Calculo de med

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Cálculo de Medicamentos
Medicamentos
Preparo e a administração de soluções terapêuticas são atribuições exercidas pela enfermagem e fundamentais no tratamento de pacientes atendidos nos serviços de saúde.
Os 11 certos da medicação segura
1. Paciente Certo
2. Medicação Certa
3. Aspecto Da Medicação
4. Validade
5. Compatibilidade medicamentosa
6. Direito De Recusar medicamento
7. Orientações Ao Paciente
8. Anotação Correta
9. Dose Certa
10. Via Certa
11. Hora Certa
PRESCRIÇÃO DE MEDICAMENTOS
Prescrição médica
ATENÇÃO!!!!!!
 	S/N ------ se necessário
 	ACM----- a critério médico
Vias de administração:
Via oral-----VO
Intramuscular------IM
Intravenosa ou endovenosa------IV ou EV
Subcutânea-------SC
Via retal-------VR
Via vaginal------VV
Sublingual-----SL
ATENÇÃO
Uma simples mudança de posição da vírgula poderá resultar na administração de uma dose errada do medicamento.
Exemplo:
Prescrito 0,25mg
Administrado 2,5mg
Cálculo De Medicamento
Regra De Três Simples:
A regra de três simples é utilizada para a solução de problemas que relacionam dois valores de uma grandeza, que aqui serão denominados a e dois valores de uma outra chamada de b, sendo que dos quatro valores, apenas três são conhecidos. Portanto, o valor desconhecido será denominado X.
Exemplos:
Vendi no meu açougue 3 kg de carne por R$ 30,00 para um freguês, sendo que no mesmo dia, um freguês comprou 15 kg da mesma carne para um churrasco. Quanto foi o preço dos 15 kg da mesma carne?
Kg	Preço
3 	R$ 30,00
15 	X
X. 3 → 15 · 30,00
X.3 → 450,00
X → 450/3
X = 150,00 → vendi 15 kg da mesma carne por R$ 150,00.
Unidades Básicas de Medidas
OBS:
Concentrações indicadas em porcentagens normalmente significam gramas por 100ml.
Ex:
eritromicina 2% = temos 2g de eritromicina a cada 100 ml de solução.
Glicose 50% = temos 50g de glicose a cada 100 ml de solução.
NaCl 0,9% = temos 0,9g de NaCl a cada 100 ml de solução.
Exercícios
Transforme em miligramas (mg) o valor de 1,3 g.
 g 	mg
 1 	1.000
 1,3 	X
 X.1 – 1,3. 1.000
 X.1 – 1.300
 X = 1.300/1
 X= 1.300mg 
Transforme em miligramas (mg) o valor de 20,3 g.
 g 	mg
 1 	1.000
 20,3	X
 X.1 – 20,3 . 1.000
 X.1 – 20.300
 X = 20.300/1
 X = 20.300mg
Transforme em mililitros (mL) o valor de 0,3 L.
 L 	ml
 1 	1.000
 0,3	X
 X.1 –0,3 . 1.000
 X.1 –300
 X = 300/1
 X = 300mL
Transforme em mililitros (mL) o valor de 70 L.
 L 	ml
 1 	1.000
 70 	X
 X.1 – 70 . 1.000
 X.1 – 70.000
 X = 70.000/1
 X = 70.000mL
Transforme em microgramas (µg) o valor de 0,5mg.
 mg 	µg
 1 	1.000
 0,5 	X
 X.1 – 0,5 . 1.000
 X.1 – 500
 X = 500/1
 X = 500µg
Transforme em microgramas (µg) o valor de 0,5mg.
 mg 	µg
 1 	1.000
 0,5 	X
 X.1 – 0,5 . 1.000
 X.1 – 500
 X = 500/1
 X = 500µg
Transforme em microgramas (µg) o valor de 1,3mg.
 mg 	µg
 1 	1.000
 1,3 	X
 X.1 – 1,3 . 1.000
 X.1 – 1.300
 X = 1.300/1
 X = 1.300µg
Exercícios
1. lA ampola de garamicina contém 40 mg em 1 ml. De quantos ml necessito para obter 20 mg?
 mg 	ml
 40 	1
 20 	X
 X.40 – 20 .1
 X.40 – 20
 X = 20/40
 X = 0,5mL
Será necessário aspirar 0,5 ml da ampola para administrar 20 mg de garamicina.
2. É necessário administrar 140 mg de um determinado antibiótico EV de 4/4 horas. Tenho no setor um frasco de 200 mg em pó, que deve ser diluído em 10 ml. Quantos ml devo administrar para obter 140 mg?
 mg 	ml
 200 	10
 140 	X
 X.200 – 140.10
 X.200 – 1400
 X = 1400/200
 X= 7ml
Será necessário administrar 7 ml para obter 140mg do antibiótico.
3. Prescrição médica: atropina 0,25 mg, via intramuscular (IM) – apresentação: ampola de 0,5 mg de 2 ml.
Atropina é um antídoto dos inibidores da colinesterase, dos inseticidas organofosforados; é um antiarrítmico, anticolinérgico e alcaloide da beladona. É utilizada no tratamento da bradicardia sinusal, no tratamento de intoxicação por inseticidas.
Frasco 	 Solução
 Prescrição X
 mg 	ml
 0,5 	2
 0,25 	X
 X.0,5 – 0,25.2
 X.0,5 – 0,5
 X = 0,5/0,5
 X = 1ml
Será necessário aspirar 1 ml da ampola para administrar 0,25 mg de atropina prescrita.
4. Prescrição médica – Binotal 150 mg, via endovenosa (EV) – apresentação: frasco de 1 grama em pó.
Binotal® – nome comercial da ampicilina, é um antibacteriano, utilizado no tratamento da endocardite bacteriana, nas infecções biliar, ginecológica, intestinal, respiratória e urinária, da meningite e da septicemia.
 ATENÇÃO:
frasco contém 1 grama em pó; nesse caso, deve-se proceder à diluição com água destilada (10 ml) após a transformação em mg do soluto total, ou seja, 1 g é igual a 1.000 mg.
 mg 	ml
 1.000 	10
 150 	X
 X.1.000 – 150.10
 X.1.000 – 1.500
 X – 1.500/1.000
 X = 1,5ml 
Será necessário aspirar 1,5 ml do frasco para administrar 150 mg de Binotal prescrito.
5. Prescrição médica – Decadron 4 mg, via EV – apresentação: com frasco de 4 mg/ml de 2,5 ml.
Decadron®, nome comercial da dexametasona, é um anti-inflamatório esteroide, antialérgico e imunossupressor. É utilizado no tratamento do choque, do edema cerebral e da reação alérgica.
Atenção: O frasco contém 4 mg por ml, ou seja, cada 1 ml contém 4 mg e a quantidade total do frasco em ml é igual a 2,5 ml.
Tenho: ml mg
 1 	4
 2,5 	X
 X= 10mg
Prescrito:
 mg 	ml
 10 	2,5
 4 X
 X= 1ml
Será necessário aspirar 1 ml do frasco para administrar 4 mg de Decadron prescrito.
6. lPrescrição médica – vitamina C 200 mg, via oral (VO) – apresentação: comprimidos de 500 mg.
 Vitamina C é um ácido ascórbico, um suplemento nutricional. É utilizada nos distúrbios do desenvolvimento dos ossos e dos dentes em crianças e também para a prevenção e o tratamento do escorbuto em adultos e crianças.
¡Atenção: O comprimido possui sulco para facilitar sua divisão ao meio, porém é difícil, nesse processo, cortar precisamente a quantidade exata de mg prescritos; por isso, deve-se esmagá-lo e diluí-lo com água.
 mg 	ml
 500 	10
 200 X
 X= 4ml
Será necessário aspirar 4 ml do comprimido de 500 mg diluído para administrar 200 mg de vitamina C.
7. lPrescrição médica – vitamina C a 10% com 5 ml. Quantos gramas de vitamina C contém a ampola?
¡vitamina C a 10% temos 10g de Vitamina C a cada 100 ml de solução.
ml 	g
100 	10
5 	X
X .100 – 5. 10
X.100 – 50
X = 50/100
X= 0,5g
Em 1 ampola de vitamina C a 10% com 5 ml há 0,5 g de vitamina C.
8. lPrescrição médica – Soro Glicosado 5% com 500ml. Quantos gramas de glicose contém o soro?
Glicose 5% temos 5g de glicose a cada 100 ml de solução.
ml 	g
100 	5
500 	X
X .100 – 500. 5
X.100 – 2.500
X = 2.500/100
X= 25g
Em 1 Soro Glicosado 5% com 500ml há 25 g de glicose.
9. lPrescrição médica – heparina 7.500 UI, via subcutânea (SC) – apresentação: frasco de 5 ml contendo 5.000 UI/ml.
Heparina (nome genérico), de nome comercial Liquemine®, é um anticoagulante. É utilizada no tratamento da coagulação intravascular disseminada, na profilaxia do tromboembolismo, na profilaxia e no tratamento do tromboembolismo pulmonar e na profilaxia e no tratamento da trombose venosa profunda
Atenção: O frasco contém 5.000 UI por ml, ou seja, cada 1 ml contém 5.000 UI de heparina e a quantidade total do frasco em ml é igual a 5mL.
Tenho: ml UI
 1 	5.000
 5 	X
 X= 25.000UI
Prescrito:
 UI 	ml
 25.000 	5
 7.500 X
 X= 1,5mL
Será necessário aspirar 1,5 ml do frasco de 5 ml com 25.000 UI para administrar 7.500 UI de heparina.
10. Prescrição médica – heparina 3.500 UI, via SC – apresentação: frasco/ampola de 5.000 UI/ml – frasco com 5 ml.
¡Atenção: O frasco contém 5.000 UI por ml, ou seja, cada 1 ml contém 5.000 UI de heparina e a quantidade total do frasco em ml é igual a 5mL.
¡
Tenho: ml 	UI
 1 	5.000
 5 	X
 X= 25.000UI
¡
Prescrito:
 UI 	ml
 25.000 	5
 3.500 X
 X= 0,7ml
Deve-se aspirar 0,7 ml do frasco/ampola para obter 3.500 UI de heparina.
Para evitar errosna administração dessa pequena quantidade de solução, pode-se usar a seringa de insulina graduada em 100 UI.
 1ml= 100UI
 ml 	UI
 1 	100
 0,7 	X
 X= 70UI
11. Prescrição médica – heparina 500 UI, via SC – apresentação: ampola de 5.000 UI/0,25 ml.
A cada 0,25ml tenho 5.000UI de heparina.
Atenção: A quantidade do soluto apresentada é muito pequena, por isso deve-se aspirar toda a ampola de 0,25 ml e acrescentar até 5 ml com água destilada.
 UI 	ml
 5.000 	5
 500 X
 X= 0,5ml
Deve-se aspirar 1 ampola de heparina de 5.000 UI com 0,25 ml e acrescentar água destilada até completar 5 ml; desta solução, deve-se utilizar 0,5 ml.
12. Prescrição médica – Novamin 350 mg, via IM – apresentação: ampolas de 2 ml com 500 mg.
Novamin®, nome comercial da amicacina, é um antibacteriano utilizado no tratamento das infecções do trato biliar, óssea, articular, do sistema nervoso central, intra-abdominal, da pneumonia por bactérias gram-negativas, entre outros.
 mg 	 ml
 500 2
 350 	 X
 X.500 – 350.2
 X.500 – 700
 X = 700/500
 X= 1,4ml
Será necessário aspirar 1,4 ml da ampola para administrar 350 mg de Novamin prescrito.
13. Prescrição médica – Garamicina 8 mg, via EV – apresentação: ampolas de 40 mg/ml.
Garamicina®, nome comercial da gentamicina. É antibacteriana e é utilizada no tratamento das seguintes infecções: do trato biliar, óssea, articular, do sistema nervoso central, da pele e dos tecidos moles, urinária, entre outras.
É uma medicação que já vem diluída e a ampola contém 40 mg por ml, ou seja, cada 1 ml contém 40 mg. Pelo fato de a quantidade prescrita ser muito pequena, deve-se aspirar a ampola inteira e acrescentar 9 ml de água destilada; dessa forma, o volume aumentará, facilitando o cálculo.
mg 	ml
 40 	10
 8 	X
 X.40 – 8.10
 X.40 – 80
 X = 80/40
 X= 2ml
Será necessário aspirar 2 ml da ampola diluída para administrar 8 mg de Garamicina prescrita.
 Penicilina G Cristalina é um antibiótico de largo espectro, apresentada comumente em frasco/ampola de 10.000.000 UI e 5.000.000 U.I.
Em 10.000.000UI, a quantidade do soluto é de 4 ml de pó liofilizado (4 ml de cristais) que deverão ser diluído em 6 ml de água destilada, obtendo-se como resultado uma solução que contém 10 ml.
Em 5.000.000UI, a quantidade do soluto é de 2 ml de pó liofilizado (2 ml de cristais) que deverão ser diluído em 8 ml de água destilada, obtendo-se como resultado uma solução que contém 10 ml.
Aumenta-se o volume, mas a quantidade de penicilina continua a mesma.
14. Prescrição médica – penicilina G cristalina 3.000.000 UI, via EV – apresentação: frasco/ampola de 5.000.000 UI.
 UI 	ml
 5.000.000 	8 ml de água destilada (AD) + 2 ml do pó = 10 ml
 3.000.000 	X
 X . 5.000.000 = 3.000.000 . 10
 X. 5.000.000 = 30.000.000
 X = 30.000.000/ 5.000.000
 X= 6ml
Será necessário aspirar 6 ml do frasco/ampola diluído em 8 ml de AD para administrar 3.000.000 UI de penicilina cristalina prescrita.
15. Prescrição médica – Penicilina G Cristalina 4.200.000 UI, via EV – apresentação: frasco/ampola de 10.000.000 UI. 
 UI 	ml
 10.000.000 	4 ml de água destilada (AD) + 6 ml do pó = 10 ml
 4.200.000 	X
 X . 10.000.000 = 4.200.000 . 10
 X. 10.000.000 = 42.000.000
 X = 42.000.000/ 10.000.000
 X= 4,2ml
Será necessário aspirar 4,2 ml do frasco/ampola diluído em 6 ml de AD para administrar 4.200.000 UI de penicilina cristalina prescrita.
16. Prescrição médica – insulina regular 40 UI, via SC – apresentação: frasco/ampola de 100 UI/ml, não se dispõe de seringa própria (100 UI), somente de seringa de 3 ml.
 Insulina é um hormônio que controla o armazenamento e o metabolismo de carboidratos, proteínas e gordura, além de diminuir a glicose sanguínea.
UI 	ml
 100 	1ml
 40 	X
 X . 100 = 40 . 1
 X. 100 = 40
 X = 40/ 100
 X= 0,4mL
Deve-se aspirar 0,4 ml na seringa de 3 ml para se obter 40 UI de insulina regular.