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Anatomia - Inervação do tórax

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@rafvieiracampos 
anatomia 
inervação do tórax 
 
* Inervação = suprimento nervoso ou a condução de impulsos 
nervosos de um local para outro 
* Nervo = é um cordão esbranquiçado envolvido pelo epineuro e pela 
bainha de mielina (uma barreira lipoproteica que faz a condução 
ser mais rápida) 
* 12 pares de nervos cranianos e 31 pares de nervos espinhais 
* A divisão eferente trabalha com a resposta ⇾	em relação às 
vísceras (visceral) ou aos músculos esqueléticos (somático) 
* As fibras nervosas e os gânglios do sistema visceral são 
organizados em dois sistemas ou partes: simpática e 
parassimpática 
* Nas duas partes, a condução de impulsos do SNC para o órgão 
efetor depende de uma série de dois neurônios multipolares 
* O corpo celular do primeiro neurônio pré-ganglionar está localizado na substância cinzenta do SNC ⇾	faz sinapse apenas no corpo celular 
de um neurônio pós-ganglionar 
* Os corpos celulares desses segundos neurônios estão localizados fora do SNC nos gânglios autônomos 
* Os neurônios pós-sinápticos das duas partes geralmente liberam diferentes substâncias neurotransmissoras: simpática libera adrenalina e 
parassimpática libera acetilcolina 
* Os corpos celulares dos neurônios pós-sinápticos da PARTE SIMPÁTICA do sistema nervoso estão situados em dois locais: 
1. gânglios paravertebrais: associados para formar os troncos simpáticos direito e esquerdo, que se estendem praticamente por todo o 
comprimento da coluna 
2. gânglios pré-vertebrais: situados nos plexos que circundam as origens dos principais ramos da parte abdominal da aorta, como os dois 
grandes gânglios celíacos que cercam a origem do tronco celíaco 
* Seus corpos celulares estão em núcleos localizados nas partes torácica e lombar superior da medula espinal (toracolombar) 
* Os nervos esplâncnicos conduzem fibras eferentes (autônomas) e aferentes viscerais que entram e saem das vísceras nas cavidades do corpo 
* Os corpos celulares dos neurônios da PARTE PARASSIMPÁTICA estão localizados nas regiões cranial e pélvica (craniossacral) 
* A parte craniana, por intermédio do nervo vago (NC X), é dominante nas vísceras torácicas e abdominais 
* As fibras parassimpáticas pré-sinápticas fazem sinapse com corpos celulares pós-sinápticos isolados ou na parede do órgão-alvo 
* A maioria das fibras pré-sinápticas é muito longa, estendendo-se do SNA até o órgão efetor 
 
Sistema Nervoso
Sistema Nervoso 
Periférifo
Divisão Eferente
Sistema Nervoso 
Visceral
Parassimpático Simpático
Sistena Nervoso 
Somático
Divisão Aferente
Sistema Nervoso 
Central
@rafvieiracampos 
 
 
Nervos torácicos (intercostais) 
* Os ramos anteriores dos nervos espinhais T2 a T12 não formam plexos e são conhecidos como nervos intercostais/torácicos 
* Eles se conectam diretamente às estruturas supridas nos espaços intercostais 
* O ramo anterior do nervo T2 inerva os músculos intercostais do segundo espaço intercostal 
* Os nervos T3 a T6 se projetam pelos sulcos das costelas até os músculos intercostais 
* Os nervos T7 a T12 suprem os músculos intercostais e os músculos abdominais 
 
Nervos frênicos 
* Os nervos frênicos originam-se dos plexos cervicais e fornecem fibras motoras que 
inervam o diafragma 
* Ele desce obliquamente com a veia jugular interna através do músculo escaleno 
* À esquerda, o nervo frênico cruza para a primeira parte da artéria subclávia 
* À direita, encontra-se na pare anterior do musculo escaleno e cruza a segunda parte 
da artéria subclávia 
* O nervo frênico direito passa sobre a artéria braquiocefálica e então atravessa a 
raiz do pulmão direito anteriormente, em seguida passa através da abertura do 
hiato da veia cava no diafragma 
* O nervo frênico esquerdo passa sobre o pericárdio do ventrículo esquerdo e perfura o 
diafragma separadamente 
 
Nervos vagos 
* O nervo vago tem o trajeto mais longo e a distribuição mais extensa de todos os nervos cranianos 
* Origina-se por uma série de radículas da face lateral do bulbo que se fundem e deixam o crânio através do forame jugular posicionado entre o 
NC IX e o NC XI 
* O nervo vago continua inferiormente na bainha carótica até a raiz do pescoço 
* Os troncos vagais anterior e posterior são continuações do plexo esofágico situado ao redor do esôfago 
@rafvieiracampos 
Troncos simpáticos 
* Os gânglios do tronco simpático, a cada lado, estão situados anterior e lateralmente à coluna vertebral 
* Embora os gânglios do tronco simpático se projetem inferiormente a partir do pescoço, do tórax e do abdome até o cóccix, eles recebem axônios 
pré-ganglionares apenas de segmentos torácicos e lombares da medula espinhal 
* Os axônios saem do tronco simpático de quatro modos possíveis: 
1. podem entrar em nervos espinhais 
2. podem formar nervos periarteriais cefálicos 
3. podem formar nervos simpáticos 
4. podem formar nervos esplâncnicos 
 
NERVOS ESPINHAIS 
* Alguns dos neurônios pré-ganglionares simpáticos fazem sinapse com neurônios pós-ganglionares no tronco simpático ⇾	ao mesmo nível 
de entrada no tronco ou em níveis acima ou abaixo da entrada 
* Os axônios dos pós-ganglionares deixam o tronco simpático, entram em uma via curta (ramo cinzento) e se fundem com o ramo anterior de 
um nervo espinhal 
* Os ramos comunicantes cinzentos contêm axônios pós-ganglionares que conectam os gânglios do tronco simpático com os nervos espinhais 
* Os axônios dos neurônios pós-ganglionares que saem do tronco simpático em direção aos nervos espinhais fornecem a inervação simpática de 
efetores viscerais na pele do pescoço, do tronco e dos membros 
 
 
@rafvieiracampos 
 
Plexos autônomos 
* No tórax, no abdome e na pelve, os axônios de neurônios simpáticos e 
parassimpáticos formam redes conhecidas como plexos autônomos 
* As raízes dos nervos espinais C5 a C8 e T1 formam o plexo braquial, 
que se estende inferior e lateralmente em ambos os lados das últimas 
quatro vértebras cervicais e da primeira vértebra torácica 
* As raízes são os ramos anteriores dos nervos espinais 
* O plexo braquial fornece quase toda a inervação dos ombros e dos 
membros superiores 
* Cinco grandes ramos terminais se original no plexo braquial 
1. o nervo axilar supre os músculos deltoide e redondo menor 
2. o nervo musculocutâneo inerva os músculos anteriores do braço 
3. o nervo radial supre os músculos da região posterior do braço e 
do antebraço 
4. o nervo mediano inerva a maioria dos músculos da região antebraquial anterior e alguns músculos da mão 
5. o nervo ulnar supre os músculos anteromediais do antebraço e a maioria dos músculos da mão