Case - Hospitalar (1)

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SINOPSE DO CASE: A covid-19 e a saúde emocional das equipes de saúde 1 
 
Kelly Amanda da Silva Santos2 
Juliana Marina Oliveira de Souza3 
 
1 DESCRIÇÃO DO CASO 
 
Far-se-á análise do case de atuação de um psicólogo hospitalar, que precisa lidar 
com as mudanças advindas do processo de combate do hospital em relação ao COVID-19, 
durante a pandemia. A rápida disseminação do novo coronavírus por todo o mundo, as 
incertezas sobre como controlar a doença e sobre sua gravidade, além da imprevisibilidade 
acerca do tempo de duração da pandemia e dos seus desdobramentos, caracterizam-se como 
fatores de risco tanto da população em geral, quanto dos profissionais que atuam na linha de 
frente ao combate da pandemia. 
Como pode ser percebido no relato apresentado no caso, os desafios enfrentados 
pelos profissionais da saúde podem ser um gatilho para o desencadeamento ou a 
intensificação de sintomas de ansiedade, depressão e estresse, especialmente quando se trata 
daqueles que trabalham em contato direto com pessoas que foram infectadas pelo vírus. Em 
geral, esses profissionais vêm sendo desencorajados a interagir de maneira próxima com 
outras pessoas, o que tende a aumentar o sentimento de isolamento, têm lidado com mudanças 
frequentes nos protocolos de atendimento, em decorrência de novas descobertas sobre a 
COVID-19. 
Desta forma será apresentado neste construto, formas de intervenção do psicólogo 
em relação a equipe de trabalho em hospitais e o acolhimento destas equipes, bem como 
proposta de passagem de informação e formas de estratégia de enfrentamento para lidar com o 
sofrimento mental neste momento excepcional e a mediação entre usuários e funcionários, 
identificando as principais demandas que geram impacto à saúde mental, auxiliando de modo 
direto ou indireto, na adaptação ao processo de adoecimento, e fortalecimento dos recursos de 
enfrentamento dos envolvidos. 
 
1Case apresentado à disciplina de Psicologia Hospitalar, da Unidade de Ensino Superior Dom Bosco – UNDB. 
2 Aluna do 6° período, do curso de Psicologia, da UNDB. 
3 Professora, Mestra, Orientadora, da disciplina Psicologia Hospitalar, do 6° período do curso de Psicologia, da 
Unidade de Ensino Superior Dom Bosco – UNDB. 
 
2 IDENTIFICAÇÃO E ANÁLISE DO CASO 
 
2.1 DESCRIÇÃO DAS DECISÕES POSSÍVEIS 
2.1.1 Atuação do Psicólogo hospitalar em relação as equipes no contexto da COVID-19 
 
2.2 ARGUMENTOS CAPAZES DE FUNDAMENTAR CADA DECISÃO 
2.2.1 Atuação do Psicólogo hospitalar em relação as equipes no contexto da COVID-19. 
 
No dia 11 de março de 2020 a Organização Mundial de Saúde declarou que a 
COVID-19 é uma pandemia. A doença causada pelo novo corona vírus vem causando 
inúmeras mortes e apresenta alta taxa de contágio, ainda é nova e por isso mesmo 
profissionais ainda se vêem com pouca informação para lidar com os efeitos desastrosos 
advindos dela. Como afirmam Jiang et al. (2020) e Taylor (2019), estudos sobre implicações 
na saúde mental em decorrência da pandemia do novo coronavírus ainda são escassos, por se 
tratar de fenômeno recente, mas apontam para repercussões negativas importantes. Além 
disso, pesquisas anteriores sobre outros surtos infecciosos revelaram desdobramentos 
desadaptativos, em curto, médio e longo prazo, para a população geral e para os profissionais 
da saúde. 
Os profissionais de saúde, diante da alta carga de trabalho e de estresse, podem 
manifestar sinais de esgotamento tais como: dificuldades para dormir, prejuízo das atividades 
laborais e de autocuidado e sentimentos de raiva, ansiedade, solidão e medo. Podem ainda 
manter-se em estado de alerta, com necessidade constante de informações sobre a epidemia e 
perguntas persistentes aos familiares e colegas sobre seus estados de saúde (CONSELHO 
REGIONAL DE PISICOLOGIA - PR, 2020). Estudoso mostram ainda a menção sobretudo 
do medo de contrair a doença e, ainda, transmiti-la a seus familiares, bem como sofrimento 
por estarem afastados de seus lares, estresse, sensação de perda de controle e de 
desvalorização, além de preocupação com o tempo de duração da epidemia (HALL ET AL., 
2008). 
Portanto, psicólogos podem contribuir para promoção da saúde mental e 
prevenção de implicações psicológicas negativas a profissionais da saúde, ao oferecer a eles 
suporte e orientação sobre como manejar algumas situações. Isso se mostra bastante profícuo, 
 
visto que, dentre os desafios por eles relatados, destaca-se atender pessoas que testaram 
positivo para o novo coronavírus e que não compreendem as recomendações ou se recusam a 
aderir ao tratamento, bem como lidar com a frustração por não conseguir salvar vidas, apesar 
de todos os esforços (SCHMIDT ET AL., 2020). 
Além disso, muitos profissionais da saúde no Brasil não têm experiência de 
atuação em emergências de grande porte, como é o caso da COVID-19, o que representa um 
estressor adicional (BARROS-DELBEN ET AL., 2020). Logo, sugere-se a realização de 
intervenções voltadas à orientação sobre sintomas psicológicos que profissionais da saúde 
podem apresentar nesse contexto como: estresse, depressão, ansiedade e insônia. Bem como 
estratégias de enfrentamento e autocuidado como: gerenciamento de estresse e importância 
dos momentos de descanso (SCHMIDT et al., 2020). Conversar com colegas de trabalho pode 
auxiliar a formar uma rede de apoio, pois podem estar passando por situações semelhantes, 
assim como auxilia a elaborar estratégias para minimizar este sentimento 
A psicologia hospitalar, em situações como esta, tem o papel de mediar as 
relações entre os usuários e equipe de saúde, identificando as principais demandas que geram 
impacto à saúde mental, auxiliando de modo direto ou indireto, na adaptação ao processo de 
adoecimento, e fortalecimento dos recursos de enfrentamento dos envolvidos. Trabalha-se 
com questões técnicas da psicologia, mas também com processos orientativos, psicoeducação, 
treinamento de equipes, preparação complementar dos times de resposta, e com as demandas 
emocionais individuais ou grupais que surgem no processo (LELES, 2020). 
Adicionalmente, considerando relatos de profissionais da saúde sobre 
preocupações e sentimento de isolamento pelo afastamento da família e dos amigos (Taylor, 
2019), psicólogos podem contribuir para o fortalecimento da rede de apoio, ao incentivá-los a 
manter contatos frequentes, durante os intervalos no trabalho, por meio de telefonemas, 
mensagens de texto, áudio e vídeo. Isso tende a beneficiar também a saúde mental das pessoas 
da rede de apoio dos profissionais da saúde, pois mantê-las informadas pode reduzir as 
emoções negativas, como o medo (SCHMIDT et al., 2020) . 
Outros pontos a serem reforçados no que diz respeito a intervenção do psicólogo 
escolar no trabalho com as equipes de saúde, são citados por Leles (2020): 
 Comunicação assertiva e treinamento da equipe assistencial para 
uniformização das falas na instituição, a partir das recomendações oficiais; (A 
incompatibilidade nas informações repassadas ao usuário, é a principal causa de 
insatisfação com a assistência e sensação de insegurança relacionada à equipe. Além 
disso, ausência de informações associada à angústia, abre espaço para a criação de 
 
fantasias, que geram sofrimento, estresse e possuem difícil condução posterior por 
parte da equipe) 
 Treinamento da equipe assistencial e de apoio para evitar situações 
discriminatórias e constrangedoras por falha de conhecimento técnico (a melhor 
prevenção é o conhecimento); 
 Momentos de abordagem em grupo à equipe assistencial, favorecendo 
manifestações emocionais, trocas de experiências e manejando alterações 
emocionais reativas presentes na atividade profissional; 
 Assistência inicial ao profissional com sinais de contaminação – suporte 
emocional. (LELES, 2020) 
Ainda, segundo Schmidt et al (2020), as intervenções psicológicas junto aosprofissionais da saúde podem ocorrer em plataformas online, por ligações telefônicas, face a 
face, se necessário, ou, ainda, com cartilhas e outros materiais informativos. Frente aos 
indicativos de implicações psicológicas negativas a profissionais da saúde diante da pandemia 
do novo coronavírus, é importante que essas intervenções sejam precoces e que incluam 
também aqueles que não estão na linha de frente, os quais podem reportar culpa, raiva, 
frustração e tristeza, além de traumatização vicária. 
Além do que já foi dito, é profícuo frisar que muitas vezes o cuidado com a saúde 
mental é colocado em segundo lugar pelos profissionais no ambiente hospitalar, nesse período 
turbulento e corrido, desta forma pode ser importante a visita do psicólogo nas áreas de 
descanso visando o trabalho de apoio e escuta durante o pouco tempo que esse profissionais, 
podem dispor. Mostrando a estes, que não estão desamparados nesse momento. 
 
2.3 DESCRIÇÃO DOS CRITÉRIOS E VALORES CONTIDOS EM CADA DECISÃO 
POSSIVEL 
 
2.3.1 Atuação do Psicólogo hospitalar em relação as equipes no contexto da COVID-19. 
 Orientação sobre sintomas psicológicos que profissionais da saúde podem apresentar nesse 
contexto como. 
 Auxilio de modo direto ou indireto, na adaptação ao processo de adoecimento, e 
fortalecimento dos recursos de enfrentamento dos envolvidos no combate a COVID -19. 
 Conduta ética na análise da saúde mental dos trabalhadores da área da saúde. 
 
 
 
REFERÊNCIAS 
BARROS-DELBEN, P., CRUZ, R. M., TREVISAN, K. R. R., GAI, M. J. P., CARVALHO, 
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SCHMIDT, Beatriz, CREPALDI, Maria Aparecida, BOLZE, Simone Dill Azeredo, NEIVA-
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TAYLOR, S. The psychology of pandemics: preparing for the next global outbreak of 
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	SINOPSE DO CASE: A covid-19 e a saúde emocional das equipes de saúde
	CONSELHO REGIONAL DE PISICOLOGIA – PR. E quem não pode parar? Cuidados em saúde mental para trabalhadores da Saúde. 2020. Disponível em:< https://crppr.org.br/quemnaopodeparar/>. Acesso em 25 de set 2020.