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Curso de Especialização em Envelhecimento Humano Adriana Barni Truccolo M.s 2009 SISTEMA ENDSISTEMA ENDÓÓCRINOCRINO ee ENVELHECIMENTOENVELHECIMENTO http://www.niapublications.org/tipsheets/pdf/http://www.niapublications.org/tipsheets/pdf/ Pills_Patches_and_ShotsPills_Patches_and_Shots--Can_Hormones_Prevent_Aging.pdfCan_Hormones_Prevent_Aging.pdf 2007 � Controla →→→→ Funções metabólicas corporais; � Regula →→→→ Crescimento, Desenvolvimento, Reprodução; � Aprimora capacidade lidar com ↓↓↓↓ Estresse Físico e Emocional FUNFUNÇÇÕESÕES Substâncias químicas ↓↓↓↓ Exerce efeito fisiológico de controle Constituição ↓↓↓↓ Esteróides Proteicos HORMÔNIOS HORMÔNIOS � SNC (hipotálamo) envia menos mensagen para que as glândulas liberem hormônios; � o próprio envelhecimento glandular. CAUSAS DO DECLCAUSAS DO DECLÍÍNIO HORMONALNIO HORMONAL w w w .p si qw eb .m ed .b r � 1970 → Hipófise de Cadáveres � 1985 → Produção Laboratorial � Receptores em todos os tecidos � Crescimento Celular e Renovação celular HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO OU SOMATOTROPINA HUMANO OU SOMATOTROPINA hGHhGH • Fígado →→→→ Somatomedina • Gordura →→→→ Fonte Energia • Proteína →→→→ Preserva • Carboidrato ↓↓↓↓ reduz entrada glicose na célula muscular e adiposa HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO OU SOMATOTROPINA HUMANO OU SOMATOTROPINA hGHhGH No Exercício: � É glicorregulador e anabólico � Liberado em exerc. aeróbios intensos (25X+); � Liberado no treinamento com pesos c/ auxílio da testosterona. HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO OU SOMATOTROPINA HUMANO OU SOMATOTROPINA hGHhGH HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO OU SOMATOTROPINA GHOU SOMATOTROPINA GH � Pico de secreção - Pulsátil HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO OU SOMATOTROPINA GHOU SOMATOTROPINA GH � Liberação ↓↓↓↓ Jejum Inanição Hipoglicemia Sono Profundo Exercício Intenso Estresse a.a. (arginina, lisina, ornitina e glutamina) � Inibição ↓↓↓↓ Hiperglicemia Obesidade EnvelhecimentoEnvelhecimento GH Exógeno HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO OU HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO OU SOMATOTROPINA GHSOMATOTROPINA GH Efeitos do uso do Efeitos do uso do HGhHGh � Edema (reidratação celular) � Aumento diâmetro ósseo (pulso, antebraço) � Acromegalia � Gigantismo � Efeito “Diabetogênico” � Queda de 10% a 15% por década de vida após os 25 - 30 anos de idade HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO OU SOMATOTROPINA HUMANO OU SOMATOTROPINA hGHhGH w w w .p si qw eb .m ed .b r hGHhGH SomatomedinasSomatomedinas � As modificações orgânicas não são responsabilidade somente do GH, mas também de substâncias de sua biotransformação hepática, as somatomedinas (IGF-I e IGF-II). � O GH é considerado o hormônio anti- envelhecimento; � a reposição do GH promove a reversão parcial de determinadas funções do organismo, como: melhora do rendimento cardíaco, da força e massa muscular, da pele, do humor, da memória, das funções sexuais e do estado imunológico, reduz a gordura corporal. HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HORMÔNIO DO CRESCIMENTO HUMANO OU SOMATOTROPINA HUMANO OU SOMATOTROPINA hGHhGH hGHhGH � Síndrome de Deficiência de Hormônio do Crescimento no Idoso; � Situações clínicas onde o uso de reposição com hormônio do crescimento recombinante humano esta aprovado: deficiência de GH; � No âmbito experimental: estados catabólicos crônicos, queimados e idosos; � Os idosos: secreção noturna de GH significativamente menor do que nos adultos jovens hGHhGH ↓↓ EfeitosEfeitos ColateraisColaterais Efeitos da deficiência do GH nos componentes da resposta fisiológica ao exercício Efeitos da reposição de GH nos componentes da resposta fisiológica ao exercício IMTG= T intramuscular � Arq Bras Endocrinol Metab vol 47 nº 4 Agosto 2003 Uma vez que o envelhecimento está associado com alterações no metabolismo das lipoproteínas, e efeitos benéficos no perfil lipídico foram verificados na reposição de rhGH em adultos com DGH (30), alguns estudos procuraram verificar os efeitos da administração de GH em idosos. Em mulheres em pós-menopausa sem reposição esteróide, a reposição de rhGH reduziu as LDL-colesterol (20). Em contraste, dois outros estudos em homens idosos não verificaram efeitos do tratamento com rhGH tanto no colesterol total como nas suas frações (17,24). Por outro lado, como já referido, o metabolismo glicídico pode ser negativamente afetado pela reposição de GH em idosos. Arq Bras Endocrinol Metab vol 47 nº 4 Agosto 2003 Hormônios SexuaisHormônios Sexuais � Estrogênio � Progesterona � Testosterona ESTROGÊNIOESTROGÊNIO � Crescimento sistema reprodutor feminino; � Desenvolvimento das mamas; � Deposição de gordura nádegas,coxas. ESTROGÊNIOESTROGÊNIO � Maior vascularização da pele; � Textura da pele macia e lisa; � Retenção Hídrica, tb na gestação,↑↑↑↑PA EstrogênioEstrogênio � Agem sobre os neuro transmissores e principalmente sobre as endorfinas, com a meta de aliviar a dor e oferecer as sensações de prazer. � Endorfinas: Na depressão as pessoas tem baixa liberação de endorfinas, portanto baixas sensações de prazer. Atuam diretamente no sistema límbico. ESTROGÊNIOESTROGÊNIO ↑↑↑↑ Coagulação sanguínea →→→→ uso anticoncepcional ↓↓↓↓ Trombose e retenção de água ↑↑↑↑HDL ; ↓↓↓↓LDL ↓ ↓ ↓ ↓ Reduz a concentração sanguínea de colesterol ESTROGÊNIOESTROGÊNIO Níveis elevam após 7 dias do início sang. Com máx. sec.140 dia (ovulação). ↓↓↓↓ Estimula síntese proteica � diminuição do brilho e da elasticidade da pele; � distribuição de gordura pelo corpo mais masculina que feminina, ou seja, na barriga; � “hot flashes “; � Osteoporose; � Falha na memória; � Depressão. Efeitos da falta de ESTROGÊNIOEfeitos da falta de ESTROGÊNIO Estimula atividade osteoblastos ↓ Após menopausa ↓ Osteoblastos perdem estímulo Osteoporose ↓↓↓↓ HDL;↑↑↑↑ LDL ↓ ↓ ↓ ↓ Aumenta a concentração sanguínea de colesterol Efeitos da falta de ESTROGÊNIOEfeitos da falta de ESTROGÊNIO � Esfera emocional: irritabilidade e depressão. A falta do hormônio está associada a sentimentos de baixa auto-estima. � O estrogênio também é relacionado ao equilíbrio entre as gorduras no sangue, tais como do colesterol e triglicérides. � Estudos mostram que as mulheres na Menopausa têm uma chance muito maior de sofrerem arteriosclerose e suas conseqüências, tais como ataques cardíacos, doenças cardio- vasculares e demência. Efeitos da falta de ESTROGÊNIOEfeitos da falta de ESTROGÊNIO Estrogênio e Progesterona Estrogênio e Progesterona TESTOSTERONATESTOSTERONA Espermatogênese (64 dias)Espermatogênese (64 dias) TESTOSTERONATESTOSTERONA Desenvolvimento dos Órgãos Sexuais esterilidade é resultado da deficiência de testosterona A testosterona estabelece a força de competição, projetos e a visão de força diante do medo TESTOSTERONA � Anabólico →→→→ � Tonalidade Grave da Voz ↓↓↓↓ Crescimento Laringe � ↑↑↑↑ativ.glând.seb →→→→ Acne Exercício ↓↓↓↓ Sobrecarga ↓↓↓↓ Curta Duração TESTOSTERONATESTOSTERONA TESTOSTERONATESTOSTERONA � SNC →→→→ Comportamento Agressividade TESTOSTERONATESTOSTERONA Crescimento Ósseo e Dureza Óssea ↑↑↑↑↑↑↑↑ RetenRetençção de ão de CaCa++++ ossos. ossos. qdoqdo se converte em se converte em EstrogênioEstrogênio � O principal motivo da baixa produção, decorrente da idade (a partir dos 40 anos), se dá por alterações no eixo hipotálamo-hipofise. Osníveis de hormônio luteinizante (LH)** não se apresentam aumentados apesar dos níveis reduzidos de testosterona. � A queda deste hormônio causa diminuição da libido, impotência, redução da força muscular. Efeitos da redução de TESTOSTERONA TESTOSTERONATESTOSTERONA w w w .p si qw eb .m ed .b r POSSPOSSÍÍVEIS CONSEQVEIS CONSEQÜÜÊNCIASÊNCIAS - Impotência sexual - Queda da libido - Ejaculação precoce - Perda de cabelo - Perda de memória -Diminuição da massa muscular - Câncer na próstata - Alterações no humor -Nervosismo - Insônia -Osteoporose ReduReduçção da TESTOSTERONAão da TESTOSTERONA 50 anos50 anos TESTOSTERONATESTOSTERONA w w w .p si qw eb .m ed .b r IMPORTANCIA DA MELATONINA IMPORTANCIA DA MELATONINA DURANTE A VELHICE:DURANTE A VELHICE: MelatoninaMelatonina Com o envelhecimento a glândula Pineal funciona menos, ocorre insônia, má qualidade do sono ou dormem com facilidade quando não deveriam. � A melatonina desempenha um papel muito importante no fortalecimento do sistema imunológico em humanos; � Muitos problemas e doenças comuns aos idosos decorrem da perda da capacidade do sistema imunológico de reagir às agressões, com o passar da idade. ��AlAléém de suas funm de suas funçções como hormônioões como hormônio--mestre mestre que regula os ritmos biolque regula os ritmos biolóógicos, a gicos, a melatonina melatonina protege as cprotege as céélulas contra os danos causados lulas contra os danos causados pelos radicais livrespelos radicais livres ��Com todas essas propriedades, a Com todas essas propriedades, a melatonina melatonina passou a ser vista como uma das melhores passou a ser vista como uma das melhores defesas contra os distdefesas contra os distúúrbios inerentes ao rbios inerentes ao envelhecimentoenvelhecimento Melatonina � Deidroepiandrosterona (DHEA) - Esse hormônio, produzido pelas glândulas adrenais, é convertido pelo organismo em estrógeno e testosterona. � Os níveis de DHEA começam a diminuir por volta dos 30 anos de idade, e alguns especialistas acreditam que a reposição desse hormônio aumenta os níveis de estrógeno e testosterona. � Alguns afirmam que a DHEA também apresenta ação sobre a libido. DHEADHEA w w w .p si qw eb .m ed .b r DHEADHEA w w w .p si qw eb .m ed .b r DHEADHEA DHEA DHEA -- SUPLEMENTASUPLEMENTAÇÇÃOÃO GLÂNDULA SUPRAGLÂNDULA SUPRA--RENALRENAL GLÂNDULA SUPRAGLÂNDULA SUPRA--RENAL: CRENAL: CÓÓRTEXRTEX CORTISOL � Hormônio da Fome AntiAnti--inflamatinflamatóóriorio e antie anti--alaléérgicorgico GLÂNDULA SUPRAGLÂNDULA SUPRA--RENAL: RENAL: CORTISOLCORTISOL � CHO→→→→ Glicorregulador →→→→ CÉREBRO � GORDURAS →→→→ Fonte de Energia � PROTEÍNAS →→→→ Catabólico GLÂNDULA SUPRAGLÂNDULA SUPRA--RENAL RENAL CCÓÓRTEXRTEX CORTISOL Secretado em situações de � Estresse físico e emocional � Jejum Prolongado � Dietas pobres em CHO CORTISOLCORTISOL Pico de Secreção GLÂNDULA SUPRAGLÂNDULA SUPRA--RENALRENAL→→→→→→→→ CCÓÓRTEXRTEX CORTISOLCORTISOL � Influência sobre o Cálcio � Influência sobre os Rins � Influência no Sistema Cardiovasc. � Excesso →→→→ CortisolCortisol CortisolCortisol INSULINAINSULINA � Hipoglicemiante � “Poupadora de Gordura” � Anabólica � Exercício Reduz Secreção. Pâncreas Principais formas de controle: �Dieta �Exercícios �Manutenção do peso corporal Principal problema que decorre do envelhecimento da glândula é o Diabetes Mellitus tipo II. GLÂNDULA TIREGLÂNDULA TIREÓÓIDEIDE GLÂNDULA TIREGLÂNDULA TIREÓÓIDEIDE �Principais Hormônios Metabólicos �T3 e T4 �Crescimento tecido nervoso T3 (T3 (TriiodotironinaTriiodotironina) e T4 () e T4 (TiroxinaTiroxina)) � Aumentam o # e tamanho das mitocôndrias � Efeito Termogênico T3 (T3 (TriiodotironinaTriiodotironina) e T4 () e T4 (TiroxinaTiroxina)) � Estimula entrada glicose na célula � Estimula uso de gordura →→→→ energia � Síntese proteica � Estímulos para liberação GLÂNDULA TIREGLÂNDULA TIREÓÓIDEIDE HIPO E HIPERTIROIDISMOHIPO E HIPERTIROIDISMO Tireóide- Estimula o metabolismo geral O mais comum é a queda na produção de tiroxina e triiodotironina Para diagnóstico, prestar atenção: �Aumento do colesterol sem causa aparente; �Ganho de peso �Sonolência �Bradicardia Todas essas são características do metabolismo reduzido Curso de Especialização em Envelhecimento Humano Adriana Barni Truccolo M.s truccolo@cpovo.net
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