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O QUE É HEMORRAGIA

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O QUE É HEMORRAGIA?
Hemorragia é a perda súbita de sangue, originada pelo rompimento de um ou mais vasos sanguíneos.A gravidade dessa situação depende da quantidade e rapidez que o mesmo é perdido, se a perda de sangue for maior do que a resposta compensatória o individuo entra em choque hipovolêmico, ou seja, perda de mais de 20% de seu sangue.
A HEMORRAGIA PODE SER CLASSIFICADA EM INTERNA E EXTERNA.
Interna
A hemorragia interna não é visível, ela pode estar acontecendo ate sem mesmo você saber, e o sangue que esta sendo perdida esta se acumulando nas cavidades do corpo. Alguns sinais da hemorragia interna são fraqueza, frio, sonolência, sede e entre outros.
1. Um socorrista não consegue estancar sangramentos internos. Se um sangramento abundante causar sensação de desmaio iminente ou sintomas de choque, a pessoa deve ficar deitada com as pernas elevadas. A assistência médica deve ser solicitada o mais depressa possível.
2. Verificar o estado de consciência da pessoa, acalmá-la e mantê-la acordada;
3. Desapertar a roupa da pessoa;
4. Deixar a vítima aquecida, uma vez que é normal que em caso de hemorragia interna haja sensação de frio e tremores;
5. Colocar a pessoa em posição lateral de segurança.
6. É recomendado não dar comidas ou bebidas para a vítima, pois ela pode engasgar ou vomitar.
Externa 
A hemorragia externa é aquela que é visível, esta pode ser dividida em hemorragia arterial, quando o sangue é vermelho vivo (rico em oxigênio) jorra com bastante pressão, esta necessita de atendimento rápido. Tem também a hemorragia venosa, o sangue é mais escuro, devido a ter pouco oxigênio, tem menos pressão comparada a hemorragia arterial, e também é menos grave que a mesma, porem a demora no atendimento também pode ser fatal. E por ultimo a hemorragia capilar, pouco sangue, estanca rapidamente por serem vasos localizados na superfície do corpo.
​NOS CASOS DE SANGRAMENTO DE BRAÇOS E PERNAS
Tentar estancar a hemorragia, utilizando um dos métodos abaixo:
· ​Compressão direta. É feita uma pressão direta sobre a ferida, usando um pano limpo ou curativo. Mantenha até que ocorra a coagulação. A interrupção precoce dessa manobra pode remover o coágulo recém-formado, reiniciando o sangramento;
· Elevação do membro. Consiste em elevar o membro afetado acima do nível do tórax, normalmente usado em combinação com a compressão direta para controlar a hemorragia de uma extremidade;
· Compressão indireta (pontos de pressão). É feita usando uma pressão da mão do socorrista para comprimir uma artéria, distante do ferimento. Este procedimento é executado frequentemente na artéria braquial e femural;
· Torniquete. Aplicar torniquete somente quando existir amputação traumática do braço ou da perna:
· Com sangramento abundante e que não tenha respondido às técnicas anteriores;
· Se o centros médicos estiverem a mais de 30 minutos de distância.
CHOQUE HIPOVOLÊMICO
O choque hipovolêmico é o tipo de choque mais comum, ocorre uma diminuição no volume intravascular. Esse evento acontece quando existe uma redução no volume intravascular em torno de 15 a 25%, o que representa uma perda de 750 a 1.300 mL de sangue em uma pessoa de 70 kg. Pode ser causado por perdas de líquido externas,como na perda sanguínea traumática, ou por deslocamento de líquidos internos, como na desidratação grave ou edema grave.
SINAIS E SINTOMAS
· Pele fria e pegajosa com suor abundante.
· Respiração rápida,fraca e irregular.
· Pulso rápido e fraco.
· Diminuição da circulação e oxigenação nas extremidades, a pele apresenta-se cianosada (roxa) nas mãos, pés e lábios
· Sensação de frio
· Agitação ou inconsciência
· Hipotensão arterial
ATENDIMENTO EM PRIMEIROS SOCORROS
· Observar se não há objetos ou secreções na boca da vítima, de maneira que ela possa se asfixiar com ele. Ex. bala, chiclete, prótese, etc.
· Descobrir a causa do estado de choque (hemorragia interna, externa, queimadura, etc.)
· Tentar eliminar a causa , ex.: estancar hemorragias.
· Afrouxar as roupas, cintos.
· Elevar os membros inferiores. Obs: se a vítima tiver suspeita de hemorragias no crânio ou fratura nos membros inferiores não eleve-os.
· Aquecer a vítima com um cobertor ou roupas, mantendo uma temperatura adequada, evite abafá-la
· Conversar com a vítima, se consciente.
· Não dar líquidos para ela beber, pois vai interferir caso necessite de uma cirurgia e também ela poderá se afogar, já que está com os reflexos diminuídos.
· Mantê-la avaliada até a chegada do socorro médico
Obs.: Se a vítima estiver vomitando sangue em jato, tem o risco de engolir este sangue e ele pode ir para os pulmões.
Proceda da seguinte maneira:
· Não tendo suspeita de lesão da coluna cervical e a vítima podendo virar o pescoço para o lado, mantenha-o lateralizado.
· Na suspeita de lesão da coluna cervical, imobilize-a totalmente e vire-a (em bloco) para o lado.

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