas da pele (movimentos faciais repetidos). • RUGAS SUPERFICIAIS: São decorrentes do envelhecimento cronológico e se modificam quando a pele é esticada. • PROFUNDAS: Geralmente são provenientes da ação solar, e não sofrem alterações quando a pele é esticada. LESÕES DE PELE Comedões são anormalidades na queratinização do folículo piloso, que fica obstruído, seja por células, por queratina ou sebo, formando cravos pretos (aberto) ou brancos no rosto (fechado). Cravo! LESÕES DE PELE Eritema - Vermelhidão da pele devido à vasodilatação dos capilares cutâneos. LESÕES DE PELE LESÕES DE PELE LESÕES DE PELE ACNE Apresenta cravos e espinhas. ACNE ACNE PELOS EDEMA É considerado positivo se a depressão ("cacifo") formada não se desfizer imediatamente após adescompressão. EDEMA REVISANDO TERMOS... • Acromia: ausência total de pigmentação em determinado local da pele do indivíduo ou em áreas generalizadas. • Cloasma ou melasma - Surgimento de manchas escuras no rosto. Surge em mulheres durante o período gestacional, resultando, em grande parte, das alterações hormonais ocorridas nesse período. • As sardas ou efélides, são manchas causadas pelo aumento da melanina na pele e que também existe uma tendência familiar e surgem principalmente nas pessoas de pele clara e ruivas. • Hipercromias - Excesso de pigmentação (sardas, melasma). As pós- inflamatórias: são manchas ocasionadas após um processo inflamatório como acne, picadas de inseto, uso de ácidos sem proteção solar, reações alérgicas, cicatrizes, pelos encravados, sendo mais frequentes em pessoas de pele morena e negra. • Hipocromia - Este tipo de discromia caracteriza-se por apresentar pouca pigmentação. O tipo mais comum é o vitiligo. Esta patologia é de difícil tratamento; contudo, algumas técnicas, como, por exemplo, a micropigmentação, podem melhorar a estética da área despigmentada. https://www.infoescola.com/doencas/vitiligo/ REVISANDO TERMOS... • Angioma é uma proliferação anormal de vasos sanguíneos. • Cianose é um sinal ou um sintoma marcado pela coloração azul-arroxeada da pele, leitos ungueais, ou das mucosas. Ocorre devido ao aumento da hemoglobina não oxidada (desoxi-hemoglobina) ou de pigmentos hemoglobínicos anormais. • Eritema - Vermelhidão da pele, seja em uma área limitada ou por todo o corpo. • Hematoma é o acúmulo de sangue extravasado em uma área traumatizada, seja num acidente ou numa cirurgia. • Petéquia - Pequenas manchas marrom-arroxeadas causadas pelo sangramento sob a pele, podendo ocupar uma pequena área devido a um trauma físico simples ou se espalhar devido a doenças de coagulação do sangue. • Telangiectasias são vasos muito finos existentes na superfície da pele e que justamente por isso acabam sendo conhecidos popularmente como microvasos ou vasinhos. REVISANDO TERMOS... • Ceratose Actínica (ou queratose actínica): é uma lesão de pele causada pelo sol (por isso chamada actínica). • Nódulos são crescimentos anormais na pele ou qualquer tecido do corpo, formando elevações. • Pápula é um tipo de lesão que acontece na pele, normalmente menor que um centímetro de diâmetro, e é caracterizada por mudanças na cor e na textura da pele. • Verrugas são tumorações benignas de pele. • Um comedão, também denominado no Brasil por cravo, é o resultado da obstrução de um folículo piloso da pele (poro) por queratina e sebo. • Milium são cistos compostos de queratina que aparecem principalmente ao redor dos olhos. • Necrose - Morte das células ou tecidos causada por uma doença ou lesão. REVISANDO TERMOS... • Uma bolha é uma pequena bolsa de fluido corporal (linfa, soro, plasma, sangue ou pus) dentro das camadas superiores da pele, tipicamente causadas por fricção forçada, queimaduras, congelamento, exposição a produtos químicos ou infecção. Vesícula, bolha quando pequena. • As pústulas são pequenas "bolhinhas" com pus que podem aparecer na pele. • As escaras (também conhecidas como lesões por pressão ou úlceras de pressão) são feridas que aparecem na pele de pessoas que permanecem muito tempo na mesma posição, geralmente acamadas ou com mobilidade reduzida. • Escoriação significa uma falta substancial da pele, que atinge a derme. É uma lesão discreta, resultante de um trauma por abrasão linear ou com pequenas manchas, pontos ou depressões, produzida por meios mecânicos (freqüentemente coçar), geralmente envolvendo somente a epiderme. • Úlcera é o nome genérico dado a quaisquer lesões superficiais em tecido cutâneo ou mucoso, popularmente denominadas feridas. https://pt.wikipedia.org/wiki/Pele https://pt.wikipedia.org/wiki/Derme https://pt.wikipedia.org/wiki/Les%C3%A3o https://pt.wikipedia.org/wiki/Trauma https://pt.wikipedia.org/wiki/Abras%C3%A3o https://pt.wikipedia.org/wiki/Epiderme REVISANDO TERMOS... • Hipertricose - aumento da pilosidade, ou seja, crescimento aumentado de pelos, localizada ou geral, de caráter genético ou adquirido, que surge em qualquer área do corpo. • Hirsutismo - Crescimento indesejado de pelos com padrão masculino no rosto, no peito e nas costas de uma mulher. • Eczema - Um termo geral que descreve a inflamação cutânea. • A hiperqueratose corresponde a um espessamento da camada mais superficial da epiderme, designada por camada córnea. • Psoríase - Doença na qual as células da pele se acumulam e formam escamas e manchas secas que causam coceira. A expressão facial pode influenciar no aparecimento de disfunções estéticas. ✓Elaborar uma simulação de uma entrevista e Consulta do Paciente com a realização de uma avaliação clínica. ✓Montar um mapa conceitual sobre as fases de uma consulta de biomedicina estética. ATIVIDADE
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