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SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE ESTUDO DIRIGIDO – ZNN1 1. O que o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) diz sobre direito à vida e à saúde? 2. Quais são os eixos estratégicos presentes na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC)? 3. Quais são as ações dos Programas: Rede Cegonha, Atenção às doenças prevalentes na infância (AIDPI)? 4. Escolha um dos casos do AIDPI e realize reveja como avaliar, classificar, tratar e aconselhar familiares. 5. Quais são os efeitos da doença infantil para as famílias? 6. Quais são as diferenças de um genograma e ecomapa? De que forma podem contribuir para a assistência de enfermagem? 7. Qual o conceito de desenvolvimento? Qual a importância da rede de apoio para o desenvolvimento integral da criança? 8. Como podemos agir visando a qualificação da relação terapêutica entre profissionais, crianças e familiares? 9. Exemplifique técnicas para alívio da dor durante o cuidado às crianças. 10. Quanto à análise das curvas de crescimento, PESO X IDADE, qual o significado de traçados ascendente, descendente ou horizontal? 11. Como o enfermeiro deve orientar a periodicidade das consultas de puericultura? 12. Como deve ser realizada a ausculta cardíaca da criança? 13. Qual a sequência adequada do exame físico abdominal? 14. Quais são as vacinas subcutâneas e seus locais de aplicação? 15. Quais são as vacinas intramusculares e seus locais de aplicação? 16. Utilize sua data de aniversário para realizar o registro das vacinas até os 12 meses de uma criança que nasceu em 2018. Para isso, considere o calendário de vacinação de 2019. Caso Clínico: R.L.A, 4 meses e 7 dias, feminino, residente e procedente de Porto Alegre, previamente hígida, chega na Unidade Básica de Saúde para realizar vacinas dos 4 meses. Mãe informa que se mudaram para o bairro há duas semanas. Refere que criança possui boa aceitação do leite materno. Nega queixas. Antecedentes gestacionais, obstétricos e perinatais: G3P1A1, genitora realizou 8 consultas no pré-natal, refere ter realizado as sorologias da gestação e ter tomado as vacinas, nega uso de drogas e álcool, parto natural a termo (38s), aleitamento na sala de parto, APGAR 9/10, peso 3.150g, comprimento 50cm. Antecedentes fisiológicos: criança anda sem apoio, fala algumas palavras, reconhece as pessoas ao seu redor. Antecedentes patológicos: nega internamentos, cirurgias, traumas e comorbidades. Cartão vacinal completo (visto pelo médico). Antecedente familiar: pai e mãe hígidos. Recordatório alimentar: aleitamento materno exclusivo. Mãe refere avó materna oferece chá de camomila ocasionalmente para a criança. História psicossocial: Mãe e pai são adolescentes e não concluíram o ensino médio. Residem em casa de madeira, sem rede de esgoto e coleta de lixo diária, no mesmo terreno dos avós maternos. No pátio há cerca de 15 cães, gatos e papagaios. Na frente do terreno da família corre um arroio, onde esgoto e lixo são depositados. Ao exame físico, criança em bom estado geral, irritada durante as trocas de fraldas, mucosas úmidas e coradas, pupilas isocóricas, pele com turgor e elasticidade preservados, perfusão periférica preservada, afebril, eupneica, acianótica. Temp. axilar: 37,1. Demais segmentos não foram examinados devido a agitação da lactente. Peso atual: 6,8Kg, peso do mês anterior registrado na caderneta: 6,3Kg. Diurese em fraldas e sem alterações. Em relação ao caso apresentado, respondas as seguintes questões: 17. Considerando que esta é a primeira consulta de R.L.A. na UBS, quais informações estão faltando para completar a anamnese? 18. Quais devem ser as condutas do enfermeiro durante esta consulta de enfermagem? 19. Como as condições sociais de R.L.A. podem influenciar seu crescimento e desenvolvimento saudável? 20. Registre as informações de R.L.A. no gráfico de crescimento. 21. Ao realizar o exame físico da cabeça de R.L.A. a enfermeira não identificou anormalidades, quais são os resultados encontrados? – Considere mucosas, fontanelas e pupilas. 22. Considere que R.L.A. está com as vacinas completas, quais são as vacinas que deverá realizar nesta consulta? Quais as orientações devem ser realizadas? 23. Quais são os passos para alimentação saudável? 24. Caracterize os tipos de transtornos alimentares na infância.
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