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Formulário: Avaliar e classificar a criança doente de 2 meses a 5 anos de idade
NOME: Ivanil IDADE: 3 anos PESO: 13 KG COMP: T.ÁX: 38 ºc DATA: 22/ 09/ 2020
PERGUNTAR: QUAIS OS PROBLEMAS DA CRIANÇA? Febre, indisposição e dor de ouvido. PRIMEIRA CONSULTA: V CONSULTA DE 
RETORNO:
AVALIAR (TRACE UM CÍRCULO AO REDOR DE TODOS OS SINAIS PRESENTES) CLASSIFICAR
Verificar se há sinais gerais de perigo 
 Não consegue beber ou mamar no peito 
 Vomita tudo 
 Convulsões/mov. Anormais 
 Letárgica ou inconsciente
 Tempo de enchimento capilar > 2 segundos 
 Batimentos de asas do nariz/gemência 
□ Sim V Não
A CRIANÇA ESTÁ COM TOSSE OU DIFICULDADE PARA RESPIRAR □ Sim V Não (CLASSIFICAR A TOSSE APÓS A SIBILÂNCIA, 
SE HOUVER)
Há quanto tempo? _____dias
A criança está com sibilância? 
Há quanto tempo? _____dias
Primeira crise? □ Sim □ Não 
Em uso de broncodilatador adequadamente há 24h.
Contar as respirações em um minuto: _____ respirações por minuto. 
Respiração rápida? ____
Observar se há triagem subcostal
Verificar se há estridor ou sibilância 
 
Está: letárgica ou sempre agitada / normal com períodos de agitação
FR: ____rpm. Tem respiração rápida?
Verificar se há dificuldade respiratória: fala uma ou outra palavra; 
Não consegue chorar/choro curto; fala/choro entrecortado
Verificar se há triagem: universal/subcostal
Verificar se há estridor/sibilância Sat O2: (≤ 90%) (91% - 95%)
 Classificar a sibilância antes de tratar 
A CRIANÇA ESTÁ COM DIARREIA? □ Sim V Não 
Há quanto tempo? ______dias
Há sangue nas fezes? 
Letárgica ou inconsciente? Inquieta ou irritada?
Observar se os olhos estão fundos
Oferecer líquidos à criança. A criança: 
 Não consegue beber ou bebe muito mal? 
 Bebe avidamente, com sede? 
Sinal da prega: a pele volta ao estado 
anterior
 Muito lentamente (mais de 
2seg.)? 
 Lentamente?
A CRIANÇA ESTÁ COM FEBRE? (DETERMINADA PELA ANAMNESE/QUANTE AO TOQUE/TEMPERATURA ≥ 37,5°c) V Sim □ Não 
Determinar o risco de malária: área sem risco 
Área com risco: gota espessa/teste rápido, se positivo especifique: ______________
Há quanto tempo? _______dias
Se há mais de cinco dias: houve febre todos os dias? □ Sim □ Não 
Observar/palpar:
Rigidez de nuca
Petéquias
Abaulamento de fontanela
 
Doença febril
A CRIANÇA ESTÁ COM ALGUM PROBLEMA DE OUVIIDO? V Sim □ Não 
Está com dor de ouvido? V
Há secreção no ouvido? V
Se houver: há quanto tempo? 365 dias
Observar se há secreção purulenta no ouvido
Palpe para determinar se há tumefação dolorosa atrás do ouvido
*use otoscópio sempre que possível 
 Mastoidite
A CRIANÇA ESTÁ COM DOR DE GARGANTA? □ Sim □ Não 
Verificar presença de gânglios aumentados e dolorosos
Observar a garganta: Presença de abaulamento de palato 
 Amigdalas com membrana branco-acinzentada 
 Amigdalas hiperemiadas com pontos purulentos ou petéquias em palato 
 Presença de vesículas e/ou hiperemia de garganta 
A SEGUIR, VERIFICAR SE HÁ DESNUTRIÇÃO OU ANEMIA
Observar se há emagrecimento acentuado.
Verificar se há edema em os pés.
Observar se há palidez palmar: Leve/ Grave
Determinar o peso para idade: muito baixo/elevado/adequado
Avaliar se há ganho insuficiente de peso
# Evolução nas curvas de crescimento
VERIFICAR A SITUAÇÃO DAS VACINAS DA CRIANÇA. TRAÇAR UM CÍRCULO EM TORNO DAS VACINAS A SEREM DAS HOJE PRÓXIMA
VACINA
BCG HEP B PENTA1 VIP1 VORH1 PNM101 MNGC1 PENT2 VIP2 PNM12 MNGC2 PENTA3 VOP3 PNM103 
GRIPE FA HEP A TETRA V SRC MNG C(R) PNM10(R) VOP(R) DTP VARICELA 
AVALIAR ALIMENTAÇÃO DA CRIANÇA (se anemia, peso muito baixo, peso baixo, ganho de peso insuficiente, peso elevado, diarreia 
persistente ou menores de 2 anos de idade) # Avalie a pega/posição na amamentação
PROBLEMAS NA 
ALIMENTAÇÃO
Está amamentando o seu bebê? □ Sim □ Não Se sim, quantas vezes em 24 horas? ______ vezes Amamenta à noite? 
A criança recebe algum outro tipo de alimento ou líquidos? □ Sim □ Não 
Se sim: Qual? _________________________________________________
Como prepara? ________________________________________________
Que quantidade?__________________ Quantas vezes/doa? _________vezes. Como oferece? Mamadeira □ Copo □ Colher □
Recebe sua própria porção? □ Sim □ Não Quem alimenta a criança _____________________________
Durante a doença, houve mudança na alimentação? □ Sim □ Não Se houve, quais? ___________________________________
AVALIAR A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA PELA CRIANÇA (SE PESO ELEVADO PARA A IDADE/ RISCO DE SOBREPESO)
Quantas vezes por semana pratica atividade física? ________vezes. Por quanto tempo? ________
Permanexe quanto tempo por dia assistindo televisão ou utilizando videogame, computador ou telefone? _________
Avaliar o desenvolvimento (ver Caderneta da Criança/Manual de Quadros)
Avaliar possibilidade de violência (ver Manual de Quadros)
Avaliar outros problemas e as doenças de notificação compulsória:
TRATAR:
Dar antitérmico, informar a mae sobre retorno imediato, investigação com febre mais de 5 dias.
Dar a primeira dose de um antibiótico recomendado, dar analgesico para dor, referir urgentemente ao hospital.
AVALIAÇÃO SOBRE ALIMENTAÇÃO/RECOMENDAÇÕES
RETORNAR PARA REAVALIAÇÃO EM (DATA DO PRÓXIMO RETORNO):
Formulário: Avaliar e classificar a criança doente de 2 meses a 5 anos de idade
NOME: Jorge IDADE: 18 meses PESO: 11 KG COMP: T.ÁX: 37 ºc DATA: 22/ 09/ 2020
PERGUNTAR: QUAIS OS PROBLEMAS DA CRIANÇA? Secreção no ouvido. PRIMEIRA CONSULTA: V CONSULTA DE 
RETORNO:
AVALIAR (TRACE UM CÍRCULO AO REDOR DE TODOS OS SINAIS PRESENTES) CLASSIFICAR
Verificar se há sinais gerais de perigo 
 Não consegue beber ou mamar no peito 
 Vomita tudo 
 Convulsões/mov. Anormais 
 Letárgica ou inconsciente
 Tempo de enchimento capilar > 2 segundos 
 Batimentos de asas do nariz/gemência 
□ Sim V Não
A CRIANÇA ESTÁ COM TOSSE OU DIFICULDADE PARA RESPIRAR □ Sim V Não (CLASSIFICAR A TOSSE APÓS A SIBILÂNCIA, 
SE HOUVER)
Há quanto tempo? _____dias
A criança está com sibilância? 
Há quanto tempo? _____dias
Primeira crise? □ Sim □ Não 
Em uso de broncodilatador adequadamente há 24h.
Contar as respirações em um minuto: _____ respirações por minuto. 
Respiração rápida? ____
Observar se há triagem subcostal
Verificar se há estridor ou sibilância 
 
Está: letárgica ou sempre agitada / normal com períodos de agitação
FR: ____rpm. Tem respiração rápida?
Verificar se há dificuldade respiratória: fala uma ou outra palavra; 
Não consegue chorar/choro curto; fala/choro entrecortado
Verificar se há triagem: universal/subcostal
Verificar se há estridor/sibilância Sat O2: (≤ 90%) (91% - 95%)
 Classificar a sibilância antes de tratar 
A CRIANÇA ESTÁ COM DIARREIA? □ Sim V Não 
Há quanto tempo? ______dias
Há sangue nas fezes? 
Letárgica ou inconsciente? Inquieta ou irritada?
Observar se os olhos estão fundos
Oferecer líquidos à criança. A criança: 
 Não consegue beber ou bebe muito mal? 
 Bebe avidamente, com sede? 
Sinal da prega: a pele volta ao estado 
anterior
 Muito lentamente (mais de 
2seg.)? 
 Lentamente?
A CRIANÇA ESTÁ COM FEBRE? (DETERMINADA PELA ANAMNESE/QUANTE AO TOQUE/TEMPERATURA ≥ 37,5°c) Sim V Não 
Determinar o risco de malária: área sem risco 
Área com risco: gota espessa/teste rápido, se positivo especifique: ______________
Há quanto tempo? _______dias
Sehá mais de cinco dias: houve febre todos os dias? □ Sim □ Não 
Observar/palpar:
Rigidez de nuca
Petéquias
Abaulamento de fontanela
 
A CRIANÇA ESTÁ COM ALGUM PROBLEMA DE OUVIIDO? V Sim □ Não 
Está com dor de ouvido? 
Há secreção no ouvido? V
Se houver: há quanto tempo? 3 dias
Observar se há secreção purulenta no ouvido
Palpe para determinar se há tumefação dolorosa atrás do ouvido
*use otoscópio sempre que possível 
 Infecção aguda do 
ouvido
A CRIANÇA ESTÁ COM DOR DE GARGANTA? □ Sim □ Não 
Verificar presença de gânglios aumentados e dolorosos
Observar a garganta: Presença de abaulamento de palato 
 Amigdalas com membrana branco-acinzentada 
 Amigdalas hiperemiadas com pontos purulentos ou petéquias em palato 
 Presença de vesículas e/ou hiperemia de garganta 
A SEGUIR, VERIFICAR SE HÁ DESNUTRIÇÃO OU ANEMIA
Observar se há emagrecimento acentuado.
Verificar se há edema em os pés.
Observar se há palidez palmar: Leve/ Grave
Determinar o peso para idade: muito baixo/elevado/adequado
Avaliar se há ganho insuficiente de peso
# Evolução nas curvas de crescimento
VERIFICAR A SITUAÇÃO DAS VACINAS DA CRIANÇA. TRAÇAR UM CÍRCULO EM TORNO DAS VACINAS A SEREM DAS HOJE PRÓXIMA
VACINA
BCG HEP B PENTA1 VIP1 VORH1 PNM101 MNGC1 PENT2 VIP2 PNM12 MNGC2 PENTA3 VOP3 PNM103 
GRIPE FA HEP A TETRA V SRC MNG C(R) PNM10(R) VOP(R) DTP VARICELA 
AVALIAR ALIMENTAÇÃO DA CRIANÇA (se anemia, peso muito baixo, peso baixo, ganho de peso insuficiente, peso elevado, diarreia 
persistente ou menores de 2 anos de idade) # Avalie a pega/posição na amamentação
PROBLEMAS NA 
ALIMENTAÇÃO
Está amamentando o seu bebê? □ Sim □ Não Se sim, quantas vezes em 24 horas? ______ vezes Amamenta à noite? 
A criança recebe algum outro tipo de alimento ou líquidos? □ Sim □ Não 
Se sim: Qual? _________________________________________________
Como prepara? ________________________________________________
Que quantidade?__________________ Quantas vezes/doa? _________vezes. Como oferece? Mamadeira □ Copo □ Colher □
Recebe sua própria porção? □ Sim □ Não Quem alimenta a criança _____________________________
Durante a doença, houve mudança na alimentação? □ Sim □ Não Se houve, quais? ___________________________________
AVALIAR A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA PELA CRIANÇA (SE PESO ELEVADO PARA A IDADE/ RISCO DE SOBREPESO)
Quantas vezes por semana pratica atividade física? ________vezes. Por quanto tempo? ________
Permanexe quanto tempo por dia assistindo televisão ou utilizando videogame, computador ou telefone? _________
Avaliar o desenvolvimento (ver Caderneta da Criança/Manual de Quadros)
Avaliar possibilidade de violência (ver Manual de Quadros)
Avaliar outros problemas e as doenças de notificação compulsória:
TRATAR:
Dar antibiótico recomendado por oito dias. Dar analgésico sem dor, secar o ouvido com uma mecha se tem secreção. Marcar o retorno em 2 dias.
Orientar sinais de retorno imediato.
AVALIAÇÃO SOBRE ALIMENTAÇÃO/RECOMENDAÇÕES
RETORNAR PARA REAVALIAÇÃO EM (DATA DO PRÓXIMO RETORNO):
Formulário: Avaliar e classificar a criança doente de 2 meses a 5 anos de idade
NOME: Iolanda IDADE: 4 anos e 
7 meses
PESO: 20 kg COMP: T.ÁX: 38. 5 ºC DATA: 22/ 09/ 2020
PERGUNTAR: QUAIS OS PROBLEMAS DA CRIANÇA? Tosse e dor de garganta PRIMEIRA CONSULTA: V CONSULTA DE 
RETORNO:
AVALIAR (TRACE UM CÍRCULO AO REDOR DE TODOS OS SINAIS PRESENTES) CLASSIFICAR
Verificar se há sinais gerais de perigo 
 Não consegue beber ou mamar no peito 
 Vomita tudo 
 Convulsões/mov. Anormais 
 Letárgica ou inconsciente
 Tempo de enchimento capilar > 2 segundos 
 Batimentos de asas do nariz/gemência 
□ Sim V Não
A CRIANÇA ESTÁ COM TOSSE OU DIFICULDADE PARA RESPIRAR V Sim Não (CLASSIFICAR A TOSSE APÓS A SIBILÂNCIA, SE
HOUVER)
Há quanto tempo? 2 dias
A criança está com sibilância? 
Há quanto tempo? _____dias
Primeira crise? □ Sim □ Não 
Em uso de broncodilatador adequadamente há 24h.
Contar as respirações em um minuto: 30 respirações por minuto. 
Respiração rápida? ____
Observar se há triagem subcostal
Verificar se há estridor ou sibilância 
 Não é pneumonia
Está: letárgica ou sempre agitada / normal com períodos de agitação
FR: ____rpm. Tem respiração rápida?
Verificar se há dificuldade respiratória: fala uma ou outra palavra; 
Não consegue chorar/choro curto; fala/choro entrecortado
Verificar se há triagem: universal/subcostal
Verificar se há estridor/sibilância Sat O2: (≤ 90%) (91% - 95%)
 Classificar a sibilância antes de tratar 
A CRIANÇA ESTÁ COM DIARREIA? □ Sim V Não 
Há quanto tempo? ______dias
Há sangue nas fezes? 
Letárgica ou inconsciente? Inquieta ou irritada?
Observar se os olhos estão fundos
Oferecer líquidos à criança. A criança: 
 Não consegue beber ou bebe muito mal? 
 Bebe avidamente, com sede? 
Sinal da prega: a pele volta ao estado 
anterior
 Muito lentamente (mais de 
2seg.)? 
 Lentamente?
A CRIANÇA ESTÁ COM FEBRE? (DETERMINADA PELA ANAMNESE/QUANTE AO TOQUE/TEMPERATURA ≥ 37,5°c) V Sim □ Não 
Determinar o risco de malária: área sem risco 
Área com risco: gota espessa/teste rápido, se positivo especifique: ______________
Há quanto tempo? _______dias
Se há mais de cinco dias: houve febre todos os dias? □ Sim □ Não 
Observar/palpar:
Rigidez de nuca
Petéquias
Abaulamento de fontanela
 
doença febril
A CRIANÇA ESTÁ COM ALGUM PROBLEMA DE OUVIIDO? Sim V Não 
Está com dor de ouvido? 
Há secreção no ouvido? 
Se houver: há quanto tempo? _____dias
Observar se há secreção purulenta no ouvido
Palpe para determinar se há tumefação dolorosa atrás do ouvido
*use otoscópio sempre que possível 
A CRIANÇA ESTÁ COM DOR DE GARGANTA? V Sim □ Não 
Verificar presença de gânglios aumentados e dolorosos
Observar a garganta: Presença de abaulamento de palato 
 Amigdalas com membrana branco-acinzentada 
 Amigdalas hiperemiadas com pontos purulentos ou petéquias em palato 
 Presença de vesículas e/ou hiperemia de garganta 
Infecção moderada 
da garganta
A SEGUIR, VERIFICAR SE HÁ DESNUTRIÇÃO OU ANEMIA
Observar se há emagrecimento acentuado.
Verificar se há edema em os pés.
Observar se há palidez palmar: Leve/ Grave
Determinar o peso para idade: muito baixo/elevado/adequado
Avaliar se há ganho insuficiente de peso
# Evolução nas curvas de crescimento
VERIFICAR A SITUAÇÃO DAS VACINAS DA CRIANÇA. TRAÇAR UM CÍRCULO EM TORNO DAS VACINAS A SEREM DAS HOJE PRÓXIMA
VACINA
V BCG V HEP B V PENTA1 V VIP1 V VORH1 V PNM101 V MNGC1 V PENT2 V VIP2 V PNM12 V MNGC2 V PENTA3 
V VOP3 V PNM103 V GRIPE V FA HEP A V TETRA V SRC V MNG C(R) PNM10(R) V VOP(R) V DTP V VARICELA 
AVALIAR ALIMENTAÇÃO DA CRIANÇA (se anemia, peso muito baixo, peso baixo, ganho de peso insuficiente, peso elevado, diarreia 
persistente ou menores de 2 anos de idade) # Avalie a pega/posição na amamentação
PROBLEMAS NA 
ALIMENTAÇÃO
Está amamentando o seu bebê? □ Sim □ Não Se sim, quantas vezes em 24 horas? ______ vezes Amamenta à noite? 
A criança recebe algum outro tipo de alimento ou líquidos? □ Sim □ Não 
Se sim: Qual? _________________________________________________
Como prepara? ________________________________________________
Que quantidade?__________________ Quantas vezes/doa?_________vezes. Como oferece? Mamadeira □ Copo □ Colher □
Recebe sua própria porção? □ Sim □ Não Quem alimenta a criança _____________________________
Durante a doença, houve mudança na alimentação? □ Sim □ Não Se houve, quais? ___________________________________
AVALIAR A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA PELA CRIANÇA (SE PESO ELEVADO PARA A IDADE/ RISCO DE SOBREPESO)
Quantas vezes por semana pratica atividade física? ________vezes. Por quanto tempo? ________
Permanexe quanto tempo por dia assistindo televisão ou utilizando videogame, computador ou telefone? _________
Avaliar o desenvolvimento (ver Caderneta da Criança/Manual de Quadros)
Avaliar possibilidade de violência (ver Manual de Quadros)
Avaliar outros problemas e as doenças de notificação compulsória:
TRATAR:
Aliviar a tosse com medidas caseiras. Informar a mãe sobre retorno. Seguimento em 5 dias caso não melhore. Se tosse a mais de 14 dias 
investigar. 
Dar antitérmico, informar a mãe sobre retorno imediato, investigação com febre mais de 5 dias.
Dar antibiótico recomendado por 10 dias. Dar analgésico para dor. Marcar consulta de retorno em 2 dias. Informar a mãe o retorno imediato. 
AVALIAÇÃO SOBRE ALIMENTAÇÃO/RECOMENDAÇÕES
RETORNAR PARA REAVALIAÇÃO EM (DATA DO PRÓXIMO RETORNO):
Formulário: Avaliar e classificar a criança doente de 2 meses a 5 anos de idade
NOME: Ana Clara IDADE: 1 ano e 8
meses
PESO: 12 kg COMP: T.ÁX: 37. 3 ºC DATA: 22/ 09/ 2020
PERGUNTAR: QUAIS OS PROBLEMAS DA CRIANÇA? Chora muito, coriza e dor de garganta. PRIMEIRA CONSULTA: V CONSULTA DE 
RETORNO:
AVALIAR (TRACE UM CÍRCULO AO REDOR DE TODOS OS SINAIS PRESENTES) CLASSIFICAR
Verificar se há sinais gerais de perigo 
 Não consegue beber ou mamar no peito 
 Vomita tudo 
 Convulsões/mov. Anormais 
 Letárgica ou inconsciente
 Tempo de enchimento capilar > 2 segundos 
 Batimentos de asas do nariz/gemência 
□ Sim V Não
A CRIANÇA ESTÁ COM TOSSE OU DIFICULDADE PARA RESPIRAR V Sim Não (CLASSIFICAR A TOSSE APÓS A SIBILÂNCIA, SE
HOUVER)
Há quanto tempo? 2 dias
A criança está com sibilância? 
Há quanto tempo? _____dias
Primeira crise? □ Sim □ Não 
Em uso de broncodilatador adequadamente há 24h.
Contar as respirações em um minuto: 33 respirações por minuto. 
Respiração rápida? ____
Observar se há triagem subcostal
Verificar se há estridor ou sibilância 
 Não é pneumonia
Está: letárgica ou sempre agitada / normal com períodos de agitação
FR: ____rpm. Tem respiração rápida?
Verificar se há dificuldade respiratória: fala uma ou outra palavra; 
Não consegue chorar/choro curto; fala/choro entrecortado
Verificar se há triagem: universal/subcostal
Verificar se há estridor/sibilância Sat O2: (≤ 90%) (91% - 95%)
 Classificar a sibilância antes de tratar 
A CRIANÇA ESTÁ COM DIARREIA? □ Sim V Não 
Há quanto tempo? ______dias
Há sangue nas fezes? 
Letárgica ou inconsciente? Inquieta ou irritada?
Observar se os olhos estão fundos
Oferecer líquidos à criança. A criança: 
 Não consegue beber ou bebe muito mal? 
 Bebe avidamente, com sede? 
Sinal da prega: a pele volta ao estado 
anterior
 Muito lentamente (mais de 
2seg.)? 
 Lentamente?
A CRIANÇA ESTÁ COM FEBRE? (DETERMINADA PELA ANAMNESE/QUANTE AO TOQUE/TEMPERATURA ≥ 37,5°c) V Sim □ Não 
Determinar o risco de malária: área sem risco 
Área com risco: gota espessa/teste rápido, se positivo especifique: ______________
Há quanto tempo? _______dias
Se há mais de cinco dias: houve febre todos os dias? □ Sim □ Não 
Observar/palpar:
Rigidez de nuca
Petéquias
Abaulamento de fontanela
 
doença febril
A CRIANÇA ESTÁ COM ALGUM PROBLEMA DE OUVIIDO? Sim V Não 
Está com dor de ouvido? 
Há secreção no ouvido? 
Se houver: há quanto tempo? _____dias
Observar se há secreção purulenta no ouvido
Palpe para determinar se há tumefação dolorosa atrás do ouvido
*use otoscópio sempre que possível 
A CRIANÇA ESTÁ COM DOR DE GARGANTA? V Sim □ Não 
Verificar presença de gânglios aumentados e dolorosos
Observar a garganta: Presença de abaulamento de palato 
 Amigdalas com membrana branco-acinzentada 
 Amigdalas hiperemiadas com pontos purulentos ou petéquias em palato 
 Presença de vesículas e/ou hiperemia de garganta 
Infecção leve de 
garganta 
A SEGUIR, VERIFICAR SE HÁ DESNUTRIÇÃO OU ANEMIA
Observar se há emagrecimento acentuado.
Verificar se há edema em os pés.
Observar se há palidez palmar: Leve/ Grave
Determinar o peso para idade: muito baixo/elevado/adequado
Avaliar se há ganho insuficiente de peso
# Evolução nas curvas de crescimento
VERIFICAR A SITUAÇÃO DAS VACINAS DA CRIANÇA. TRAÇAR UM CÍRCULO EM TORNO DAS VACINAS A SEREM DAS HOJE PRÓXIMA
VACINA
V BCG V HEP B V PENTA1 V VIP1 V VORH1 V PNM101 V MNGC1 V PENT2 V VIP2 V PNM12 V MNGC2 V PENTA3 
V VOP3 V PNM103 V GRIPE V FA HEP A V TETRA V SRC V MNG C(R) PNM10(R) V VOP(R) V DTP V VARICELA 
AVALIAR ALIMENTAÇÃO DA CRIANÇA (se anemia, peso muito baixo, peso baixo, ganho de peso insuficiente, peso elevado, diarreia 
persistente ou menores de 2 anos de idade) # Avalie a pega/posição na amamentação
PROBLEMAS NA 
ALIMENTAÇÃO
Está amamentando o seu bebê? □ Sim □ Não Se sim, quantas vezes em 24 horas? ______ vezes Amamenta à noite? 
A criança recebe algum outro tipo de alimento ou líquidos? □ Sim □ Não 
Se sim: Qual? _________________________________________________
Como prepara? ________________________________________________
Que quantidade?__________________ Quantas vezes/doa? _________vezes. Como oferece? Mamadeira □ Copo □ Colher □
Recebe sua própria porção? □ Sim □ Não Quem alimenta a criança _____________________________
Durante a doença, houve mudança na alimentação? □ Sim □ Não Se houve, quais? ___________________________________
AVALIAR A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA PELA CRIANÇA (SE PESO ELEVADO PARA A IDADE/ RISCO DE SOBREPESO)
Quantas vezes por semana pratica atividade física? ________vezes. Por quanto tempo? ________
Permanexe quanto tempo por dia assistindo televisão ou utilizando videogame, computador ou telefone? _________
Avaliar o desenvolvimento (ver Caderneta da Criança/Manual de Quadros)
Avaliar possibilidade de violência (ver Manual de Quadros)
Avaliar outros problemas e as doenças de notificação compulsória:
TRATAR:
Aliviar a tosse com medidas caseiras. Informar a mãe sobre retorno. Seguimento em 5 dias caso não melhore. Se tosse a mais de 14 dias 
investigar. 
Dar antitérmico, informar a mãe sobre retorno imediato, investigação com febre mais de 5 dias.
Dar analgésico para dor. Seguimento em 2 dias se persistir dor de garganta. Informar a mãe quando retornar. 
AVALIAÇÃO SOBRE ALIMENTAÇÃO/RECOMENDAÇÕES
RETORNAR PARA REAVALIAÇÃO EM (DATA DO PRÓXIMO RETORNO):
Formulário: Avaliar e classificar a criança doente de 2 meses a 5 anos de idade
NOME: Marinice IDADE: 1 ano e 6
meses
PESO: 7 kg COMP: 77 cm T.ÁX: 39 ºC DATA: 22/ 09/ 2020
PERGUNTAR: QUAIS OS PROBLEMAS DA CRIANÇA? Estava quente PRIMEIRA CONSULTA: V CONSULTA DE 
RETORNO:
AVALIAR (TRACE UM CÍRCULO AO REDOR DE TODOS OS SINAIS PRESENTES) CLASSIFICAR
Verificar se há sinais gerais de perigo 
 Não consegue beber ou mamar no peito 
 Vomita tudo 
 Convulsões/mov. Anormais 
 Letárgica ou inconsciente
 Tempo de enchimento capilar > 2 segundos 
 Batimentos de asas do nariz/gemência□ Sim V Não
A CRIANÇA ESTÁ COM TOSSE OU DIFICULDADE PARA RESPIRAR Sim V Não (CLASSIFICAR A TOSSE APÓS A SIBILÂNCIA, SE
HOUVER)
Há quanto tempo? 
A criança está com sibilância? 
Há quanto tempo? _____dias
Primeira crise? □ Sim □ Não 
Em uso de broncodilatador adequadamente há 24h.
Contar as respirações em um minuto: ___ respirações por minuto. 
Respiração rápida? ____
Observar se há triagem subcostal
Verificar se há estridor ou sibilância 
 
Está: letárgica ou sempre agitada / normal com períodos de agitação
FR: ____rpm. Tem respiração rápida?
Verificar se há dificuldade respiratória: fala uma ou outra palavra; 
Não consegue chorar/choro curto; fala/choro entrecortado
Verificar se há triagem: universal/subcostal
Verificar se há estridor/sibilância Sat O2: (≤ 90%) (91% - 95%)
 Classificar a sibilância antes de tratar 
A CRIANÇA ESTÁ COM DIARREIA? □ Sim V Não 
Há quanto tempo? ______dias
Há sangue nas fezes? 
Letárgica ou inconsciente? Inquieta ou irritada?
Observar se os olhos estão fundos
Oferecer líquidos à criança. A criança: 
 Não consegue beber ou bebe muito mal? 
 Bebe avidamente, com sede? 
Sinal da prega: a pele volta ao estado 
anterior
 Muito lentamente (mais de 
2seg.)? 
 Lentamente?
A CRIANÇA ESTÁ COM FEBRE? (DETERMINADA PELA ANAMNESE/QUANTE AO TOQUE/TEMPERATURA ≥ 37,5°c) V Sim □ Não 
Determinar o risco de malária: área sem risco 
Área com risco: gota espessa/teste rápido, se positivo especifique: NEGATIVA
Há quanto tempo? 5 dias
Se há mais de cinco dias: houve febre todos os dias? □ Sim □ Não 
Observar/palpar:
Rigidez de nuca
Petéquias
Abaulamento de fontanela
 
doença febril
A CRIANÇA ESTÁ COM ALGUM PROBLEMA DE OUVIIDO? Sim V Não 
Está com dor de ouvido? 
Há secreção no ouvido? 
Se houver: há quanto tempo? _____dias
Observar se há secreção purulenta no ouvido
Palpe para determinar se há tumefação dolorosa atrás do ouvido
*use otoscópio sempre que possível 
A CRIANÇA ESTÁ COM DOR DE GARGANTA? V Sim Não 
Verificar presença de gânglios aumentados e dolorosos
Observar a garganta: Presença de abaulamento de palato 
 Amigdalas com membrana branco-acinzentada 
 Amigdalas hiperemiadas com pontos purulentos ou petéquias em palato 
 Presença de vesículas e/ou hiperemia de garganta 
A SEGUIR, VERIFICAR SE HÁ DESNUTRIÇÃO OU ANEMIA
Observar se há emagrecimento acentuado.
Verificar se há edema em os pés.
Observar se há palidez palmar: Leve/ Grave
Determinar o peso para idade: muito baixo/elevado/adequado
Avaliar se há ganho insuficiente de peso
# Evolução nas curvas de crescimento
Desnutrição grave
VERIFICAR A SITUAÇÃO DAS VACINAS DA CRIANÇA. TRAÇAR UM CÍRCULO EM TORNO DAS VACINAS A SEREM DAS HOJE PRÓXIMA
VACINA
V BCG V HEP B V PENTA1 V VIP1 V VORH1 V PNM101 V MNGC1 V PENT2 V VIP2 V PNM12 V MNGC2 V PENTA3 
V VOP3 V PNM103 V GRIPE V FA HEP A V TETRA V SRC V MNG C(R) PNM10(R) V VOP(R) V DTP V VARICELA 
AVALIAR ALIMENTAÇÃO DA CRIANÇA (se anemia, peso muito baixo, peso baixo, ganho de peso insuficiente, peso elevado, diarreia 
persistente ou menores de 2 anos de idade) # Avalie a pega/posição na amamentação
PROBLEMAS NA 
ALIMENTAÇÃO
Está amamentando o seu bebê? □ Sim □ Não Se sim, quantas vezes em 24 horas? ______ vezes Amamenta à noite? 
A criança recebe algum outro tipo de alimento ou líquidos? □ Sim □ Não 
Se sim: Qual? _________________________________________________
Como prepara? ________________________________________________
Que quantidade?__________________ Quantas vezes/doa? _________vezes. Como oferece? Mamadeira □ Copo □ Colher □
Recebe sua própria porção? □ Sim □ Não Quem alimenta a criança _____________________________
Durante a doença, houve mudança na alimentação? □ Sim □ Não Se houve, quais? ___________________________________
AVALIAR A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA PELA CRIANÇA (SE PESO ELEVADO PARA A IDADE/ RISCO DE SOBREPESO)
Quantas vezes por semana pratica atividade física? ________vezes. Por quanto tempo? ________
Permanexe quanto tempo por dia assistindo televisão ou utilizando videogame, computador ou telefone? _________
Avaliar o desenvolvimento (ver Caderneta da Criança/Manual de Quadros)
Avaliar possibilidade de violência (ver Manual de Quadros)
Avaliar outros problemas e as doenças de notificação compulsória:
TRATAR:
Dar antitérmico, informar a mãe sobre retorno imediato, investigação com febre mais de 5 dias.
Prevenir, controlar e se necessario tratar a hipoglicemia. Prevenir a hipotermia. Dar megadose de vitamina A. referir urgentemente ao hospital.
AVALIAÇÃO SOBRE ALIMENTAÇÃO/RECOMENDAÇÕES
RETORNAR PARA REAVALIAÇÃO EM (DATA DO PRÓXIMO RETORNO):
Formulário: Avaliar e classificar a criança doente de 2 meses a 5 anos de idade
NOME: Felipe IDADE: 11 meses PESO: 8 kg COMP: 76 cm T.ÁX: 37 ºC DATA: 22/ 09/ 2020
PERGUNTAR: QUAIS OS PROBLEMAS DA CRIANÇA? Tosse seca PRIMEIRA CONSULTA: V CONSULTA DE 
RETORNO:
AVALIAR (TRACE UM CÍRCULO AO REDOR DE TODOS OS SINAIS PRESENTES) CLASSIFICAR
Verificar se há sinais gerais de perigo 
 Não consegue beber ou mamar no peito 
 Vomita tudo 
 Convulsões/mov. Anormais 
 Letárgica ou inconsciente
 Tempo de enchimento capilar > 2 segundos 
 Batimentos de asas do nariz/gemência 
□ Sim V Não
A CRIANÇA ESTÁ COM TOSSE OU DIFICULDADE PARA RESPIRAR V Sim Não (CLASSIFICAR A TOSSE APÓS A SIBILÂNCIA, SE
HOUVER)
Há quanto tempo? 21 dias 
A criança está com sibilância? 
Há quanto tempo? _____dias
Primeira crise? □ Sim □ Não 
Em uso de broncodilatador adequadamente há 24h.
Contar as respirações em um minuto: 41 respirações por minuto. 
Respiração rápida? ____
Observar se há triagem subcostal
Verificar se há estridor ou sibilância 
 Não é pneumonia
Está: letárgica ou sempre agitada / normal com períodos de agitação
FR: ____rpm. Tem respiração rápida?
Verificar se há dificuldade respiratória: fala uma ou outra palavra; 
Não consegue chorar/choro curto; fala/choro entrecortado
Verificar se há triagem: universal/subcostal
Verificar se há estridor/sibilância Sat O2: (≤ 90%) (91% - 95%)
 Classificar a sibilância antes de tratar 
A CRIANÇA ESTÁ COM DIARREIA? □ Sim V Não 
Há quanto tempo? ______dias
Há sangue nas fezes? 
Letárgica ou inconsciente? Inquieta ou irritada?
Observar se os olhos estão fundos
Oferecer líquidos à criança. A criança: 
 Não consegue beber ou bebe muito mal? 
 Bebe avidamente, com sede? 
Sinal da prega: a pele volta ao estado 
anterior
 Muito lentamente (mais de 
2seg.)? 
 Lentamente?
A CRIANÇA ESTÁ COM FEBRE? (DETERMINADA PELA ANAMNESE/QUANTE AO TOQUE/TEMPERATURA ≥ 37,5°c) V Sim □ Não 
Determinar o risco de malária: área sem risco 
Área com risco: gota espessa/teste rápido, se positivo especifique: 
Há quanto tempo? 
Se há mais de cinco dias: houve febre todos os dias? □ Sim □ Não 
Observar/palpar:
Rigidez de nuca
Petéquias
Abaulamento de fontanela
 
A CRIANÇA ESTÁ COM ALGUM PROBLEMA DE OUVIIDO? Sim V Não 
Está com dor de ouvido? 
Há secreção no ouvido? 
Se houver: há quanto tempo? _____dias
Observar se há secreção purulenta no ouvido
Palpe para determinar se há tumefação dolorosa atrás do ouvido
*use otoscópio sempre que possível 
A CRIANÇA ESTÁ COM DOR DE GARGANTA? Sim V Não 
Verificar presença de gânglios aumentados e dolorosos
Observar a garganta: Presença de abaulamento de palato 
 Amigdalas com membrana branco-acinzentadaAmigdalas hiperemiadas com pontos purulentos ou petéquias em palato 
 Presença de vesículas e/ou hiperemia de garganta 
A SEGUIR, VERIFICAR SE HÁ DESNUTRIÇÃO OU ANEMIA
Observar se há emagrecimento acentuado.
Verificar se há edema em os pés.
Observar se há palidez palmar: Leve/ Grave
Determinar o peso para idade: muito baixo/elevado/adequado
Avaliar se há ganho insuficiente de peso
# Evolução nas curvas de crescimento
Anemia grave
VERIFICAR A SITUAÇÃO DAS VACINAS DA CRIANÇA. TRAÇAR UM CÍRCULO EM TORNO DAS VACINAS A SEREM DAS HOJE PRÓXIMA
VACINA
V BCG V HEP B V PENTA1 V VIP1 V VORH1 V PNM101 V MNGC1 V PENT2 V VIP2 V PNM12 V MNGC2 V PENTA3 
V VOP3 V PNM103 V GRIPE V FA HEP A V TETRA V SRC V MNG C(R) PNM10(R) V VOP(R) V DTP V VARICELA 
AVALIAR ALIMENTAÇÃO DA CRIANÇA (se anemia, peso muito baixo, peso baixo, ganho de peso insuficiente, peso elevado, diarreia 
persistente ou menores de 2 anos de idade) # Avalie a pega/posição na amamentação
PROBLEMAS NA 
ALIMENTAÇÃO
Está amamentando o seu bebê? □ Sim □ Não Se sim, quantas vezes em 24 horas? ______ vezes Amamenta à noite? 
A criança recebe algum outro tipo de alimento ou líquidos? □ Sim □ Não 
Se sim: Qual? _________________________________________________
Como prepara? ________________________________________________
Que quantidade?__________________ Quantas vezes/doa? _________vezes. Como oferece? Mamadeira □ Copo □ Colher □
Recebe sua própria porção? □ Sim □ Não Quem alimenta a criança _____________________________
Durante a doença, houve mudança na alimentação? □ Sim □ Não Se houve, quais? ___________________________________
AVALIAR A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA PELA CRIANÇA (SE PESO ELEVADO PARA A IDADE/ RISCO DE SOBREPESO)
Quantas vezes por semana pratica atividade física? ________vezes. Por quanto tempo? ________
Permanexe quanto tempo por dia assistindo televisão ou utilizando videogame, computador ou telefone? _________
Avaliar o desenvolvimento (ver Caderneta da Criança/Manual de Quadros)
Avaliar possibilidade de violência (ver Manual de Quadros)
Avaliar outros problemas e as doenças de notificação compulsória:
TRATAR:
Dar antitérmico, informar a mãe sobre retorno imediato, investigação com febre mais de 5 dias.
Referir urgentemente ao hospital.
AVALIAÇÃO SOBRE ALIMENTAÇÃO/RECOMENDAÇÕES
RETORNAR PARA REAVALIAÇÃO EM (DATA DO PRÓXIMO RETORNO):
Formulário: Avaliar e classificar a criança doente de 2 meses a 5 anos de idade
NOME: Tiago IDADE: 9 meses PESO: 5 kg COMP: 76 cm T.ÁX: 37 ºC DATA: 22/ 09/ 2020
PERGUNTAR: QUAIS OS PROBLEMAS DA CRIANÇA? Diarreia PRIMEIRA CONSULTA: V CONSULTA DE 
RETORNO:
AVALIAR (TRACE UM CÍRCULO AO REDOR DE TODOS OS SINAIS PRESENTES) CLASSIFICAR
Verificar se há sinais gerais de perigo 
 Não consegue beber ou mamar no peito 
 Vomita tudo 
 Convulsões/mov. Anormais 
 Letárgica ou inconsciente
 Tempo de enchimento capilar > 2 segundos 
 Batimentos de asas do nariz/gemência 
□ Sim V Não
A CRIANÇA ESTÁ COM TOSSE OU DIFICULDADE PARA RESPIRAR Sim V Não (CLASSIFICAR A TOSSE APÓS A SIBILÂNCIA, SE
HOUVER)
Há quanto tempo? 
A criança está com sibilância? 
Há quanto tempo? _____dias
Primeira crise? □ Sim □ Não 
Em uso de broncodilatador adequadamente há 24h.
Contar as respirações em um minuto:____respirações por minuto. 
Respiração rápida? ____
Observar se há triagem subcostal
Verificar se há estridor ou sibilância 
 
Está: letárgica ou sempre agitada / normal com períodos de agitação
FR: ____rpm. Tem respiração rápida?
Verificar se há dificuldade respiratória: fala uma ou outra palavra; 
Não consegue chorar/choro curto; fala/choro entrecortado
Verificar se há triagem: universal/subcostal
Verificar se há estridor/sibilância Sat O2: (≤ 90%) (91% - 95%)
 Classificar a sibilância antes de tratar 
A CRIANÇA ESTÁ COM DIARREIA? V Sim Não 
Há quanto tempo? 5 dias
Há sangue nas fezes? 
Letárgica ou inconsciente? Inquieta ou irritada?
Observar se os olhos estão fundos
Oferecer líquidos à criança. A criança: 
 Não consegue beber ou bebe muito mal? 
 Bebe avidamente, com sede? 
Sinal da prega: a pele volta ao estado 
anterior
 Muito lentamente (mais de 
2seg.)? 
 Lentamente?
Desidratação
A CRIANÇA ESTÁ COM FEBRE? (DETERMINADA PELA ANAMNESE/QUANTE AO TOQUE/TEMPERATURA ≥ 37,5°c) V Sim □ Não 
Determinar o risco de malária: área sem risco 
Área com risco: gota espessa/teste rápido, se positivo especifique: 
Há quanto tempo? 
Se há mais de cinco dias: houve febre todos os dias? □ Sim □ Não 
Observar/palpar:
Rigidez de nuca
Petéquias
Abaulamento de fontanela
 
A CRIANÇA ESTÁ COM ALGUM PROBLEMA DE OUVIIDO? Sim V Não 
Está com dor de ouvido? 
Há secreção no ouvido? 
Se houver: há quanto tempo? _____dias
Observar se há secreção purulenta no ouvido
Palpe para determinar se há tumefação dolorosa atrás do ouvido
*use otoscópio sempre que possível 
A CRIANÇA ESTÁ COM DOR DE GARGANTA? Sim V Não 
Verificar presença de gânglios aumentados e dolorosos
Observar a garganta: Presença de abaulamento de palato 
 Amigdalas com membrana branco-acinzentada 
 Amigdalas hiperemiadas com pontos purulentos ou petéquias em palato 
 Presença de vesículas e/ou hiperemia de garganta 
A SEGUIR, VERIFICAR SE HÁ DESNUTRIÇÃO OU ANEMIA
Observar se há emagrecimento acentuado.
Verificar se há edema em os pés.
Observar se há palidez palmar: Leve/ Grave
Determinar o peso para idade: muito baixo/elevado/adequado
Avaliar se há ganho insuficiente de peso
# Evolução nas curvas de crescimento
Desnutrição grave
VERIFICAR A SITUAÇÃO DAS VACINAS DA CRIANÇA. TRAÇAR UM CÍRCULO EM TORNO DAS VACINAS A SEREM DAS HOJE PRÓXIMA
VACINA
V BCG V HEP B V PENTA1 V VIP1 V VORH1 V PNM101 V MNGC1 V PENT2 V VIP2 V PNM12 V MNGC2 V PENTA3 
V VOP3 V PNM103 V GRIPE V FA HEP A V TETRA V SRC V MNG C(R) PNM10(R) V VOP(R) V DTP V VARICELA 
AVALIAR ALIMENTAÇÃO DA CRIANÇA (se anemia, peso muito baixo, peso baixo, ganho de peso insuficiente, peso elevado, diarreia 
persistente ou menores de 2 anos de idade) # Avalie a pega/posição na amamentação
PROBLEMAS NA 
ALIMENTAÇÃO
Está amamentando o seu bebê? □ Sim □ Não Se sim, quantas vezes em 24 horas? ______ vezes Amamenta à noite? 
A criança recebe algum outro tipo de alimento ou líquidos? □ Sim □ Não 
Se sim: Qual? _________________________________________________
Como prepara? ________________________________________________
Que quantidade?__________________ Quantas vezes/doa? _________vezes. Como oferece? Mamadeira □ Copo □ Colher □
Recebe sua própria porção? □ Sim □ Não Quem alimenta a criança _____________________________
Durante a doença, houve mudança na alimentação? □ Sim □ Não Se houve, quais? ___________________________________
AVALIAR A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA PELA CRIANÇA (SE PESO ELEVADO PARA A IDADE/ RISCO DE SOBREPESO)
Quantas vezes por semana pratica atividade física? ________vezes. Por quanto tempo? ________
Permanexe quanto tempo por dia assistindo televisão ou utilizando videogame, computador ou telefone? _________
Avaliar o desenvolvimento (ver Caderneta da Criança/Manual de Quadros)
Avaliar possibilidade de violência (ver Manual de Quadros)
Avaliar outros problemas e as doenças de notificação compulsória:
TRATAR:
Administrar SRO na unidade até hidratar. Dar zincooral por 10 dias, informar a mae sobre retorno, referir urgentemente ao hospital, recomendar a
amamentação. 
Prevenir, controlar e se necessario tratar a hipoglicemia, prevenir a hipotermia, dar megadose de vitamina A. Referir urgentemente ao hospital.
AVALIAÇÃO SOBRE ALIMENTAÇÃO/RECOMENDAÇÕES
RETORNAR PARA REAVALIAÇÃO EM (DATA DO PRÓXIMO RETORNO):
Formulário: Avaliar e classificar a criança doente de 2 meses a 5 anos de idade
NOME: Eduardo IDADE: 37 meses PESO: 9,5 kg COMP: 76 cm T.ÁX: 38 ºC DATA: 22/ 09/ 2020
PERGUNTAR: QUAIS OS PROBLEMAS DA CRIANÇA? Está quente PRIMEIRA CONSULTA: V CONSULTA DE 
RETORNO:
AVALIAR (TRACE UM CÍRCULO AO REDOR DE TODOS OS SINAIS PRESENTES) CLASSIFICAR
Verificar se há sinais gerais de perigo 
 Não consegue beber ou mamar no peito 
 Vomita tudo 
 Convulsões/mov. Anormais 
 Letárgica ou inconsciente
 Tempo de enchimento capilar > 2 segundos 
 Batimentos de asas do nariz/gemência 
□ Sim V Não
A CRIANÇA ESTÁ COM TOSSE OU DIFICULDADE PARA RESPIRAR Sim V Não (CLASSIFICAR A TOSSE APÓS A SIBILÂNCIA, SE
HOUVER)
Há quanto tempo? 
A criança está com sibilância? 
Há quanto tempo? _____dias
Primeira crise? □ Sim □ Não 
Em uso de broncodilatador adequadamente há 24h.
Contar as respirações em um minuto:____respirações por minuto. 
Respiração rápida? ____
Observar se há triagem subcostal
Verificar se há estridor ou sibilância 
 
Está: letárgica ou sempre agitada / normal com períodos de agitação
FR: ____rpm. Tem respiração rápida?
Verificar se há dificuldade respiratória: fala uma ou outra palavra; 
Não consegue chorar/choro curto; fala/choro entrecortado
Verificar se há triagem: universal/subcostal
Verificar se há estridor/sibilância Sat O2: (≤ 90%) (91% - 95%)
 Classificar a sibilância antes de tratar 
A CRIANÇA ESTÁ COM DIARREIA? Sim V Não 
Há quanto tempo? 5 dias
Há sangue nas fezes? 
Letárgica ou inconsciente? Inquieta ou irritada?
Observar se os olhos estão fundos
Oferecer líquidos à criança. A criança: 
Não consegue beber ou bebe muito mal? 
 Bebe avidamente, com sede? 
Sinal da prega: a pele volta ao estado 
anterior
 Muito lentamente (mais de 
2seg.)? 
 Lentamente?
A CRIANÇA ESTÁ COM FEBRE? (DETERMINADA PELA ANAMNESE/QUANTE AO TOQUE/TEMPERATURA ≥ 37,5°c) V Sim □ Não 
Determinar o risco de malária: área sem risco 
Área com risco: gota espessa/teste rápido, se positivo especifique: positiva
Há quanto tempo? 3 dias
Se há mais de cinco dias: houve febre todos os dias? □ Sim □ Não 
Observar/palpar:
Rigidez de nuca
Petéquias
Abaulamento de fontanela
 
Malária grave 
Doença febril muito 
grave
A CRIANÇA ESTÁ COM ALGUM PROBLEMA DE OUVIIDO? V Sim Não 
Está com dor de ouvido? V
Há secreção no ouvido? V
Se houver: há quanto tempo? 3 dias
Observar se há secreção purulenta no ouvido
Palpe para determinar se há tumefação dolorosa atrás do ouvido
*use otoscópio sempre que possível 
Infecção aguda do 
ouvido
A CRIANÇA ESTÁ COM DOR DE GARGANTA? Sim V Não 
Verificar presença de gânglios aumentados e dolorosos
Observar a garganta: Presença de abaulamento de palato 
 Amigdalas com membrana branco-acinzentada 
 Amigdalas hiperemiadas com pontos purulentos ou petéquias em palato 
 Presença de vesículas e/ou hiperemia de garganta 
A SEGUIR, VERIFICAR SE HÁ DESNUTRIÇÃO OU ANEMIA
Observar se há emagrecimento acentuado.
Verificar se há edema em os pés.
Observar se há palidez palmar: Leve/ Grave
Determinar o peso para idade: muito baixo/elevado/adequado
Avaliar se há ganho insuficiente de peso
# Evolução nas curvas de crescimento
Desnutrição grave
VERIFICAR A SITUAÇÃO DAS VACINAS DA CRIANÇA. TRAÇAR UM CÍRCULO EM TORNO DAS VACINAS A SEREM DAS HOJE PRÓXIMA
VACINA
V BCG V HEP B V PENTA1 V VIP1 V VORH1 V PNM101 V MNGC1 V PENT2 V VIP2 V PNM12 V MNGC2 V PENTA3 
V VOP3 V PNM103 V GRIPE V FA HEP A V TETRA V SRC V MNG C(R) PNM10(R) V VOP(R) V DTP V VARICELA 
AVALIAR ALIMENTAÇÃO DA CRIANÇA (se anemia, peso muito baixo, peso baixo, ganho de peso insuficiente, peso elevado, diarreia 
persistente ou menores de 2 anos de idade) # Avalie a pega/posição na amamentação
PROBLEMAS NA 
ALIMENTAÇÃO
Está amamentando o seu bebê? □ Sim □ Não Se sim, quantas vezes em 24 horas? ______ vezes Amamenta à noite? 
A criança recebe algum outro tipo de alimento ou líquidos? □ Sim □ Não 
Se sim: Qual? _________________________________________________
Como prepara? ________________________________________________
Que quantidade?__________________ Quantas vezes/doa? _________vezes. Como oferece? Mamadeira □ Copo □ Colher □
Recebe sua própria porção? □ Sim □ Não Quem alimenta a criança _____________________________
Durante a doença, houve mudança na alimentação? □ Sim □ Não Se houve, quais? ___________________________________
AVALIAR A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA PELA CRIANÇA (SE PESO ELEVADO PARA A IDADE/ RISCO DE SOBREPESO)
Quantas vezes por semana pratica atividade física? ________vezes. Por quanto tempo? ________
Permanexe quanto tempo por dia assistindo televisão ou utilizando videogame, computador ou telefone? _________
Avaliar o desenvolvimento (ver Caderneta da Criança/Manual de Quadros)
Avaliar possibilidade de violência (ver Manual de Quadros)
Avaliar outros problemas e as doenças de notificação compulsória:
TRATAR:
Dar a primeira dose de antimalarico. Tratar a criança para evitar hipoglicemia, dar antibiotico, referir urgentemente ao hospital. 
Antibiotico por 8 dias, dar analgesico se dor, secar o ouvido com uma mecha se tiver secreção, marcar retorno em dois dias. Orientar sinais de 
retorno imediato. 
Prevenir, controlar e se necessario tratar a hipoglicemia, prevenir a hipotermia, dar megadose de vitamina A. Referir urgentemente ao hospital.
AVALIAÇÃO SOBRE ALIMENTAÇÃO/RECOMENDAÇÕES
RETORNAR PARA REAVALIAÇÃO EM (DATA DO PRÓXIMO RETORNO):

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