Avaliação da Dor: Conceitos Fundamentais

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1
        Questão
	
	
	A avaliação da dor clínica é, usualmente, baseada nos registros verbais ou nos descritores comumente usados pelos pacientes para descreverem a dor que estão vivenciando naquele momento. Com relação à avaliação da dor pode-se afirmar:
I. Um problema que existe na avaliação da dor relaciona-se ao grau em que esses descritores verbais, comumente utilizados, compartilham os mesmos significados entre as principais dimensões da dor.
II. A dificuldade da avaliação da dor levou investigadores a desenvolverem o questionário de avaliação de dor McGill como um instrumento para avaliar as qualidades sensoriais, afetivas e avaliativas da dor, juntamente com vários outros aspectos, tais como intensidade, padrão e localização.
III. O questionário de avaliação de dor McGill tem sido traduzido e padronizado para diferentes culturas, raças e sexos, haja vista a grande variabilidade no significado dos diferentes descritores de dor usados pelos pacientes para descrever tanto a dor clínica aguda quanto a crônica.
 
Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	I, II e III.
	
	 Somente a I.
	
	 II e III  apenas.
	
	 Somente a II.
	
	 I e II apenas.
	Respondido em 22/09/2020 15:57:34
	
Explicação:
O grande desafio do combate à dor inicia-se na sua mensuração, já que a dor é, antes de tudo, subjetiva, variando individualmente em função de vivências culturais, emocionais e ambientais.
Torna-se necessária uma abordagem multidimensional na avaliação dos atributos da dor, os quais incluem intensidade, duração e localização da dor, características somatossensoriais e emocionais que a acompanham.
A avaliação dor/sofrimento é sempre necessária, não só para a escolha da forma mais adequada para o controle álgico em cada caso, como também detectando a necessidade de suporte psicológico específico.
	Uma característica importante do paciente submetido cronicamente a dor é uma espécie de "adequação comportamental" ao sofrimento, o que costuma confundir em muito as pessoas que o cercam, às vezes gerando dúvidas quanto a real presença da dor.
	 
	
	
	 
		2
        Questão
	
	
	A experiência dolorosa não se restringe apenas a sua intensidade, sendo muito mais ampla. Existem três dimensões a serem consideradas, podemos afirmar que são?
		
	 
	- sensiorial-discriminativa, a motivacional-afetiva e a cognitiva-avaliativa.
	
	-subjetiva-sensorial, cognitiva-otivacional e sensorial-discriminativa
 
	
	-Todas as afirmativas estão INCORRETAS
	
	- Sensorial-motivacional, motivacional-subjetiva e a cognitiva-subjetiva
	
	- motivacional-cognitiva, cognitiva-sensorial e sensorial-motivacional
	Respondido em 22/09/2020 15:57:41
	
Explicação:
Há 3 dimensões da dor a serem consideradas: - sensiorial-discriminativa, a motivacional-afetiva e a cognitiva-avaliativa.Todas sustentadas por sistemas fisiologicamente especializados no Sistema Nervoso Central (SNC). A necessidade de abrangência desta realidade fez surgirem às escalas multidimensionais para a avaliação da dor.
 
	
	
	 
		3
        Questão
	
	
	O limiar de dor fisiológico pode ser definido como:
		
	
	redução ou perda da sensibilidade e motricidade no território inervado.
	
	o ponto em que o estímulo alcança tal intensidade que não mais pode ser aceitavelmente tolerado.
	
	uma resposta fisiológica normal, predita que decorre de um estímulo mecânico, térmico ou químico, com períodos de exacerbação.
	
	uma síndrome dolorosa com alta incidência.
	 
	o ponto ou momento em que um dado estímulo é reconhecido como doloroso.
	Respondido em 22/09/2020 15:57:47
	
Explicação:
Os termos Limiar e Tolerância passam muitas vezes desapercebidos em vários livros e artigos sobre dor. Ninguém dá muita bola. Mas, tudo isso irá mudar. Apresento a vocês, curtidores, os meus bons amigos Limiar (o mínimo ¿ ¿complexado¿) e Tolerância (o máximo ¿ ¿se acha¿). Você irá gostar deles.
O limiar da dor significa a intensidade mínima de estímulo que é percebido como dor. Funciona como uma assinatura, cada um tem o seu e ele não muda, fica quietinho lá no canto dele. ¿Totalmente complexado¿.
	
	
	 
		4
        Questão
	
	
	Os termos avaliação e mensuração da dor são frequentemente usados como sinônimos, mas é importante distingui-los, logo a definição de avaliação correta é?
		
	 
	- parte de um processo global; é muito mais amplo que uma simples mensuração.
	
	- parte de um processo simples e bem resumido dos dados coletados.
 
	
	- tentativa de qualificar a experiência em conjunto sem a necessidade da comparação dos dados.
	
	- tentativa de quantificar a experiência individual em comparação com outros.
	
	- Nenhuma alternativa está correta.
	Respondido em 22/09/2020 15:57:53
	
Explicação:
Os principais problemas referentes à avaliação e mensuração da dor, tanto no contexto clínico quanto no de pesquisa, são criados devido a: (1) sua natureza subjetiva, (2) um número limitado de instrumentos fidedignos e válidos para mensurar a experiência e a percepção de dor, e (3) uma variedade de problemas clínicos, tais como o tipo de dor, suas causas e as características dos pacientes, logo a avaliação é - parte de um processo global; é muito mais amplo que uma simples mensuração.
	
	
	 
		5
        Questão
	
	
	Em avaliações do componente afetivo da dor quais as características descritas se encaixam neste perfil?
		
	
	- medo, tempo e estresse.
	 
	 
- tensão, medo e expressões neurovegetativas.
	
	- sensações neurovegetativas, tempo e pressão.
	
	- estresse, temperatura e pressão
 
	
	- tempo, espaço, pressão e temperatura.
	Respondido em 22/09/2020 15:55:35
	
Explicação:
Avaliações do componente afetivo abrangem termos como tensão, medo e expressões neurovegetativas que compõem a experiência dolorosa. Já os descritores da classe avaliativa permitem a avaliação global da experiência dolorosa.
 
	
	
	 
		6
        Questão
	
	
	Os termos avaliação e mensuração da dor são frequentemente usados como sinônimos, mas é importante distingui-los, logo a definição de mensuração correta é?
		
	 
	- tentativa de quantificar a experiência individual em comparação com outros.
	
	- parte de um processo simples e bem resumido dos dados coletados.
 
	
	- parte de um processo global; é muito mais amplo que uma simples mensuração.
	
	- Nenhuma alternativa está correta.
	
	- tentativa de qualificar a experiência em conjunto sem a necessidade da comparação dos dados.
	Respondido em 22/09/2020 15:58:05
	
Explicação:
Os principais problemas referentes à avaliação e mensuração da dor, tanto no contexto clínico quanto no de pesquisa, são criados devido a: (1) sua natureza subjetiva, (2) um número limitado de instrumentos fidedignos e válidos para mensurar a experiência e a percepção de dor, e (3) uma variedade de problemas clínicos, tais como o tipo de dor, suas causas e as características dos pacientes, logo a mensuração é tentativa de quantificar a experiência individual em comparação com outros.
	
	
	 
		7
        Questão
	
	
	A Circular Normativa nº 09/DGCG, de 14 de Junho de 2003, equipara a dor ao 5º sinal vital e  considera como norma de boa prática a avaliação e o registo regular da intensidade da  dor em  todos os serviços prestadores de cuidados de saúde. A dor deve ser quantificada para um melhor tratamento e para tal existem vários instrumentos de avaliação sendo que os unidimensionais mais usuais são:
		
	
	Escala de Limiar de dor e limiar de tolerância
	 
	Escala Visual Analógica e Escala Numérica
	
	Escala de Limiar absoluto Escala Visual Analógica
	
	Escala de goniometria e Escala para exame físico
	
	Escala de Limiar de dor e de limiar relativo
	Respondido em 22/09/2020 15:55:56
	
Explicação:
A Escala Visual Analógica ¿ EVA consiste em auxiliar na aferição da intensidade da dor no paciente, é um instrumento importante para verificarmos a evolução do paciente durante o tratamento e mesmo a cada atendimento, de maneira mais fidedigna.8
        Questão
	
	
	Na anamnese de um idoso deve indagar-se a presença de dor e procurar caracterizá-la o melhor possível, considerando-se seu início, duração, caráter (qualidade, intensidade), periodicidade, localização, irradiação, fatores desencadeantes, fatores de piora ou de melhora. A avaliação adequada evita que se atribua caráter de dor aguda a quadros dolorosos crônicos e vice-versa. Leia as afirmativas abaixo:
I. Nos idosos, freqüentemente a dor crônica é intermitente.
II. Alterações súbitas podem refletir nova condição dolorosa ou exacerbação da doença, em idosos.
III. Certas atividades, posições, mudanças de tempo, hora do dia, humor ou tipo de pensamento, são comumente associados com variações na dor.
IV. O paciente, muitas vezes, expressa dor como desconforto, peso ou aperto e essas informações não devem ser relevantes.
São corretas:
		
	 
	I, II e III
	
	I, III e IV
	
	Somente a III.
	
	I, II e IV.
	
	I e III