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FISIOLOGIA E HISTOLOGIA DA PELE Introdução a Doenças e Disorders FISIOLOGIA E HISTOLOGIA A Pele O que é a pele? É um conjunto de tecidos, com organização estratificada, que reveste o corpo e apresenta componentes estruturais e metabólicos que trabalham em sintonia com o meio ambiente para manter a saúde do ser a que envolve. 1cm2 Pele CONTÉM: •10 fios de cabelo •16 glândulas sebáceas •100 glândulas sudoríparas •13 sensores de calor •2 sensores de frio •200 terminações nervosas •1.000.000 de células •20 cm de vasos sangüíneos •10 aparelhos de percepção •7 a 135 pontos táteis FISIOLOGIA E HISTOLOGIA É O ESTUDO DAS FUNÇÕES DOS ORGANISMOS VIVOS . A CIÊNCIA QUE ESTUDA AS FUNÇÕES , CAMADAS E A ANATOMIA DA PELE A Pele É o nosso maior órgão . Área média de 1.8 m 2 Corresponde a cerca d e 16% do peso corporal INTRODUÇÃO A DESORDENS E DOENÇAS DA PELE POR QUE ESTUDAMOS ?QUAL A IMPORTÂNCIA? AS(OS) ESTETICISTAS DEVEM ESTUDAR E COMPREENDER PROFUNDAMENTE OS DISTÚRBIOS E DOENÇAS DA PELE, A FIM DE TRATAR OS CLIENTES DE MANEIRA EFICAZ E SEGURA. É NECESSÁRIO RECONHECER OS DISTÚRBIOS E DOENÇAS DA PELE, ESPECIALMENTE PARA AQUELAS CONDIÇÕES CONTAGIOSAS OU QUE PRECISAM SER ENCAMINHADAS A UM MÉDICO. AS (OS) ESTETICISTAS PODEM AJUDAR OS CLIENTES COM MUITOS DISTÚRBIOS E CONDIÇÕES COMUNS, COMO ROSACEA E ACNE DE MENOR GRAU. AO ENTENDER A ACNE E AS CAUSAS DO DISTÚRBIO, AS (OS) ESTETICISTAS TÊM A OPORTUNIDADE GRATIFICANTE DE AJUDAR PESSOAS COM ACNE E FAZER A DIFERENÇA EM SUAS VIDAS. COMO ESTETICISTA(O) É MUITO IMPORTANTE MANTER-SE ATUALIZADO SOBRE OS TRATAMENTOS DE DOENÇAS E DISTÚRBIOS DA PELE,JUNTAMENTE COM A TECNOLOGIA, INGREDIENTES E MEDICAMENTOS USADOS PARA TRATAR A PELE. DERMATOLOGIA E ESTÉTICA DERMATOLOGISTA É O QUE MEDICO ESTUDA CIENTIFICAMENTE TODOS OS DISTÚRBIOS E DESORDENS DA PELE. ESTETICISTA (O) E MÉDICOS DERMATOLOGISTAS SÃO QUALIFICADOS PARA TRATAMENTOS D EPELE, PORÉM ESTETICISTA(O)NÃO “DIAGNOSTIFICA “ APENAS “IDENTIFICA “ , E REFERE AO DERMATOLOGISTA PARA O TRATAMENTO DE DOENÇAS OU DESORDENS DE PELE. ESTAMOS AUTORIZADOS A PRATICA ESTÉTICA :DESORDENS COMUNS NA PELE, COMO RESSECAMENTO, DESIDRATAÇÃO, REJUVENESCIMENTO, ROSACEA DE MENOR PORPORÇÃO, ACNE DE GRAU ATÉ 2 OU 2,5 E PELES SENSITIVAS. LESÕES PRIMÁRIAS DA PELE OU MORFOLOGIA PRIMÁRIA GUIA DE INICIAÇÃO PARA DESCRIÇÃO DAS LESÕES; ( ESTUDO DA SEMIOLOGIA) Tipo de lesão (às vezes chamada morfologia primária) Configuração da lesão (às vezes chamada morfologia secundária) Textura Distribuição Cor TEXTURA Erosão: perda parcial da integridade da epiderme. Exulceração: perda parcial da integridade da epiderme um pouco mais profunda, podendo atingir, em alguns pontos, a derme superficial. Escamas: lâminas de queratina, que podem se destacar da lesão. Crosta: resíduo espesso e endurado, decorrente do ressecamento de conteúdo seroso ou líquido exposto da lesão. Fissura: fenda linear, estreita na pele, podendo ser rasa ou profunda. Fístula: pertuito interno na pele, por onde ocorre drenagem de material proveniente de foco inflamatório ou infeccioso. Liquenificação: espessamento da pele com acentuação dos sulcos, decorrente de coçadura crônica. Esclerose: perda do pregueamento natural da pele, alternado sua consistência, tornando-se lisa e endurada, evoluindo com o desaparecimento dos sulcos cutâneos. Vegetação: superfície elevada, irregular, úmida ou seca. Verrucosa: superfície elevada, aspecto de verruga, seca, áspera. Atrofia: adelgaçamento da pele, devido à diminuição dos elementos constituintes do tecido. COLORAÇÃO Coloração da lesão Eritematosa: coloração vermelha, devido à vasodilatação. Purpúrica: coloração vermelha a vermelho-violácea, devido ao extravasamento de hemácias do vaso. Não desaparece à digito-pressão. Equimose: mancha devido ao extravasamento de sangue do vaso, quando ultrapassa 1 cm de diâmetro. Hipo, Hiper ou Normocrômica: coloração mais clara, mais escura ou na mesma tonalidade da pele, respectivamente. Acrômica: coloração totalmente sem pigmento, “branco Lacarado”. Outras alterações de cor: basta descrever a tonalidade observada, acastanhada, esverdeada, múltiplas tonalidades de marrom, etc. SINTOMAS Os sintomas mais associados às lesões cutâneas são: Prurido, dor, parestesia(Parestesia. Parestesias são sensações cutâneas subjetivas (ex., frio, calor, formigamento, agulhadas, adormecimento, pressão etc.) que são vivenciadas espontaneamente na ausência de estimulação. Podem ocorrer caso algum nervo sensorial seja afetado, seja por contato ou pelo rompimento das terminações nervosas) e ardência. Localização Basta descrever o sítio anatômico onde encontra-se a lesão: disseminada, seguindo a linha de um dermátomo, membro inferior, etc. FORMAS E TAMANHOS Puntiforme: arredondadas de aproximadamente 1 mm. Lenticular: ovaladas, do tamanho de uma lentilha. Numular: arredondadas, forma de “moeda”. Arciformes: em forma de arco. Anulares: em forma de anel. Tamanho: aproximado em mm ou cm. LESÕES PRIMÁRIAS SÃO LESÕES NOS ESTÁGIOS INICIASI DE DESENVOLVIMENTO OU ALTERAÇÃO. CARACTERIZADA POR UMA CANOA PLANA E NÃO PALPÁVEL NA COR DA PELE OU POR ELEVAÇÕES FORMADAS POR FLUIDO EM UMA CAVIDADE, COMO VI´SICULAS OU PÚSTULAS. BOLHA -BULLA A bolha (ou bulla) é uma lesão arredondada ou oval que contém fluido seroso ou seropurulento, igual ou superior a 5 ou 10 mm, dependendo da definição de uma vesícula. Pode ser causada por pênfigo ou penfigoide(Pênfigo é uma doença autoimune. A primeira manifestação clínica é o aparecimento de bolhas cheias de líquido, intraepidérmicas, de diâmetros diferentes, primeiro nas membranas mucosas da boca, vagina e pênis, ou na pele do tórax, rosto e couro cabeludo, mas que depois se espalham pelo corpo todo) ou queimadura. Lesões foram ocasionadas porque o vácuo da sucção foi tão forte que separou camadas da pele da paciente. Cisto -Cyst Trata-se de um nódulo benigno que pode surgir em qualquer área do corpo, porém é mais comum na face, pescoço e tronco, que são regiões com maior acúmulo de glândulas sebáceas. São desencadeados por uma alteração estrutural na composição folicular. Também podem ser de origem traumática: as células que estão na camada mais superficial da pele (epiderme) acabam indo para a derme, gerando essa formação cística. É mais comum de ocorrer em adultos, sendo considerados raros os casos em crianças. Sintomas Nódulo visível e palpável, de consistência fibroelástica e da cor da própria pele. Em alguns casos, pode ser mais visível e ter uma coloração amarelada. Pode ser doloroso, dependendo de sua localização no corpo, mas isso não é muito comum. Se houver infecção, o cisto pode ficar avermelhado, quente, doloroso e sofrer saída de secreção purulenta. O milium é um pequeno cisto epidérmico que está localizado na região superficial da pele. Seu conteúdo não é sebo e sim queratina, a substância que forma a camada mais superficial da pele. MÁCULA -MACULE O que é Mácula? Mácula, ou mancha na pele, é uma área plana, sem alteração de textura ou espessura, que se difere do resto do corpo pela sua cor. Elas podem ser mais claras ou mais escuras que o tom natural da pele da pessoa e normalmente têm menos de dez milímetros de largura. São muitas as possíveis causas das máculas, dentre elas: Causada por exposição ao sol ou à produtos ácidos (até mesmo o limão) Ser de nascença Devidas ao envelhecimento normal Por queimaduras Por questões vasculares Devidas à gravidez Câncer de pele NÓDULOS -NODULES Caroços na pele são qualquer protuberância ou aumento de volume localizado, que apareça na superfície da pele. Estes caroços podem surgir sobre a pele, como lesões mais superficiais, ou podem formar-se a partir de uma lesão mais profunda , que empurra a superfície da pele para cima, tornando-a sobressalente. Dentro da célula tem um gene responsável pela divisão celular, mas quando ocorre um erro, as células ficam se dividindosem parar e aí se formam lesões, chamadas de nódulos, cistos ou pólipos. Elas também podem aparecer decorrente de uma infecção, agressão que o organismo sofreu ou por pré-disposição genética. Veja São Paulo - Abril.com Após confundir câncer com espinha, mulher faz alerta sobre doença . PÚSTULAS- PUSTULE As pústulas são pequenas "bolhinhas" com pus (aquele líquido cremoso, de cor amarelada) no interior, que podem aparecer na pele. São frágeis e podem romper com o atrito ou pressão, liberando esse material purulento e, por vezes, sangue. Geralmente, consiste de células de defesa (leucócitos) típicos de processos inflamatórios, como neutrófilos, linfócitos e macrófagos, e agentes invasores mortos (por apoptose induzida por linfócitos) ou inativos (por opsonização) (Opsonização, em imunologia, é o processo que consiste em fixar opsoninas, e.g. imunoglobulinas, em epítopes do antígeno, permitindo a fagocitose). Pode ser branca ou vermelha. Pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum nas costas, rosto, pescoço e peitoral. Quando muito grande, pode requerer a drenagem do pus e uma pomada para se evitar cicatriz. Costuma ser um sinal de infecção bacteriana. TUBERCULO-TUBERCLE Na anatomia, um tubérculo é qualquer nódulo redondo, pequena eminência ou crescimento verrugoso encontrado. A tuberculose secundária ocorre em indivíduo previamente infectado, tuberculino positivo e com certo grau de imunidade, apresenta-se sob a forma de Lúpus vulgar que são lesões que se iniciam por mácula, pápula ou nódulo de cor avermelhada e consistência mole, que coalescem resultando em placas infiltradas circulares que evoluem para atrofia central. Localizam-se em face e mento com ou sem invasão da mucosa oral. MODO DE TRANSMISSÃO DA TUBERCULOSE CUTÂNEA Em geral as infecções cutânas são consequentes à disseminação hematogênica (endógena) de bacilos que foram adquiridos por exposição em núcleos de gotículas suspensas no ar, expelidas por pessoas com tuberculose pulmonar. A inoculação do bacilo diretamente na pele (exógena) é muito rara. TUMOR Considerações gerais sobre tumores cutâneos. As células da pele e dos tecidos subjacentes podem se acumular e provocar tumores. ... Quando se consegue controlar o tumor e as células não se propagam a outras partes do corpo, é porque o crescimento de pele (tumor) é um tumor não canceroso (benigno). Porém, se não for possível controlar o tumor, este é canceroso (maligno) e as células invadem o tecido normal, propagando-se (formam metástases) a outras partes do corpo. Causas Desconhecem-se as causas da maioria dos tumores cutâneos não cancerosos. Contudo, sabe-se que alguns tumores são causados por: Vírus (por exemplo, verrugas) Doença sistêmica (no corpo todo) (por exemplo, xantelasmas ou xantomas causados por excesso de gorduras no sangue) Genética (por exemplo, ceratoses seborreicas) Fatores ambientais (por exemplo, nevos ou milia estimulados pela luz solar)
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