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Princípios do exercício aeróbico Kelly C Koehler Fisioterapia Unideau Cinesioterapia e Reeducação Funcional Frequência Frequência Não há informações exatas sobre a frequência de exercício mais efetiva para que as adaptações aconteçam. A frequência pode ser um fator menos importante do que a in-tensidade ou a duração no treinamento com exercícios e varia dependendo da saúde e da idade da pessoa. A frequência ótima de treinamento é, em geral, 3 a 4 vezes por semana. Se o treinamento for de intensidade baixa, uma frequência maior poderá ser benéfica. Uma frequência de 2 vezes por semana geralmente não desencadeia alterações cardiovasculares, exceto, talvez, em pessoas mais velhas e pacientes convalescentes. Intensidade A determinação da intensidade apropriada do exercício a ser usados baseia-se nos princípios da sobrecarga e da especificidade. Princípio da sobrecarga A sobrecarga é um esforço do organismo maior do que aquele regularmente realizado no dia a dia. Para melhorar a resistência cardiovascular e muscular à fadiga, é preciso aplicar uma sobrecarga a esses sistemas. A carga do exercício (sobrecarga) precisa estar acima do limiar do estímulo de treinamento (o estímulo que desencadeia uma resposta de treinamento ou de condicionamento) para que ocorra adaptação. Uma resposta de condicionamento ocorre, geralmente, em 60 a 90% da frequência cardíaca máxima (50 a 85% do VO2máx), dependendo da pessoa e do nível inicial de preparo físico. 70% da frequência cardíaca máxima é o nível mínimo de estímulo para desencadear uma resposta condicionadora em pessoas jovens saudáveis. Pessoas sedentárias ou “descondicionadas” respondem a uma intensidade baixa de exercício, 40 a 50% do VO2máx. O exercício não precisa ser exaustivo para obter uma resposta de treinamento. A determinação da frequência cardíaca máxima e da frequência cardíaca de exercício para os programas de treinamento fornece a base para a intensidade de exercício inicial (Quadro 7.8). Quando a pessoa é jovem e saudável, a frequência cardíaca máxima pode ser determinada diretamente de um teste de múltiplos estágios com desempenho máximo, extrapolado predeterminado ou, de forma menos acurada, calculada como 220 menos a idade. A frequência cardíaca de exercício pode ser determinada de duas maneiras: (1) como uma porcentagem da frequência cardíaca máxima (a porcentagem usada depende do nível de preparo da pessoa); e (2) usando a frequência cardíaca de reserva (fórmula de Karvonen). A fórmula de Karvonen baseia-se na frequência cardíaca de reserva (FCR), que é a diferença entre a frequência cardíaca de repouso (FCrepouso ) e a frequência cardíaca máxima (FCmáx ). A frequência cardíaca de exercício é determinada como uma porcentagem (geralmente, 60 a 70%) da frequência cardíaca de reserva mais a frequência cardíaca de repouso (ver Quadro 7.8). n Ao usar a fórmula de Karvonen, a frequência cardíaca de exercício é mais alta do que quando se usa a frequência cardíaca máxima isoladamente. Princípio da especificidade O princípio da especificidade, no que diz respeito à especificidade do treinamento, refere- se às adaptações nos sistemas metabólicos e fisiológicos dependendo da demanda imposta. Não há sobreposição entre o treinamento para atividades de força e potência e o treinamento para atividades de resistência física. A carga de trabalho e os períodos de trabalho e repouso são selecionados para que o treinamento resulte em: Força muscular sem um aumento significativo no consumo total de oxigênio. Treinamento aeróbio ou de resistência física sem treinamento dos sistemas anaeróbios. Treinamento anaeróbio sem treinamento dos sistemas aeróbios. Treinamento aeróbio específico ao tipo de atividade. Ao treinar para eventos de natação, as pessoas podem não demonstrar uma melhora no VO2máx durante a corrida. Tempo (duração) A duração ideal do exercício para o condicionamento cardiovascular depende do trabalho total realizado, da intensidade e da frequência do exercício e do nível de preparo físico. Em termos gerais, quanto maior a intensidade do exercício, mais curta a duração necessária para adaptação; e quanto mais baixa a intensidade do exercício, mais longa a duração necessária. Uma sessão de 20 a 30 minutos é, geralmente, ótima a 60 a 70% da frequência cardíaca máxima. Quando a intensidade está abaixo da frequência cardíaca limiar, um período de exercício contínuo de 45 minutos pode fornecer a sobrecarga apropriada. Com o exercício de alta intensidade, períodos de exercício de 10 a 15 minutos são adequados; três períodos diários de 5 minutos são efetivos em alguns pacientes descondicionados. Tipo (modo) Muitos tipos de atividades fornecem estímulo para a melhora do preparo cardiorrespiratório. O fator importante é que o exercício deve envolver grandes grupos musculares que sejam ativados de forma aeróbia e rítmica. Contudo, a magnitudes das alterações pode ser determinada pelo modo usado. Para atividades aeróbias específicas, como pedalar e correr, a sobrecarga precisa focar os músculos requisitados pela atividade e sobrecarregar o sistema cardiorrespiratório (princípio da especificidade). Princípio da reversibilidade Os efeitos benéficos do treinamento com exercícios são transitórios e reversíveis. O programa de exercícios tem três componentes: (1) um período de aquecimento; (2) um período de exercício aeróbio; e (3) um período de desaquecimento. Período de aquecimento O propósito do período de aquecimento é favorecer os inúmeros ajustes que precisam ocorrer antes da atividade física; O aquecimento deve ser gradual e suficiente para aumentar a temperatura muscular e central sem causar fadiga ou reduzir as reservas de energia. As características do período de aquecimento incluem: n Um período de 10 minutos de exercícios com movimentos corporais totais, como calistênicos e caminhada lenta. Alcançar uma frequência cardíaca que esteja 20 batimentos/min dentro da frequência cardíaca alvo. No exercício aeróbio, enfatiza-se o exercício dinâmico, repetitivo, rítmico e submáximo dos grandes grupos musculares. Há quatro métodos de treinamento que desafiam o sistema aeróbio: contínuo; com intervalos (alívio com trabalho); em circuito; e em circuito com intervalos. Treinamento contínuo É imposto um requerimento de energia submáximo, mantido ao longo do período. Assim que o steady-state é alcançado, o músculo obtém energia por meio do metabolismo aeróbio. A sobrecarga é posicionada primariamente nas fibras de contração lenta. A atividade pode ser prolongada por 20 a 60 minutos sem exaustão do sistema de transporte de oxigênio. A taxa de trabalho é aumentada progressivamente à medida que são alcançadas melhoras com o treinamento. A sobrecarga pode ser conseguida aumentando-se a duração do exercício. Na pessoa saudável, o treinamento contínuo é o modo mais efetivo de melhorar a resistência física. Treinamento com intervalos O treinamento com intervalos parece exigir menos do que o treinamento contínuo. Na pessoa saudável, o treinamento com intervalos tende a melhorar a força e a potência mais do que a resistência física. O intervalo de repouso é ou uma parada em descanso (recuperação passiva) ou um descanso com trabalho físico de menor intensidade (recuperação ativa); sua duração varia de poucos segundos a vários minutos. A recuperação do trabalho físico envolve a continuidade do exercício, porém em um nível mais baixo do que o do período de atividade de condicionamento propriamente dita. Durante o período de repouso, o sistema aeróbio repõe uma parte das reservas musculares de ATP e de oxigênio associadas com as mioglobinas que sofreram depleção durante o período de trabalho; ocorre um aumento no VO2máx. Treinamento em circuito O treinamento em circuito emprega umasérie de atividades de exercício. No final da última atividade, a pessoa volta para o início e novamente se move pelas séries. As séries de atividades são repetidas várias vezes. Podem ser usados vários modos de exercício envolvendo grupos musculares grandes e pequenos e uma mistura de esforço estático e dinâmico. O uso do treinamento em circuito pode melhorar a força e a resistência, sobrecarregando tanto o sistema aeróbio quanto o anaeróbio. Treinamento em circuito com intervalos A combinação do treinamento em circuito com o treinamento com intervalos é efetiva pela interação da produção aeróbia e anaeróbia de ATP. Além de os sistemas aeróbio e anaeróbio serem sobrecarregados pelas diferentes atividades, com o intervalo de alívio, ocorre uma demora na necessidade de glicólise e na produção de ácido láctico antes da disponibilidade de oxigênio suprindo a ATP Período de desaquecimento O período de desaquecimento é similar ao período de aquecimento, já que deve durar entre 5 e 10 minutos e consiste em movimentos corporais globais e alongamento estático. O propósito do período de desaquecimento é: Prevenir o acúmulo de sangue nas extremidades, continuando a usar os músculos para manter o retorno venoso. Prevenir a ocorrência de desmaio pelo aumento do retorno de sangue para o coração e o cérebro à medida que o débito cardíaco e o retorno venoso diminuem. Favorecer o período de recuperação com a oxidação de resíduos metabólicos e a reposição das reservas de energia. Prevenir isquemia do miocárdio, arritmias ou outras complicações cardiovasculares.
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