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- Ação biológica dos fármacos: 1. Fase farmacêutica: estuda a liberação do fármaco a partir do produto farmacêutico. É constituída pelo conjunto de fenômenos compreendidos entre a administração do medicamento e a absorção propriamente dita; 2. Fase farmacocinética: movimento do fármaco no organismo: absorção, distribuição, metabolismo e excreção de fármacos. Identificação e quantificação da passagem do fármaco pelo organismo; 3. Farmacodinâmica: interação de um fármaco específico com seu receptor, o que ocorre para desencadear o efeito terapêutico requerido. Administração de Fármacos Observação: o fármaco não induz uma função não existente na célula. - Ele irá promover a alteração de um evento fisiológico. Alterações gerais dos Fármacos - Modificam funções já existentes: 1. Modificam a função da célula; 2. Alterações bioquímicas e fisiológicas; 3. Modificar a taxa da função celular; - Não criam funções biológicas: 1. Fármaco não tem a capacidade de conferir uma Enteral Parenteral nova função à célula ou tecido-alvo; Conclusão: o efeito de um medicamento irá depender das funções que uma célula é capaz de executar; Alvos proteicos para a ligação de fármacos -Receptores; -Enzimas; -Moléculas carreadoras; -Canais iônicos; Receptores farmacológicos Proteína possuidora de um ou mais sítios que quando ativados por substâncias endógenas/ farmacológicas são capazes de desencadear uma resposta biológica/ efeito farmacológico; - Crucial para o desenvolvimento de fármacos. Conceitos importantes: Afinidade: a tendência de um fármaco ligar-se ao seu receptor; Eficácia: a tendência de ativar o receptor; Os receptores determinam em grande parte a dose e concentração dos fármacos e seus efeitos farmacológicos. Os receptores são responsáveis pela seletividade da ação do fármaco. Fatores determinantes das ações e efeitos das drogas 1. Farmacodinâmica- interação fármaco-receptor: a ocupação de um receptor por uma molécula de fármaco não resulta na ativação do receptor. A ligação do fármaco e a ativação são etapas distintas. 2. Afinidade: a tendência de um fármaco ligar-se ao seu receptor. 3. Ativação: refere-se à capacidade da molécula ligada afetar o receptor de modo a desencadear uma resposta tecidual. 4. Eficácia: a tendência de ativar o receptor. Importante! Farmacocinética 1. Administração: ✓ Vias; dose e regime posológico; fatores farmacêuticos de produção. 2. Distribuição: ✓ Ligação a proteínas plasmáticas; ✓ Lipossolubilidade (afinidade com os lipídeos presentes na membrana plasmática); 3. Metabolização: fígado (principalmente); 4. Excreção: rim (principalmente); Farmacodinâmica: efeitos competitivos; interação droga- receptor; mecanismo de ação; toxicologia; efeito sobre a química corpórea; Fatores clínicos: ✓ Variáveis ambientais: falta de precisão no diagnóstico; efeito psicológico; doença simultânea; recaídas; interações entre as drogas; erros nos ensaios clínicos das drogas; ✓ Vício(drogas); Fatores fisiológicos: ✓ Raça/sexo/idade/peso e superfície corporal; ✓ Posição do corpo; ✓ Ph urinário; ✓ Taxa do fluxo urinário; ✓ Farmacogenética/ gravidez/menopausa/ estado de nutrição/ Agonista total: não necessariamente ocupa 100% dos receptores, mas possui eficácia de 100% ou suficiente para produzir uma resposta tecidual máxima. Agonista parcial: mesmo ocupando 100% dos receptores apresentam uma resposta tecidual submáxima. Antagonista: substância que se liga ao receptor sem causar a ativação, impedindo consequentemente a ligação do agonista. Possuem eficácia zero. Ou seja: existe o bloqueio da resposta biológica. estado patológico/ velocidade de fluxo sanguíneo/ cronofarmacologia/ efeitos placebos, nocebos e inesperados. Receptores farmacológicos 1. Receptores ionotrópicos; 2. Metabotrópicos; 3. Receptores ligados à quinase; 4. Receptores nucleares; Força relativa das interações F-R ✓ Covalente: efeitos mais duradouros; ✓ Iônica/ Ligação de hidrogênio/ Hidrofóbicas: efeitos menos duradouros; Uso terapêutico dos fármacos depende: Propriedades farmacodinâmicas: Efeitos indesejados Maior potência da droga: Menor efeito colateral. Menor potência da droga: Maior efeito colateral. À nível celular Componentes celulares: proteínas, enzimas e receptores- alvo; Ação do fármaco 1. Eficácia dos medicamentos; 2. Surgimento de reações adversas; Específicas: combate a causa da doença. Ex: antibióticos; Inespecíficas: aliviam manifestações clínicas. Ex: analgésicos; Eficácia: quantificação do efeito benéfico. Efetividade: segurança + esquema de administração. Segurança: efeito benéfico X efeito nocivo, Droga Sítio ativo Aumento de doses Droga Outros sinais Efeitos indesejados Efeito farmacológico esperado Mecanismo de ação: - Descrição de processos moleculares que permitem a atuação do fármaco. Múltiplos efeitos: - Atropina: aumento de batimentos cardíaco. No estômago/intestino usado no tratamento de úlcera péptica; Múltiplos mecanismos de ação: - Anti-histamínico: bloqueando os receptores “H” de histamina. Existem 4 subtipos de receptores de histamina: h1,h2,h3 e h4;
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