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Laudo Psicológico
Com Enfoque Neuropsicológico
Nome: Lara Dominique Rodrigues Pereira da Silva		Idade na avaliação: 11 anos
Escolaridade: 5º Ano Ensino Fundamental 			Data de nascimento: 27/06/2008
Lateralidade: Destro 						Data da avaliação: Dezembro/2019
Finalidade: Avaliação para compreensão do funcionamento cognitivo devido dificuldade de aprendizagem.
Nome da autora: Adriana Fernandes da Silva CRP: 15/4747
Qualificações: Psicóloga Clínica, Pós graduada em Saúde Pública, Pós graduanda em Neuropsicologia.
Supervisor: Aluízio S. Costa Júnior – Neuropsicólogo Clínico CRP: 15/1428
2. Demanda
Lara apresenta histórico de dificuldades no desempenho escolar: dificuldades no processo de leitura, compreensão e escrita (suprime letras), e em cálculos matemáticos . Sua genitora relata que “fica na dúvida se ela tem problema ou se é preguiça, pois não entende porque todos aprendem menos ela” (SIC). Já recebeu atendimento individualizado na escola para ajudar no processo de leitura, além de professor de reforço em casa. Os professores já indicaram a procura de psicopedagoga para verificar dificuldades de aprendizagem. A dificuldade de aprendizagem foi percebida desde que iniciou a vida escolar. Durante o período que estava sendo avaliada encerrava o 5°ano do Ensino fundamental numa escola privada. Sua genitora expressou preocupação se ela conseguiria acompanhar o restante da turma em relação ao conteúdo escolar no 6° ano. Relatou ainda, que embora nunca tenha repetido o ano, acha que deveria ter repetido, devido as dificuldades apresentadas. Foi submetida à Avaliação Neuropsicológica a fim de analisar suas funções cognitivas, para melhor compreender sua capacidade de desenvolvimento, organização e planejamento para o alcance de objetivos, e dessa forma, encontrar subsídios para o delineamento de estratégias de intervenção com a finalidade de trabalhar com os aspectos cognitivos, emocionais e comportamentais (prejudicados e preservados), favorecendo sua funcionalidade e melhorando sua qualidade de vida.
3. Procedimento
3.1 Anamnese semi dirigida 
Anamnese realizada com a genitora. 
3.2 Aplicação de testes psicológicos 
WASI - Escala Wechsler abreviada De Inteligência 
NEUPSILIN INFANTIL
RAVLT - Teste De Aprendizagem Verbal Auditiva De Rey 
FCR - Figura Complexa De Rey 
TAC – Teste De Atenção Concentrada
BPA – Bateria Psicológica da Atenção
3.3 Tarefas para verificação de habilidades cognitivas com estudos preliminares de padronização para a população brasileira e tarefas qualitativas 
Teste de Trilhas
Tarefa Digit Spam 
Cubos de Corsi 
 TOKEN TEST – VERSÃO REDUZIDA
 ESCALA DE COMPORTAMENTO ADAPTATIVO – ABAS II
 RECORDAÇÃO DE HISTÓRIAS
 INVENTÁRIO DE PREFERÊNCIA LATERAL DE EDIMBURGO
4. Informações Preliminares
Queixa Histórico Clínico
Lara Dominique é a segunda entre duas filhas de sua genitora, sendo que sua” irmã de 21 anos apresenta quadro depressivo e está em tratamento há quatro anos, além de Déficit de Atenção” (SIC). Lara fez acompanhamento psicológico durante 6 meses quando tinha cinco anos de idade por ocasião da separação de seus pais com o objetivo de trabalhar a aceitação do fato. Os objetivos da terapia foram alcançados e atualmente mantém contato com o pai biológico.
A genitora apresentou deslocamento de placenta, sangramento e ameaça de aborto no primeiro trimestre da gestação, mas normalizou e seguiu a gestação até os noves meses sem maiores complicações. A criança nasceu a termo (9 meses), de parto cesáreo, pesando 3 quilos e 650 gramas, e medindo 51 centímetros.
Lara andou com 1 ano, mas não engatinhou; fez xixi na cama até os cinco anos, não apresentou atraso na linguagem, embora apresenta fala desorganizada: fala muito rápido e às vezes gagueja. Já fez acompanhamento fonoaudiológico por causa da gagueira, mas ainda gagueja quando está estressada, sendo que seu pai também apresenta gagueira.
A genitora relata que “ela é uma menina bem sociável, gosta de fazer amizades, é muito teimosa, facilmente irritável, impulsiva, foge das responsabilidades e vive no mundo fantástico de Boby, principalmente durante a realização das tarefas escolares. Sua atividade predileta é dançar: dança de forma impressionante” (SIC).
Lara já teve pneumonia quatro vezes, fez cirurgia de adenóide aos 3 anos e já fraturou o dedo da mão. Atualmente apresenta diagnóstico de Hipotireoidismo e faz uso de medicação, levotiroxina sódica 88mcg, desde maio de 2018.
Em relação as habilidades cognitivas, apresenta aprendizagem lenta, distrai-se com facilidade e apresenta dificuldades em lidar com dinheiro ou matemática.
5. Observações Clínicas
Durante a testagem a paciente se mostrou tranquila e participativa, embora sua mãe tenha relatado que alguns dias ela não queria vir. Sua comunicação foi regular e expressão de linguagem simples.
Algumas vezes pediu para repetir a instrução e parecia distraída. Outros momentos ela demonstrou insegurança e preocupação se tinha errado a resposta. Ao encerrar as atividades demostrava alívio, como se participar da testagem fosse algo chato e cansativo. 
6. Análise De Dados
Avaliação foi realizada através de testes específicos para cada função cognitiva conforme normas éticas propostas pelo CFP (Conselho Federal de Psicologia), além de instrumentos qualitativos para a complementação da investigação e junção destes resultados com os dados da história de vida do paciente e comportamento em sessão.
6.1 CAPACIDADES COGNITIVAS 
6.1.1 – Rastreio Cognitivo Geral - NEUPSILIN INFANTIL
Nesse teste de rastreio de oito funções cognitivas, pode-se observar grandes prejuízos em algumas funções avaliadas.
Em relação a orientação não apresentou prejuízo, conseguiu pontuar todos os itens dessa função cognitiva. Dessa forma, demonstrou consciência em relação a sua identidade, ao tempo e ao espaço.
A atenção geral apresentou prejuízo severo, com escore z (-3,6), ou seja, sugere déficit significativo nessa função que está relacionada ao processamento de estímulos e execução de diversas tarefas (perceptuais e cognitivas). Sendo que a atenção visual obteve escore z (-3), quando observado o tempo apresentou escore (0). A atenção auditiva se mostrou prejudicada (-2,4). Esses achados em relação a atenção, de forma geral, corroboram com o relato da genitora de que a paciente “parece viver no mundo da lua” (SIC). 
A percepção geral apresentou escore z (0,4) indicando resultado positivo.
No geral, a função da memória se mostrou levemente prejudicada, apresentando escore z (-1,2). Observou-se algum prejuízo na memória de trabalho (-1), que permite o armazenamento e manipulação simultânea de informações recebidas e necessárias a compreensão e ao aprendizado de novos conteúdos; a memória visuoespacial obteve escore z (-0,3), semântica verbal (-1,2) e semântica visuoverbal (-0,5).
A função da linguagem se mostrou extremamente prejudicada, apresentando resultado de (-9,9). Com exceção da nomeação (0,3), da leitura em voz alta de palavras (0,2) e compreensão escrita (0), todos os componentes referentes a função da linguagem revelaram resultado negativo e, portanto, apontam prejuízos severos nessa função que envolve componentes expressivo e receptivo (compreensão). Vale ressaltar que prejuízos nessa habilidade da linguagem pode indicar risco ou dificuldade de leitura e escrita, o que corrobora com o histórico de tais dificuldades apresentadas pela paciente. 
Em relação as habilidades visuoconstrutivas, o resultado foi negativo com escore z (-0,8).
As habilidades aritméticas se mostraram extremamente prejudicadas, se comparadas a indivíduos dentro de sua faixa etária, com escore z (-14,8), uma vez que não conseguiu efetuar contas simples de subtração, apresentou dificuldades na multiplicação e não conseguiu resolver contas simples de divisão. Esse resultado corrobora com o relato da genitora acerca de sua dificuldade com cálculos matemáticos, tabuada e manipulação de dinheiro. 
As funções executivas também apresentaram resultado negativo com escore z (-1,8),apontando para dificuldades em planejamento e organização direcionados ao alcance de metas, raciocínio, e resolução de problemas.
Os resultados obtidos a partir do Neupsilin Infantil indicam déficits acentuados em diversos domínios cognitivos, permitindo rastrear áreas de maior comprometimento ou fragilidade para uma melhor verificação de tais áreas comprometidas. 
6.1.2 - WASI - Escala Wechsler Abreviada De Inteligência
	
	Escores de QI WASI
	Intervalo de Predição
	
	Soma dos Escores T
	QI
	Percentil
	90% Intervalo de Confiança
	WISC-IV
	WAIS III
	
	
	
	
	
	90%
	68%
	90%
	68%
	Verbal (QIV)
	44
	50
	< 0,1
	48-61
	
	
	
	
	Execução (QIE)
	65
	70
	2
	66-79
	
	
	
	
	Escala Total-4
(QIT-4)
	109
	57
	0,2
	54-65
	53-61
	55-59
	-
	-
A partir dos dados obtidos na WASI, Lara apresentou QI Total-4 = 57, que se configura como estimativa geral do nível de funcionamento intelectual da criança avaliada (com intervalo de confiança de 90% (entre 54 e 65), o que corresponde a uma classificação de desempenho muito baixa.
Em relação ao QI Verbal da WASI, que é uma medida do conhecimento adquirido, raciocínio verbal e atenção à informação verbal, obteve escore: 50 (com intervalo de confiança de 90% entre 48 e 61), classificado como extremamente baixo.
Quanto ao QI Execução, que é uma medida de raciocínio fluido, processamento espacial, atenção a detalhes e integração visuomotora, demonstrou escore: 70 (com intervalo de confiança de 90% entre 66 e 79), desempenho classificado como Inferior.
Os subtestes da WASI têm funções distintas no que diz respeito aos domínios cognitivos avaliados, como demonstrados a seguir:
Em relação aos subtestes de Raciocínios Verbais: Vocabulário e Semelhanças, Guilherme obteve os seguintes desempenhos: 
Vocabulário, escore T: 24, indicando grande dificuldade nas capacidades ligadas a compreensão, nessa medida que avalia as habilidades cristalizadas da inteligência, consistindo em uma tarefa que avalia genericamente o desenvolvimento da linguagem, o que implica conhecimento semântico e conhecimentos adquiridos ao longo dos anos.
Subteste Semelhanças, escore T: 20, obteve desempenho extremamente baixo nessa medida, que avalia a formação de conceitos verbais, raciocínio verbal abstrato e habilidade intelectual geral.
Em relação aos subtestes de Raciocínios Não-verbais, Execução: Cubos e Raciocínio Matricial, Lara obteve os seguintes desempenhos: 
No subteste Cubos, apresentou escore T: 31, o que corresponde a um desempenho inferior nessa tarefa que avalia a expressão de habilidades visuoespaciais e visuoconstru-tivas e considera o tempo de realização da tarefa. 
Com relação ao subteste Raciocínio Matricial, obteve escore T: 34, desempenho inferior. Tarefa de raciocínio fluido e habilidade intelectual geral.
6.2	Atenção E Funções Executivas
6.2.1	Atenção
6.2.1 – Testagem Psicológica para Avaliação da Atenção
	Atenção
	Pontos Brutos
	Pontuação Padrão
	Classificação
	Atenção Geral
	79
	101
	Média
	Atenção Seletiva
	45
	103
	Média
	Atenção Seletiva com maior grau de dificuldade- Atenção dividida
	1
	76
	Baixa
	Atenção Alternada
	33
	106
	Média
Atenção Seletiva – Média – O resultado apontou para capacidade de atenção seletiva na média, se comparado às pessoas da amostra normativa, o que indica capacidade para selecionar uma única fonte de informação diante de vários estímulos distratores em um tempo predeterminado. 
Atenção Seletiva com maior grau de dificuldade ou Atenção Dividida– Baixa – Embora disponha de atenção seletiva, como mostrado acima, pode-se perceber dificuldade significativa quando o grau de complexidade foi aumentado, o que indica dificuldade quando a atividade é mais elaborada e exige maior habilidade cognitiva. 
Atenção Alternada – Média - Dispõe de atenção alternada, o que indica capacidade média, se comparada a pessoas da amostra normativa, de focar sua atenção e selecionar ora um estímulo, ora outro, por um determinado período de tempo e diante de vários estímulos distratores. 
Atenção Geral – Média- Obteve uma pontuação bruta total 79 pontos, que corresponde a uma classificação média. Esse resultado sugere que ele apresenta uma capacidade atencional geral na média, se comparado às pessoas da amostra normativa.
Os resultados do TAC revelam que a avaliada consegue desenvolver algumas tarefas que exigem atenção seletiva quando a natureza da tarefa é simples, porém quando as tarefas são mais elaboradas e exigem maior habilidade cognitiva, o rendimento baixou significativamente. No Teste de rastreio Neupsilin Infantil a função da atenção se mostrou bastante prejudicada.
A partir do Teste de Trilhas foi possível perceber algumas dificuldades atencionais, mesmo conhecendo as letras fez uma sequência de apenas 5 letras, o que sugere erro por falta de atenção.
6.2.2 Funções Executivas
6.2.2.1 - Funções Executivas
Demonstrou dificuldade no planejamento e organização mental, sendo incapaz de delimitar uma estratégia eficaz com objetivo de cumprir uma meta proposta. Em algumas situações, realiza as atividades sem “pensar antes”, o que dificulta a criação de um plano de ação, como aponta o resultado da Tarefa Cubos do WASI que revelou desempenho inferior e a Figura Complexa de Rey, na qual pode-se observar dificuldades no planejamento e organização para reprodução da cópia da figura. 
Na tarefa Span de Dígitos apresentou escore Z (-1,6) na ordem direta e escore Z (-1,7) na ordem inversa esse resultado indica déficit em memória operacional. Na tarefa Cubos de Corsi obteve escore Z (-1,3) na ordem direta, esse desempenho aponta para alerta para possível déficit; obteve escore Z (-0,1) na ordem inversa, desempenho se manteve na média. Tal resultado sugere que a avaliada pode ter um potencial mais elevado do que se mostra, pois alguns erros observados se deram por falta de atenção.
A partir do resultado da tarefa Teste de Trilhas, que avalia as funções executivas e flexibilidade cognitiva, apresentou algumas dificuldades em realizar a parte “A” da tarefa que avalia a busca visual e serve como linha de base para interpretação do desempenho na parte “B”; demonstrou baixo desempenho na parte “A” correspondente ao sequenciamento das letras; conhece as letras, mas apresentou dificuldade na memória automática. Contudo, na parte dos números não apresentou dificuldades na sequenciação. Na parte “B” que avalia Atenção, velocidade e sobretudo flexibilidade cognitiva, obteve Pontuação Padrão (-15) na tabela B-A o que aponta para um desempenho baixo para sua faixa etária. No geral, apresentou dificuldade em sustentar a informação para executar o comando e alguma dificuldade no uso da linguagem automática. O resultado apontou para baixa capacidade de flexibilidade cognitiva, além de não sustentar a informação quando faz busca visual no sequenciamento de letras. Pode-se observar dificuldade ao realizar atividades automáticas de maneira rápida e precisa, sugerindo baixa eficiência cognitiva.
6.3 Memória E Aprendizagem Verbal
6.3.1 Teste de Aprendizagem Auditivo Verbal de Rey - RAVLT
	Primeiras etapas de aprendizagem
	Categorias
	Percentil
	Desempenho / Interpretação Clínica 
	
	A1
	5
	Inferior
	
	A2
	50
	Médio / Típico
	
	A3
	25 
	Médio Inferior/ Possível déficit
	
	A4
	 5-25
	Inferior
	
	A5
	25-50
	Médio Inferior / Possível déficit
	Distrator
	B1
	75
	Médio / superior
	Evocação Imediata
	A6
	25
	Médio Inferior/Possível déficit
	Evocação Tardia
	A7
	5-25
	Inferior
	Reconhecimento
	Reconhecimento
	25 - 50
	Médio Inferior / Possível déficit 
	Índices de Aprendizagem
	Escore total
	25 - 50
	Médio Inferior / Possível déficit
	
	Aprendizagem ao longo das tentativas
	 50 - 75
	Médio / Típico
	Índice de Retenção
	Velocidade de Esquecimento
	5 - 25
	Inferior
	Índices de Interferência
	Interferência Proativa
	95
	Médio / Superior
	
	Interferência Retroativa
	25 -50
	Médio Inferior/ Possível déficit
Os resultados do teste RAVLT sugerem desempenho Inferior na evocação imediata, demonstrando dificuldades na capacidadede resgatar as informações imediatamente após terem sido apresentadas. Conforme sucessivas exposições ao estímulo demonstra curva de aprendizagem oscilante, mas ascendente, aprendeu a quantidade dentro do esperado para a sua idade, demonstrando rendimento mediano no seu índice de aprendizagem (ALT). Ao ser apresentada lista de distratores, observou-se uma melhora significativa no seu aprendizado com desempenho médio superior. Após distrator exprime uma recordação espontânea (A6) média Inferior que indica possível déficit. O padrão de desempenho diminuiu quando o resgate espontâneo (A7) foi solicitado após intervalo de tempo (memória de longo prazo); demonstrando uma velocidade de esquecimento com desempenho Inferior, indicando dificuldade em manter o conteúdo aprendido conforme a passagem de tempo. A memória de reconhecimento demonstrou desempenho médio inferior, o que aponta para possível déficit no resgate da informação armazenada, sugerindo dificuldade em resgatar corretamente conteúdos aprendidos, confundindo em suas respostas os conceitos aprendidos, ou seja, tem dificuldade de acessar o conteúdo aprendido por não organizar a informação indexada corretamente (guardando nas “gavetas de conceitos corretos”). Após interferência perde algum conteúdo anteriormente aprendido (interferência retroativa com percentil maior que 25, classificação médio inferior), contudo, tem capacidade de aprender uma nova informação (interferência proativa com rendimento médio superior).
6.4 Memória E Aprendizagem Visual
	Figura Complexa de Rey (evocação imediata 3’)
	 Percentil < 10
	Inferior
	Figura Complexa de Rey (evocação tardia 30’)
	Análise qualitativa da tarefa, comparando a produção da figura no curto e longo prazo.
Diante dessa atividade que avalia a memória visual, Lara demonstrou uma evocação imediata muito abaixo do esperado. Embora o conteúdo aprendido seja armazenado precariamente na memória imediata, observou-se aumento no rendimento, ainda que inferior, diante da evocação tardia visual. Sugere-se que a preocupação demonstrada pela fala constante: “fiz tudo errado” possa interferir na evocação imediata.
6.5 Percepção Visual e Visuoconstrução
	TESTES
	Escore T
	Percentil
	Classificação 
	Cubos (Subteste WASI)
	31
	--
	Limítrofe
	Figura Complexa de Rey (cópia)
	---
	<10
	Inferior
No subteste Cubos, apresentou bastante dificuldade em praxia construtiva demonstrando pouca capacidade de planejamento (funções executivas) o que contribuiu diretamente em suas habilidades visuoconstrutivas, prejudicando o seu desempenho nas referidas funções. Em atividades que envolviam habilidades de percepção visual, como demonstrado a partir da Figura complexa de Rey, na qual obteve desempenho inferior com percentil < 10, ao produzir a cópia da figura, demonstrou percepção visual empobrecida. Não foi capaz de copiar boa parte dos itens que compõem a figura.
6.6 Linguagem
	TESTES
	Escore T
	Percentil
	Classificação 
	Vocabulário (Subteste WASI)
	24
	5
	Deficitária
Apresentou dificuldade em compreender as instruções simples e complexas oferecidas ao longo da testagem. Apresentou pouca capacidade de abstração, vocabulário abaixo da média para sua idade e sem capacidade de argumentação. Demonstra linguagem empobrecidas diante de respostas pouco comuns para sua idade.
Na tarefa Token Test reduzido que avalia distúrbios leves de compreensão da linguagem, demonstrou desempenho equivalente ou esperado para crianças com idade de 9 anos, ou seja, desempenho inferior ao esperado para sua idade.
7. Avaliação do Comportamento adaptativo
	
	Escore Composto
	Percentil
	Intervalo de confiança (95%)
	Classificação
	Comportamento Adaptativo Geral 
	101
	53
	97-105
	Médio
	Conceitual
	92
	30
	86-98
	Médio
	Social
	116
	86
	109-123
	Médio Superior
	Prático
	81
	10
	74-88
	Médio inferior
A partir da Escala de Avaliação do Comportamento adaptativo ABAS II, apresentou escore composto:101, com desempenho médio, nessa medida que avalia o comportamento adaptativo, que pode ser definido como o grau de eficiência com que o indivíduo preenche as normas de independência pessoal e responsabilidade social que são esperadas para sua idade ou grupo cultural. Refere-se ao que os indivíduos fazem de modo a tomarem conta de si e a se relacionarem como os outros na vida diária, mais do que o potencial abstrato que implica inteligência (Grossman, 1983). Sendo que o comportamento adaptativo se expressa nas habilidades conceituais, sociais e práticas. 
A avaliada apresentou escore composto:92, desempenho médio, nas habilidades conceituais, nessa medida ligada a capacidade intelectual e cognitiva; linguagem receptiva e expressiva; letramento e escrita; enumerar; conceitos de dinheiro, tempo; comportamento autônomo e independente, etc. Em comunicação apresentou ponto ponderado:10, desempenho médio; em funcionamento acadêmico obteve ponto ponderado: 7, desempenho médio inferior; auto direção, ponto ponderado: 8, desempenho médio inferor. A avaliada demonstrou dificuldades significativas nos itens que avaliam a contagem e manejo de dinheiro.
 Nas habilidades socias obteve escore composto: 116, desempenho médio superior, nessa medida que avalia a responsabilidade social, prudência (cautela); autoestima consistente; observância de regras e leis; capacidade de solucionar problemas sociais. Apresentou ponto ponderado:13, desempenho médio superior em lazer; em sociabilidade, ponto ponderado:12, desempenho médio superior. 
Em habilidades práticas obteve escore composto: 81, desempenho médio inferior, nessa habilidade que avalia autocuidado (alimentar-se, preparar alimento, deslocar-se, higienizar-se, vestir-se, etc.); habilidades ocupacionais; uso de dinheiro; segurança; cuidados com a saúde; uso de transporte; cumprimento de rotinas; uso de equipamentos e recursos como uso de telefones, dentre outros. Obteve ponto ponderado 14, desempenho superior em uso comunitário; ponto ponderado:2, desempenho deficitário em vida em casa; ponto ponderado: 14, desempenho superior em saúde e segurança; ponto ponderado: 9, desempenho médio em cuidados pessoais.
8. Conclusão
Mediante o seu desempenho na avaliação, histórico clínico e de desenvolvimento, nota-se um atraso cognitivo. Sendo, portanto, necessário o apoio substancial para déficits cognitivos, principalmente déficits mnêmicos, atencionais e nas capacidades de compreensão e abstração.
No geral, o funcionamento intelectual da avaliada apontou para um QI 57, o que corresponde a um funcionamento intelectual deficitário, ou seja, apresenta dificuldades intelectuais significativas, que indicam prejuízos nos domínios cognitivos, habilidades acadêmicas e práticas. Ao avaliar o comportamento adaptativo, observou-se que embora apresente dificuldades em algumas habilidades conceituais específicas e algumas atividades práticas, a avaliada possui habilidades sociais e de comunicação que favorecem seu comportamento adaptativo e socialização. A partir dos resultados obtidos, observou-se um rendimento abaixo do esperado para sua faixa etária em grande parte das funções e constructos cognitivos avaliados, como funcionamento executivo (memória operacional, planejamento e organização), além de comprometimento nas funções mnêmicas e atencionais. Vale enfatizar que o resultado mostra que a avaliada pode ter potencial mais elevado do que se mostra na testagem, pois alguns erros observados se deram por falta de atenção e desinteresse na tarefa.
Mediante o seu desempenho na avaliação, histórico clínico e de desenvolvimento, nota-se desorganização e dificuldades práticas da vida cotidiana que são empecilhos ao alcance de metas e independência pessoal . Portanto, o paciente necessita de acompanhamento Interdisciplinar (Psicólogo, e Psicopedagogo) para observar a evolução dos padrões do seu desenvolvimento. Necessita também de cuidados/orientação por parte da família quanto às suas AVD’s - Atividade da Vida Diária propondo tarefas especificas para que possa adquirir melhor organização e responsabilidade.
Indica-se reavaliaçãoNeuropsicológica após um ano, para comparação dos atuais achados.
9. Intervenções e Acompanhamentos 
Família
· Proporcionar acolhimento, orientação e incentivar aspectos positivos e potencialidades;
· Controlar o uso de quaisquer distratores (Jogos, celulares, etc.) de forma que não atrapalhe a organização da rotina com suas atividades diárias e acadêmicas; 
· Procurar falar de forma clara com uso de linguagem simples;
· Delegar algumas atividades, para que possa adquirir compromisso e responsabilidade.
Escola
· Assistir as aulas nas primeiras carteiras, longe de distrações;
· Proporcionar suporte pedagógico específico visando o desenvolvimento de habilidades cognitivas prejudicadas. 
Equipe Multidisciplinar
Psicólogo – Intervir de modo a melhorar aspectos emocionais e cognitivos, visando fortalecer seu quadro psicológico. Pensar estratégias de intervenções voltadas para melhorar autopercepção e comportamentos relacionados a organização, trabalhando de forma a minimizar as dificuldades apresentadas e estimular as suas potencialidades, assim como a psicoeducação com responsáveis; 
Psicopedagoga – Intervir nas dificuldades de aprendizagem apontadas e estimular áreas prejudicadas.
Professor de reforço - Auxiliar nos conteúdos escolares ou disciplinas de maior dificuldade.
Coloco-me à disposição para quaisquer outros esclarecimentos,
Maceió, 02 de Março de 2020.
Adriana Fernandes da SilvaAluízio S. Costa Júnior
Neuropsicólogo Supervisor
CRP 15/428
Psicóloga / Especializanda em Neuropsicologia
CRP 15/4747
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