7a aula Hormonios adrenocorticais

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HORMÔNIOS 
ADRENOCORTICAIS
As duas glândulas adrenais (4 gramas) 
localizam-se nos pólos superiores dos rins.
Cada glândula é composta por duas 
partes distintas: Medula Adrenal e Cortex
Adrenal.
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Figure 77-1 Secretion of adrenocortical hormones by the different zones of the adrenal cortex and secretion of catecholamines by the adrenal medulla.
A medula (20% centrais da glândula) 
está relacionada com o Sistema Nervoso 
Simpático (secreta epinefrina e norepinefrina).
São hormônios que causam estimulação 
direta dos nervos simpáticos.
A estimulação dos nervos simpáticos vão até
as medulas adrenais e causam liberação de 
epinefrina e norepinefrina.
Elas causam a constrição dos vasos 
sanguíneos, atividade aumentada do coração, 
inibição do trato gastrointestinal, dilatação da pupila, 
dilatação de brônquios, aumento do metabolismo 
basal, aumento da glicogenólise (quebra do 
glicogênio) e da lipólise, maior atividade mental.
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O cortex adrenal secreta um grupo de 
hormônios chamados corticosteróides.
São sintetizados a partir do colesterol, tendo 
fórmulas químicas semelhantes, porém com funções 
diferentes.
Os dois principais hormônios adrenocorticais 
são os Mineralocorticóides e os Glicocorticóides.
Mineralocorticóides – recebem este nome por 
afetarem os eletrólitos (minerais) dos líquidos 
extracelulares (sódio e potássio).
O principal hormônio é a ALDOSTERONA.
Glicocorticóides – recebem este nome por 
exercerem efeitos que aumentam a concentração 
sanguínea de glicose.
O principal hormônio é o CORTISOL.
A secreções de aldosterona e cortisol são 
reguladas por mecanismos independentes.
Angiotensina II (vasoconstritor) eleva 
especificamente a liberação de aldosterona .
A aldosterona aumenta a intensidade de 
absorção de sal e de água pelos túbulos renais, 
reduzindo sua eliminação na urina e aumentando o 
volume sanguíneo e do líquido extracelular. Ausência de aldosterona - perda de sódio pela 
urina, desidratação, consequentemente, diarréia.
Excesso de aldosterona - aumento de sódio 
absorvido, consequente aumento da pressão arterial;
Hipocalemia – aumento de concentração de 
potássio dentro da célula diminuindo a excitabilidade 
elétrica das membranas das fibras nervosas e 
musculares, impedindo a transmissão de potenciais 
de ação normais.
Excesso de potássio extra celular causando 
toxicidade cardíaca, incluindo diminuição da força de 
contração e desenvolvimento de arritmias, podendo 
levar a insuficiência cardíaca.
ACTH (adrenocorticotropina – liberada pela 
hipófise anterior) aumentam a secreção de cortisol e 
androgênios.
Efeito metabólico conhecido do cortisol é a 
capacidade de estimular a gliconeogênese (formação 
de carboidratos a partir de proteínas) pelo fígado.
Gliconeogênese hepática – convertendo 
aminoácidos em glicose pelas células hepáticas.
Gliconeogênese extra-hepática – convertendo 
aminoácidos em glicose (as proteínas dos músculos).
Qualquer tipo de estresse provoca aumento na 
secreção de ACTH (adrenocorticotropina), 
estimulando liberação de cortisol pelo cortex adrenal.
Após uma fratura de ambas as pernas em um 
rato (liberação de cortisol entre 4 e 20 minutos).
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Exemplos de estresse que aumentam liberação de 
cortisol:
a) Trauma de qualquer tipo
b) Infecção
c) Calor ou frio intenso
d) Cirurgia
e) Restrição dos movimentos
f) Qualquer doença debilitante
g) GANHAR NA MEGA SENA!!!!!!
Estresse estimulando a produção de cortisol
através do eixo hipotalâmico-hipofisário e do córtex 
adrenal. Produção de cortisol segundo a fase do dia. A 
linha vermelha representa a liberação de cortisol ou 
hormônios do estresse, e a azul a liberação de 
melatonina (hormônio de regulação do sono e do 
humor) ou hormônios reparadores e de crescimento. 
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Produção de cortisol segundo a fase do dia em 
animais de hábitos diurnos em estresse sistêmico. A 
linha vermelha representa a liberação de cortisol ou 
hormônios do estresse. 
Anormalidades de secreção adrenocortical
Hipoadrenalismo (doença de Addison)
Deficiência de mineralocorticóides e glicocorticóides.
Lesão destrutiva de córtex supra-renal e que 
se caracteriza por hipotensão, anorexia, perda de 
peso, fraqueza, causados por insuficiência de 
funcionamento de glândula supra-renal. 
Anormalidades de secreção adrenocortical
Hiperadrenalismo (síndrome de Cushing)
Secreção excessiva de cortisol, causada por 
lesões corticossupra-renais. Verifica-se uma 
distribuição anormal do tecido adiposo, com 
sobrecarga gordurosa na face e no tronco. 
Figure 77-9 A person with Cushing's syndrome before (left) and after (right) subtotal 
adrenalectomy. (Courtesy Dr. Leonard Posey.)
Anormalidades de secreção adrenocortical
Aldosteronismo primário (síndrome de Conn)
- Secreção excessiva de aldosterona. 
Excesso de aldosterona - aumento de sódio 
absorvido, consequente aumento da pressão arterial;
Hipocalemia – aumento de concentração de 
potássio dentro da célula diminuindo a excitabilidade 
elétrica das membranas das fibras nervosas e 
musculares, impedindo a transmissão de potenciais 
de ação normais.
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Anormalidades de secreção adrenocortical
Síndrome adrenogenital
- Secreção excessiva de androgênios, causando 
intensos efeitos masculinizantes. 
Figure 77-10 Adrenogenital syndrome in a 4-year-old boy. (Courtesy Dr. Leonard Posey.)