-Estudo dirigido-parasitologia-humana

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ESTUDO DIRIGIDO PARASITOLOGIA HUMANA 
Aluna: Camila Oliveira Bruno Ferreira Curso: Enfermagem 
2019.1 Turno: Manhã 
1- Diferencie vermes Platyhelminthes e Aschelminthes. Quais as classes 
de cada filo possuem importância para a Parasitologia Médica? 
Platyhelminthes: Vermes achatados dorsoventralmente, triblásticos, 
acelomados e apresentam simetria bilateral. Classe Trematoda, 
Cestoda e Turbellaria. 
Aschelminthes: Vermes arredondadas ou cilíndricas, simetria bilateral, são 
pseudocelomados, tem tudo digestivo completo e diformismo sexual. A classe 
nematoda é a mais importante para a medicina. 
 
2- Quem é o agente etiológico da Fasciolose? Como se transmite? Quem 
são seus hospedeiros? Qual o sítio de parasitismo dessa doença? 
Agente Etiológico : Fasciola Hepatica 
Transmissão: ​é uma zooantroponose: enfermidade que pode ser 
passada dos animais para o homem. É cosmopolita, ocorrendo 
principalmente em regiões de clima tropical e subtropical. Possui 
grande interesse econômico, pois é parasita de canais biliares de 
ovinos, bovinos, caprinos, suínos, bubalinos e vários mamíferos 
silvestres. 
Hospedeiros: H.i: Caramujos e H.d: ovinos, bovinos e caprinos 
Trematódeos são parasitas achatados que infectam várias partes do 
corpo (p. ex., vasos sanguíneos, trato gastrintestinal, pulmões, fígado) 
dependendo da espécie. 
 
F. hepatica é o trematódeo do fígado de ovelhas e gados. A fasciolíase 
humana incidental, adquirida pela ingestão de agrião contaminado por 
esterco de ovelha ou de gado, ocorre na Europa, na África, na China e 
na América do Sul, mas é rara nos EUA. 
 
Na infecção aguda, as larvas imaturas migram pela parede intestinal, 
cavidade peritoneal, cápsula e parênquima do fígado, antes de 
entrarem nos ductos biliares, nos quais se tornam adultas em cerca de 
3 a 4 meses. 
 
3- A Esquistossomose é uma doença grave. Quais as características morfológicas dos 
vermes e dos ovos? Quem é o hospedeiro intermediário? Como nos contaminamos? 
Quais as fases da patogenia? Descreva-as. 
​O verme é esbranquiçado e possui sexos separados, com dimorfismo sexual 
evidente. Os machos, achatados tem 6,5 a 12 mm de comprimento, possuem um 
canal que comporta as fêmeas cilíndricas, com até 15 mm. Os ovos possuem 
casca transparente e espículo lateral. Por mecanismos ainda desconhecidos, os 
ovos migram até a luz intestinal contra a corrente sanguínea. A retenção de 
parte dos ovos nos tecidos desencadeia a formação de granulomas que são as 
alterações dos tecidos responsáveis pelo desenvolvimento doença. As fêmeas 
produzem de 100 a 300 ovos por dia, ou mais. 
Em condições ótimas, o ciclo completo do parasito acontece em 
aproximadamente 40 dias, da infecção dos caramujos até a eliminação de ovos 
nas fezes. 
Hospedeiro intermediário: o ciclo biológico do S. mansoni depende da presença 
do hospedeiro intermediário no ambiente. Os caramujos gastrópodes aquáticos, 
pertencentes à família Planorbidae e gênero Biomphalaria, são os organismos 
que possibilitam a reprodução assexuada do helminto. No Brasil, as espécies 
Biomphalaria glabrata, Biomphalaria straminea e Biomphalaria tenagophila 
estão envolvidas na disseminação da esquistossomose. 
A transmissão da esquistossomose ocorre quando o indivíduo infectado elimina 
os ovos do verme por meio das fezes humanas. Em contato com a água, os 
ovos eclodem e liberam larvas que infectam os caramujos, hospedeiros 
intermediários que vivem nas águas doces. Após quatro semanas, as larvas 
abandonam o caramujo na forma de cercarias e ficam livres nas águas naturais. 
O ser humano adquire a doença pelo contato com essas águas. 
Fase Inicial: 
Corresponde à penetração das cercarias por meio da pele. Nessa fase, as 
manifestações alérgicas predominam; são mais intensas nos indivíduos 
hipersensíveis e nas reinfecções. Além das alterações dermatológicas ocorrem 
também manifestações gerais devido ao comprometimento em outros tecidos e 
órgãos. 
Fase aguda: 
Assintomática – em geral, o primeiro contato com os hospedeiros 
intermediários da esquistossomose ocorre na infância. Na maioria dos 
portadores a doença é assintomática, passa despercebida e pode ser 
confundida com outras doenças dessa fase. Geralmente é diagnosticada nas 
alterações encontradas nos exames laboratoriais de rotina (eosinofilia e ovos 
viáveis de S. mansoni nas fezes). 
Sintomática – a dermatite cercariana corresponde à fase de penetração das 
larvas (cercarias) através da pele. Caracteriza-se por micropápulas eritematosas 
e pruriginosas, semelhantes a picadas de inseto e eczema de contato, com 
duração de até 5 dias após a infecção. Pode ocorrer a febre de Katayama após 3 
a 7 semanas de exposição. É caracterizada por alterações gerais que 
compreendem: linfodenopatia, febre, cefaléia, anorexia, dor abdominal e, com 
menor frequência, o paciente pode referir diarréia, náuseas, vômitos e tosse 
seca. Ao exame físico, pode ser encontrado hepatoesplenomegalia. O achado 
laboratorial de eosinofilia elevada é bastante sugestivo, quando associado aos 
dados epidemiológicos. 
 
4- A Teníase pode ser causada por dois agentes, quais são eles e como se 
diferenciam? Como adquirimos teníase? Como adquirimos cisticercose? Quais as 
formas mais graves da cisticercose? Como podemos prevenir essa doença? 
A teníase é uma verminose provocada pela forma adulta dos platelmintos Taenia 
solium e Taenia saginata (tênia). 
A transmissão da teníase ocorre através do consumo de carne crua ou mal 
cozida. A carne nessas condições pode conter os cisticercos.No caso da 
cisticercose, a transmissão ocorre quando os animais comem diretamente as 
fezes contaminadas pelos ovos. Também pode ocorrer quando o homem ou 
animais comem alimentos ou bebem água contaminados com fezes de 
portadores da tênia. 
Em casos mais graves, como quando se aloja nos olhos (cisticercose ocular), 
ela pode levar à cegueira. Quando se aloja no sistema nervoso central 
(neurocisticercose), a cisticercose pode causar cefaleia, epilepsia isolada, 
hipertensão intracraniana e levar à morte. 
O tratamento contra a cisticercose pode ser realizado com medicamentos 
específicos e cirurgias para remoção e destruição do cisticerco. No entanto, é 
essencial que se faça a prevenção, que envolve principalmente medidas de 
saneamento básico e higiene pessoal. 
5- O Echinococcus granulosus é o agente causal de qual parasitose? Como podemos 
nos contaminar? Quem é o hospedeiro definitivo desse verme? Qual a complicação da 
doença? 
Também chamada de tenia anã. 
Echinococcus granulosus que pode ser transmitido para os humanos através de 
comida ou água contaminada com fezes de cachorro. Dessa forma, também é 
uma doença mais comum em pessoas que vivem com cachorros que não fazem 
desparasitação, por exemplo. 
Hospedeiro definitivo: cachorro 
Complicação: Embora muitas infecções sejam adquiridas na infância, sinais 
clínicos podem não aparecer durante anos, exceto quando os cistos acometem 
órgãos vitais. Sinais e sintomas podem se assemelhar àqueles de tumor 
ocupando espaço. 
Cistos no fígado produzem eventualmente dor abdominal ou uma massa palpável. 
Icterícia pode ocorrer se o ducto biliar estiver obstruído. A ruptura no ducto biliar, na 
cavidade abdominal ou peritoneal, ou no pulmão pode produzir febre, urticária, ou 
uma reação anafiláticaintensa. 
Cistos pulmonares podem se romper, provocando tosse, dor no peito e hemoptise. 
6- A Himenolepíase é causada pela ingestão de ovos em alimentos ou 
insetos contendo larvas cisticercóides de que verme? 
Himenolepíase é uma verminose causada pelo 
Hymenolepis nana, que é um parasita cosmopolita, mais 
frequente em regiões de clima quente. A densidade 
populacional e o hábito de viver em ambientes fechados 
são dois fatores muito importantes na determinação da 
incidência dessa verminose. A resistência de até 10 dias 
dos ovos do parasita em meio externo, os maus hábitos 
higiênicos, a ingestão acidental de alimentos e bebidas 
contaminados são formas bastante comuns de se contrair 
a himenolepíase. 
7- O ​Strongyloides stercoralis ​apresenta várias formas morfológicas durante seu ciclo 
evolutivo. Quais são as formas possíveis e de que fase elas são características? 
Como se dá o ciclo biológico direto e indireto dessa verminose? Quais são as fases 
identificadas na patogenia? Como fazemos os diagnóstico pelo Método de Rugai? 
A forma parasita deste verme possui corpo cilíndrico, filiforme, esbranquiçada, 
com as extremidades afiladas. Na porção anterior encontramos a boca com três 
pequenos lábios. Possui esôfago estreito e cilíndrico (filarióide), e mede de 2 a 3 
mm de comprimento. 
 
Quanto à forma de vida livre, o parasita possui a seguinte morfologia: 
 
Larva rabditóide mede aproximadamente 0,25 mm, possui esôfago rabtitóide, 
vestíbulo bucal curto e primórdio genital visível. 
A larva filarióide mede cerca de 0,5 mm e contém esôfago cilíndrico que se 
estende quase até a metade do corpo da larva. Possui vestíbulo bucal e a cauda 
termina como uma pequena bifurcação. 
O macho e a fêmea possuem boca com três pequenos lábios, esôfago do tipo 
rabditóide e vestíbulo bucal curto. A fêmea é maior (1,5 mm) e possui 
extremidade posterior delgada e voltada ventralmente, apresentando duas 
espículas pequenas. 
A transmissão da doença acontece pela penetração das larvas filarióides na pele 
(geralmente nas áreas da pele mais fina dos pés), ingestão de alimentos 
contaminados por larvas, autoinfestação interna (mudança das larvas 
rabditóides para filarióides na região perianal infestando o hospedeiro). 
Para diagnóstico da estrongiloidíase, pode-se usar o método HPJ (sensibilidade 
menor), porém os métodos mais utilizados são o de Baermann-Moraes ou o de 
Rugal, que são bastantes eficazes. Para esses exames de fezes não se deve 
usar conservadores para não matar as larvas. Vale ressaltar que nas fezes 
somente são encontradas larvas rabditóides e não ovos, como em outras 
verminoses. 
8- O ​Trichuris trichiura ​é um verme em forma de chicote que parasita que região do 
corpo humano? Como se dá a patogenia da doença? 
Trichuris trichiura é uma espécie de nematódeo do gênero Trichuris comumente 
encontrado parasitando o intestino grosso de humanos, causador da tricuríase. 
Ação espoliativa, lítica e tóxica. A extremidade afilada do verme entra na 
mucosa duodenal, podendo causar úlceras, abscessos, permitindo invasão 
bacteriana. Pode levar a anemia (devido a espoliação de sg), prolapso retal 
(devido a irritabilidade nas terminações nervosas do reto e ceco) e diarréia, 
devido a mudanças no peristaltismo. Os demais sintomas são iguais às outras 
parasitoses. 
9- Como adquirimos o Amarelão? Por que ele é assim chamado vulgarmente? Quem 
são os agentes etiológicos possíveis? Como se diferenciam morfologicamente? A que 
se deve a intensa ação espoliadora do parasita? O que pode causar no parasitado? 
Como podemos preveni-la? 
As larvas infectantes do agente causador do amarelão podem ser encontrado no 
solo, por isso que a forma de transmissão mais comum dessa doença é por 
meio da penetração da pele, principalmente pelos pés, nádegas e costas.A 
ancilostomíase, também conhecida como ancilostomose ou amarelão, é uma 
doença causada pelos parasitas Ancylostoma duodenale ou Necator 
americanus, cuja presença no organismo causa anemia, fraqueza e cor 
amarelada da pele. Além da lesão de pele vista no local que houve a penetração 
do parasita, outros sintomas do amarelão são: 
 
Palidez ou cor amarelada na pele; 
Fraqueza generalizada; 
Diarreia moderada; 
Dor abdominal; 
Anemia; 
Perda do apetite; 
Emagrecimento; 
Cansaço; 
Perda do fôlego sem esforços; 
Fezes negras e com mal cheiro devido a presença de sangue. 
Em casos mais crônicos, quando a pessoa está infectada pelo verme há muitos 
anos, pode haver insuficiência cardíaca e comprometimento do 
desenvolvimento motor e cerebral, por vezes de forma irreversível. 
Assim, é importante andar sempre calçado, evitar mexer em terra e adotar 
medidas básicas de higiene, como lavar as mãos antes de comer e antes e 
depois de ir ao banheiro. Também é importante não beber ou comer qualquer 
alimento impróprio para o consumo. 
10-A Enterobíase é uma parasitose muito comum entre crianças. Quais as 
características do verme em relação a longevidade do macho e da fêmea? Além 
disso, como se dá o processo de postura dos ovos? O que esse processo 
desencadeia como sintoma característico? Como podemos diagnosticar essa 
parasitose? Quais as orientações que você daria a família de um parasitado? 
O oxiúro é um verme nematoide pequeno e fusiforme. As fêmeas têm cerca de 1 
centímetro e cauda longa, enquanto os machos apenas 3 milímetros. Após 
deglutição dos ovos, as formas adultas formam-se no intestino. Aí macho e 
fêmea acasalam, guardando a fêmea os ovos fecundados. O macho morre após 
a cópula e é expulso junto com as fezes. A fêmea então migra para o cólon distal 
e para o recto. De noite a fêmea sai do recto passando pelo esfincter e deposita 
os ovos na mucosa anal e pele perianal, do lado externo do corpo, voltando 
depois para dentro. Este processo é extremamente irritante porque ao contrário 
da mucosa do intestino, a mucosa anal e a pele são muito sensíveis, de forma 
consciente, e os movimentos da fêmea são percebidos pelo hospede como 
prurido. 
O método de escolha utilizado para o diagnóstico da enterobíase difere em 
relação às outras verminoses em geral. As técnicas habituais de demonstração 
de ovos de helmintos não apresentam positividade superior a 5% dos casos, 
uma vez que as fêmeas não fazem oviposição no intestino. 
 
Pode-se usar uma fita de celofane adesiva e transparente, ou fita gomada, para 
detectar ovos na região anal. A outra técnica não habitual descrita na literatura é 
chamada de vaselina-parafina (VASPAR). Adota-se como padrão da colheita do 
material pela manhã, antes de o paciente defecar ou tomar um banho. Caso não 
seja possível tal procedimento, pode-se optar pela coleta após o paciente ter se 
deitado. Este material é então analisado em microscópio para confirmar a 
presença do parasita 
A higiene permite reduzir a probabilidade de contaminação, assim como a 
limpeza frequente dos quartos das crianças e sobretudo em zonas em que se 
acumula o pó como debaixo da mobilia e ao redor de portas. É preferivel limpar 
com pano molhado de modo a não levantar pó que pode ser inalado ao varrer. 
As roupas das crianças devem ser trocadas frequentemente, e as suas unhas 
cortadas de modo a não reter ovos ao coçar. Outro grandecuidado deve ser o 
banho diário e o lavar as mãos antes de qualquer refeição para evitar a 
reinfecção. Todos os materiais infectados ou em contato com o corpo do doente 
(pijamas, roupa de cama, roupas íntimas) devem ser lavados com água morna 
(superior a 55 graus Celsius, por alguns segundos, é suficiente) e sabão 
diariamente. Água sanitária (lixívia, em Portugal) diluída em água (à razão de 1 
parte para 3 de água) também serve para desinfectar brinquedos e roupas. 
11-A Ascaridíase, juntamente com a Ancilostomíase e Estrongiloidíase, é uma 
parasitose em que ocorre o Ciclo de Loss. De que se trata esse 
ciclo? Como ele influencia a patogenia da parasitose? Por que o ​Ascaris 
lumbricoides ​se dissemina intensamente? Fale sobre a ação espoliadora, 
mecânica e ectópica dessa verminose. 
1- A ingestão de água ou alimento (frutas e verduras) contaminados pode 
introduzir ovos de lombriga no tubo digestório humano. 
 
2- No intestino delgado, cada ovo se rompe e libera uma larva. 
 
3- Cada larva penetra no revestimento intestinal e cai na corrente sanguínea, 
atingindo fígado, coração e pulmões, onde sofre algumas mudanças de 
cutícula e aumenta de tamanho. 
 
4- Permanece nos alvéolos pulmonares podendo causar sintomas 
semelhantes ao de pneumonia. 
 
5- Ao abandonar os alvéolos passam para os brônquios, traqueia, laringe 
(onde provocam tosse com o movimento que executam) e faringe. 
 
6- Em seguida, são deglutidas e atingem o intestino delgado, onde crescem e 
se transformam em vermes adultos. 
 
7- Após o acasalamento, a fêmea inicia a liberação dos ovos. Cerca de 15.000 
por dia. Todo esse ciclo que começou com a ingestão de ovos, até a 
formação de adultos, dura cerca de 2 meses. 
 
8-Os ovos são eliminados com as fezes. Dentro de cada ovo, dotado de 
casca protetora, ocorre o desenvolvimento de um embrião que, após algum 
tempo, origina uma larva. 
 
9- Ovos contidos nas fezes contaminam a água de consumo e os alimentos 
utilizados pelo homem. 
É uma verminose causada por um parasita chamado Ascaris lumbricoides. É 
a verminose intestinal humana mais disseminada no mundo. 
 
A contaminação acontece ocorre quando há ingestão dos ovos infectados do 
parasita, que podem ser encontrados no solo, água ou alimentos 
contaminados por fezes humanas. 
 
O único reservatório é o homem. Se os ovos encontram um meio favorável, 
podem contaminar durante vários anos 
12-A parasitose Larva migrans pode ser dividida em cutânea e visceral. Qual o agente 
causal de cada uma delas? Como o humano adquire esses dois tipos de parasitose? 
Quais são os verdadeiros hospedeiros dessas parasitoses? 
​A LMC é causada por estágios larvais das espécies de Ancylostoma braziliense 
e Ancylostoma caninum. Menos frequentemente, a LMC pode ser causada por 
larva de Uncinaria stenocephala, Ancylostoma tubaeforrne, Gnathostorna 
spinigerurn (também parasitas de cachorros e gatos), cepas de Strongyloides 
stercoralis ajustadas a cães e gatos, Bunostornurn phlebotomum (parasitas de 
bovinos), Strongyloides myopotami (de roedores) e Strongyloides procyone 
(canídeos silvestres). Larvas de moscas dos gêneros Gasterophilus e 
Hypoderma, bem como formigas da espécie Solenopis geminata, também 
podem provocar o mesmo conjunto de manifestações patológicas. 
Nos cães e gatos, a transmissão pode ocorrer de um animal para outro por via 
oral, cutânea ou através da placenta. 
 
Nos humanos, a infecção se dá pelo contato direto com as larvas infectantes 
existentes no solo contaminado por fezes de animais. Elas se aproveitam de um 
ferimento ou perfuram a pele para penetrar no organismo humano. Isso feito, 
começam a deslocar-se pelo tecido subcutâneo, abrindo verdadeiros túneis 
inflamados, o que lhes confere aspecto semelhante ao contorno de um mapa. 
Daí, por analogia, os nomes bicho geográfico ou dermatite serpiginosa para 
identificar a doença, que acomete especialmente as crianças e pode 
desaparecer espontaneamente do organismo depois de quatro a oito semanas a 
contar do início da infecção. Não existe transmissão da Larva migrans cutânea 
de uma pessoa para outra. Embora a contaminação seja frequente nas praias 
onde cães e gatos circulam livremente, o parasita pode proliferar, desde que 
encontre as condições adequadas, em qualquer lugar onde esses animais 
depositem as fezes contaminadas. Por exemplo: gramados, tanques de areia em 
parques e escolas para recreação, quintais dos domicílios, resíduos de 
construção, quadras de esporte. 
Hospedeiros: cães, gatos e raposas 
13-Quem é o agente etiológico da Filariose Bancroftiana? Como se adquire essa 
parasitose? Quem é o hospedeiro intermediário? Qual o melhor período para 
transmissão e diagnóstico? Como podemos prevenir? 
A filariose é uma doença parasitária provocada pelo nematelminto Wuchereria 
bancrofti, transmitido por mosquitos fêmeas dos Gêneros Culex, Anopheles, 
Mansonia ou Aedes, sendo o C. quinquefasciatus o mais frequentemente 
associado. 
A transmissão da Filariose Linfática se dá basicamente pela picada do mosquito 
Culex quiquefasciatus (pernilongo ou muriçoca) infectado com larvas do 
parasita. Após a penetração na pele, por meio da picada do mosquito, as larvas 
infectantes migram para região dos linfonodos (gânglios), onde se desenvolvem 
até a fase adulta. 
Havendo o desenvolvimento de parasitos de ambos os sexos, haverá também a 
reprodução deles, com eliminação de grande número de microfilárias para a 
corrente sangüínea, o que propiciará a infecção de novos mosquitos, 
iniciando-se um novo ciclo de transmissão. 
Hospedeiro intermediário: Culex, Anopheles, Mansonia ou Aedes, hospedeiros 
intermediários típicos de clima úmido e quente. 
Pela picada dos mosquitos transmissores com larvas infectantes. No Brasil, o 
Culex quinquefasciatus e o principal transmissor. Em geral, as microfilárias tem 
periodicidade para circular no sangue periférico, sendo mais detectada a noite, 
entre as 23h e 1h. Não é uma doença transmitida de pessoa a pessoa. O ciclo 
biológico ocorre assim: um inseto transmissor pica um homem infectado com 
microfilaremia e a transmite a outro indivíduo, após a maturação das 
microfilárias no vetor, que ocorre entre 12 a 14 dias do repasto sanguíneo. A 
microfilaremia pode durar de 5 a 10 anos. 
Diagnóstico: Como rotina de diagnóstico, é realizada a pesquisa de microfilária 
no sangue circulante (método de gota espessa). Em casos específicos, pode ser 
feita pesquisa no líquido ascítico (líquido no abdômen), pleural, sinovial, 
cefalorraquidiano (LCR ou líquor), urina, gânglios. Fora da rotina, pode ser peito 
pesquisa do verme adulto no sistema linfático, genitália ou outras lesões. Para 
pesquisa de antígenos circulantes, pode-se realizar teste de ELISA ou 
imunocromatográficos. Pode ser indicada nos homens a ultrassonografia da 
bolsa escrotal e nas mulheres a ultrassonografia da mama ou região inguinal e 
axilar. 
Prevenção: Uma das medidas de controle adotadas é a redução do mosquito 
vetor, através de biocidas, instalação de mosquiteiros ou cortinas impregnadas 
com inseticidas para limitar o contato entre o vetor e o homem; utilização de 
inseticidas no interior das residências; informaràs comunidades das áreas 
afetadas, sobre a doença e as medidas que podem ser adotadas para sua 
redução/eliminação; identificação dos criadouros potenciais; e tratamento em 
massa para as populações humanas que residem nos focos.