Questões Anatomia

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NOME: ISABELLA BOBSIN BORBA 
PROVA 1 ANATOMIA 
Viscerocrânio 
1) O que é neurocrânio e viscerocrânio ou esplancnocrânio? Quais ossos os 
compõe? 
Neurocrânio é basicamente a caixa óssea do encéfalo, composto por 8 ossos, 4 
ímpares – frontal, etmoide, esfenoide e occipital. E 2 pares – temporal e 
parietal. 
Viscerocrânio compreende os ossos da face (os que circundam a boca, nariz-
cavidade nasal e a maior parte das órbitas), forma a parte anterior do crânio. 
Formado por 15 ossos, 3 impares – mandíbula, etmoide e vômer. 6 pares 
bilaterais – maxilas, conchas nasais inferiores, zigomáticos, palatinos, ossos 
nasais e lacrimais. 
2) Quais ossos compõe o septo nasal? 
É formado pelo vômer e pela lâmina perpendicular do etmoide, e também pela 
cartilagem do septo. 
3) Quais ossos compõe o assoalho do nariz e o teto da cavidade oral? 
Maxila e parte do palatino formam o assoalho do nariz e o teto da cavidade 
oral. 
4) Qual o principal nervo responsável pela motricidade dos músculos da face? 
Quais seus ramos? 
O nervo facial, que origina o nervo auricular posterior, forma o plexo 
intraparotídeo (esse origina cinco ramos terminais – temporal, zigomático, 
bucal, marginal da mandíbula e cervical). 
5) Qual o principal nervo sensitivo da face? Quais os seus ramos? 
O nervo trigêmeo é o principal responsável pela invervação cutânea (sensitiva), 
seus ramos são: nervo oftálmico, maxilar e o mandibular. 
6) Qual o principal ramo arterial que vasculariza a face? 
A maioria das artérias superficiais são ramos da artéria carótida externa. A 
artéria facial é a principal responsável pelo suprimento arterial da face. 
Nariz e seios da face 
7) Qual seio paranasal deve ser atravessado para que a glândula hipófise seja 
acessada através da cavidade nasal? 
Os seios esfenoidais, através do teto da cavidade nasal. 
8) Cite os 4 seios da face. 
Seios frontais, células etmoidais, seios esfenoidais e os seios maxilares. 
9) O que são os cóanos? E Quais seus limites? 
Cóanos são as aberturas posteriores da cavidade nasal, o limite anterior é pela 
asa do vômer e uma parte do ptrigóide, limite posterior é o osso esfenoide, 
medial pelo vômer, lateral pelo pterigoide e o limite inferior pelo palatino. 
10) Que elementos compõe a parede medial da cavidade nasal? E da parede 
lateral? 
A parede medial da cavidade nasal é formada pelo septo nasal, revestida por 
mucosa. O septo nasal, por sua vez, consiste em cartilagem anteriormente, e 
posteriormete vômer e lâmina perpendicular do etmoide. 
As paredes laterais são compostas por ossos, cartilagens e partes moles – Parte 
óssea é dada pelos etmoides, nasal, processo frontal da maxila, lacrimal, 
concha inferior, palatino e processo pterigoide do esfenoide. É uma parede 
irregular por causa das conchas nasais. 
11) Quais são os meatos nasais e quais estruturas drenam para cada um deles? 
Meato nasal superior, médio e inferior. Inferior – drena a lagrima do ducto 
lacrimonasal. Médio – drena o seio frontal, maxilar, etmoidais anteriores e as 
células etmoidais médias. Superior – seios etmoidais posteriores. Recesso 
esfenoidal – drena seio esfenoidal. 
12) Descreva em qual porção do nariz está a parte especializada em perceber o 
olfato? 
A região olfatória está no ápice de cada cavidade nasal, na lâmina cribforme do 
etmoide. 
Boca e língua 
13) Quais músculos mudam a forma da língua, mas não alteram a posição da 
língua? 
Os músculos intrínsecos. 
14) Cite músculos intrínsecos ou extrínsecos da língua e função. 
Os intrínsecos são: m. vertical (achatamento da língua), longitudinal superior 
(encurtamento) e inferior (encurtamento) e o transverso da língua 
(alongamento) – tem como função modificar a forma da língua. 
Os extrínsecos são: hipoglosso, genioglosso, estiloglosso e pataloglosso – tem 
como função modificar a posição da língua. 
15) Qual músculo da língua é responsável por cerca de 80% do volume da língua? 
Genioglosso. 
16) Qual o nervo motor primário da língua? 
Nervo hipoglosso. 
17) Em que partes dividimos a cavidade oral. E quais seus limites? 
Vestíbulo da boca – é o espaço entre os dentes e a gengiva, os lábios e as 
bochechas, comunica-se com a rima da boca, o assoalho é o músculo milo-
hioideo. E a cavidade própria da boca – é o espaço entre os arcos dentais 
maxilar e mandibular, o teto é formado pelo palato, o limite anterior e lateral é 
pelos arcos dentais, posterior é o istmo das fauces, inferior é o milo-hioideo. 
18) Quantos dentes compõe a dentição primária e a secundária. 
Primária 20, secundária 32 (4 sisos). 
19) O que é o istmo das fauces e quais estruturas o compõe? 
É o espaço que faz conexão entre a cavidade própria da boca e a parte oral da 
faringe, com função digestória, limitado superiormente pelo palato mole, 
inferiormente pela raiz da lingua e lateralemnte pelos arcos palatoglosso e 
palatofaríngeo. Dentro tem as tonsilas palatinas. 
20) Qual o músculo que forma o assoalho da boca? 
Milo-hióideo. 
21) Quais são as glândulas salivares menores e onde estão localizadas? 
Labiais, da boca, palatinas. Estão agrupadas na cavidade oral, como nas 
bochechas, nos lábios, na mucosa da língua.. 
22) Cite as 3 glândulas salivares maiores. Qual delas não tem ducto? Onde é o 
óstio de drenagem das que tem ducto? 
Parótidas, submandibulares e sublinguais. Parótidas o ducto entra na cavidade 
oral por uma papila no segundo molar superior. Submandibular, os ductos se 
abrem na carúncula sublingual, ao lado do frênulo da língua. Sublinguais o 
ducto vai se no assoalho ao longo das pregas sublinguais. 
Faringe 
23) Cite os músculos que compõe os arcos anterior e posterior da loja da tonsila 
palatina. 
Anterior: palatoglosso. Posterior: Palatofaríngeo. 
24) O que é o istmo das fauces? 
É a abertura posterior da cavidade oral, fazendo a comunicação dessa com a 
orofaringe, com função digestiva. 
25) Cite as tonsilas que compõe o anel linfático protetor da entrada do trato 
aero-digestório. 
Tonsila faríngea (adenoide) fica na parte nasal da faringe, as tonsilas palatinas 
na parte oral da faringe e as tonsila lingual no terço posterior da língua, tonsila 
tubária. 
26) Em que partes se divide a faringe e quais seus limites superiores e inferiores? 
Nasofaringe: é a parte posterior ao nariz, abertura entre eles são os cóanos, o 
teto é formado pela base do crânio (parte do esfenoide e do occipital), é 
contínua com a cavidade da parte oral, a elevação do palato mole terminam a 
nasofaringe. 
Orofaringe: limite superior é o palato mole, inferior é a base da língua (margem 
superior da epiglote), a abertura é o istmo das fauces. 
Laringofaringe: limite superior é a margem superior da epiglote, inferior é 
cartilagem cricóidea, onde se torna contínua com o esôfago, a abertura é o 
adito da laringe. 
27) Quando subimos a serra ou decolamos em um avião é comum termos a 
sensação de “orelha cheia”. Para contornar essa situação, podemos bocejar, 
mascar chiclete. Quando temos que descomprimir a tuba auditiva, qual o 
músculo do palato mole traciona a parte não rígida da tuba auditiva e abre-a? 
Tensor do véu palatino, ele puxa a parte do palato mole pra cima. 
28) Músculos da camada circunferencial da faringe e função. 
3 constritores da faringe: superior, médio e inferior. Fazem a constrição ou 
estreitam a cavidade da faringe, movimentam o bolo alimentar. 
29) Músculos da camada longitudinal da faringe e função. 
Palatofaríngeo (elevação da faringe e fechamento do istmo orofaríngeo), 
estilofaríngeo (elevação da faringe) e o salpingofaríngeo (elevação da faringe). 
Os três elevam, encurtam e alargam a faringe. 
Laringe 
30) Qual o principal nervo motor da laringe? 
Nervo laríngeo inferior, que é a continuação do laríngeo recorrente. 
31) Cite as 3 cartilagens pares e as 3 ímpares que compõe o esqueleto 
cartilaginoso da laringe. 
Ímpares: tireoidea, cricoidea (360) e epiglótica.Pares: aritenóidea, corniculada 
e cuneiforme. 
32) Cite um músculo responsável pela adução das pregas vocais. 
Cricoaritenóideo lateral. 
33) Cite o músculo que modula o timbre da voz – tensores da laringe. 
Cricotireóideos. 
34) Qual a inervação sensitiva da laringe? 
Nervo laríngeo interno, ramo do nervo laríngeo superior. 
35) Descreva o trajeto no nervo laringeu recorrente dos lados direito e esquerdo. 
O nervo laríngeo recorrente é um par do nervo vago. 
Lado esquerdo: o nervo faz uma curva abaixo do arco da aorta. 
Lado direito: faz uma curva inferior a a. subclávia direita. 
Depois de fazerem uma alça eles ascendem até a face posteromedial da 
tireoide, onde ascendem e suprem a tranqueia, o esôfago e todos os músculos 
intrínsecos da laringe, exceto o cricotireoideo. 
36) O que são e para que servem as pregas vestibulares? 
As pregas vestibulares são a corda vocal falsa, encerram os ligamentos 
vestibulares, e tem função protetora das cordas vocais verdadeiras. 
37) Cite os músculos da laringe e sua função. 
São divididos em extrínsecos (movem a laringe) e intrínsecos (movem os 
componentes da laringe). 
Extrínsecos: 
infra-hióideos – abaixam o osso e a laringe 
supra-hióideos – elevam o osso e a laringe. 
Intrínsecos: alteram o comprimento e a tensão das pregas vocais e o tamanho e 
forma da rima da glote. 
M. tireoaritenóideo – relaxa o ligamento vocal. 
M. cricoaritenóideo posterior – abduz pregas vocais. 
M. cricoaritenóideo lateral – aduz pregas vocais. 
M. aritenoideos tranverso e oblíquo – aduzem as cartilagens aritenoideas. 
M. vocal – relaxa o ligamento vocal posterior e mantém a pressão na parte 
anterior. 
M. cricotireoideo – tenciona o ligamento vocal. 
Região cervical 
38) Qual o limite entre região cervical e nuca? 
O que separa a nuca da região cervical é a margem anterior do trapézio. 
39) Quais os limites da região cervical? 
Superior é a margem inferior da mandíbula, inferior é a clavícula, lateral a 
margem anterior do trapézio e medial a linha média. 
40) Quais os músculos profundos da região cervical anterior devem ser afastados 
para acessarmos a traquéia – durante uma traqueostomia (abertura da 
traquéia na região do 2º anel traqueal)? 
Infra-hióideos. 
41) Citar os músculos supra ou infra-hióideos 
Supra-hióideos: milo-hióideo, gênio-hióideo, estilo-hióideo e digástrico. 
Infra-hiódeos: esterno-hióideo, Omo-hióideo, esternotireóideo, tireo-hióideo. 
42) Cite o músculo do plano superficial da região cervical e sua função. 
Platisma – função: abaixa e alarga o ângulo da boca, levanta a pele do pescoço 
quando os dentes estão cerrados. 
43) Cite o músculo da loja lateral da região cervical, sua inervação e função. 
Esternocleidomastoideo - função: Inclinam a cabeça para o mesmo lado 
(isolados), fletem o pescoço (juntos). Nervo: acessório. 
44) Cite os músculos da loja anterior da região cervical e suas funções. 
Supra-hióideos: sustenta o hioide, eleva o hioide e a laringe. Milo-hióideo – 
eleva o hioide e encurta o assoalho da boca e da língua. Gênio-hióideo – 
encurta o assoalho da boca e alarga a faringe. Estilo-hióideo – eleva e retrai o 
hioide, alongando o assoalho da boca. E Digástrico - eleva o hioide e abaixa a 
mandíbula, traciona o hioide para frente e para trás. 
Infra-hiódeos: fixam o hioide, esterno, clavícula e escapula, deprimem o hioide 
e a laringe. Esterno-hióideo – abaixa o hioide. Omo-hióideo – abaixa, retrai e 
estabiliza o hioide. Esternotireóideo – abaixa o hioide e a laringe. Tireo-hióideo 
- abaixa o hioide e eleva a laringe. 
45) Cite os músculos da cadeia látero- vertebral da região cervical e sua função. 
Escalenos: anterior – flexão do pescoço. 
Médio – flexiona o pescoço lateralmente e eleva a primeira costela na 
inspiração forçada. 
Posterior – flexiona o pescoço lateralmente e eleva a segunda costela na 
inspiração forçada. 
46) Cite os trígonos da região cervical e seus limites. 
• Trígono submandibular: margem inferior da mandíbula e ventre 
anterior do m. digástrico e o estilo-hioideo. 
• Trígono submentual: abaixo do mento, limitada inferiormente pelo 
hioide, lateralmente pelo digástrico, e pela linha média. 
• Trígono carotico: anterior pelo ventre do m. Omo-hioideo, posterior 
pelo margem do músculo esternocleidomastoideo, superior pelo 
digástrico. 
• Trígono muscular ou glandular: superior pelo m. Omo-hioideo, m; 
esternocleidomastoideo, linha média do pescoço. 
• Trígono occipital: anterior pela margem posterior do m. 
esternocleidomastoideo, posterior pelo m. trapézio, inferior pelo m. 
Omo-hioideo. 
• Trígono supraclavicular: anterior pela margem posterior do 
m.esternocleidomastoideo, m. Omo-hioideo, inferior pela clavícula. 
47) Cite as estruturas venosas superficiais da região cervical. 
Veia jugular externa e veia jugular anterior. 
48) Descreva os elementos contidos na fáscia carótica. 
A.. carótidas comum e interna, v. jugular interna, n. vago, n. do seio carótico, 
fibras nervosas simpáticas. 
49) Cite os principais ramos da artéria carótida externa. 
Faríngea ascendente, tireoidea superior, facial, lingual, occipital, auricular 
posterior. Ramos terminais: maxilar e temporal superficial. 
50) Descreva as porções da artéria subclávia e seus ramos. 
A artéria sublclavia é dividida em três porções. 
A primeira parte origina: a.vertebral, a. torácica interna, tronco tireocervical 
(esse origina a a. supra-escapular, cervical transversa, cervical ascendente, 
tireoidea inferior). 
Segunda parte origina: tronco costocervical (intercostal suprema, cervical 
profunda). 
Terceira parte origina: artéria dorsal da escápula. 
51) Descreva as artérias e veias da glândula tireóide. 
Artérias tireoideas superior e inferior, a superior é originada da a. carótida 
externa e as inferiores são originadas dos troncos tireocervicais (da subclávia). 
Veias tireoide superior, média e inferior. Superior e média vão para jugular 
interna e a inferior vai para a veia braquiocefálica. 
Caixa torácica 
52) Qual a diferença entre parede torácica e caixa torácica? 
A parede torácica inclui a caixa torácica, então a parede é o conjunto da caixa 
torácica, músculos, a pele, a tela subcutânea.. A caixa torácica é 
osteocartilaginea e inclui os ossos como o esterno, as costelas, as vértebras 
torácicas, cartilagens costais e os discos intervertebrais entre as vértebras. 
53) Quais os limites da abertura superior do tórax? E do estreito inferior do 
tórax? 
A abertura superior é cercada por elementos esqueléticos, posteriormente 
consiste no corpo da vértebra T1, lateralmente o primeiro par de costelas e 
suas cartilagens costais e anteriormente é a margem superior do manúbrio do 
esterno. 
A abertura inferior tem como limite posterior a vértebra T12, anterior o 
processo xifoide e rebordo costal, lateral os arcos costais. 
54) Quais as porções que compõe o esterno? 
Manúbrio, corpo e processo xifoide. 
55) Em quais pontos as costelas e as vértebras articulam-se? 
As faces articulares da cabeça da costela vão se articular com a fóvea costal 
inferior da vértebra superior ao número correspondente, e também com a 
fóvea costal superior da vértebra corrspondente, e com o disco entre as duas 
vértebras. A costela 9 se articula com a fóvea costal inferior da vértebra 8 e 
com a fóvea costal supererio da vértebra 9. 
Também possuem as articulações costotransversárias, segue do colo da costela 
até o processo transverso, a lateral vai estar entre o tubérculo de uma costela e 
o processo transverso da vértebra relaciona, o superior une a crista do colo da 
costela ao processo tranverso da vértebra superior. 
56) Entre quais músculos intercostais transita o feixe intercostal? 
Entre os músculos intercostais interno e íntimo. 
57) Explique os movimentos da parede torácica – em alça de balde e em bomba 
de mão. 
O movimento em alça de balde é quando as partes médias dascostelas 
inferiores movem-se lateralmente quando elevadas, o que aumenta a 
dimensão transversal. 
O movimento em bomba de mão é quando as costelas superiores são elevadas, 
a dimensão anteroposterior aumenta, visto que a extremidade anterior da 
costela é mais inferior à extremidade posterior. 
58) Quais músculos da parede torácica tem papel na inspiração normal? E na 
inspiração com esforço? 
A inspiração normal é realizada pelo diafragma (não faz parte da parede 
torácica) e pelos levantadores das costelas. Na inspiração forçada há o auxilio 
dos intercostais externos, dos músculos escalenos (anterior, médio e posterior), 
do peitoral maior, do menor, do serrátil anterior e do esternocleidomastoideo. 
59) Quais os músculos envolvidos na expiração normal? E na expiração forçada? 
Na normal não há músculos envolvidos, pois é um movimento passivo. Na 
expiração forçada os músculos intercostais internos e íntimos, subcostais, 
transverso do tórax e os músculos do abdome. 
60) Qual a origem das artérias intercostais posteriores e anteriores? 
A origem das intercostais posteriores é a parte torácica da aorta. 
A origem das intercostais anteriores é a artéria torácica interna para o primeiro 
ao sexto espaços, e a musculofrênica para o sétimo ao nono espaço intercostal. 
61) Cite os 3 forames do diafragma, seu nível em relação às vértebras e as 
estruturas que cruzam por ele. 
Forame da veia cava: nível do disco entre as vértebras T6 e T9, é a passagem 
para a veia cava inferior, ramos terminais do nervo frênico direito e alguns 
vasos linfáticos. 
Hiato esofágico: nível da vértebra T10, passagem para o esôfago, troncos vagais 
anterior e posterior, ramos esofágicos dos vasos gástricos esquerdos e vasos 
linfáticos. 
Hiato aórtico: nível da vértebra T12, passagem para a parte descendente da 
aorta, para o ducto torácico e, algumas vezes, para as veias ázigo e hemiázigo. 
Mediastino 
62) Cite as divisões do mediastino. 
O mediastino é dividido em superior e inferior (anterior, médio e posterior). 
63) Quais os 6 planos que compõem o mediastino superior? Cite as estruturas 
que pertencem a cada plano descrito. 
1 plano – glandular, contém o timo. 
2 plano – venoso, contém veias braquiocefálicas D e E e veia cava superior. 
3 plano – arterial, contém arco da aorta e as raízes de seus principais ramos: 
tronco braquiocefálico, a. carótida comum esquerda, subclávia esquerda. 
4 plano – respiratório, contém traqueia. 
5 plano – digestivo, contém esôfago. 
6 plano – nervoso, contém cadeia latero-vertebral do simpático. 
64) Cite 2 ramos da aorta ascendente e 3 ramos da aorta transversa. 
Aorta ascendente: a. coronárias direita e esquerda. 
Aorta transversa: a. carótida comum esquerda, subclávia esquerda, tronco 
braquiocefálica. 
65) Qual é o plano imaginário que divide o mediastino superior e o inferior? 
É um plano transverso que se estende do ângulo do esterno até o disco 
intervertebral que separa as vértebras T4 e T5. 
66) Cite as estruturas contidas no mediastino anterior. 
Tecido conjuntivo frouxo, gordura, vasos linfáticos, ramos de vasos torácicos 
internos, alguns linfonodos. Em crianças e lactentes tem parte do timo. 
Pleura e pulmões 
67) Cite os brônquios lombares (que vão para cada um dos lobos) de ambos 
pulmões – direito e esquerdo. 
Cada brônquio principal se divide em brônquios lobares, são dois à esquerda e 
três à direita, que vão suprir cada um dos lobos. Cada um desses vai se dividir 
em vários brônquios segmentares terciários, que vão suprir os segmentos 
broncopulmonares. 
68) Cite os segmentos pulmonares de cada um dos 5 lobos pulmonares. 
O pulmão direito possui três lobos, o superior, o médio e o inferior, que são 
divididos por duas fissuras. O lobo superior possui os segmentos: apical, 
posterior e anterior, lobo médio: lateral e medial, lobo inferior: superior, basilar 
anterior, basilar medial, basilar lateral, basilar posterior. 
O pulmão esquerdo possui dois lobos, que são o superior e inferior, divido pela 
fissura oblíqua. Superior: apical, posterior, anterior, lingular superior, lingular 
inferior. Inferior: superior, basilar anterior, basilar medial, basilar lateral, basilar 
posterior. 
69) O que são os recessos pleurais? Cite-os. 
O pulmão não enche completamente a cavidade pleural, a expansão dos 
pulmões nesse espaço geralmente ocorre na respiração forçada. Os maiores 
são o costodiafragmático, que vão ocorrer entre a margem inferior dos 
pulmões e a margem inferior das cavidades pleurais. Os costomediastinais são 
menores, estão posteriores ao esterno, onde a parte costal está em contato 
com a parte mediastinal, o esquerdo é maior, devido a incisura cardíaca. 
70) Cite as fissuras pulmonares e quais lobos elas separam. 
O pulmão direito apresenta as fissuras obliqua e horizontal, que divide em três 
lobos – superior, médio e inferior. Pulmão esquerdo apresenta tem a fissura 
oblíqua, que divide em dois lobos o superior e o inferior. 
71) Explique como são compostas as paredes anterolaterais e posterior da 
traquéia. 
A traqueia tem cartilagens em forma de C, a parte aberta está voltada para 
trás, a parte posterior é composta de musculatura lisa, a parte anterolateral é 
composta por cartilagem, que são unidos por ligamentos anulares. 
72) Descreva a vascularização da traquéia – irrigação arterial e drenagem venosa. 
A irrigação arterial é feita pelas artérias tireoideas inferiores, superiores, 
pericardicofrênicas, bronquiais. E a venosa é pelas veias tireoideas, esofágicas 
altas, mediastinais, pericardicofrênicas, bronquiais. 
73) Descreva a circulação funcional pulmonar. 
O sistema funcional se refere a duas artérias pulmonares e quatro veias, as 
artérias levam sangue desoxigenado do ventrículo direito para os pulmões, as 
veias levam sangue oxigenado dos pulmões para o átrio esquerdo. Serve para o 
processo de troca de oxigênio e gás carbônico no interior dos pulmões. 
74) Descreva a circulação nutritiva pulmonar. 
A circulação nutritiva se refere a circulação brônquica, as artérias bronquiais 
levam sangue para a nutrição das estruturas que formam a raiz dos pulmões, a 
partir do fornecimento de oxigênio. 
75) Qual a função do sistema nervoso autônoma simpático e parassimpático nos 
pulmões? 
As fibras parassimpáticas conduzidas pelo nervo vago são broncoconstritoras, 
vasodilatadoras e estimuladoras da secreção. 
As fibras simpáticas são broncodilatadoras, vasoconstritoras e inibitórias de 
secreção. 
Pericárdio e coração 
76) Como é constituído o pericárdio e quais suas camadas? 
É um saco fibro-seroso, a camada externa é o pericárdio fibroso e é contínua 
com o centro tendíneo do diafragma. A camada interna é o pericárdio seroso, 
que se divide em camada parietal, está aderida ao pericárdio fibroso, e camada 
visceral, que é a lâmina externa da parede do coração. 
77) Qual a vascularização do pericárdio e do miocárdio? 
Pericárdio: irrigação arterial é principalmente pela artéria pericardicofrênica, a 
irrigação venoso é pelas veias pericardicofrênicas e pelo sistema ázigo. 
Miocárdio: artérias coronárias e suas ramificações e pelo seio coronário, que 
recebe as veias cardíacas magna, média, parva e posterior. 
78) Qual a posição anatômica do ápice cardíaco e qual a importância clínica 
disto? 
Situa-se posteriormente ao 5 espaço intercostal esquerdo, é o local de 
intensidade máxima dos sons de fechamento da valva mitral esquerda. 
79) Explique a sístole e a diástole, como estão as valvas cardíacas neste 
momento? 
A diástole é o relaxamento e enchimento ventricular, a sístole é a contração e 
esvaziamento ventricular. No inicio da diástole, as valvas da aorta e do tronco 
pulmonar são fechadas, depois, as valvas tricúspide (atrioventriculares direita) 
e mitral (atrioventriculares esquerda) se abrem. No inicio da sístole, as valvas 
atriventriculares direita e esquerda se fecham, e asvalvas da aorta e do tronco 
pulmonar se abrem. 
80) Quais os sulcos externos do coração? Que estruturas transitam nestes locais? 
Sulco coronário: circunda o coração, separando os átrios dos ventrículos, 
contém artéria coronária direita, veia cardíaca parva, seio coronário e ramo 
circunflexo da artéria coronária esquerda. 
Sulcos interventriculares anterior e posterior: separam os dois ventrículos, o 
anterior contém artéria interventricular anterior e a veia magna, o posterior 
contém artéria interventricular posterior e veia interventricular posterior 
(cardíaca média). 
81) Quais são as camadas das paredes cardíacas? 
Epicárdio formado pela parte visceral do pericárdio seroso. Miocárdio, que é o 
músculo cardíaco. Endocárdio, uma fina camada interna. 
82) Descreva o átrio direito 
Forma a margem direita do coração, recebe sangue venoso da veia cava 
superior, cava inferior e do seio coronário. 
O interior é dividido em dois espaços, separados pelo sulco terminal do 
coração, que no interior é indicado pela crista terminal. 
O espaço anterior do átrio é formado pelos músculos pectíneos, exibe uma 
projeção – a aurícula, que é uma câmara adicional, aumenta a capacidade do 
átrio. 
O espaço posterior a essa crista é o seio da veia cava, que tem a parede fina e 
lisa, ambas as veias desembocam neste espaço. O septo interatrial separa os 
átrios, o centro desse apresenta a fossa oval, na fase embrionária era o forame 
oval. Óstio do seio coronário e o óstio da veia cava inferior, possuem a válvula 
da veia cava inferior e a válvula do seio coronário associadas. A parte anterior 
também é formada pelo forame atrioventricular direto (valva tricúspide), que 
fecha o óstio atrioventricular direito. 
83) Descreva o ventrículo direito 
Forma a maior parte da face esternocostal, o AD está a sua direita. O trato de 
saída, que leva ao tronco pulmonar é o cone arterial (infundíbulo), essa área 
tem a parede fina. A parede da parte de entrada tem as trabéculas cárneas, os 
músculos papilares (que são 3, o anterior é o maior), e esse possuem as cordas 
tendíneas. A trabécula septomarginal é uma especializada, que forma uma 
ponte entre a porção inferior do septo interventricular e a base do músculo 
papilar anterior. A válvula pulmonar é o ápice do cone arterial. O sangue chega 
pela valva tricúspide. 
84) Descreva o átrio esquerdo 
Forma a maior parte da base do coração. As quatro veias pulmonares entram 
no átrio de paredes finas. É dividido em duas, mas não há uma estrutura que 
separa os dois. A metade posterior (que recebe as veias) tem as paredes finas, 
que são derivadas das veias. A metade anterior é contínua com a aurícula 
esquerda e possui os músculos pectíneos, a parede anterior possui o septo 
interatrial e uma depressão que é a válvula do forame oval. Óstio 
atrioventricular esquerdo, onde está a valva mitral. 
85) Descreva o ventrículo esquerdo 
O VE trabalha mais que o VD, seu interior contém paredes cobertas por 
trabéculas cárneas mais finas e numerosas que o VD, cavidade cônica mais 
longa, músculos papilares anteriores e posteriores, o vestíbulo da aorta que é a 
parte de saída de parede lisa, a valva atrioventricular esquerda (mitral) e o 
óstio da aorta, situado na parte posterosuperior direita. 
86) Relacione o sistema de condução elétrica cardíaca com a anatomia. 
O sistema de condução inicia e coordena a contração dos átrios e ventrículos, 
os elementos principais são: nó sinoatrial, nó atrioventricular, fascículo 
atrioventricular com seus ramos direito e esquerdo e os ramos 
subendocárdicos de células de condução (as fibras de Purkinje). É uma onde 
unidirecional de excitação e contração, que movimenta dos músculos papilares 
e do ápice dos ventrículos para os tratos de saída arteriais. 
Os impulsos iniciam no nó sinoatrial, que está localizado na extremidade 
superior na junção da VCS e do átrio direito, esse impulso vai se propagar para 
os átrios, fazendo com que o músculo contraia. A excitação nos átrios estimula 
o nó atrioventricular, que está no terço inferior do septo atrioventricular. O 
estímulo atravessa o septo através do fascículo, que alcança o septo pelo lado 
esquerdo e se divide em ramos direito e esquerdo. O ramo direito perfura o 
septo da esquerda para a direita, e ao chegar no músculo papilar anterior se 
divide, a rede de células de condução se propaga por todo o ventrículo direito 
para estimular a musculatura. O ramo esquerdo se distribui pelo miocárdio do 
ventrículo esquerdo, no trajeto fornece ramos que tornarão contínuos com as 
células de condução. 
87) Qual a função do sistema nervoso autônoma simpático e parassimpático no 
coração? 
A estimulação parassimpática diminui a frequência cardíaca, reduz a força da 
contração e constringe as artérias coronárias. 
A estimulação simpática aumenta a frequência cardíaca, a força de contração, o 
fluxo sanguíneo nas coronárias e a estimulação adrenérgica. 
88) Explique a dor no ombro como um sintoma de patologias pericárdicas. 
A dor no ombro ocorre devido à dor referida. O nervo frênico fornece 
inervação para o pericárdio e tem sua origem na região cervical esquerda e 
passa pelo ombro, então a dor do pericárdio é levado pelo por esse nervo, por 
isso pode ser referida à região supra clavicular do ombro. 
89) Descreva as valvas cardíacas. 
Valva atrioventricular direita (tricúspide): formada por três folhetos, cada um 
está preso ao anel fribroso que circunda o óstio atrioventricular, está entre o 
átrio e o ventrículo direitos e protege o óstio atrioventricular direito. 
Valva atrioventricular esquerda (mitral ou bicúspide): entre o átrio e o 
ventrículo esquerdo, possui duas válvulas, está posterior ao esterno. 
Valva do tronco pulmonar: no ventrículo direito, fecha a abertura para o 
tronco pulmonar, consiste em três válvulas semilunares. 
Valva da aorta: situada entre o ventrículo esquerdo e a parte ascendente da 
aorta, está posterior ao esterno, consiste em três válvulas semilunares. 
90) Descreva as margens cardíacas e correlacione com o Rx de tórax. 
O coração parece um trapezoide, as quatro margens são: 
Direita – formada pelo átrio direito, estendendo-se entre VCS e VCI. 
Inferior – formada pelo ventrículo direito e pequena parte do ventrículo 
esquerdo. 
Esquerda – ventrículo esquerdo e pequena parte da aurícula esquerda, arco da 
aorta e artéria pulmonar. 
Superior – principalmente pelo ventrículo esquerdo e uma pequena porção da 
aurícula esquerda. 
No Rx antero-posterior é possível ver as margens direita e esquerda. Então é 
possível identificar a VCS, átrio direito, ápice do coração formado pelo 
ventrículo esquerdo, o tronco pulmonar e o arco da aorta. 
No Rx latero-lateral da esquerda para a direita é possível identificar o ventrículo 
direito e o átrio esquerdo 
Esôfago 
91) Cite 4 zonas de estreitamento fisiológico do esôfago. 
Junção com a faringe na margem inferior do m. constritor inferior, arco da 
aorta, o brônquio principal esquerdo e o diafragma. 
92) Descreva a vascularização do esôfago – irrigação arterial e drenagem venosa. 
Artérias esofágicas, a drenagem venosa é feita por vários vasos que retornam à 
veia ázigo, à veia hemiázigo e a ramos esofágicos para a veia gástrica esquerda 
do abdome. 
Mediastino posterior 
93) Em que compartimento estão localizados os brônquios principais direito e 
esquerdo? 
Mediastino médio. 
94) Descreva anatomicamente o sistema ázigos (veia ázigos, hemiázigos e hemi-
ázigos acessaria). 
Veia ázigo: entra no tórax a partir do hiato esofágico, ascende através do 
mediastino posterior a direita do ducto torácico, próximo ao nível da vértebra 
T4, faz um arco anteriormente sobre a raiz do pulmão direto para se unir a VCS. 
Veia hemiázigo: origina-se do lado esquerdo, pela união da subcostal esquerda 
e lombar ascendente, ascende do lado esquerdo da coluna vertebral, posterior 
a parte torácica da aorta,até a vértebra T9, onde vai cruzar para a direita e se 
unir a veia ázigo. 
Veia hemiázigo acessória: começa na extremidade medial do quarto ou quinto 
espaço intercostal, desce pela esquerda da coluna vertebral até T8, onde vai 
cruzar a coluna e se unir a veia ázigo ou hemiázigo. 
95) Explique a ramescência da aorta descendente (vasos anteriores, laterais e 
póstero-laterais) 
Anterior – ramos esofágico e pericárdicos e artérias mediastinais. 
Lateral – ramos bronquiais. 
Posterior – artérias costais posteriores e subcostais. 
96) Como se forma o ducto torácico e por onde ele transita? Onde ele desemboca 
e o que ele carrega? 
Origina-se da cisterna do quilo no abdome, ascende através do hiato aórtico no 
diafragma no mediastino posterior entre a parte torácica da aorta à sua 
esquerda, a veia ázigo a sua direita, o esôfago anterior e os corpos vertebrais 
posterior, ascende até o mediastino superior. 
Transporta a maior parte da linfa do corpo para o sistema venoso, com exceção 
do quadrante superior direito. Drena para o sistema venoso perto da união das 
veia jugular interna e subclávia esquerda. 
Anatomia de superfície 
97) Qual o ponto de referência comumente usado para contagem das costelas, 
considerando a anatomia de superfície da parede torácica anterior? 
A partir do ângulo do esterno é possível identificar onde está a cartilagem 
costal da costela II. 
98) Em qual porção do tórax devo posicionar meu estetoscópio para ouvir com 
melhor clareza os ruídos do lobo médio? 
No quarto espaço intercostal direito. 
99) Qual dos brônquios principais é o mais verticalizado e qual é o mais 
horizontalizado? 
O brônquio principal direito é mais verticalizado, o esquerdo é o mais 
horizontalizado. 
100) Em qual posição do tórax anterior deve ser posicionado o estetoscópio 
para auscultar cada uma das valvas cardíacas? 
A valva do tronco pulmonar é ouvida na extremidade medial do segundo 
espaço intercostal esquerdo. A valva aórtica é ouvida na extremidade medial 
do segundo espaço intercostal direito. 
A valva atrioventricular direita é ouvida imediatamente a esquerda da parte 
inferior do esterno, perto do quinto espaço intercostal. A valva atrioventricular 
esquerda é ouvida no ápice do coração, no quinto espaço intercostal esquerdo 
da linha hemiclavicular.