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Questões do módulo Saúde da Mulher: Infecções Sexualmente Transmissíveis: Questão 1: No que se refere às doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), assinale a opção correta. A. A combinação de úlcera não dolorosa com adenopatia inguinal sensível é sugestiva de uma DST conhecida como cancro mole e, quando acompanhada de adenopatia inguinal supurativa, é patognomônica. B. O uso de doxiciclina 100 mg VO 12/12hs, por sete dias não é o preferencial no tratamento de DST por Chlamydia trachomatis. C. A gonorreia é sintomática em uma faixa de 60% a 80% dos casos de mulheres infectadas. D. Herpes simples é a DST ulcerativa menos frequente. E. A sífilis, geralmente adquirida por contato sexual, transfusão de sangue ou de forma transplacentária em qualquer período da gestação, é uma doença sistêmica de fácil detecção e de tratamento simples, barato e totalmente eficaz. Questão 2: Sobre o herpes genital, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta: I. Para o 1º episódio de herpes genital, iniciar o tratamento, o mais precocemente possível, com aciclovir tópico ou terapia sistêmica (oral) com aciclovir ou valaciclovir ou famciclovir. II. Nas recidivas, o tratamento deve ser iniciado, de preferência, ao aparecimento dos primeiros pródromos (aumento de sensibilidade, ardor, dor, prurido) com terapia sistêmica (oral) com aciclovir ou valaciclovir ou famciclovir. III. No caso de manifestações severas com lesões mais extensas, pensar na presença de infecção pelo HIV, quando se recomenda tratamento injetável com aciclovir, via venosa. A.I, II e III são corretas B.I, II e III são incorretas C.Apenas II é correta D.Apenas II e III são corretas E.Apenas I é correta Questão 3: Durante a gestação, a alternativa terapêutica ao tratamento da sífilis latente tardia é A.Ceftriaxona. B.Ciprofloxacina. C.Doxicilina. D.Eritromicina. E.Penicilina G Cristalina. Questão 4: A respeito das doenças sexualmente transmissíveis, assinale a alternativa correta. A.Na população geral há recomendação para testagem de hepatite C. B.O risco de aquisição e transmissão de HIV não está aumentado na presença de úlceras genitais. C.A testagem para Chlamydia trachomatis é recomendada para gestantes de 15 anos a 34 anos de idade. D.O tratamento para sífilis de gestantes alérgicas à penicilina, com qualquer outro medicamento que não seja penicilina benzatina, pode ser considerado adequado. E.No caso de lesões herpéticas ativas genitais em gestantes, recomenda-se a realização de cesariana. Questão 5: O desenvolvimento do câncer de colo uterino está associado à infecção por A. herpes vírus. B. clamídia. C. cândida. D. papiloma vírus humano (HPV). E. sífilis. Diabetes gestacional: Questão 6: São complicações na diabetes gestacional, EXCETO A.doença cardiovascular tardia. B.hiperbilirrubinemia fetal. C.hiperglicemia neonatal. D.hiperinsulinemia fetal. E.obesidade infantil. Questão 7: Uma gestante com 25 semanas realiza o teste de tolerância à glicose, para rastreio do diabetes mellitus gestacional (DMG), cujo resultado foi: jejum: 97mg/dL, após 1 hora: 150mg/dL e após 2 horas 112mg/dL. Nessa situação, a opção mais correta é: A.deve ser realizada glicemia pós-prandial para conirmar DMG B.o exame está normal, não necessitando de outros. C.o diagnóstico mais provável é de diabetes préexistente. D.a gestante deve ser conduzida como DMG. E.a gestante deve iniciar insulinoterapia imediatamente. Questão 8: Em relação ao diabetes mellitus gestacional, considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: I – Todas as gestantes, independente dos fatores de risco, devem ter uma dosagem de glicemia de jejum antes da 20ª semana de gestação. II – Duas glicemias plasmáticas de jejum maior ou igual à 126mg\dl confirmam diabetes gestacional, sem a necessidade de teste de tolerância à glicose. III – O ganho de peso recomendado para gestantes obesas é de 7kg durante a gestação. IV – 60% das gestantes com diabetes gestacional podem manterse euglicêmicas apenas com dieta e exercício. A. Somente I está correta. B. Somente I, II e IV estão corretas. C. Somente I e IV estão corretas. D. Somente I, II, e III corretas. E. Todas estão corretas. Vitalidade e maturidade fetal: Questão 9: A avaliação do bem estar fetal está envolvida em várias intercorrências do ciclo gravídico-puerperal, como na prematuridade, na rotura prematura de membranas, no diabetes mellitus gestacional, nas síndromes hipertensivas. Com relação a esse sistema, é correto afirmar que A. não são parâmetros biofísicos de avaliação da vitalidade fetal: dopplerfluxometria, a cardiotocografia e o perfil biofísico fetal. B. apenas alterações do líquido amniótico e da cardiotocografia não indicam resolução da gestação quando viável. C. o perfil biofísico fetal (PBF) recebe pontuação que varia de zero a quinze. D. as variáveis do PBF são: frequência cardíaca fetal; movimentos torácicos fetais; movimentos corpóreos fetais; tônus fetal e líquido amniótico. E. é necessário apenas a ultrassonografia para a avaliação do PBF. Questão 10: Entre as 37ª e 40ª semanas de gestação, em seu processo fisiológico, ocorre a maturidade fetal. É nesse período que há o pleno desenvolvimento dos diversos órgãos e sistemas fetais. Os métodos laboratoriais que avaliam a maturidade fetal baseiam-se na análise do líquido amniótico. Sobre os métodos laboratoriais, assinale a associação INCORRETA. A - Teste de Clements: avalia a maturidade pulmonar fetal. B - Análise macroscópica: visualiza a presença ou não de grumos no LA. C - Análise macroscópica: classifica o LA em claro, hemorrágico, meconial ou amarelado. D - Análise pela microscopia óptica: através da citologia com Azul de Nilo ou índice cito-lipídico avalia-se a maturidade da pele fetal. E - Análise pela microscopia óptica: através da citologia com Azul de Nilo ou índice cito-lipídico avalia a maturidade cardíaca fetal. Infecções puerperais: Questão11: Com relação às intercorrências obstétricas relativas à gestação, julgue os itens subsequentes. A cesariana apresenta-se como fator de risco aumentado para endometrite, que representa uma das principais causas de febre no puerpério imediato. C.Certo E.Errado Questão12: A infecção puerperal é compreendida como qualquer infecção do trato genital ocorrida durante o puerpério, podendo acarretar importantes complicações para a mulher ou até mesmo a sua morte. Uma paciente com suspeita de infecção puerperal pode apresentar, entre outras manifestações, a febre puerperal, conceituada por temperatura axilar maior ou igual a 38°C, com duração mínima de dois dias, manifestada: A.Após a apojadura. B.Após 7 dias do parto. C.Após 24 horas do parto. D.Imediatamente após o parto. Questão 13: A infecção puerperal afeta o aparelho genital feminino no período pós-parto. Estima-se que entre 1% a 7,2% das gestantes apresentam essa afecção nesse período, sendo, no Brasil, uma das principais causas de morte materna. Entre as causas e os fatores de risco envolvidos na infecção puerperal, estão: A - Osteoartrite. B - Doença hemolítica. C - Presença de celulite perineal. D - Trabalho de parto muito rápido. Questão 14: Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação à infecça ̃o puerperal em parto vaginal e cirurgia cesariana. ( ) A mulher apresenta temperatura de no mínimo 38°C, durante dois dias quaisquer de pós-parto, incluindo as primeiras 24 h. ( ) A cesariana, a episiotomia, a anemia, a desnutriça ̃o e a ruptura da bolsa amniótica são fatores de risco. ( ) A infecça ̃o cérvico-vaginal por Chlamydia trachomatis e Trichomonas vaginalis está entre os fatores de risco. ( ) Para prevenir a infecça ̃o puerperal desde a gestaça ̃o, a mulher deve iniciar o pré-natal até a 20ª semana. ( ) A puérperacom sutura na região perineal deve realizar a higiene com água e sabonete toda vez que urinar ou evacuar para a prevenção da infecça ̃o no pós-parto. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. A - F • F • V • F • V B - V • V • F • V • F C - F • V • F • F • V D - V • F • V • F • F E - F • V • V • F • V Miomatose uterina: Questão 15: Mulher de 44 anos realiza, a pedido de seu ginecologista, ultrassonografia transvaginal para avaliação de rotina. O exame evidencia útero com consistência heterogênea e irregular, com imagem hipoecóica sugerindo mioma intramural, em parede corporal anterior, medindo 20mm. Não tem queixas. Tem dois filhos de parto cesáreo e fez laqueadura tubária. A conduta mais adequada nesse caso, para o diagnóstico de mioma uterino, é: A - embolização das artérias uterinas; B - histerectomia total abdominal; C - ressonância magnética da pelve; D - expectante; E - miomectomia. Gabarito: 1 – E 2 – D 3 – A 4 – E 5 – D 6 – C 7 – D 8 – E 9 – D 10 – E 11 – CERTA 12 – C 13 – C 14 – E 15 - D
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