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Blumenau, 18 de Setembro de 2020. Aluna: Danielle Litzenberger Berndt Turma: Odontologia – 4° semestre – Noturno – Unisociesc Disciplina: Dentística Passo a Passo 1: Isolamento Absoluto 1 – ISOLAMENTO ABSOLUTO DO DENTE 21 • Técnica utilizada: Técnica de Ryan para seguimentos anteriores - Montar o lençol de borracha no arco de Young: Esticar levemente para prender as bordas nas garras do arco, lembrando de deixar o centro do lençol mais frouxo. - Posicionar o lençol com o arco de Young na arcada dental superior. - Realizar a marcação com caneta permanente: Por se tratar do dente incisivo superior esquerdo, a marcação deverá ser feita do canino superior direito até o canino superior esquerdo, marcando um pequeno sinal com a caneta permanente na borda incisal de cada um destes dentes. - Perfurar o lençol de borracha com a alicate Ainsworth: Para os caninos, deve-se utilizar a terceira perfuração da alicate. Para os incisivos centrais e laterais, utiliza-se a segunda perfuração (contado do lado menor para o maior). - Verificar a integridade das faces de contato dos dentes: Passar fio dental nas faces mesial e distal de cada um dos dentes a serem isolados, a fim de detectar imperfeições que possam rasgar o lençol. Desta forma, se ao passar o fio dental entre os dentes ele desfie, será necessário lixar aquela face. - Lixar a face do dente: Com uma tira de lixa, deve-se lixar a face do dente até que ela esteja sem nenhuma imperfeição. - Realizar a envaginação dos dentes: Já com o lençol perfurado, é a hora de posicionar o mesmo na boca e passar os dentes pelas perfurações. Sempre deve-se contar quantos furos tem e garantir que cada dente está no seu furo. - Estabilizar o lençol: Com o auxílio de amarrias e uma espátula de inserção, a amarria deve ser levada até o colo cervical dos dois caninos superiores que estão sendo isolados. - Colocar o grampo: Neste caso será utilizado o grampo especial de número 212. Com uma alicate 121, deve-se entortar as garras do grampo e depois posicioná-lo no dente, com as garras voltadas para a gengiva, realizando a retração gengival. Deve-se utilizar um pedaço de fio dental amarrado na alça do dente, para evitar que o mesmo caia no chão ou que o paciente engula o grampo. - Estabilizar o grampo: Como o grampo 212 é instável, é necessário utilizar um bastão de godiva para estabilizá-lo no dente. É preciso aquecer o bastão na lamparina até que ele comece a derreter. Então, deve-se levar o bastão até as extremidades do grampo ligando o mesmo com o dente pelo material derretido. - Realizar o procedimento. - Remover o isolamento: Retirar primeiro o grampo e depois cortar as amarrias. Com uma tesoura sem ponta, cortar o lençol de borracha. MATERIAIS UTILIZADOS Lençol de borracha Arco de Young Caneta permanente Alicate de Ainsworth Fio dental Tira de lixa Espátula de inserção Grampo 212 Alicate 121 Bastão de Godiva Lamparina Tesoura sem ponta 2 – ISOLAMENTO ABSOLUTO DO DENTE 36 • Técnica utilizada: Técnica de Ryan para seguimentos posteriores - Montar o lençol de borracha no arco de Young: Esticar levemente para prender as bordas nas garras do arco, lembrando de deixar o centro do lençol mais frouxo. - Posicionar o lençol com o arco de Young na arcada dental inferior. - Realizar a marcação com caneta permanente: Por se tratar do dente 1° molar inferior esquerdo (36), a marcação deverá ser feita do 2° molar inferior esquerdo (37) até o canino inferior direito (43), marcando um pequeno sinal com a caneta permanente na borda incisal dos dentes incisivos e caninos, na cúspide vestibular dos pré-molares e na fossa central dos molares. - Perfurar o lençol de borracha com a alicate Ainsworth: Contando a perfuração da maior para a menor, a primeira (e maior de todas) será a furação do dente que ficará com o grampo, a segunda perfuração será para os molares, a terceira para os pré-molares e caninos e a quinta para os incisivos. - Verificar a integridade das faces de contato dos dentes: Passar fio dental nas faces mesial e distal de cada um dos dentes a serem isolados, a fim de detectar imperfeições que possam rasgar o lençol. Desta forma, se ao passar o fio dental entre os dentes ele desfie, será necessário lixar aquela face. - Lixar a face do dente: Com uma tira de lixa, deve-se lixar a face do dente até que ela esteja sem nenhuma imperfeição. - Realizar a envaginação dos dentes: Já com o lençol perfurado, é a hora de posicionar o mesmo na boca e passar os dentes pelas perfurações. Sempre deve-se contar quantos furos tem e garantir que cada dente está no seu furo. - Estabilizar o lençol: Com o auxílio de amarria e uma espátula de inserção, a amarria deve ser levada até o colo cervical do canino inferior direito. - Colocar o grampo: Neste caso será utilizado o grampo de número 200. Deve-se utilizar um pedaço de fio dental amarrado na alça do dente, para evitar que o mesmo caia no chão ou que o paciente engula o grampo. A técnica que está sendo utilizada é melhor realizada a quatro mãos, enquanto uma pessoa mantém o lençol no lugar, a outra posiciona o grampo. - Realizar o procedimento. - Remover o isolamento: Retirar primeiro o grampo e depois cortar a amarria. Com uma tesoura sem ponta, cortar o lençol de borracha. MATERIAIS UTILIZADOS Lençol de borracha Arco de Young Caneta permanente Alicate de Ainsworth Fio dental Tira de lixa Espátula de inserção Grampo 200 Tesoura sem ponta
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