aleitamento materno

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UNIP UNIVERSIDADE PAULISTA
 
Aleitamento materno 
Santana de Parnaíba
2020
UNIP UNIVERSIDADE PAULISTA
ALEITAMENTO MATERNO
Carolina Ramos Lima N606118
Daiane Araújo Almeida F30JGB9
Daniele Pereira Andrade F20GDE8
Jessika Rocha Do Nascimento N6493J6
Luana Verçosa Ribeiro Gonçalves F1761F4
Maísa Gomes Ferreira N596155
Regiane Barboza Oliveira de Souza F307034
Zélia Lopes da Silva F276JD
Santana de Parnaíba
2020
 
Sumário
INTRODUÇÃO	4
JUSTIFICATIVA	5
OBJETIVOS GERAIS	6
METODOLOGIA	7
O QUE É A AMAMENTAÇÃO	8
ESTÁGIOS DO DESENVOLVIMENTO MAMÁRIO	9
TIPOS DE SEIOS	10
OS TIPOS DE BICO	15
A IMPORTÂNCIA EM AMAMENTAR	16
BENEFÍCIOS DA AMAMENTAÇÃO	17
CUIDADOS AO AMAMENTAR	18
TIPOS DE LEITE MATERNO	22
PROBLEMAS DECORRENTES DA MÁ AMAMENTAÇÃO	23
COMO TIRAR LEITE MATERNO	27
HORÁRIOS PARA AMAMENTAR	32
REALIZAÇÃO DO DESMAME	33
RESENHA DO 1ºARTIGO: PROMOÇÃO COMERCIAL ILEGAL DE PRODUTOS QUE COMPETEM COM O ALEITAMENTO MATERNO	34
RESENHA DO 2ºARTIGO: IMPACTO DO INCENTIVO AO ALEITAMENTO MATERNO ENTRE MULHERES TRABALHADORAS FORMAIS	36
CONCLUSÃO	37
ANEXOS	38
APÊNDICE	41
BIBLIOGRAFIA	44
 
Introdução
O aleitamento materno é uma fase muito importante para uma mãe e fundamental para vida de uma criança, com base nos nossos primeiros momentos da vida, a alimentação está envolvida com emoções, viemos apresentar, quais os benefícios e esclarecer algumas dúvidas que possam surgir para a mulher-nutriz. É de conhecimento que nem todas as mamas são iguais e que os seus bicos podem ser bem diferentes, isso é natural da anatomia feminina. Cuidados específicos durante esse período é um ponto relevante a ser tratado, a maneira correta de se pegar e de amamentar uma criança. 
Logo após o nascimento dos bebês, ofertar o leite materno pode reduzir a mortalidade neonatal, auxilia nas contrações uterinas, diminuindo o risco de hemorragia para as mulheres. Vale ressaltar também que os bebês que são amamentados têm um risco menor de contagio de doenças em relação a outros que por alguma dificuldade não tem esse mesmo benefício, também esses bebês certamente terão uma melhor nutrição. Portanto, com esse trabalho devemos informar que o aleitamento materno nada mais é do que uma ação fundamental entre mãe e filho, e que, além disso, todos devem ter acesso ás informações sobre os benefícios do aleitamento materno.
Justificativa
Auxiliar as mães no aleitamento materno é importante para afetividade, apoio, promoção e exclusividade. Deve receber um acompanhamento por profissionais da saúde. É importante ressaltar que o aleitamento traz benefícios para o bebe nos primeiros meses de vida, não deve ofertar alimentos sem recomendações medicasse controle.
Objetivos gerais
Nosso trabalho tem como principal objetivo orientar a mulher-nutriz, dentro das estratégias ofertadas pelos profissionais assistenciais no sentido de identificar as reais necessidades referente a amamentação, condições de cada mulher e prevenção sobre anatomia mamaria. 
Temos também como objetivo fornecer as fases da amamentação, apoiando a importância dessa prática, assim visando a compreensão de todas para o vínculo que terão com os seus bebês.
Metodologia
O presente estudo possui uma abordagem qualitativa com a orientação através de uma palestra com profissionais da saúde para gestantes de uma ONG, no anfiteatro da Universidade Paulista, onde será utilizado nossos recursos aos quais vamos disponibilizar.
O assunto abordado será aleitamento materno, com o objetivo de auxiliarmos as gestantes de uma comunidade o benefício e a importância da exclusividade do aleitamento e até mesmo aquelas que não poderão amamentá-los por alguma orientação médica.
Os recursos utilizados será a caixa didática, nela conterá todos os tipos de mamas feitas de crochê para que todas se identifiquem e alcançarmos todos os públicos e acolhimento para as mamães que terão que fornecerem formulas, tipo de mamadeira, tempo, ou seja acolhermos a todas e transferir todas as informações necessárias.
Profissionais da área da saúde disponibilizará todas as informações necessárias para as gestantes.
Sabemos que na maioria das primigestas encontramos adolescentes, totalmente despreparadas que conhecem, ou ouviu falar apenas, o foco é a orientação com enriquecimento de informações e acolhimento.
Power Point, com a caixa didática contendo todos os tipos de bico e panfletos.
 “Por que amamentar?” – “Quais benefícios a criança e a mãe?” – “Quais as reações da formula caso não ocorra a amamentação?” – “Oque fazer com leite empedrado?”.
O que é a amamentação
A amamentação, ou aleitamento, é o período em que o recém-nascido se alimenta total ou parcialmente do leite materno, através da sucção diretamente do seio materno ou caso a mulher não possa ofertar por algum motivo ou patologia nessas condições especiais ela pode ofertar fórmula em uma mamadeira, um copinho ou de uma colher de acordo com a orientação pediátrica. No início da amamentação, a mãe produz o colostro antecipando a apojadura, que é descida do leite e contém proteínas, sais minerais e anticorpos que são fundamentais para a defesa do organismo do bebê, fortalecendo seu sistema imunológico, o leite materno deve ser exclusividade como fonte de alimentação para o bebê nos seis primeiros meses de vida. Após o colostro, passa a ser o leite de transição que ocorre de 4 a 5 dias após o parto e, posteriormente o leite maduro em torno de 15 dias após o parto. O leite materno é o alimento mais completo e equilibrado para uma criança, pois atende todas as necessidades do bebê, fornecendo nutrientes e sais minerais suficientes até os 6 meses de vida.
Estágios do Desenvolvimento Mamário
O desenvolvimento da glândula mamária pode ser dividido em cinco principais fases de estágio:
1. Embriogênese inicia-se a partir da 18ª a 19ª semana intrauterina.
2. Mamogênese acontece durante a puberdade e na gravidez.
3. Lactogênese ocorre quando a glândula mamaria inicia a produção de secreção do leite, algumas horas após o parto (48 a 72h), para ter uma bem sucedida três fatores são importantes, os níveis plasmáticos de prolactina elevados, tecido mamário desenvolvido e uma queda no nível de progesterona e estrógeno. 
4. Lactação é o processo de continuidade da produção de leite, estendendo-se para um período indeterminado.
5. Involução período em que a glândula perde sua capacidade de produção láctea por diminuição de estímulos, com alterações hormonais e de tecidos.
Tipos de seios
Os seios são muito mais do que dois pares de gordura presas ao tronco, a pele dos seios podemos encontrar uma variedade de glândulas mamárias e tecido adiposo. A função mais óbvia dos seios é produzir leite materno para um bebê.
O tecido mamário tem um período de maturação que começa com o desenvolvimento quando você é apenas um feto e atinge a maturidade e crescimento máximos durante a gravidez. Isso significa que as pessoas que não engravidarem nunca terão os seios completamente desenvolvidos 
Seios assimétricos:
Fonte: site Silicone Center.
É muito comum encontrar mulheres com os seios assimétricos, a maioria dos pares de seios possui algum nível de assimetria e a diferença de tamanho é mínima e em outros, ela pode ser mais evidente.
Seios em formato de sino:
Fonte: site Silicone Center.
Esse tipo de seio é aquele que é fino na parte superior e fica mais cheio na parte de baixo, costumam ser levemente caídos e volumosos.
 Peitos em formato de gota: 
Fonte: site Silicone Center.
Os seios em formato de gota recebem essa denominação porque são cheios na base, mas não muito volumosos na parte superior. A diferença entre o seio em formato de sino e o de gota é que no segundo, os seios são mais arredondados e menos caídos.
 Peitos redondos:
Fonte: site Silicone Center.
Os seios redondos são aqueles característicos por serem cheios na mesma proporção, formando, assim, um formato arredondado. Geralmente, os seios redondos são mais firmes e, por isso, muitas mulheres acabam colocando silicone para ficarem com os seios nesse formato.
 Seios Leste-Oeste:Fonte: site Silicone Center.
Esse é um dos tipos de seios femininos mais fáceis de identificar. Os seios Leste-Oeste são aqueles nos quais os mamilos “olham” para lados diferentes, os mamilos desse tipo de seio costumam ser levemente grandes e avantajados. Os seios Leste-Oeste também possuem um espaço entre si.
Seios tipo pêssego;
Fonte: site Silicone Center.
Também conhecidos como “seios delgados”, os seios pêssego são aqueles pequenos, com menos volume e com as pontas maiores, ou seja, são mais compridos do que largos. Nesse tipo de seio, os mamilos são apontados para baixo. 
Seios espaçados:
Fonte: site Silicone Center.
Como o nome pressupõe, os seios espaçados são aqueles em que há um espaço grande entre um e o outro. Também chamados de seios laterais ou simplesmente de seios separados, esse tipo de peito costuma ser volumoso e arredondado. Cada corpo feminino é único e, por isso, cada seio é um seio. Não existe mais bonito e mais feio. Você é livre para fazer o que quiser com o seu corpo, mas o ideal é sempre aprender a amá-lo do jeito que ele é.
Os tipos de bico
As mamas no puerpério aumentam de volume e estão com secreção de colostro, o fluxo sanguíneo aumenta, as células secretoras aumentam de tamanho, modificando sua forma na decorrência do início da síntese, onde há armazenamento e liberação dos constituintes do leite e cada mulher possui sua anatomia mamaria. Algumas mulheres podem apresentar uma boa aceitação e outras podem ter uma péssima experiência, o que depende única e exclusivamente da formação das mamas e da genética de cada uma.
A primeira recomendação para as grávidas é conversar com o seu médico sobre o assunto durante os exames de pré-natal e através dessas informações orientá-las.
Protruso é o tipo mais comum entre as mulheres, trata-se do mamilo que se exterioriza pelo menos um centímetro em relação à aréola, sem a necessidade de estímulos, apresenta saliente e bem delimitado, formando um anglo de cerca de 90º na junção mamilo-areolar, quando estimulado, protrai facilmente. 
Semiprotruso trata-se do mamilo que está praticamente na mesma linha da aréola, nota-se apenas o seu desenho, mas ele não é projetado. Quando estimulado, este bico pode ou não ficar mais saliente.
Seio invertido ou umbilicado considerado malformado, pois, apresentam sentidos opostos ao normal, e após estímulos, continuam sem se protrair.
Pseudoinvertido ou pseudoumbilicado é considerado mal formado porque apresentam em sentidos opostos ao normal, mas após estímulos e exercícios, exterioriza-se um pouco, voltando logo a seguir ao estado anterior de inversão, enquanto exteriorizado assemelha-se ao semiprotruso. 
Seio hipertrófico considerado extremamente desenvolvido.
A importância em amamentar
Para a maioria das mães a amamentação é um momento de amor e conexão com o seu filho, porém, a grande maioria dos bebês não são amamentados pelo tempo suficiente. É importante orientar que a amamentação deve começar já dentro da primeira hora após o nascimento. A Organização Mundial da Saúde aconselha que as mulheres amamentem seus filhos exclusivamente com leite materno em seus seis primeiros meses de vida, porque o leite materno é o alimento mais perfeito para as necessidades nutricionais do bebê, além de conter uma série de defesas orgânicas que o bebê só adquirirá depois do contato com os estímulos agressores, inclusive com certos elementos que geram doenças. 
O leite materno contém anticorpos contra as infecções mais comuns e diminui, o risco de doenças e mortalidade infantil já que inicialmente, os bebês não possuem essas defesas e precisam recebê-las da mulher-nutriz, através do aleitamento materno. O colostro, produzido pela mãe, já transfere anticorpos para o sistema imunitário do recém-nascido e assim o protege de muitas doenças e nenhuma fórmula alimentar artificial é superior ao leite materno. Existem algumas situações em que a criança deve ser alimentada com fórmulas, devido ter algum impedimento para amamentar, a criança tem necessidades nutricionais especiais ou em caso de adoção e mesmo assim é importante que a mãe assuma uma posição face a face com a criança e crie vínculo afetivo de amor, mantendo-a próxima de si de forma a fazê-la sentir-se segura.
Benefícios da amamentação
São inúmeros os benefícios que a prática do aleitamento oferece, tanto para crescimento e desenvolvimento de lactentes como para a mãe, criança e família ao ponto de vista biológico e psicossocial.
A amamentação estreita os laços afetivos e emocionais entre mãe e filho, ao alimentar a criança a mulher deve estar tranquila, relaxada e sem pressa, pois, a sucção pode durar até horas, alguns bebês mamam rapidamente, enquanto outros são mais demorados e intercalam algumas sucções com intervalos de sono e a mãe deve respeitar esses ritmos. As crianças alimentadas com o leite materno adoecem menos. Amamentar também traz benefícios para a mulher oferecendo involução do útero, agiliza o retorno ao peso anterior à gravidez acompanhado de uma alimentação regrada e saudável, previne sangramentos pós-parto, câncer de mama e de ovário, além de aumentar a produção de endorfinas pelo cérebro, substâncias que produzem relaxamento e bem-estar. As mães que amamentam possuem menores índices de depressão pós-parto e de doenças cardíacas.
O leite tem uma grande complexidade biológica, resultando em atividade produtora e imunomoduladores, para que proporcione proteção contra infecções e alergias, estimulando o desenvolvimento do sistema imunológico, assim como a função dos sistemas digestivo e neurológico. É de extrema importância que a mulher tenha alguns cuidados no período da amamentação e hábitos de vida saudáveis, alimentar-se adequadamente, evitando alimentos condimentados para não interferir no sabor do leite. Veja como deve ser a alimentação da mãe durante a gestação, fazer exercícios físicos moderados para a boa recuperação da forma.
Cuidados ao amamentar
Ao longo desse ciclo a mulher-nutriz deverá realizar diversos cuidados ao amamentas. A boca da criança tem que estar bem aberta para que o mamilo e a aréola entrem com facilidade, assim os lábios ficarão invertidos, estilo “peixinho”, ficar atenta ao queixo da criança, caso ele fizer movimentos ritmados de avanço e recuo e, em seguida, engolir, ele estará se alimentando. 
Usar roupa confortável e sutiãs que não apertem os seios e facilite no momento. Cuidados para não formarem as fissuras mamárias, mastites que levam muitas mulheres ao médico com infecções.
Antes de amamentar, observe, também, se a aréola não está muito rígida, pois, tecido mamário precisa estar macio para que o bebê possa abocanhar a aréola, seguir alguns passos que facilite nesse momento:
Passo 1: Para a mãe perceber que o bebê está com fome deve estar atenta a alguns sinais, como:
· O bebê procura abocanhar qualquer objeto que toque na região da boca. Por isso se a mãe colocar o dedo perto da boca do bebê ele deverá virar seu rosto e tentar colocar o dedo na boca sempre que estiver com fome;
· O bebê procura o mamilo;
· O bebê chupa os dedos e fica com a mão na boca;
· O bebê está inquieto ou chora e seu choro é forte e alto.
Passo 2: Adotar uma posição confortável e antes de colocar o bebê no peito, a mãe deve adotar uma posição confortável com o ambiente deve estar calmo, de preferência sem ruídos, e a mãe deve manter as costas retas e apoiá-las bem para evitar dores nas costas e no pescoço. As posições que a mãe pode adotar para amamentar podem ser:
· Deitada de lado, com o bebê deitado também de lado, virado de frente para ela;
· Sentada num cadeirão com as costas retas e apoiadas, segurando o bebê com os dois braços ou com o bebê por baixo de um braço ou com o bebê sentado em uma das suas pernas;
· De pé, mantendo as costas retas.
Passo 3: Colocar o bebê no peito, após estar numa posição confortável a mãe deve posicionar o bebê para mamar e deverá primeiro ter muito cuidado ao posicionar o bebê. A mulher deve encostar o mamilo no lábio superior ou no nariz do bebê, fazendo com que ele abrabem a boca. Em seguida, deve mover o bebê para que ele abocanhe a mama quando estiver com a boca bem aberta. 
Nos primeiros dias após o parto, deve-se oferecer as 2 mamas ao bebê, ficando cerca de 10 a 15 minutos em cada para uma para estimular a produção de leite, após a descida do leite, por volta do 3º dia após o nascimento deve-se deixar o bebê mamar até o peito esvaziar e só depois oferecer a outra mama. 
Na mamada seguinte o bebê deve começar pela última mama esse cuidado é importante porque normalmente a segunda mama não fica tão vazia como a primeira, e o fato de não esvaziar completamente pode diminuir a produção de leite.
A mãe deve alternar as mamas porque a composição do leite altera durante cada mamada. No início da mamada o leite é mais rico em água e no final de cada mamada é mais rico em gordura, o que favorece o ganho de peso do bebê. Por isso se o bebê não estiver ganhando peso suficiente, é possível que ele não esteja recebendo essa parte do leite.
Passo 4: Para perceber que o bebê está conseguindo mamar corretamente, a mãe deve observar que:
· O queixo do bebê toca na mama e que o nariz do bebê está mais livre para respirar;
· A barriga do bebê toca na barriga da mãe;
· A boca do bebê está bem aberta e o lábio inferior deve estar virado para fora, como o dos peixinhos;
· O bebê abocanha parte ou a totalidade da aréola da mama e não somente o bico do peito;
· O bebê está calmo e pode-se ouvir o barulho dele engolindo o leite.
O modo como o bebê pega a mama durante a amamentação influencia diretamente na quantidade de leite que o bebe ingere e, consequentemente, promove seu ganho de peso, além de também influenciar no aparecimento de fissuras nos mamilos da mãe, o que provoca dor e entupimento do ducto, resultando em muito desconforto durante as mamadas. 
Passo 5: Para identificar se o bebê mamou o suficiente, a mulher deve verificar se o peito que o bebê mamou está mais vazio, ficando ligeiramente mais mole do que antes dele começar a mamar e poderá pressionar perto do bico do peito para verificar se ainda sai leite. Se o leite não sair em grande quantidade, restando apenas pequenas gotas, isso indica que o bebê mamou bem e conseguiu esvaziar a mama.
Outros sinais que podem indicar que o bebê está satisfeito e com a barriguinha cheia são a sucção mais lenta no final da mamada, quando o bebê larga espontaneamente a mama e quando o bebê fica mais relaxado ou dorme no peito. No entanto, o fato do bebê adormecer nem sempre significa que ele mamou o suficiente, pois há bebês que ficam sonolentos durante a mamada. Por isso, é importante a mãe verificar se o bebê esvaziou ou não a mama.
Passo 6: Para retirar o bebê da mama, sem correr o risco de se machucar a mãe deve colocar o seu dedo mindinho no cantinho da boca do bebê enquanto ele ainda está mamando para ele largar o mamilo e só depois retirar o bebê da mama.
Depois de o bebê mamar, é muito importante colocá-lo para arrotar para ele eliminar o ar que engoliu durante a mamada e não golfar. Para isso, a mãe pode colocar o bebê no seu colo, na posição vertical, encostado no seu ombro e dar palmadinhas suaves nas costas.
Não basta apenas ofertar a mama de qualquer maneira, tem que haver exclusividade, higienização na mama e principalmente cavidade oral do bebê.
A mulher que amamenta deve certificar-se de estar em boas condições de saúde, porque muitas doenças são transmitidas pelo leite materno, sempre buscar orientações médicas.
Ingestão de bastante líquido uma quantidade de 3 a 4 litros por dia e não usar medicações sem orientação médica devido algumas delas serem eliminadas pelo leite materno e podem prejudicar o bebê.
Evitar ingestão de bebidas alcoólicas, fumar ou usar drogas até mesmo no decorrer da gravidez.
Com relação aos horários, é preferível que sejam geridos pela fome que o bebê manifestar, a chamada livre demanda. Esses horários se modificam com a idade do bebê e geralmente são maiores à noite que durante o dia.
Evitar colocar o bebê na cama, principalmente à noite, evita o acidente doméstico e até a morte do bebê por sufocamento e também dores no ouvido.
Tipos de leite materno
Amamentar é a melhor forma de proteger e demonstrar amor pelo bebê. O leite materno possui todos os nutrientes, proteínas e vitaminas que seu filho precisa, até os seis meses de idade, para ser saudável. Mas, você sabia que existem quatro tipos de leite materno? Isso mesmo! A composição pode variar de acordo com a idade da criança, o período do dia e a alimentação da mãe.
Por ser muito importante para os pequenos, é essencial que a mãe deixe o bebê sugar o peito até que ele se esvazie. Isso vai garantir que os quatro tipos de alimentos sejam aproveitados pela criança. Aprenda a diferenciar cada um deles:
Colostro: É o líquido mais espesso e amarelado que surge antes do parto e continua sendo produzido até por volta de sete dias após o nascimento da criança. Ele contém anticorpos que são aliados na proteção do recém-nascido. Ele contém inúmeras vitaminas que ajudam no desenvolvimento intestinal do bebê.
Os outros três tipos de leite materno são provenientes da transformação do colostro. Esse amadurecimento costuma acontecer aproximadamente 15 dias após o parto.
Leite materno anterior: É produzido e liberado no momento em que o bebê inicia a mamada. É fluído, já que contém altos níveis de água. Também é rico em lactose. Sozinho, ele não consegue saciar a fome da criança, pois possui pouca gordura e proteína.
Leite materno intermediário: É a transição entre o leite anterior e o posterior. Contém muita proteína.
Problemas decorrentes da má amamentação
1. Bico do seio rachado e dolorido
Quando o bico do seio fica rachado, a mulher tem uma greta e, pode apresentar dor e sangue na mama. Este problema surge devido à posição errada do bebê a mamar ou ao ressecamento do mamilo e normalmente é comum nas primeiras semanas após o parto.
 Como solucionar: Este problema mamário comum da amamentação pode ser resolvido caso a mulher tire e espalhe uma gota de leite no mamilo após cada mamada. Se a dor for muito forte, a mãe deve retirar o leite manualmente ou com bomba e, dar ao bebê com copo ou colher até que o mamilo melhore ou cicatrize totalmente.
Existem ainda os bicos de amamentação que reduzem a dor provocada pela sucção do bebê ou ainda pomadas com lanolina na constituição que ajudam a cicatrizar o mamilo. Além disso, ajudar o bebê fazer uma pega correta enquanto amamenta é fundamental. 
2. Leite empedrado
O leite empedrado, ocorre quando o leite materno não sai, pois o ducto da mama está entupido e, a mulher sente um nódulo na mama, como se fosse um caroço, tendo a pele avermelhada nesse local e muita dor.
Como solucionar: É importante a mãe usar roupa larga e um sutiã que apoie bem os seios sem comprimir a mama para evitar que os dutos entupam. Além disso, deve-se fazer uma massagem nos seio para retirar o leite e evitar a mastite. 
3. Inchaço e endurecimento da mama
Ao inchaço e endurecimento da mama, chama-se ingurgitamento mamário e ocorre quando existe uma produção elevada de leite, podendo surgir por volta do 2º dia após o parto. Nestes casos, a mulher tem febre e a mama fica avermelhada, a pele brilhante e esticada e o seio fica tão duro e inchado que amamentar torna-se muito doloroso.
Como solucionar: Para solucionar o ingurgitamento da mama é importante dar de mamar sempre que o bebê quiser para ajudar a esvaziar a mama. Além disso, após a mamada, deve-se aplicar água fria nos seios, com uma compressa ou no banho, ajuda a diminuir o inchaço e a dor.
Quando a mulher não soluciona o ingurgitamento mamário pode ocorrer mastite, que é uma infeção do seio, que provoca sintomas como febre elevada e mal-estar, semelhante a uma gripe. 
4. Bico do seio invertido ou plano
Ter o bico do seio invertido ou plano, não é exatamente um problema pois o bebê precisa de abocanhar a aréola e não o bico do seio, por isso, mesmo que a mulher tenha o bico do seio invertido ou muito pequeno ela conseguirá amamentar.
Como solucionar: Para que a mãe com mamilos planosou invertidos amamente com sucesso é essencial estimular o mamilo antes das mamadas. Assim, o estimulo do mamilo para que este fique mais visível, pode ser feito com a bomba de retirar o leite, devendo ser feito durante 30 a 60 segundos sempre antes de amamentar ou usar uma seringa adaptada.
Caso estas técnicas não sejam possíveis, pode-se usar bicos artificiais que são aplicados sobre o seio e que ajudam amamentar. 
5. Produção de pouco leite
Produzir pouco leite não deve ser visto como um problema, pois não põe em causa a saúde da mulher nem do bebê, sendo que, nestes casos, o pediatra indica o uso de leite artificial.
Como solucionar: Para aumentar a produção de leite, deve-se deixar o bebê mamar sempre que ele quiser e por quanto tempo ele quiser, oferecendo os dois seios a cada mamada. A mãe também deve aumentar o consumo de alimentos ricos em água, como tomate ou melancia, por exemplo, e beber 3 litros de água por dia ou chá. 
6. Produção de muito leite
Quando existe uma produção elevada de leite, há maior risco de desenvolver fissuras, ingurgitamento mamário e mastite. Nestes casos, devido ao excesso de leite a amamentação torna-se mais difícil para a criança, mas não trará nenhum prejuízo para a saúde.
Como solucionar: Deve-se procurar retirar o excesso de leite com uma bomba e conservá-lo no frigorifico, podendo ser dado mais tarde ao bebê. É também importante usar sempre uma protetor de mamilo de silicone para evitar o excesso de umidade. 
Dicas para evitar os problemas comuns da amamentação;
Para evitar alguns problemas comuns da amamentação, como o ingurgitamento mamário, a mastite e a fissura do mamilo, é fundamental ter diariamente alguns cuidados com a mama, como:
•Lavar os mamilos apenas 1 vez ao dia com água morna, evitando usar sabão;
•Deixar o bebê largar a mama espontaneamente ou, se necessário, colocar um dedo suavemente na boca do bebê de modo a interromper a sucção e, nunca puxando a boca do bebê do seio;
•Aplicar uma gota de leite no mamilo e aréola, após cada mamada e após o banho, pois facilita a cicatrização;
•Expor os mamilos ao ar, sempre que possível, no intervalo das mamadas;
•Evitar que os mamilos fiquem úmidos, devendo-se optar pelo uso de protetores de mamilo de silicone.
Estas medidas devem ser adotadas durante o período em que a mulher amamenta e devem ser diariamente cumpridas para evitar complicações.
Leite materno posterior: Surge apenas ao final de cada mamada. É rico em gordura e em proteína. Sem ele, o bebê não fica saciado e não ganha peso. Quando o bebê não recebe esse tipo de leite, ele pode ter dificuldades no desenvolvimento, causando desconfortos e até mesmo problemas de saúde.
Coisas que dão leite “ditos populares”
3
•Cerveja preta
•Canjica 
•Água 
•Colocar o Rosário no pescoço
•Beber leite
•Comer milho 
•Mingau de fubá 
•Canjiquinha (salgada)
•Água Inglesa
Como tirar leite materno
A escolha da bombinha de leite está relacionada com a frequência com que a mãe planeia alimentar o seu bebê com o leite materno através da mamadeira. Assim, se a mãe pretender dar o seu leite com a mamadeira uma a duas vezes por semana, basta usar uma bombinha manual, no entanto, caso pretenda dar mais vezes, a melhor opção é usar uma bombinha elétrica com extrator de leite duplo, em que o leite é extraído com mais eficiência. 
Bomba manual
Fonte: site ABC do bebe.
Existem no mercado diversas bombinhas manuais, cujo método de utilização pode variar ligeiramente. No entanto, o que é necessário fazer na maior parte delas é colocar o funil sobre a mama de modo a que o mamilo fique adequadamente centrado no túnel, segurar o funil contra a mama com a ajuda do polegar e do indicador e suportar a mama com a palma da mão e depois basta iniciar o processo de extração de acordo com as instruções da bomba.
Bomba elétrica
Fonte: site ABC do bebe.
As bombinhas elétricas são mais fáceis de usar, porque fazem o trabalho pela mulher e podem ser simples, se extraírem o leite de uma mama de cada vez ou duplas, se a extração ocorrer nas duas mamas ao mesmo tempo. Existem várias bombas elétricas diferentes para venda, que podem ter várias modalidades disponíveis, como o ajuste de velocidade ou der pressão, por exemplo.
A bombinha elétrica dupla tem mais vantagens que a bombinha simples porque é possível obter mais quantidade de leite em menos tempo, o leite obtido tem um teor energético mais elevado, o que é especialmente benéfico para bebês prematuros e além disso, faz-se também um melhor esvaziamento da mama, o que promove a manutenção do aleitamento.
Como usar a bombinha passo a passo:
Para usar corretamente a bombinha, deve-se:
1.Lavar bem as mãos antes de começar a extrair o leite;
2.Escolher um funil com o tamanho certo para o peito, que se deve ajustar bem ao mamilo, deixando espaço suficiente para que não roce contra a parede do funil e possa movimentar-se livremente para a frente e para trás;
3.Extrair o vácuo máximo confortável, que é o vácuo mais forte que a mãe pode tolerar com uma sensação de conforto;
4.Massagear o peito antes ou durante a extração, fazendo movimentos circulares à volta da auréola, para estimular a descida do fluxo de leite;
5.Caso se opte por tirar o leite de uma mama de cada vez, deve-se alternar várias vezes entre ambas as mamas;
A retirada do leite nunca deve ser dolorosa e caso a mulher sinta dores, deve interromper imediatamente o processo.
Como lavar a bombinha:
As bombas de leite devem ser sempre lavadas antes e depois da utilização, mediante as indicações do fabricante.
Geralmente, deve ser feita uma lavagem por dia mais profunda e para isso deve-se desmontar o kit de extração em peças individuais e ferver os componentes não elétricos durante cerca de 5 minutos em água e os componentes elétricos devem ser limpos com um pano seco.
De qualquer forma, antes de proceder à limpeza devem-se sempre ler primeiro as instruções do fabricante, para evitar qualquer dano na bomba.
Como tirar leite materno com as mãos:
Embora possa ser mais difícil, o leite materno também pode ser extraído com as mãos. Para isso, devem-se adotar as mesmas medidas que para o uso de bombinha, como lavar bem as mãos e massagear os seios, e depois, deve-se colocar o dedo polegar cerca de 2 a 3 centímetros acima do mamilo e o indicador e o dedo médio cerca de 2 a 3 cm ligeiramente abaixo, diretamente alinhados com o polegar e fazer pressão leve e firme em direção ao peitoral, comprimindo os seios com um movimento giratório.
De início pode ser difícil, mas depois a mulher normalmente consegue encontrar um ritmo, o que ajudará a extrair o leite mais facilmente. O leite deve ser coletado em um recipiente com uma abertura larga. 
Quando é recomendado tirar o leite materno
O leite materno é o melhor alimento que pode ser dado para o bebê e a melhor forma de o fazer é através da amamentação. No entanto há situações em que isso não é possível, como quando o bebê é muito pequeno ou prematuro e ainda não consegue sugar na mama, quando a mãe precisa de se ausentar, quando está doente ou precisa de tomar algum medicamento.
Além disso, a retirada de leite materno também pode ser feita para ajudar o bebê a pegar quando o seio está muito cheio, para aumentar a produção de leite ou para que o pai possa também participar na amamentação do bebê. 
É importante saber que quanto mais esvazia a mama, mais leite ela produz e que deve-se estabelecer uma rotina de retirada para que a produção se faça com mais eficiência.
Como armazenar o leite materno:
Para poder armazenar o leite materno tirado com bombinha, ele deve ser colocado em um recipiente adequado que possa ser conservado na geladeira até um máximo de 48 horas ou no congelador até no máximo 3 meses. 
Depois de descongelado, o leite aguenta cerca de 24 horas na geladeira e cerca de 4 horas se for descongelado a temperatura ambiente. 
Dicas para tirar o leite:
Para se tirar o leite materno da melhor forma, deve-se relaxar e ficar numa posição confortável, com os ombros relaxados e as costas e braços bem apoiados e seguir ao máximoas dicas seguintes:
•Estabelecer uma rotina, o que vai ajudar a estimular a produção de leite para horas fixas do dia;
•Escolher um local com privacidade e de preferência sem distrações, com tudo o que se precisa ao alcance;
•Se necessário, colocar compressas quentes sobre o peito ou massagear o peito, fazendo movimentos circulares à volta da auréola antes da retirada do leite, para estimular a descida e o fluxo do leite;
•Segurar o funil do kit de extração entre o polegar e o indicador, usando a palma da mão e os outros dedos para apoiar a mama;
•Descansar o máximo de tempo possível.
Além disso, antes de amamentar deve-se prender o cabelo, retirar a blusa e o sutiã e lavar bem as mãos. Depois de tirar o leite, é fundamental colocar no recipiente a data e a hora em que foi tirado, para que se consiga saber se o leite está bom para dar ao bebê.
Horários para amamentar
Quanto aos horários da amamentação o ideal é que seja feita, sempre que o bebê quiser, no início o bebê poderá ter a necessidade de mamar a cada 1h 30 ou 2h durante o dia e a cada 3 a 4 horas à noite, com o tempo sua capacidade gástrica irá aumentar e o espaço de tempo entre as mamadas também.
Se o bebê estiver dormindo a mãe deve acordá-lo para mamar e se certifique que realmente mamou, pois alguns dormem durante a amamentação
Realização do desmame
O desmame é uma questão importante na orientação da mulher-nutriz, sabe-se que a maioria atualmente trabalham e a preparação para realizar o desmame faz parte do contexto. Algumas mães escolhem o momento para interromper esse ciclo e outras deixam que a criança demonstre seu desinteresse pelos seios. Essa última atitude parece mais natural e é mais fácil de manejar. A mãe deve procurar observar os sinais emitidos pelo seu filho de que está pronto para isso, se ele não mostrar sinais de que chegou a hora de parar de mamar, o desmame enfrentará resistências para ambos. 
. A partir dos 6 meses de vida o bebê já poderá comer outros alimentos e poderá dormir a noite toda. Mas cada bebê tem seu próprio ritmo de crescimento e cabe a mãe a decisão de dar de mamar de madrugada ou não.
Saber quando parar a amamentação é uma dúvida comum de praticamente todas as mães. A Organização Mundial da Saúde recomenda que a amamentação seja exclusiva até os 6 meses do bebê e que se prolongue pelo menos até os 2 anos de idade. A mãe pode parar a amamentação a partir desta data ou esperar que o bebê decida não querer mamar mais.
A partir dos 6 meses o leite já não fornece a quantidade de energia suficiente de que o bebê precisa para desenvolver-se e é nesta fase que há a introdução dos novos alimentos.
O importante é que o desmame não seja o fim do vínculo que se estabeleceu entre ambos e não interromper abruptamente a amamentação. Algumas medidas podem auxiliar nisso só ponha o bebê para mamar se ele demonstrar interesse, não faça isso rotineiramente se ele deixar rapidamente o peito, não insistir para ele voltar a pegá-lo, pule ou adie uma mamada e veja o que acontece ofereça o leite em um copinho ou na mamadeira. Não gerar alguns traumas na criança, como passar alguns produtos estimulando a criança a regurgitar, gritar ou empurrar, o desmame com vínculo de afetividade 
Resenha do 1ºartigo: Promoção Comercial ilegal de produtos que competem com o aleitamento materno
O presente artigo, tem como objetivo, mostrar resultados, realizar investigação e monitorar uma certa região e obter resultados referente a Lei11.265, a lei rege que A promoção comercial de produtos, como fórmulas infantis, mamadeiras, bicos, chupetas e protetores de mamilos é proibida. E a fiscalização dos estabelecimentos que comercializam os produtos é realizada através da NBCAL (Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de primeira Infância e de Produtos de Puericultura Correlatos). Está lei foi criada com o objetivo de se avaliar ao Ministério da Saúde e proteger a Campanha do Aleitamento Materno. Sabemos que o aleitamento materno é recomendado de forma exclusiva a criança até os 6 meses de idade e após esta idade que seja complementado com outros tipos de alimentos até os 2 anos de idade ou mais, tendo em vista esta importância, foi preciso a criação da lei, para que as mães não sejam incentivadas através propagandas e promoções de fórmulas substitutas do leite materno e outros acessórios como chupetas, que podem atrapalhar o período de aleitamento recomendado. Porém o que se conclui do presente artigo é que, mesmo com a Lei 11.265 e a fiscalização da NBCAL, ainda se encontra com certa frequência, sendo realizadas nos estabelecimentos comerciais como, supermercados e farmácias, vários tipos de promoções e incentivos quanto ao uso de fórmulas e acessórios como chupetas, mamadeiras e entre outros. Além destas fórmulas substitutas do leite materno, colocar em risco a capacidade das mães de escolher a melhor forma de alimentar seus filhos, há também o risco de doenças precoces em crianças menores, visto que estas fórmulas podem ser preparadas com água contaminada. Conclui-se também que a fiscalização é feita deforma escassa, pois durante a realização deste artigo foi encontrado somente um único registro de fiscalização de 2006, quando a ANVISA promoveu um monitoramento nacional envolvendo instituições de ensino superior e vigilâncias sanitárias estaduais, encontrando inúmeras infrações a NBCAL. Existem também ONGS como a rede IBFAN (Internacional Baby-Food Action Network), que tem assumido o papel de fiscalização da norma, com a metodologia que busca detectar novas formas de violação, mas que não reflete a extensão delas. Durante a pesquisa foi observado a falta de informação em relação a Lei11.265 e os respectivos responsáveis dos comércios fiscalizados, e foi relatado por eles que representantes de marcas como Nestle, Danone, entre outras, realizam visitas semanalmente em seus estabelecimentos, incentivando os mesmos a realizar as promoções e muita das vezes os mesmos oferecem até brindes para um maior incentivo a compra. Conclui-se que estas grandes marcas se escondem atrás dos comerciantes para o descumprimento da lei.
Resenha do 2ºartigo: Impacto do incentivo ao aleitamento materno entre mulheres trabalhadoras formais
 O presente artigo tem como função mostrar resultados, e realizar investigações referentes à amamentação exclusiva até o sexto mês de vida da criança. O mesmo afirma que o incentivo ao aleitamento materno tem sido o objetivo dos profissionais da saúde. 
 Esse estudo mostra dados com 35% e 38,6% referente a essas crianças que crianças que são mantidas com o aleitamento materno, mas o esperado pela OMS seria de 100% mas ainda assim é um dado bastante significativo. Como uma estratégia de incentivo e cima promoção ao aleitamento materno foi criado pelo fundo das Nações Unidas para a infância (UNICEF) e a OMS, a “Iniciativa Hospital Amigo da Criança”, que segue passos para o incentivo ao aleitamento.
 A metodologia usada para essa pesquisa foi dividido em dois grupos de mães que trabalhavam formalmente (CLT) e que as mesmas retornaram as suas tarefas antes de seus filhos completarem seis meses de vida, e foram usados alguns conceitos, como: Ame (aleitamento materno exclusivo), AM (aleitamento materno, mas que pode ter outro alimento na dieta da criança; e o desmame “D”) e não recebimento do aleitamento materno e como resultado, foi constatado que existe uma semelhança entre essas mães, seja pela idade, escolaridade e até mesmo o tipo de parto.
 Portanto, conclui-se que é importante que as mães que mantém uma relação de trabalho (CLT) façam uma participação de programas que incentivem o aleitamento materno, e que não somente essas mães, mas um público no geral, pois esse programa é aberto para a sociedade, foi comprovado que a promoção ao aleitamento é de extrema importância para a prevenção do desmame precoce.
 
Conclusão
Em virtude do que foi mencionado, podemos verificar que amamentação é o período de tempo, no qual o recém-nascido se alimenta totalmente ou parcialmente do leite maternoestá sustância, deve ser o único alimento do bebê nos seis primeiros meses de vida e ser complementado com outros alimentos. O leite materno é o alimento mais completo que um bebê pode receber desde o seu nascimento. Afinal, mesmo nos partos cirúrgicos (cesárea), ele deve sugar na primeira hora de vida para acelerar a descida do leite, receber as defesas da mãe e fortalecer o vínculo entre os dois.
Sendo assim vemos que a amamentação estreita os laços emocionais entre mãe e filho, num ritmo calmo e paciente. Muitos são os fatores que ainda interferem na duração do aleitamento materno além da própria vontade da mãe em amamentar. O apoio familiar e o uso de mamadeiras durante a alimentação da criança são fatores culturais que ainda precisam ser mais trabalhados dentro da população visto que estes se mostraram significativos quando correlacionados a duração do aleitamento materno exclusivo. É sempre importante saber que os benefícios do aleitamento materno são inúmeros, porém vemos que temos muitas dificuldades como dores, pode ser o bico rachado, os seios muito cheios, ingurgitados, situação que pode até evoluir para uma mastite e causar febre alta na mãe. A inclusão do nutricionista no acompanhamento pré-natal poderia contribuir para a minimização destes dados já que este é um profissional qualificado para tratar da alimentação em todas as fases da vida. Esta inclusão ainda poderia otimizar o atendimento de médicos e enfermeiros além se ser possível manter continuidade no acompanhamento da mãe ao longo da amamentação, realizando assim orientações a respeito do bebê e da maneira adequada de se proceder o aleitamento materno e orientações relacionadas a alimentação da mãe contribuindo assim para evitar frustrações e o desmame precoce.
E assim como diz o escritor Almeida Garrett -
Se bem conhecessem as mães quanto valem as carícias maternas, quanto as apreciam os tenros corações de seus filhos, se elas as soubessem guardar e empregar sem capricho nem cegueira, nenhum meio mais forte e seguro para pena ou prémio teria a educação.
Anexos
Fonte: site Tua Saúde.
Fonte: site Tua Saúde.
Fonte: site Ministério da Saúde.
Fonte: site Tua Saúde.
Apêndice
 Projeto geral: Aleitamento Materno.
	Objetivos específicos
	Estratégias Educativas
	Tempo
	Recursos Necessários
	Estratégias de Avaliação
	11/03/2020
	Divisão dos grupos de trabalho.
	
3h00min
Horas
	Em sala de aula
	
	18/03/2020
	Discussão dos temas e sorteio dos mesmos.
	
3h00min
Horas
	Em sala de aula
	
	25/03/2020
	Discussão breve sobre cada tema com a professora responsável.
	
3h00min
Horas
	Em sala de aula
	
	01/04/2020
	
Escrita do projeto
 Realizaremos a apresentação no anfiteatro da faculdade, tendo como contexto social e cultural transferir todos as referências possíveis sobre o determinado assunto: Aleitamento materno, e assim mostrar conhecimento, ideias para as mães de primeira viagem e as que já foram, e para aquelas que pretendem ter filhos. E pessoas envolvidas será todos os integrantes do grupo.
	
3h00min
Horas
	Realizados recursos do Google Classroom, zoom e a internet.
	
	08/04/2020
	Escrita do projeto
 Tendo em média de 6 a 10 integrantes no grupo, e acredito que vão com o conhecimento de ser apenas uma palestra como todas as outras, porém iremos ensinar como faz e o porquê deve ser feito mostrando quais benefícios pode trazer para a vida de ambos tanto a criança como o da mãe, e estaremos usufruindo de Power Point, panfletos e possivelmente banner.
	
3h00min
Horas
	Realizados recursos do Google Classroom, zoom e a internet.
	
	15/04/2020
	Escrita do projeto
Entretanto nossas intervenções seriam a respeito dos seguintes pontos “Por que amamentar?” - “O que fazer com o leite empedrado?” - “Quais os males tem caso não ocorra a amamentação?” entre outros, e assim mostrar para o nosso público que seria pessoas da ONG e a plateia (alunos e professores da faculdade), e com a nossa prioridade mulheres que recebem ajuda das ong’s 
	
3h00min
Horas
	Realizados recursos do Google Classroom, zoom e a internet. 
	
	
22/04/2020
	Escrita do projeto
 E por fim, temos como objetivo geral instruir e orientar as mulheres, mães, sobre a forma correta de amamentação e nossos objetivos específicos seriam que estas mulheres realmente entendam e utilizem os nossos ensinamentos e que consigam levar para a vida e assim que elas consigam explanar estes poucos conhecimentos com outras pessoas.
	
3h00min
Horas
	Realizados recursos do Google Classroom, zoom e a internet.
	
	29/04/2020
	
Realização e levantamento de artigos científicos para o embasamento teórico.
	
3h00min
Horas
	Classroom, zoom e a internet.
	
	06/05/2020
	
Reestruturação da metodologia do trabalho na qual será apresentado.
	
3h00min
Horas
	Classroom, zoom e a internet.
	
	13/05/2020
	
Finalização do trabalho.
	
3h00min
Horas
	Classroom, zoom e a internet.
	
Bibliografia 
https://www.tuasaude.com/posicao-correta-para-a-amamentacao/
https://www.abc.med.br/p/saude-da-mulher/561947/amamentacao+ou+aleitamento+materno+o+que+e+por+que+amamentar+quais+os+beneficios+quais+os+cuidados+necessarios+a+uma+boa+amamentacao+como+fazer+o+desmame.htm
https://bebe.abril.com.br/amamentacao/beneficios-do-leite-materno-para-a-saude-do-bebe/
https://siliconecenter.com.br/blog/tipos-de-seios-descubra-qual-e-o-seu-como-valoriza-lo/
https://www.abcdobebe.com/
https://www.tuasaude.com/posicao-correta-para-a-amamentacao/
https://siliconecenter.com.br/blog/tipos-de-seios-descubra-qual-e-o-seu-como-valoriza-lo/
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