3- Propedêutica Ortopédica

Prévia do material em texto

Propedêutica Ortopédica
	Divisão do esqueleto:
· Esqueleto axial: cabeça, caixa torácica e coluna vertebral.
· Esqueleto apendicular: membros superiores e inferiores.
· Cíngulo do membro superior: escápula e clavícula.
· Cíngulo do membro inferior: pelve – ísquio, púbis; íleo
Coluna vertebral:
· Cervical: 
· Torácica
· Lombar
· Curvaturas: lordose cervical, cifose torácica, 
· Função dos ossos: sustentação, proteção, locomoção, reserva de minerais (cálcio e fosforo); hemopoiese: formação de células sanguíneas.
SISTEMA ARTICULAR
· Definições:
· Sistema articular: conjunto de articulações
· Articulação: união entre ossos; Anatômica e funcional (tem que ter uma redução anatômica). LUXAÇÃO: perda da relação anatômica e funcional totalmente. SUBLUXAÇÃO: perda parcial da relação anatômica e funcional.
· Sistema locomotor
· Sistema esquelético: sustentação
· Sistema articular: movimentos
· Sistema muscular: componente ativo
A articulação mais instável do corpo humano é a do ombro, pois tem mais movimento devido a necessidade de movimentar as mãos.
· Classificação das articulações:
· Funcional – grau de movimento
- SINARTROSES: Imóveis; articulações do crânio.
- ANFIARTROSES: Pouco movimento; articulações do carpo.
- DIARTROSES: Movimentos amplos; articulação do ombro.
OBS: Síndrome compartimental dos membros
· DIARTROSES: são a grande maioria das articulações do corpo; as superfícies ósseas são recobertas por cartilagens articular e unidas por ligamentos revestidos por membrana sinovial; para que haja o grau desejável de movimento, em muitas junturas, o elemento que se interpõe as peças que se articular é uma liquido denominada de Sinóvia ou liquido sinovial (liquido transparente e viscoso das cavidades aticulares e bainhas dos tendões; lubrificante natural das junturas que permite o deslizamento com um mínimo de atrito e desgaste – é um ultra-filtrado do sangue, rico em ácido hialurônico).
· Tipos de diartrose:
· Plana – EX: entre os ossos do carpo. Normalmente permite em um plano só.
· Trocóide ou pivô – monoaxial – EX: radioulnar
· Gínglimo (monoaxial) – EX: úmeroulnar
· Selar (biaxial) – EX: trapezjiometacarpica
· Condilar (biaxial) - EX: punho
· Esferóide (triaxial) – EX: coxofemoral
· Propedêutica Ortopédica:
· ANAMNESE: dor, deformidade, instabilidade (ARTICULAÇÃO), traumas.
· INSPEÇÃO ESTÁTICA
· INSPEÇÃO DINÂMICA
· PALPAÇÃO DE PARTES MOLES
· PALPAÇÃO ÓSSEA
· TESTES ESPECIAIS/ ESPECÍFICOS
· Propedêutica armada:
· Exames de imagens PADRÃO OURO ressonância magnética
· Exames laboratoriais
· Outros
· Testes específicos:
· OMBRO: Neer, Hawkins-Kennedy, Yokum, Supra-espinhal, Jobe, Palm Up Test, infra-espinhal, de Patte, Cancela.
· JOELHO: MCmurray, Appley, Lachman, Gaveta anterior e Steinmann
TESTE DE ADAMS POSITIVO Gibosidade
· ESCOLIOSE IDIOPÁTICA --> SEM CAUSA PRÉVIA
· ESCOLIOSE SECUNDÁRIA ... OLHAR A IDADE, 
· Síndrome do manguito rotador
FRATURA DE TÍBIA
FRATURA DO ÚMERO DISTAL