Saúde Sexual: DSTs e Prevenção

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Letícia P. Rodrigues
Te46
O sexo é importante para nossa vida! 
Sexo é sinal de saúde, permite demonstrar carinho e confiança. Existem inimigos da nossa saúde sexual. Temos que conhecê-los para aprender a se defender deles e ter uma vida mais feliz.
Doença sexualmente transmissível (ou DST) conhecida como:
 Doenças venéreas.
 Um dos maiores problema de saúde pública em todos os países. 
Causadas por bactérias, fungos e vírus, mais de 20 doenças que afetam homens e mulheres.
São doenças que adquire ao ter contato sexual (vaginal, anal e oral) com alguém contaminado e também por vias não sexuais.
BACTÉRIA
FUNGO
VÍRUS
DSTs podem causar:
 Infertilidade; 
Infecções neonatais; 
Aborto; 
Malformações do feto;
Deficiência física ou mental; 
Câncer; 
Entre outros.
QUEM PODE PEGAR?
Quem mantém relação sexual sem CAMISINHA;
Múltiplos parceiros;
Transfusão sanguínea não testado;
Compartilhamento de seringas e agulhas;
PRINCIPAIS SINAIS DAS DSTs:
Corrimentos;
Úlceras;
Verruga;
CANDIDÍASE OU MONOLÍASE: 
 É uma infecção provocada por fungo da Cândida albicans – que pode acometer as regiões inguinal, perianal e o períneo.
Está associada à queda da imunidade, ao uso de antibióticos, anticoncepcionais, imunossupressores e cortícoides, à gravidez, diabetes, alergias ,ao HPV e falta de higiene.
Candidíase no pênis
Candidíase oral
SINAIS E SINTOMAS:
 Prurido;
 Ardor;
 Dispareunia;
 Eliminação de um corrimento vaginal em grumos brancacen -tos, semelhante à nata do leite.
A vulva e a vagina encontram-se edemaciadas e hiperemiadas;
Na mulher
Balanopostite; 
Leve edema;
Pequenas lesões puntiformes avermelhadas e prurigi- nosas;
SINAIS E SINTOMAS: 
 No Homem
Diagnóstico:
É feito pelo exame clínico, ou ginecológico.
Tratamento:
 É determinar as causas combatê-las e evitar recidivas.
O uso de antimicóticos e pomadas antifúngicas de uso local, ou medicamentos por via oral por tempo mais prolongado.
Recomendações:
Vida saudável;
Evite o consumo de bebidas alcoólicas e não fume;
 Use camisinha em todas as relações sexuais;
 Não se descuide da higiene íntima;
 Evite roupas justas demais e de material sintético;
GONORRÉIA:
Causada pela bactéria neisseria gonorrheae, que infecta especialmente a uretra, canal que liga a bexiga ao meio externo.
Conhecida como: pingadeira, estrela da manhã, fogagem e blenorrafia.
SINAIS E SINTOMAS:
Inflamação local;
Infecção; Na mulher
 Disúria;
Saída de secreção purulenta através da uretra.
SINAIS E SINTOMAS:
Secreção purulenta; No homem
Ardor;
 Eritema;
Diagnóstico:
É perguntar quanto tempo depois da relação sexual apareceu a lesão e se a secreção lembra pus e está manchando as roupas íntimas.
O histórico do paciente acompanhado de exames laboratoriais específicos.
Tratamento:
Utilizamos a azitromicina e uma série de outros antibióticos;
O tratamento é simples, barato e está disponível gratuitamente na maioria dos postos de saúde.
RECOMENDAÇÕES:
Use preservativos nas relações sexuais. 
Procure assistência médica quando reconhecer sinais e sinto- mas;
 Siga rigorosamente a prescrição médica para ter certeza de 
que a bactéria foi eliminada por completo.
TRICOMONÍASE GENITAL:
 Causada pelo parasita trichomonas vaginalis.
Costuma viver na vagina ou na uretra, mas pode tam-
bém ser encontrado em outras partes do sistema geni-
tal.
SINAIS E SINTOMAS:
 No Homem
Costuma ser um carreador assintomático do parasita.
SINAIS E SINTOMAS:
 Na mulher
Corrimento amarelo-esverdeado de odor desagradá- vel;
Disúria;
 Dispareunia;
 Prurido vaginal;
DIAGNÓSTICO:
Realizado exame clínico;
Durante o exame colhe-se uma amostra de secreção para ser estudada no microscópio. Em até 70% dos casos é possível identificar o protozoário se movendo nas secreções.
TRATAMENTO:
O Metronidazol e o Tinidazol são as duas opções de tratamento .
A taxa de cura com esses antibióticos é superior a
 90% e nenhuma outra droga apresenta tamanha eficácia.
RECOMENDAÇÕES:
Use sempre camisinha durante as relações sexuais
 Evite ter múltiplos parceiros(as).
Evite relações com pessoas sabiamente contaminadas e ainda não tratadas;
Se você tem corrimento, evite relações sexuais;
CAMÍDIA:
É causada pela bactéria chlamydia trachomatis, que pode infectar homens e mulheres.
Atinge especialmente a uretra e órgãos genitais, mas pode acometer a região anal e faringe.
SINAIS E SINTOMAS:
 
Epididimite; No homem
Orquite;
 Capazes de promover obstruções que impedem a passagem dos espermatozoides;
SINAIS E SINTOMAS:
Disúria; Na mulher
Dispareunia;
Dor ou secreção retal;
Corrimento transparente;
DIAGNÓSTICO:
O exame de urina;
 Secreção uretral ;
 Exame para detectar os anticorpos anticlamídia 
são de extrema importância;
Papanicolau;
TRATAMENTO:
Consiste no uso antibióticos específicos azitromicina, por exemplo. 
É recomendável suspender as relações sexuais nesse período.
RECOMENDAÇÕES:
Pratique sexo seguro;
Procure o médico assim que manifestar algum sintoma;
 Evite o contato sexual com múltiplos parceiros;
Siga criteriosamente a orientação do médico;
 VAGINOSE BACTERIANA:
É uma infecção vaginal causada pela proliferação anor-
mal das bactérias principalmente de uma, chamada gardnerella vaginalis, que pode provocar corrimento com odor desagradável, tipo cheiro de peixe.
FATORES DE RISCOS:
 Múltiplos parceiros sexuais;
 Realizar ducha vaginal com frequência;
Fumar; 
Uso recente de antibióticos ;
SINAIS E SINTOMAS:
Corrimento acinzentado com forte odor com cheiro de peixe;
Dor;
coceira;
 disúria;
DIAGNÓSTICO:
 Sinais e sintomas;
Coleta das secreções é possível avaliar o PH da vagina (que fica menos ácido);
Teste simples que consiste na adição de hidróxido de potássio 10% na secreção vaginal para aumentar a liberação do característico cheiro forte de peixe.
Através do exame no microscópio é possível identificar as chamadas clue-cells, células típicas da vaginose bacteriana. 
TRATAMENTO:
Antibióticos por via oral ou intravaginal. Os mais prescritos são o metronidazol ou a clindamicina por sete dias. 
Deve-se evitar relações sexuais.
RECOMENDAÇÕES:
Use preservativos nas relações sexuais. 
Procure assistência médica;
 Siga rigorosamente a prescrição;
 SÍFILIS:
Causada pela bactéria Treponema pallidum. Conhe-
cida popularmente como CANCRO DURO.
Se não tratada precocemente, pode comprometer vá-
rios órgãos como olhos, pele, ossos, coração, cérebro
 e sistema nervoso.
O período de incubação, em média, é de três semanas, mas pode variar de 10 a 90 dias.
A enfermidade se manifesta em três estágios diferen-
tes: sífilis primária, secundária e terciária. 
SINAIS E SINTOMAS:
 Sífilis primária- pequenas feridas nos órgãos genitais 
que desaparecem espontaneamente e não deixam cicatrizes; gânglios aumentados e ínguas na região inguinal.Sífilis secundária – manchas vermelhas na pele, na mucosa da boca, nas palmas das mãos e plantas dos pés; febre; cefaleia; mal-estar; inapetência.
Sífilis terciária – comprometimento do sistema ner-
voso central, do sistema cardiovascular com inflamação
 da aorta, lesões na pele e nos ossos.
DIAGNÓSTICO:
Nas fases iniciais, é feito o exame de sangue ou nas amostras de material retiradas das lesões. 
Na fase avançada- è feito exame de líquor para verificar se o sistema nervoso não foi afetado.
TRATAMENTO:
É feito com antibióticos;
Avaliação do estado clinico;
RECOMENDAÇÕES:
Use camisinha em todas as relações sexuais. Essa é a maneira mais segura de prevenir a doença.
CANCRO MOLE:
Causada pela bactéria haemophilus ducreyi .
Surge 2 a 5 dias após a relação sexual com pessoa contaminada.
SINAIS E SINTOMAS:
Cefaleia;
 Febre;
Fraqueza;
 Feridas dolorosas na região genital com borda e fundo irregular, com secreção amarelo-esverdeada e purulenta;
Gânglios linfáticos inguinais podem ficar inchados, doloridos ou até mesmo vazar apresentando pus e sangue.
DIAGNÓSTICO:
Raspagem da ferida e enviá-la para análise laborato- rial.
TRATAMENTO:
Recomenda-se a toma de antibióticos.
HERPES GENITAL:
 causada pelo vírus do herpes simples (HSV), que provoca lesões na pele e nas mucosas dos órgãos geni- tais masculinos e femininos. 
Tipo 1, responsável pelo herpes facial, manifesta-se principalmente na região da boca, nariz e olhos;
 Tipo 2 que acomete principalmente a região genital, ânus e nádegas.
SINAIS ESINTOMAS: 
Ardor, prurido, formigamento e gânglios inflamados podem anteceder a erupção cutânea.
As manchas vermelhas que evoluem para vesículas agrupadas em forma de buquê. 
Depois, essas pequenas bolhas cheias de líquido se rompem, criam casca, cicatrizam.
TRATAMENTO: 
O aciclovir é uma droga usada. Ele necessita da ação enzimática do vírus para destruí-lo ou impedir que mantenha sua cadeia de replicação. 
LINFOGRANULOMA VENÉREO
Causada pela bactéria Chlamydia trachomatis tam- bém é conhecido como: mula; bubão.
Aparece na (vagina, pênis e ânus);
SINAIS E SINTOMAS:
Febre;
Mal-estar;
Vômitos;
Cefaleia;
Falta de apetite;
Suor noturno;
Inflamações no reto;
Íngua inflamada da região inguinal, que se não for tratada adequadamente, evolui para o rompimento espontâneo e saída de pus.
TRATAMENTO:
Uso de antibióticos, segundo a orientação.
DIAGNÓSTICO :
Feito através de análises sanguíneas que identificam anticorpos contra Chlamydia trachomatis.
GRANULOMA INGUINAL( DONOVANOSE)
Causada pela bactéria Calymmato-bacterium granulomatis.
Predomina em pessoas de raça negra. 
SINAIS E SINTOMAS:
Pápula não dolorosa que vai se transformar em uma ulceração avermelhada, semelhante à couve-flor e não dói. 
É característico surgir mal cheiro no local. 
Podem haver indivíduos assintomáticos, principal- mente as mulheres. 
DIAGNÓSTICO:
Exame ao microscópio de fragmentos para amostra extraídos da borda dessas lesões.
 TRATAMENTO:
O uso de antibióticos prescritos;
Não adequadamente tratada pode gerar infecção secundária e elefantíase (aumento exagerado, pênis ou saco escrotal). 
Pode haver estreitamento do ânus (estenose) e tornar um câncer. 
Condiloma acuminado (HPV):
Infecção genital causada pelo vírua HPV ( Papilomavi-
 rus Humano).
Conhecido como crista de galo, verruga venérea, figuei-
 ra e cavalo de crista.
>100 tipos identificados;
30–40 anogenitais
15–20 de tipo oncogênico , incluem 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 58
HPV 16 (54%) e HPV 18 (13%) foram responsáveis pela maioria dos cânceres cervicais em todo o mundo.
Tipos não-oncogênicos ** incluem: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54.
HPV 6 e 11 são mais frequentemente associados a verrugas genitais externas.
*alto risco; **baixo risco.
HPV
Estatísticas Globais do HPV
O risco mais alto de infecção pelo HPV ocorre em adolescentes, mas o risco de infecção permanece ao longo da vida.
SINAIS E SINTOMAS:
 Verrugas indolores com coloração rosada, úmidas e macias com aspecto de couve-flor;
No homem acomete glande e prepúcio;
Na mulher acomete vulva e colo do útero;
Diagnóstico:
Coloscopia;
Biopsia;
Papanicolau;
TRATAMENTO:
Cáusticos tópicos;
Imunoterapia;
Exérese;
Cauterização elétrica;
Criocauterização a laser;
A administracão da vacina deve reduzir o risco de:
 Infecção pelo HPV;
Câncer cervical;
Neoplasia vulvar;
Câncer vaginal;
Verrugas genitais;
Objetivos centrais de um programa de vacinação contra o HPV
Vacina Quadrivalente Recombinante
6,11,16,18 
Produzidas em saccharomyces cerevisiae.
Volume de injeção, 0,5 ml.
3 doses em 6 meses.
Aprenda a usar a camisinha
Masculina e Feminina!