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“Ecologia médica: uma visão holística no contexto das enfermidades humanas” Alunos: André Bandeira, Antônia Márcia, Beatriz Bacelar, Camila Coelho, Juliana Lima e Regiane Costa Tríade epidemiológica/ ecológica das doenças Princípios da Ecologia Médica Breve desenvolvimento do estudo da ecologia Boff: antes a ecologia era apenas um subcapitulo da biologia 1960: teve sua importância discutida por ambientalistas e preservacionistas Em 1939 houve o surgimento do termo ecologia medica pela microbiologista René Dubos Ecologia Médica “surgiu” em 1939, porem já havia sido citada por Hipócrates no seu livro “Ares, águas e lugares” no qual abordou a relação entre meio ambiente e o fenômeno saúde-doença Se relaciona com as ciências básicas e aplicadas CIENCIAS BASICAS: ecologia, geologia, oceanografia, hidrologia, bioquímica, biologia celular... CIENCIAS APLICADAS: bioestatística, ciências médicas, epidemiologia, antropologia... Ecologia médica X geografia médica Segundo Lacaz geografia medica também surgiu com Hipócrates Avila- Pires: A ecologia medica sustenta a geografia medica, sendo que essa apenas mapeia a área de ocorrência da doença sem explicar suas razões e padrões partenogeogaficos Ecologia e geografia médicas Compreensão dos mecanismos íntimos das doenças infecciosas e parasitárias Equacionamento das medidas gerais de controle racional da enfermidade Importante na epidemiologia para estabelecer programas de vigilância ambiental para prevenir e controlar enfermidades Fonte: Google Imagens No processo saúde-doença é necessário entender o ser humano no seu ambiente físico, biológico, social e econômico São fatores que determinam a ocorrência e prevalência de doenças Conceito da multicausalidade Fonte: Google Imagens Vigilância sanitária e vigilância ambiental em saúde VIGILÂNCIA SANITÁRIA: definida como um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários do meio ambiente. Fonte: ANVISA VIGILANCIA AMBIENTAL EM SAUDE: conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana É por meio da ecologia medica que é possível recomendar e adotar medidas de prevenção e controle dos fatores de risco e das doenças ou outros agravos relacionados a vigilância sanitária e ambiental em saúde. Fonte: Google Imagens Resultados e discussões Antropologia médica: ciência que revela a relação entre a saúde de uma população com seu modo de vida e seu universo social e cultural. Complementa-se com a epidemiologia e com a sociologia da saúde. A forma como a população lida com os problemas de saúde se relaciona com o sistema de saúde é construída com base em universos socioculturais específicos. Na maioria das vezes, a medicina dá atenção ao doente e não à doença. Resultados e discussões Carvalho e Steil alertam para práticas que permitem identificar uma dimensão pedagógica; Desse modo, esses autores trazem à ecologia médica um olhar mais filosófico, introduzindo o que poderíamos chamar de uma pedagogia da percepção. Resultados e discussões Para Almeida, “ecologia médica”, “medicina ecológica”, ou “ecomedicina” são as formas utilizadas para definir um ramo da medicina que estuda a relação existente entre fatores ambientais e saúde. O homem é uma parte integrante da natureza interagindo com a mesma e vice-versa. Resultados e discussões Lobo salienta que a ecomedicina, medicina ecológica ou ecologia médica é um movimento que vem surgindo nos EUA e Europa desde a década de 1990. E foi impulsionado com o aumento da consciência ambiental ao redor do mundo. Resultados e discussões Botsaris, estudioso das doenças infecciosas e parasitarias, afirma que toneladas de substâncias químicas tem sido despejadas na superfície do planeta. Essa contaminação torna a humanidade menos saudável A medicina ecológica valoriza a alimentação e a digestão Segundo ele, a alimentação é uma das principais interações do organismo com o meio ambiente. Resultados e discussões Ávila-pires, resume alguns princípios fundamentais da ecologia médica: O estudo das relações dos fatores do meio ambiente físico e biológico com a saúde. As implicações da globalização das comunicações e transporte, da circulação de pessoas, alimentos, animais, plantas e microrganismos. A queda das barreiras políticas e o livre trânsito de pessoas e produtos são responsáveis pelas chamadas doenças emergente e reemergentes, que atualmente constituem grande preocupação da ecologia médica. LOBO Ecologia Médica sinônimo de medicina ambiental, ecologia celular Objetivo Foco é o ecossistema Paciente: abordagem holística Fonte: Google Imagens PRINCIPIOS DA ECOLOGIA MÉDICA: UNICIDADE INTEGRALIDADE Fonte: Google Imagens Fonte: Google Imagens DESPOMMIER E CHEN Ciência emergente Influência de aspectos ambientais Fonte: Google Imagens Fonte: Google Imagens Princípios ecológicos: solução para a dicotomia homem X natureza Ser humano é parte integrante da natureza Infinidade de fenômenos poderiam obter respostas Fonte: Google Imagens APÓS O CONTROLE DE MUITAS DOENÇAS ENDÊMICAS, OS SETORES CONSERVADORES DA MEDICINA CONSIDERARAM QUE AS QUESTÕES DE SAÚDE LIGADA AO MEIO AMBIENTE ESTAVAM RESOLVIDAS Fonte: Google Imagens O NOVO AMBIENTE TROUXE NOVOS RISCOS: BENKIMOUN e BOTSARIS “As doenças criadas pelo homem” 80% a 90% dos cânceres Exposição a um leque de substâncias naturais e humanas: 2/3 Receptores hormonais e células cancerosas Fonte: Google Imagens SIQUEIRA-BATISTA Estimular a discussão dos conceitos ecológicos Inclusão de uma disciplina sobre ecologia Pensamento crítico Fonte: Google Imagens BOFF Pertencemos ao meio ambiente Dele tiramos o que é essencial a vida Debate sobre a interface meio ambiente e saúde Processo não é fácil nem simples Fundamento: reflexão ética Fonte: Google Imagens VIVEMOS UMA GRAVE CRISE AMBIENTAL Fonte: www.G1.globo.com Fonte: www.estadao.com.br Fonte:www.osaogoncalo.com.br Ecologia médica: meio ambiente, reservatórios e vetores de doenças Relação entre animais e humanos Fontes: Google Imagens Existe uma infinidade de doenças causadas por: Vírus Bactérias Fungos Protozoários Ectoparasitas de origem animal Fonte: Google Imagens Fonte: Google Imagens Fonte: Google Imagens Existe inúmeras possibilidades de transmissão de doenças ao homem Ingestão e/ou inalação de líquidos orgânicos, excretas, carnes e produtos em geral Convívio familiar com animais domésticos, principalmente cães e gatos, é cada vez maior. Com isso, ocorre também o aumento da transmissão de doenças como leishmaniose visceral e toxoplasmose Um exemplo de como as questões ecológicas estão diretamente relacionadas à transmissão de determinadas doenças são as leishmanioses visceral e tegumentar Inicialmente, a transmissão da leishmaniose era restrita ao ambiente silvestre ou concentrada em pequenas áreas rurais Porém as transformações ambientais expõe o homem ao risco de contrair essas enfermidades, como: Desmatamento Processos migratórios Crescente urbanização A espécie vetora da leishmaniose visceral, o inseto Lutzomyia longipalpis, conhecido como mosquito-palha, está presente em áreas do cerrado, caatinga e áreas desmatadas. Na região litorânea sul do Estado da Bahia, onde ainda se fazem presentes remanescentes de Mata Atlântica, e em áreas cacaueiras, o mosquito-palha não foi encontrado. Já a leishmaniose tegumentar predomina em áreas florestadas Fonte: Google Imagens Fonte: www.scalibor.com.br Raposas e marsupiais, têm sido incriminados como reservatórios silvestres. No ambiente urbano, o cão, mesmo quando assintomático, é a principal fonte de infecção para o vetor O cão pode desenvolver os sintomas da doença, que são: emagrecimento, queda de pêlos, crescimento e deformação das unhas, paralisia de membrosposteriores, desnutrição, entre outros. Fonte: Google Imagens Fonte: Google Imagens Questões ecológicas e doenças Doença de Chagas; Siqueira-Batista: doença ecológica; Ecologia rasa Fonte: Google Imagens Questões ecológicas e doenças Emergência e reemergência de doenças Imagem 1: Salvador, 2013 Imagem 2: Salvador, 2015 Fonte: Atlas geográfico escolar Fonte: Atlas geográfico escolar Epizootias e epidemias Equilíbrio inter e intra-específico; Inoperância de mecanismos de estabilização da população; Imprevisibilidade; Desordem; Fonte: Google Imagens Fonte: Google Imagens Epizootias e epidemias Como a ecologia médica pode ajudar? Medidas preventivas Menores custos Pesquisadores com capacidade de previsão Conhecimento sobre ecologia médica: Agentes, hospedeiros, meio ambiente e doenças Investimento em saúde e pesquisa A questão no Brasil Desenvolvimento sustentável Qualidade de vida Saneamento Básico Educação Equidade social Referências DIAS-LIMA, Artur. Ecologia médica: uma Visão Holística no contexto das Enfermidades Humanas. REVISTA BRASILEIRA DE EDUCAÇÃO MÉDICA. 2014. Disponível em https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-55022014000200002&script=sci_abstract&tlng=pt PELICIONI, Maria. Educação ambiental e Sustentabilidade. 2ª edição. São Paulo. Editora Manole. 2013. SIQUEIRA-BATISTA, Rodrigo. Moléstia de Chagas e a ecologia profunda: a "luta antivetorial" em questão. REVISTA BRASILEIRA DE CIÊNCIA E SAÚDE COLETIVA. 2008. Disponível em https://www.scielosp.org/article/csc/2011.v16n2/677-687/pt/ Benkimoun P. A ligação entre meio ambiente e o cân- cer. Jornal da Ciência. [Capturado 30 jul. 2012]. Dispo- nível em: http://www.jornaldaciencia.org.br/Detalhe. jsp?id=22291. Lobo F. Ecologia Médica, Ortomolecular e Mineralograma: O que é Ecologia Médica?[Capturado 25 jun. 2012]. Dis- ponível em: http://www.ecologiamedica.net/2011/10/ ecologia-medica-ortomolecular-e.html Fundação Nacional de Saúde. Vigilância Ambiental em Saúde Brasília. FUNASA;2002.