MAPA MENTAL FARMACOTERAPIA DO DIABETES MELLITUS 2

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FARMACOTERAPIA DO DIABETES MELLITUS 2 
Secretagogos de insulina
Bloqueiam os canais de K+ sensíveis ao ATP
Desvantagem: hipoglicemia, ↑ peso e efeitos
gastrointestinais
Contraindicação: gravidez, insuf. renal, insuf.
hepática
1ª Geração: tolbutamida, Tolazamida,
clorpropamida.
2ª Geração: glipizida, glicazida e
glibenclamida
3ª Geração: glimepirida
SULFONILUREIASMETIGLINIDAS
Secretagogos de insulina
Bloqueiam os canais de K+ sensíveis ao ATP
Desvantagem: hipoglicemia e ↑ peso discreto
Contraindicação: gravidez
Representantes: repaglinida e nateglinida
Sensibilizadores de insulina
Agonistas que se ligam no PPARγ
Desvantagem: ↑ peso e retenção de líquido
Vantagem: ↓ risco de hipoglicemia, melhora
do perfil lipídico e dose única diária.
Contraindicação: IC, insuficiência hepática e
gravidez
Representantes: pioglitazona e rosiglitasona
INCRETINOMIMÉTICOSAumentam o nível de GLP-1 que aumenta a
secreção de insulina
Injeção via subcutânea
Desvantagem: intolerância gastrointestinal e
pancreatite
Vantagem: ↓ peso, ↓ hiperglicemia pós-
prandial e ↓ níveis de HbA1C
Representantes: exenatida e liraglutida
INIBIDORES DA DPP-IV
Inibem a enzima DPP-4 responsável pela
inativação do GLP-1.
Prolongam a atividade do GLP-1 que ↑ a
secreção de insulina.
Vantagens: rara hipoglicemia e dose única
Desvantagem: pode alterar outros sistemas
regulatórios (como o sistema imune)
Representantes: vildagliptina e sitagliptina
BIGUANIDAS
Inibição da gliconeogênese e sensibilização
de insulina em tecidos periféricos
Vantagem: ↓ peso, rara hipoglicemia, melhora
perfil lipídico, ↓ evento cardiovascular
Desvantagem: sintomas gastrointestinais e
deficiência de vitamina B12
Contraindicação: insuf. renal, hepática,
cardíaca, pulmonar, gravidez
Representante: metformina – 1ª escolha!!
INIBIDORES DA α-
GLICOSIDASE
Inibição da enzima a-glicosidase resultando no 
retardo da digestão de carboidratos
Vantagem: ↓ níveis glicêmicos pós-prandiais
Desvantagem: flatulência, diarreia e dor abdominal
Contraindicação: gravidez
Representantes: acarbose e miglitol
INIBIDORES DO 
SGLT2 
Inibe o SGLT2 e inibe a reabsorção de glicose pelo rim
causando glicosúria
Vantagem: rara hipoglicemia, ↓ da PA e do peso
Desvantagem: infecções geniturinárias e hipotensão
Contraindicação: disf. renal moderada a grave
Representantes: canaglifozina, dapagliflozina e 
empagliflozina
TIAZOLIDINADIONAS