Diferença entre os termos Necessidade Nutricional e Recomendação Nutricional

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Diferença entre os termos Necessidade Nutricional e Recomendação Nutricional.
1. Necessidade Nutricional Quantidades de nutrientes e energia presentes nos alimentos que uma pessoa deve ingerir para atender suas necessidades fisiológicas e prevenir deficiência nutricional.
2. Recomendação Nutricional Níveis de ingestão de nutrientes essenciais e adequados para atingir as necessidades de nutrientes dos indivíduos saudáveis ou grupo.
Objetivos da recomendações: 
· Servir como guia para avaliação da adequação quantitativa da ingestão de nutrientes e planejamento de dietas para indivíduos e grupos populacionais;
· Definir um diagnóstico do consumo alimentar;
· Redução do risco de doenças crônicas não transmissíveis e carências nutricionais
· Referência de limites para fortificação e desenvolvimento de novos produtos
Nota: Fortificação de alimentos 
A fortificação, enriquecimento ou simplesmente adição é um processo no qual é acrescido ao alimento, dentro dos parâmetros legais, de um ou mais nutrientes, contidos ou não naturalmente, com o objetivo de reforçar seu valor nutritivo e prevenir ou corrigir eventuais deficiências nutricionais apresentadas pela população em geral ou de grupos de indivíduos
O que é DRI Definem-se como um conjunto de quatro valores de referência de ingestão de nutrientes, estabelecidos e usados para o planejamento e avaliação das dietas do indivíduo ou grupos de indivíduos saudáveis, segundo estágio de vida e gênero.
· Surgiu em 1997. Para sua formulação, foram formados Comitês de Especialistas pelo Food and Nutrition Board, pelo Institute of Medicine da National Academy of Sciences dos Estados Unidos e pelo Health Canadá.
Destinadas apenas a INDIVÍDUOS SAUDÁVEIS
Considera:
· Balanço e metabolismo de nutrientes
· Faixa etária
· Sexo
· Diminuição do risco de doenças
· Variações individuais nas necessidades de cada nutriente
· Biodisponibilidade
· Erros associados aos métodos de avaliação do consumo
· dietético
· Considera ainda que essas informações não são estáticas, e podem ser constantemente revisados
· Estado fisiológico (gestantes e lactantes)
Valores de referência RDA, AI, UL E EAR 
1. RDA (Recommended Dietary Allowances): Ingestão Dietética Recomendada.
· Nível de ingestão dietética suficiente para suprir a necessidade de um nutriente de aproximadamente todos (97 a 98%);
· A RDA de um nutriente é um valor a ser usado como meta de ingestão para indivíduos saudáveis;
· Não deve ser usada para avaliar dieta de indivíduos ou grupos ou para o planejamento de dietas para grupos populacionais.
2. EAR (Estimated Average Requirement): Necessidade média estimada.
· Representa o valor de ingestão de um nutriente, estimado para cobrir as necessidades de 50% dos indivíduos saudáveis;
· É usada na determinação do RDA, ou seja, usado para calcular o valor de RDA e para avaliar a adequação e o planejamento da ingestão dietética de grupos populacionais.
3. AI (Adequate Intake): Ingestão Adequada
· A Ingestão Adequada é utilizada, no lugar da RDA, quando não há evidência científica suficiente para se calcular o valor de EAR;
· Alguns nutrientes não possuem valor de EAR, consequentemente não possui RDA, mas possui valor de AI;
· A AI de um nutriente é um valor a ser usado como meta de ingestão dietética para indivíduos saudáveis.
4. UL (Tolerable Upper Intake Level): Nível máximo de ingestão tolerável
· Representa o mais elevado nível de ingestão diária do nutriente possível sem apresentar risco de efeitos adversos à saúde da maioria da população.
· Não está estabelecido para todos os nutrientes.
· Quando não houver UL estabelecido, cuidados extras devem ser tomados.
· Os UL‟s referem-se à ingestão total de nutrientes (dieta, água e suplementos) ou à ingestão dietética conforme o caso.
· UL NÃO É RECOMENDAÇÃO
· Consumo de nutrientes por indivíduos saudáveis em quantidades superiores às RDAs ou AIs podem não trazer benefícios.
· Para muitos nutrientes, os dados são insuficientes para determinar UL cuidados ao ingerir doses próximas à UL (há risco da dose ser elevada pelas incertezas em sua determinação).
· Quanto mais o consumo ultrapassar o UL, maior será o risco de efeitos adversos
AMDR - Faixa de distribuição aceitável de macronutrientes
· Percentual, em relação ao total energético da dieta, no qual o consumo de carboidratos, gorduras e proteínas não está associado a ocorrência de doenças crônicas.
· Os riscos de doença crônica aumentam quando as ingestões de macronutrientes são acima ou abaixo do AMDR.
 
 ( DRI/AMDR %)
Avaliação Qualitativa
· Se a média de ingestão do nutriente for: 
· Menor que a EAR: esta deve ser implementada
· Entre a EAR e a RDA: existe risco de inadequação, e provavelmente a ingestão deva ser aumentada
· Acima da RDA e um número expressivo de dias tiver sido avaliado: pouco provável que a ingestão seja inadequada
Planejamento de dietas para Indivíduo
Planejar uma dieta que tenha um baixo risco (aceitável) de inadequação de nutrientes, com risco mínimo de excesso para todos os nutrientes para os quais foram estabelecidos valores de DRIs.
· EER (considerar faixa de energia) 
· AMDR (para macronutrientes) - % 
· RDA (para micronutrientes)
· Se não houver RDA, utilize AI 
· UL: guia para o limite de ingestão (Ingestão crônica de quantidades maiores pode aumentar riscos de efeitos adversos)
Planejamento Grupos
Alcançar ingestões médias habituais no grupo que atendam às necessidades da maior parte dos indivíduos, e não sejam excessivos.