QUESTÕES DE REVISÃOGO

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Anah Zanetti
------QUESTÕES REVISÃO: GO------
1. Mulher de 35 anos foi submetida a uma colposcopia cujos achados foram: JEC completamente visível, epitélio acetobranco denso
e mosaico grosseiro das 3h às 9h, com vasos atípicos e pequena área de necrose nesta região. Os achados colposcópicos são sugestivos de:
A- Atrofia genital.
B- Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
C- Lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
D- Carcinoma invasor do colo uterino.
E- Ectopia.
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2. Mulher de 30 anos, nuligesta, tentando engravidar há 6 meses. Assintomática, nega o uso de medicações ou doenças crônicas.
Traz os seguintes exames: TSH: 2,55 µUI/mL e anticorpos antitireoperoxidase aumentados. Considerando essa situação hipotética, qual a
melhor conduta, além de prescrever ácido fólico?
A- Manter conduta expectante.
B- Prescrever levotiroxina.
C- Iniciar investigação de infertilidade.
D- Monitorar TSH.
E- Solicitar ultrassonografia de tireoide.
3. Em relação ao DIU hormonal, quando comparado ao DIU de cobre, considere as assertivas abaixo:
I. Diminui a incidência de anemia.
II. Diminui a dismenorreia.
III. Diminui a libido pela inibição gonadal.
Quais estão corretas?
A- Apenas I.
B- Apenas II.
C- Apenas III.
D- Apenas I e II.
E- I, II e III.
4. Paciente com 26 anos de idade, G2, P1, chegou maternidade em trabalho de parto que evoluiu para parto normal. Deseja usar DIU T
de cobre como anticoncepção. Refere ter tido doença inflamatória pélvica aos 24 anos.
Nesse caso, o DIU de cobre
A- está contraindicado.
B- deverá ser inserido nas primeiras 48 horas após o parto.
C- pode ser inserido três meses após o parto.
D- a inserção poderá ser feita até a primeira semana do pós-parto.
E- deverá aguardar o término da amamentação para inserção.
5. Mulher, 32 anos de idade, gesta 2 para 2, com laudo histopatológico de biópsia revelando adenocarcinoma in situ. O exame
colposcópico identificou zona de transformação tipo 2 e ausência de lesões visíveis. A conduta é
A- ultrassonografia transvaginal.
B- histeroscopia com biópsia.
C- biópsia cervical nos quatro quadrantes.
D- Conização laminado a frio.
E- histerectomia total.
6. Mulher, 23 anos, queixa-se de corrimento vaginal branco com leve ardência vulvar e aumento da quantidade no pré-menstrual.
Ao exame ginecológico observou-se conteúdo vaginal branco, fluido, não aderente. Bacterioscopia evidenciou lactobacilos ++++/4, núcleos
isolados e ausência de leucócitos. O teste das aminas foi negativo e o pH vaginal é 4,0.O diagnóstico provável é
A- candidíase não albicans.
B- vaginose bacteriana.
C- tricomoníase.
D- vaginose citolítica.
E- vaginite descamativa.
Anah Zanetti
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7. Jovem de 22 anos, sexualmente ativa, contracepção com coito interrompido. Não usa condom. É atleta. Refere “corrimento vaginal”
e disúria discreta. O exame ao espéculo revelou conteúdo esverdeado no canal vaginal. A bacterioscopia pelo gram identificou
polimorfonucleares ++++/4, células maduras, flora tipo 1 e diplococos gram-negativos.
O agente etiológico e a conduta, de acordo com CDC 2021, são
A- Herpes genital / aciclovir 400 mg de 8/8 h por 7-10 dias.
B- Trichomonas vaginalis / metronidazol 2 g dose única.
C- Chlamydia trachomatis / azitromicina 1 g dose única.
D- Neisseria gonorrhoeae / ceftriaxone 500 mg IM dose única.
E- Vaginite descamativa; clindamicina 300 mg 2x/dia por 7 dias.
8. Adolescente de 12 anos, transplantada de medula óssea por leucemia. Tomou a 1ª dose da vacina contra o HPV há 1 mês. Vai fazer
intercâmbio internacional em 5 meses e retorna em 1 ano.
De acordo com o calendário nacional de vacinação do Ministério da Saúde, essa jovem deve ser orientada a
A- tomar a 2ª dose em 1 mês e a 3ª quando retornar.
B- tomar a 2ª dose em 5 meses e a 3ª quando retornar.
C- tomar a 2ª dose em 5 meses e não há necessidade da 3ª.
D- tomar a 2ª dose de imediato e adiantar a 3ª dose em 4 meses.
E- deixar para tomar as doses restantes quando retornar.
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9. Gestante com 10 semanas de gestação pela data de última menstruação, sem sintomas gravídicos, quis realizar ultrassonografia
porque estava preocupada com sua gravidez. O exame físico identificou útero menor do que o esperado para a idade gestacional e o colo
estava fechado. O exame de imagem revelou: embrião com comprimento crânio-nádegas 8 mm e sem atividade cardíaca.
O diagnóstico e conduta são
A- gravidez está normal e solicitar nova ultrassonografia em 1 semana.
B- aborto retido e sugerir aguardar evolução espontânea.
C- aborto incompleto e indicar uso de misoprostol imediato.
D- ameaça de abortamento e iniciar progesterona.
E- abortamento completo e realizar aspiração manual intrauterina.
10. O quarto período clínico do trabalho de parto se caracteriza por
A- miotamponagem.
B- dequitação.
C- expulsão.
D- descida.
E- descolamento.
11. A Hipertensão Crônica é observada antes da gravidez, ou antes de 20 semanas de gestação, ou diagnosticada pela primeira vez
durante a gravidez e não se resolve até:
A- 3 semanas após o parto.
B- 5 semanas após o parto.
C- 8 semanas após o parto.
D- 10 semanas após o parto.
E- 12 semanas após o parto.
12. São indicações maternas para o parto na pré-eclâmpsia, exceto:
A- Cefaleia grave e distúrbios visuais persistentes.
B- Dor epigástrica grave persistente, náuseas ou vômitos.
C- Oligo-hidrâmnio (Índice de líquido amniótico <p 10 para a idade gestacional).
D- Trabalho de parto ou sangramento.
E- Aumento persistente da pressão arterial até níveis de gravidade.
Anah Zanetti
13. Em relação ao ciclo menstrual normal, dentre as afirmações abaixo, assinale a alternativa incorreta.
A- A regularidade consiste na diferença inferior a 9 dias entre o ciclo mais longo e o ciclo mais curto
B- O volume de sangramento é de caráter subjetivo podendo ser classificado em volumoso, normal ou discreto
C- O intervalo é o período medido entre o início da menstruação e o final da mesma
D- A duração normal de um ciclo menstrual varia entre 24 e 38 dias
E- O período menstrual normal tem duração de até 8 dias
14. Assinale, das alternativas abaixo, qual não é considerada contraindicação absoluta à terapia de reposição hormonal.
A- História atual de câncer de endométrio
B- Infarto agudo do miocárdio
C- Hepatite grave com alteração de transaminases
D- História pessoal de câncer de mama
E- História familiar de câncer de mama
15. Menina, 6 anos, é levada à consulta ginecológica pela mãe com queixa de aparecimento de mamas. Ao exame físico: observado
tecido mamário com delimitação de sulco inframamilar e ausência de pelos em região de monte pubiano. Sobre o diagnóstico e conduta
para este caso, assinale a alternativa correta.
A- Não se trata de puberdade precoce, uma vez que a telarca antecede a pubarca
B- Não se trata de puberdade precoce, pois o desenvolvimento de pelos pubianos antecede a telarca
C- Trata-se de um caso de puberdade precoce e a investigação laboratorial é feita com o teste do GnRH
D- Trata-se de um caso de puberdade precoce e a prescrição de contracepção deve ser indicada para evitar a menarca precoce
E- Trata-se de um caso de puberdade precoce e está indicada a terapêutica com análogos do GnRH
16. Mulher, 19 anos, retorna de viagem com queixa de corrimento cujo odor e prurido a estão incomodando. Ao exame físico:
apresenta conteúdo vaginal amarelado, pH: 5,5, e teste das aminas positivo. Ao toque não se observa dor a palpação anexial ou de colo
uterino. Considerando-se o possível diagnóstico, assinale a alternativa correta.
A- O exame a fresco demonstrará presença de pseudohifas
B- É recomendado o tratamento do parceiro
C- O pH ácido sugere infecção por Candida sp
D- O uso de tinidazol é uma opção terapêutica
E- Entre suas complicações, encontra-se a obstrução tubária
17. Mulher, 32 anos, G2P2, em uso de contraceptivo injetável, com boa adaptação ao método, comparece ao consultório com queixa de
dor em baixo ventre e dispareunia de início há 10 dias. Ao exame ginecológico: não foi observado conteúdo vaginal patológico, porém houve
dor à palpaçãoanexial à direita. Foi solicitado um ultrassom transvaginal que evidenciou um abscesso tubo-ovariano. Frente a este caso,
assinale a alternativa correta.
A- Prescrever azitromicina e doxiciclina ambulatorial
B- Internar paciente e prescrever clindamicina e gentamicina
C- Indicar laparotomia exploradora
D- Solicitar Ca 125 e CEA
E- Orientar repetir ultrassonografia em 15 dias e prescrever analgésicos
18. Sobre endometriose considere as afirmações:
I. O estadiamento da patologia é clínico e diretamente proporcional à clínica da paciente.
II. A dosagem do marcador sérico Ca-125 realiza o diagnóstico da patologia.
III. O tratamento cirúrgico da condição faz parte da terapêutica em casais inférteis.
Assinale a alternativa correta.
A- Apenas a afirmativa I está correta
B- Apenas a afirmativa II está correta
C- Apenas a afirmativa III está correta
D- Apenas as afirmativas I e III estão corretas
E- As afirmativas I, II e III estão corretas
Anah Zanetti
19. Mulher, 32 anos, comparece com ultrassom de mamas BI-RADS® 3, refere que exame foi solicitado pois tem história de câncer na
família. Ao exame, não é palpada lesão nodular. Considerando-se a classificação de BI-RADS® 3 em ultrassom, assinale a alternativa
incorreta.
A- Cistos espessos são classificados como BI- RADS® 3
B- O seguimento no primeiro ano é trimestral
C- Se em 24 meses a lesão permanece estável pode ser reclassificada para BI-RADS® 2
D- Não há necessidade de biópsia incisional neste tipo de achado
E- Após o primeiro ano de diagnóstico, o seguimento é anual
20. Mulher, 48 anos, apresenta lesão palpável na mama direita. A mamografia evidencia o seguinte achado (figura 4).
Diante do caso, assinale alternativa incorreta.
A- A investigação histológica da lesão é necessária para confirmação diagnóstica
B- A chance de neoplasia neste achado ultrapassa 90%
C- A biópsia pode ser guiada por ultrassonografia
D- A investigação deve ser feita com tumorectomia e esvaziamento axilar
E- A classificação da lesão é BI-RADS® 5
21. Sobre leiomiomas, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) São tumores que respondem a ação da progesterona e do estrogênio.
( ) Tumores subserosos estão associados a dor pélvica por torção.
( ) Apenas 1 a 3% dos casos de infertilidade estão associados a presença de leiomiomas.
( ) Dor pélvica aguda é a apresentação mais frequente desta condição.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A- V, F, V, F
B- V, V, V, V
C- V, V, V, F
D- V, F, F, V
E- F, V, V, F
Anah Zanetti
22. Na avaliação ultrassonográfica de massas anexiais, pode-se utilizar o critério de IOTA para avaliar o risco de malignidade de lesões
ovarianas. Considerando o critério de IOTA para a benignidade, assinale a alternativa incorreta.
A- Presença de componente sólido com menos de 7mm
B- Ausência de fluxo ao Doppler
C- Presença de sombra acústica
D- Tumor multilocular com 8cm
E- Cinco estruturas papilares
23. Mulher, secundigesta, 12 semanas de gestação, comparecer para avaliação de pré- natal. É obesa e hipertensa em uso de
metildopa com bom controle. Sua gestação foi decorrente de reprodução assistida. Refere que no último parto apresentou quadro de
eclâmpsia. Recentemente, colheu exame de glicemia de jejum com valor de 103. Dentre as alternativas abaixo aquela que não contém uma
indicação à prevenção de pré-eclâmpsia é:
A- Obesidade
B- Hipertensão crônica
C- Eclâmpsia em gestação anterior
D- Gravidez decorrente de reprodução assistida
E- Diabetes mellitus gestacional
24. Mulher é admitida com sangramento via vaginal importante e atraso menstrual. Tem tempo de amenorreia de 7 semanas, com
teste de gravidez urinário positivo. Ao exame físico: paciente estável, apresentando dor à palpação de baixo ventre, porém o abdome não
apresenta sinais de fuga ou dor à descompressão brusca. Especular: observada moderada quantidade de sangue em fundo de saco vaginal
e ao toque vaginal: colo fechado. Com base neste caso, assinale a alternativa correta.
A- O ultrassom transvaginal e o beta-hcg quantitativo são essenciais ao diagnóstico
B- Devido ao quadro de abdome agudo a conduta é videolaparoscopia
C- A presença de febre configura quadro de doença inflamatória pélvica
D- O diagnóstico é de aborto completo, pois o colo está fechado
E- O uso de metotrexate é uma opção terapêutica ao caso
25. Assinale a alternativa com afirmação INCORRETA sobre endometriose e dor pélvica crônica.
A- Adenomiose pode ser causa de dor pélvica crônica.
B- DIU (dispositivo intrauterino) de levonorgestrel pode ser usado como tratamento na endometriose.
C- Pacientes com dor pélvica podem apresentar disquezia.
D- Como tratamento de endometrioma (que tem alta taxa de recidiva), a drenagem e cauterização da cápsula é tão eficaz quanto a excisão
da cápsula.
E- Anticoncepcionais e progesterona via oral são tratamentos de primeira linha para a dor pélvica associada à endometriose.
26. Nos casos de abortamento completo, não há necessidade de procedimentos para esvaziamento uterino. Nesses casos, a espessura
endometrial vai ser, no máximo, de
A- 5 mm.
B- 10 mm.
C- 15 mm.
D- 20 mm.
E- 30 mm.
Anah Zanetti
27. Assinale a alternativa com afirmação correta sobre ciclo menstrual e sangramento uterino.
A- Em ciclos menstruais, uma duração de 7 ou 8 dias é considerada prolongada.
B-O exame ultrassonográfico para investigação de sangramento uterino anormal, quando indicado, deve ser feito preferencialmente na
segunda fase do ciclo.
C-O ácido tranexâmico, usado em alguns casos de sangramento aumentado de causa anovulatória, é um anti-inflamatório não esteroide.
D- O intervalo entre ciclos menstruais de 20 dias é considerado normal.
E- A histeroscopia é o melhor método de investigação da cavidade uterina, embora não esteja sempre indicada.
28. Assinale qual das afirmações abaixo é correta com relação a vulvovaginites/vaginoses.
A- Secreção vaginal aumentada sempre é sinônimo de patologia.
B- A principal causa de vaginite é a vaginose bacteriana.
C- Infecções por trichomonas são, em sua maioria, sintomáticas.
D- O uso de anticoncepcionais orais diminui o risco de candidíase vulvovaginal.
E- Vaginites são sempre de causa infecciosa.
29. Paciente com 60 anos, com menopausa aos 50 anos, não realizou nenhuma terapia hormonal, queixa de aumento de frequência
miccional, urgência com incontinência esporádicas e noctúria há 2 anos, observando piora dos sintomas. Com base neste quadro clínico,
assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico.
A- Incontinência urinária de esforço
B- Bexiga hiperativa
C- Cistite intersticial
D- Infecção urinária
E- Incontinência urinária mista
30. Paciente 70 anos com queixa de prurido vaginal, secreção vaginal esbranquiçada e grumosa, sem odor. Ao exame ginecológico,
observa-se vulva hiperemiada. Especular: placas branca e grumosa em parede vaginal. Com base neste quadro clínico, assinale a
alternativa que apresenta o diagnóstico e tratamento.
A- Líquen escleroso - mometasona tópica
B- Vaginose - metronidazol via oral
C- Líquen atrófico - promestrieno via vaginal
D- Candidíase - miconazol via vaginal
E- Dermatite de contato - dexametasona tópica
31. Paciente primigesta, com 13 semanas de gestação pela data da última menstruação, refere que seus ciclos menstruais sempre
foram regulares. Chega ao PS relatando sangramento vaginal discreto, nega dor ou outros sintomas. Apresenta abdome flácido e indolor a
palpação. No exame especular, observa-se uma discreta quantidade de sangue em fundo de saco, e no toque vaginal, colo grosso, posterior,
império e no bianual, útero aumentando para 8cm. Realizou um ultrassom que evidenciou embrião com comprimento cabeça-nádega (CCN)
de 1,9 cm e ausência de batimento cardíaco fetal. Com base neste quadro, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico.
A- Ameaça de aborto
B- Aborto incompleto
C- Aborto completo
D- Aborto retido
E- Aborto evitável
Anah Zanetti
32. O manual do Ministérioda Saúde (2015) estabelece a necessidade de três critérios maiores mais, no mínimo, um menor para a
confirmação clínica de DIP. São critérios maiores para definição da DIP:
A- Dor a mobilização do colo uterino. Dor a mobilização/palpação anexial. Dor a palpação abdominal/hipogástrio.
B- Dor à mobilização/palpação anexial. Dor a palpação abdominal/hipogástrio. Temperatura oral acima de 38,3 ºC.
C- Dor à mobilização do colo uterino. Dor a mobilização/palpação anexial. Secreção cervical purulenta ou colo friável.
D- Dor a mobilização do colo uterino. Dor a palpação abdominal/hipogástrio. Presença abundante de leucócitos na microscopia do fluido
vaginal.
33. Uma atenção pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal e, para sua
humanização e qualificação. Considerando os parâmetros que os Estados e municípios, por meio das unidades integrantes de seu sistema
de saúde, devem observar durante a atenção pré-natal e puerperal, quanto aos exames laboratoriais, assinale a alternativa correta:
A- ABO-Rh, hemoglobina/hematócrito, deve ser realizado até a 30ª semana de gestação.
B- Glicemia de jejum, deve ser realizado um único exame durante a gravidez, na primeira consulta.
C- VDRL, deve ser realizado um exame na primeira consulta e outro após à 40ª semana de gestação.
D- Urina tipo 1, deve ser realizado um exame na primeira consulta e outro próximo à 30ª semana de gestação.
34. Sobre as neoplasias ginecológicas em nosso país, assinale a alternativa correta.
A- O câncer do colo do útero é causado por uma infecção transitória de tipos oncogênicos do Papiloma Vírus Humano (HPV)
B- O câncer de mama também acomete homens, representando 10% do total de casos da doença
C- O câncer de corpo uterino pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas é mais comum em mulheres que se encontram na
peri-menopausa
D- O câncer de colo do útero é a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil
E- Com exceção do câncer de pele não melanoma, o câncer de mama é o terceiro tumor maligno mais frequente na população feminina
(atrás do câncer de colo do útero e do colorretal)
35. Uma paciente de 15 anos, primeira gestação, compareceu à consulta de enfermagem de pré natal e informou a Data da sua Última
Menstruação (DUM) como 06/06/2021. A Data Provável do Parto (DPP) desta paciente foi:
A- 06/03/2022.
B- 10/03/2022.
C- 13/03/2022.
D- 15/03/2022.
Anah Zanetti
36. Observe a figura a seguir e identifique a apresentação fetal.
A- Pélvica
B-Cefálica
C-Longitudinal
D-Transversal
E-Córmica
37. Didaticamente o trabalho de parto é subdividido em períodos clínicos. Analise as alternativas e assinale a sequência CORRETA
acerca dos períodos clínicos do trabalho de parto normal:
a- Greenberg, expulsão e decedura.
b- Dilatação, expulsão, Greenberg e delivramento.
c- Dilatação, expulsão, dequitação e Greenberg.
d-Dequitação, dilatação, expulsão e primeira hora pós-parto.
38. Hemorragia pós-parto (HPP) é definida classicamente como a perda de mais de 500ml de sangue nas primeiras 24 horas após o
parto. A hemorragia obstétrica também aumenta a morbidade da síndrome de angústia respiratória do adulto e coagulação intravascular
disseminada-CIVD. O rápido diagnóstico e tratamento são importantes para se minimizar o risco de vida da paciente com HPP. Assinale a
alternativa CORRETA acerca das condutas específicas na HPP:
a- Administração de tocolíticos.
b-Administração de sulfato de magnésio.
c- Tem como causa mais comum as doenças trombolíticas e por último a existência de atonia, lacerações do canal de parto e retenção de
membranas.
d- Massagem uterina e uso de drogas uterotônicas.
39. São fatores de risco que podem indicar encaminhamento ao pré-natal de alto risco:
a-Anemias.
b- Macrossomias fetais.
c-Cirurgias uterinas anteriores .
d-Doenças infecciosas como hepatites, toxoplasmose, infecção pelo HIV, sífilis terciária (USG com malformação fetal) e outras DSTs
(condiloma).
Anah Zanetti
40. Analisando a descrição da cardiotocografia, conclui-se:
A- Trata-se de CTG normal, com acelerações transitórias, caracterizadas por aumentos regulares da frequência cardíaca fetal (FCF).
B- Está-se diante de quadro de dip periódico tipo cefálico (ou tipo I), coincidindo com a contração uterina.
C- Indica dip tardio (ou tipo II), com bradicardia fetal alternada com períodos de normalização da FCF, coincidentes com a contração uterina.
D- Caracteriza quadro de dip tipo II (ou tardio) com intervalo maior que 30 segundos entre a contração uterina e a desaceleração.
E- Revela dip umbilical, ou variável, com desacelerações independentes das contrações uterinas.
41. Abaixo, vê-se um partograma.
Anah Zanetti
Analisando-se esse partograma, conclui-se que a paciente à qual o gráfico se refere
A- é diagnosticada por dois toques sucessivos, com intervalo de, pelo menos, 3 horas.
B- não apresenta necessidade de realização de mais de 2 toques, quando há máxima dilatação.
C- pode representar quadro de desproporção céfalo-pélvica, com provável evolução para parto cesárea.
D- apresenta quadro de desproporção céfalo-pélvica, com provável evolução para parto vaginal.
E- está contraindicada à amniorrexe.
42. No estudo do mecanismo do parto:
I – São linhas de orientação fetal: sutura sagital, metópica e sulco interglúteo;
II - O plano zero d e DeLee representa o p onto de referência ósseo -fetal que está no nível das espinhas isquiáticas;
III – Na variedade de occipito esquerda anterior, a rotação interna do polo cefálico é de 135°.
Está(ão) incorreta( s):
A- Apenas I
B-Apenas II
C-Apenas III
D- I, III
E- I, II, III
43. Como se denomina a relação das diversas partes do feto entre si?
A- Posição
B- Acomodação
C-Atitude
D- Situação
E- Postura