Curativos

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Curativos
Pele
ASPECTOS ÉTICOS NO 
TRATAMENTO DE FERIDAS
IMPERÍCIA
É execução de uma função sem a
plena capacidade para tal.
E cometer um erro por falta de
conhecimento ou habilidade,
ex: um acadêmico ou profissional não
habilitado que realiza o procedimento
do curativo de forma inadequada.
ASPECTOS ÉTICOS NO 
TRATAMENTO DE FERIDAS
IMPRUDÊNCIA
É o erro cometido com conhecimento
das regras, porém não executado com
as cautelas exigidas no tratamento da
ferida.
ex: o profissional preparado insistisse
em realizar um curativo sem o
diagnóstico ou material adequado, ou
caso o acadêmico, desacompanhado
de seu instrutor, executasse o curativo
sem a plena convicção do diagnóstico
e, ainda, sem solicitar auxílio.
ASPECTOS ÉTICOS NO 
TRATAMENTO DE FERIDAS
NEGLIGÊNCIA
a negligência é considerada, no âmbito
ético-profissional, a mais grave dos
três. É o erro cometido com
consciência de como deve ser feito o
tratamento da ferida e sem a
existência de algum fator de
impedimento, porém, por mero
desleixo, menosprezo não é realizado
adequadamente.
Tipos de cicatrização
■ A maneira pela qual uma ferida é fechada ou
" deixada" fechar é essencial para o
processo de cicatrização. Existem três
formas pelas quais uma ferida pode
cicatrizar que dependem da quantidade de
tecido perdido ou danificado e da presença
ou não de infecção, são elas:
■ Primeira intenção
■ Segunda intenção
■ Terceira intenção
Curativos  Finalidades
Redução dos riscos;
Prevenir infecção;
Remover o excesso de exsudato;
Promover a cicatrização.
A Cicatrização é Sistêmica
Terapia Tópica
Cuidado com Feridas
Terapia Tópica e Cuidado com Feridas
O ambiente da
superfície da
ferida pode
facilitar ou 
prejudicar a 
cicatrização
O Curativo
sozinho não
promove a
cicatrização
“O Curativo Ideal”
1. Manter alta umidade na interface ferida/curativo;
2. Remover o excesso de exsudação;
3. Permitir a troca gasosa;
4. Fornecer isolamento térmico;
5. Ser impermeável à bactéria;
6. Estar isento de partículas e tóxicos contaminadores 
de ferida;
7. Permitir a retirada sem provocar trauma.
Fatores que pesam na escolha do curativo
Conforto do paciente;
 Facilidade de aplicação e remoção;
Efetividade;
Custo;
Não exigência de trocas frequentes.
Procedimentos gerais para 
limpeza e troca do curativo
■ Utilizar sempre material esterilizado;
■ Se as gazes estiverem aderidas na ferida,
umedecê-las antes de retirá- las;
■ Se houver mais de uma ferida, iniciar pela menos
contaminada;
■ Feridas em fase de granulação realizar a limpeza
com soro fisiológico em jatos;
■ Realizar os curativos contaminados com S.F 0,9 %
aquecido;
■ A aplicação de ataduras deve ser realizada no
sentido da circulação venosa, com o membro
apoiado.
Critérios para seleção da 
cobertura
Aspectos da Ferida;
Localização da ferida;
Tamanho da ferida;
Profundidade da ferida;
Conforto do paciente;
Custo/Efetividade;
Mobilidade do paciente.
MATERIAL
Bandeja; 
• Pacote de curativos contendo: uma pinça e duas
pinças anatômicas (uma com dentes e outra
sem) ou luvas estéreis;
• Gazes ou compressas estéreis;
• Soro fisiológico;
• Solução recomendada ou cobertura indicada;
• Fita adesiva ou esparadrapo ou micropore;
• Atadura SN;
• Bacia ou cuba rim esterilizada SN;
• Saco para lixo.
IMPLEMENTAÇÃO
Lavar as mãos e organizar o material;
*Reduzir a transmissão de microrganismo.
Explicar o procedimento ao paciente e dar
assistência às suas necessidades;
*Diminuir a ansiedade;
*Promover a cooperação.
- Avaliar o nível de dor do paciente com uso de
medicação e esperar que a medicação faça
efeito antes de começar, quando necessário;
*Diminuir o desconforto da troca de curativos.
IMPLEMENTAÇÃO
Colocar a mesa ao lado da cama próxima ao local
em que será feito o curativo;
*Facilitar o gerenciamento do campo e materiais
estéreis.
Colocar o material na mesa ao lado da cama;
*Promover a rápida troca de curativo.
Saco de lixo ao lado da cama;
*Facilitar a eliminação do material contaminado.
IMPLEMENTAÇÃO
Abrir o pacote de curativo;
Abrir mais pacotes de gazes;
*Se o curativo for muito grande.
Lavar a ferida com jato de soro morno;
*Para fazer a limpeza da ferida sem retirar áreas já
regeneradas.
Calçar as luvas de procedimentos;
Retirar a fita adesiva, puxando em direção à ferida e
remover o curativo sujo.
*Permite visualizar a área da ferida e do curativo e
também a exposição para a limpeza.
IMPLEMENTAÇÃO
Passar a gaze, em áreas que não tenha tecido de
granulação, trocando a gaze sempre que necessário;
*Prevenir a contaminação da ferida por microrganismos.
Usar cobertura, pomada, óleo, entre outros
*Seguir a prescrição de enfermagem.
IMPLEMENTAÇÃO
Colocar as gazes sobre a área da ferida ou incisão até
que a área esteja completamente coberta;
*Prevenir a contaminação do curativo ou ferida.
Fixar o curativo com fita adesiva;
- Dispensar as luvas, os materiais e guardá-los
apropriadamente;
*Manter o ambiente organizado.
IMPLEMENTAÇÃO
Posicionar o paciente com conforto;
- Lavar as mãos;
*Diminuir a expansão de microrganismos.
Registro
Deve ser anotado no prontuário do paciente;
A localização e o tipo da ferida ou da incisão;
O estado do curativo anterior;
O estado da área da ferida/incisão;
A solução e os medicamentos aplicados na
ferida;
As observações feitas pelo paciente;
A tolerância do paciente ao procedimento.
Ácidos Graxos Essenciais
(AGE)
■ mantém meio úmido e acelera processo de
granulação;
■ Pode ser usado em qualquer período de
cicatrização;
■ Auxilia o desbridamento autolítico;
■ Promove formação de película protetora quando
aplicado em pele íntegra.
Hidrocolóide
Em contato com o exsudato forma gel hidrofílico;
Mantém o meio úmido;
Estimula a angiogênese;
Desbridamento autolítico;
Acelera processo de granulação tecidual.
 Proporciona o meio ideal para a cicatrização;
 Alivia a dor;
 É fácil de usar;
 É econômico;
 Atende a todas as fases no processo de cicatrização.
Hidrocolóide
Principais Benefícios:
Modo de usar
irrigar a lesão com soro fisiológico, secar
as bordas e aplicar hidrocolóide e fixar o
curativo à pele
Observações
não deve ser utilizado para feridas
infectadas , podendo ficar até 7 dias
Mecanismo de ação
■ promove barreira protetora, isolamento
térmico, meio úmido, prevenindo o
ressecamento, desbridamento autolítico,
granulação e epitelização
Alginato de Cálcio
■ Promove hemostasia e a granulação;
■ absorve exsudato;
■ mantém leito umedecido;
■ auxilia o desbridamento autolítico . 
Carvão Ativado com Prata 
• Composição: Carvão ativado com prata à
0,15%,
envolto por não tecido de nylon poroso, selado
nas quatro bordas
• Ação: Absorve exsudato / Absorve os micro-
organismos / Filtra odor / Bactericida (prata)
• Indicação: Feridas infectadas e exsudativas
• Contra-indicação: Feridas limpas com baixo
exsudato e em presença de osso e tendão
• Observação: Não pode ser cortado
Carvão Ativado com Prata 
■ filtra odor;
■ possui ação bactericida e bacteriostática;
■ diminui odor e exsudação.
Ações e aspectos relevantes 
no Tratamento de feridas
■ Fatores individuais do paciente;
■ Recursos materiais e humanos;
■ Indicação, contra- indicação e custo;
■ Fornecimento de explicações claras sobre o
tratamento;
■ Promoção da participação do paciente e/ou
familiar no processo de tratamento;
■ Estimular o auto cuidado.