ANGIOLOGIA E NERVOS CRANIANOS

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3° Estagio
TOPOGRAFICA
Musculos Infra-hioides
Esterno-Hioide 
Esterno-Tireohioide
Tireo-Hioide
Mono-Hioide
Esses músculos Estabilizam o Hióide na hora da deglutição.
Músculos Supra-Hioides
Digastrico – Tem função de retrair (junto com os pterigóideos laterais abaixa) a mandibula
- Ventre Anterior – Se insere na fossa digastrica e tem origem na incisura mastóidea.
- Ventre Posterior –
Estilo-Hioide – tem origem no processo estilóide e inserção no osso Hióide. Tem função de puxar o hióide para cima e para trás.
Milo-Hioide – é o limite inferior da cavidade oral. Tem origem na linha milo-hioidea e se insere na Rafe milo-hioidea e corpo do hióide. Tem função de Elevar o soalho da boca, hióide e língua. Potrai o hióide ou retrai (e abaixa) a mandíbula
Genio-Hioide – origem na espinha mentoniana inferior e inserção no corpo do hióide. Tem função de potrair o hióide ou retrai (e abaixa) a mandíbula. 
Hio-Glosso – sai do hióide e vai para a língua.
No sentido Caudal-Craniano o soalho de boca é formado por: Ventre anterior do Digastrico, Milo-Hioide, Genio-Hioide e Genio-Glosso.
A glândula submandibular tem porção intraoral e extraoral. Seu ducto é chamado de ducto de Warton.
Sialolitiase é a formação de cálculo na glândula submandibular.
Irrigação da Face
A face é irrigada por 2 grandes artérias: Artéria Carótida Externa e Artéria Carótida Interna.
Essas duas carótidas tem origem na Carótida Comum que tem origem no coração. Está entre as duas artérias braquiocefalicas.
A artéria carótida comum esquerda sai do cajado da aorta, do meio das duas braquiocefalicas. É maior. Tem uma porção torácica.
A artéria carótida comum direita sai da artéria braquiocefalica direita. É menor.
Ramos da Artéria carótida Comum
A nível da cartilagem tireóide tem a bulbo carotídeo, é o lugar da bifurcação da carótida interna e carótida externa. No bulbo tem micro receptores que regulam a pressão.
	A carótida externa tem 6 ramos colateriais e 2 ramos terminais.
COLATERAIS
Artéria tireóidea superior – é anterior e é descendente. Vai para a porção superior da tireóide.
Artéria Faríngea Ascendente – é ascendente. Vai para a Faringe.
Artéria Lingual – é anterior e ascendente.. Vai para a Língua passando por baixo do músculo Hio-Glosso.
Artéria Facial – é anterior e primeiro ela é descendente para passar por trás do ramo posterior do digastrico e depois é ascendente. E sai na porção anterior do músculo masseter. E é responsável pela irrigação dos músculos da expressão facial.
Artéria Occipital – é posterior e ascendente. Vasculariza a parte posterior do crânio e couro cabeludo
Artéria Auricular Posterior – é posterior e ascendente. Auxilia na vascularização do couro cabeludo.
TERMIANAIS
Maxilar
Temporal Superficial
Arteria Transversa da Face
- Ramo Frontal e Ramo Parietal
ARTERIA FACIAL se divide em Partes:
RAMOS CERVICAL
Artéria Palatina Ascendente – irriga o palato mole
Artéria Submentual – irriga a parte do mento
RAMOS FACIAL
Artéria Labial Inferior
Artéria Labial Superior
Artéria Nasal Lateral
Artéria Angular
ARTERIA MAXILAR
RAMOS ASCENDENTES
1 – Artéria Timpânica Anterior (irriga a parte anterior do Timpano)
2 – Artéria Meningea Média (vai para as meninges)
3 – Artéria Temporal Profunda Posterior 
4 – Artéria Temporal Profunda Anterior (que junto com a Arteria temporal Profunda Posterior, irriga o Leque do M. Temporal)
RAMOS DESCENDENTES
1 – Artéria Alveolar Inferior (irriga os dentes, ela entra no forame mandibular e vai até o ápice de pré molar, onde sai pelo forame mentoniano dando origem a artéria mentoniana – que irriga o mento externamente e a mucosa interna vestibular – está ligada aos dentes, também é auxiliada pela artéria submentual e pela artéria labial inferior)
2 – Artéria Bucal (irriga o músculo bucinador)
3 – Artéria Palatina Descendente, que da duas artérias: - Palatina Maior (irriga a mucosa do palato até o canino)
 - Palatina Menor (irriga a porção do palato mole)
4 – Artéria Alveolar Superior Posterior (entra nas foraminas da tuberosidade da maxila e irriga os molares) A mucosa da região vestibular (gengiva) é irrigada a porção anterior pela artéria infraorbitaria e a porção posterior pela artéria alveolar superior posterior marginal.
RAMOS TERMINAIS
1 – Artéria Infraorbital – tá intraossea, dá origem á: - Artéria Alveolar Superior Média (irriga 1° e 2° pré molares)
				 - Artéria Alveolar Superior Anterior (irriga canino, incisivos lateral e central
2 – Arteria Infraorbitaria Propriamente Dita – irriga a mucosa vestibular da linha mediana até pré-molares
3 – Artéria Esfenopalatina – irriga o esfenóide e manda um ramo para o palato (Artéria Nasopalatina) que vai pelo vômer, passa pelo canal nasopalatino até o forame nasopalatino e irriga a pré-maxila.
OBS: O couro cabeludo é irrigado pelas artérias: - PARTE POSTERIOR: Artérias Occipital e Auricular Posterior
 - PARTE MEDIANA E ANTERIOR: Artéria Temporal Superficial
OBS: A parte do Zigoma da Face (ou maça do rosto) é irrigada pela Artéria Transversa da Face.
OBS: Os Musculos da expressão Facil são irrigados pela Artéria Facial.
ARTÉRIA CARÓTIDA INTERNA
RAMOS
Artéria Oftálmica – entra na órbita e envia a artéria Etmoidal Posterior e Etmoidal Anterior (vão para as células etmoidais)
Artéria Cerebral Média
Artéria Cerebral Anterior
ARTÉRIA OFTALMICA
RAMOS NA FACE
Artéria Supratroclear
Artéria Supraorbital
Artéria Dorsal do Nariz
OBS: A parte muscular glabelar é irrigada pelas Arterias Supratroclear e Supraorbital
PARTE VENOSA
DIFERENÇAS ENTRE SANGUE ARTERIAL E VENOSO
ARTERIAL:
Rico em oxigênio
Cor Vermelho vivo
Possui músculo liso
VEIA:
Rico em gás carbônico
Cor bordô
Possui válvulas para que não aja refluxo
As veias se juntam e caem na jugular
OBS: As trocas gasosas são feitas no interstício a nível de capilares.
OBS: Infecções em caninos podem pegar a veia oftálmica e cair dentro do cérebro causando a tromboclebite de seio carvenoso
DRENAGEM DE SISTEMA LINFATICO
	O resto de liquido de células do interstício vai ter que passar pelos filtros (gânglios linfáticos - Linfonodos), para ser analisado e se tiver tudo certo desce para a veia cava.
	Ex: se o dente tiver infeccionado, chega a informação, então começa a chegar o sinal da bactéria, quanto mais bactérias chegam, maior fica o gânglio, ele vai hipertrofiar e inflamar devido ao acumulo de bactérias. Linfonodo Jugulodigástrico é o maior. Todos os restos descem pela jugular.
Gânglio de Tumor Maligno – é grande e duro.
Gânglio de Tumor Benigno – dói e é mole.
NERVOS CRANIANOS – são 12 pares
A sequencia é feita de anterior pra posterior na base do crânio.
Orifícios em seqüência de anterior pra posterior na base do crânio:
Lamina Crivosa
Canal Óptico
Fissura Orbitaria Superior (sai 4 nervos: Oculomotor, Troclear, V¹ que é o Oftálmico e abducente). Esses são responsáveis pela nutricidade do globo ocular.
Forame redondo
Forame Oval
Meato Acústico Interno (sai 2 nervos: VII e VIII)
Forame Jugular (saída da veia jugular interna) – passa 3 nervos: IX, X e XI
Canal do Hipoglosso
Existem 2 tipos de nervos: Os Aferentes e Eferentes
Os Aferentes levam a informação 
Os Eferentes recebe a informação
I – OLFATÓRIO
Está localizado no bulbo olfatório, sai da base do crânio pela lamina crivosa e vai para a mucosa nasal.
É SENSITIVO PURO
Função: Alfato
II – OPTICO
Sai da base do crânio pelo canal óptico e se destina ao olho
É SENSITIVO PURO
Função: Visão
III – OCULOMOTOR
Sai pela fissura orbitaria superior, vai para o globo ocular.
É MOTOR
INVERVA os músculos:
- Intrínseca – função pupilar – Miose e Midriase
- Extrínseca – Levantador da Palpebra Superior, Reto Inferior, Reto superior, Retomedial e Obliquo Inferior.
IV – TROCLEAR/PATÉTICO
Sai pela fissura orbitaria superior e vai até o globo ocular
É MOTOR
INERVA o músculo Obliquo superior do bulbo do olho.
V – TRIGEMIO
É MISTO (sensitivo e motor)
O gânglio trigemial (semilunar/gasser) dá origem aos prolongamentos 
O trigemio da origem a 3 ramos: V¹, V² e V³
O trigemio Inerva: Musculos da mastigação, ATM, Pele da Face e Fronte, Conjuntiva ocular, Parte ectodérmica da mucosa da boca, nariz e seios paranasais, dentes, 2/3 anteriores da língua e a maior parte da dura-máter craniana.
Os músculos da mastigação que ele irriga são: Temporal, Masseter, Pterigoide Lateral e Medial, Milo-hioide e Ventre Anterior do músculo digástricos. NÃO SÃO TODOS.
O ventre posterior do digastrico é inervado pelo Nervo Facial.
X¹ - sai da fissura orbitaria superior. E se destina ao globo ocular
É chamado de nervo Oftálmico
É SENSITIVO
V² - Sai pelo forame Redondo. E se destina ao terço médio da face
Nervo Maxilar
É SENSITIVO
V³ - Sai pelo forame oval.
Nervo mandibular
É SENSITIVO E MOTOR.
É sensitivo no terço inferior da face. E motor para a maioria dos músculos da mastigação.
	
VI – ABDUCENTE 
Sai pela fissura orbitaria superior e vai até o globo ocular
É MOTOR
INERVA o músculos reto lateral do bulbo do olho.
VII – FACIAL
É MISTO (sensitivo e motor)
Entra pelo meato acústico interno
Sai pelo forame estilo mastóideo (está entre o Processo Estilóide e Processo Mastóide)
Ele tem uma raiz motora e uma raiz sensitiva
A raiz sensitiva chama-se Alça de Wrisberg. É sensitivo para a Glândula Lacrimal, Glândulas Salivares Submandibular e Sublingual. E dá a gustação de 2/3 anteriores da língua.
O ramo motor do nervo facial atravessa a glândula parótida. E manda 1 nervo para cada músculo da expressão facial
O nervo facial tem 5 ramos: Frontal, Zigomatico maior, Zigomatico menor, Labio, risório e M. estilo hióide e ventre posterior do m. digastrico.
VIII – VESTIBULOCOCLEAR
Tem origem no sulco bulbopontino
É SENSITIVO
Entra pelo meato acustico interno, dá a volta e vai para o ouvido interno, onde vai dar a audição e equilíbrio.
Função: Equilíbrio e Audição
IX – GLOSSOFARINGEO
Sai da base do crânio pelo forame jugular
É um nervo misto (SENSITIVO E MOTOR).
Dá a gustação e a sensibilidade do 1/3 posterior da língua, faringe, úvula, tonsilas, tuba audidita, seio e corpo carotideo. (DOR, TEMPERATURA)
Inerva a glândula parótida!
X – VAGO
É um nervo Misto (SENSITIVO E MOTOR)
Sai da base do cranio junto com o Glossofaringeo pelo forame jugular
Dá a gustação da epiglote
Inerva a parte da faringe, laringe, traquéia, esôfago, vísceras abdominais e torácicas.
XI – ACESSÓRIO ESPINHAL
Sai pelo forame jugular
É motor
Tem origem no sulco bulbar Antero lateral
Inerva o músculo da laringe, músculo esternocleiomastoideo e o músculo trapézio (porção superior)
XII – HIPOGLOSSO
É MOTOR
Tem origem no sulco Antero lateral do bulbo
Sai pelo canal do hipoglosso
Inervação músculos intrínsecos e extrínsecos motora da Língua (miotomos da região cervical)