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SISTEMA GENITAL FEMININO •Os órgãos genitais femininos são incumbidos da produção dos óvulos, e depois da fecundação destes pelos espermatozóides, oferecem condições para o desenvolvimento até o nascimento do novo ser. •Os órgãos genitais femininos consistem de um grupo de órgãos internos e outro de órgãos externos. Órgãos internos: estão no interior da pelve e consistem dos ovários, tubas uterinas ou ovidutos, útero e vagina. Órgãos externos: são superficiais ao diafragma urogenital e acham-se abaixo do arco púbico. • Compreendem o monte do púbis, os lábios maiores e menores do pudendo, o clitóris, o bulbo do vestíbulo e as glândulas vestibulares maiores. • Estas estruturas formam a vulva ou pudendo feminino. As glândulas mamárias também são consideradas parte do sistema genital feminino. Órgãos Internos Ovários • São as gônadas femininas, produzem e sintetizam o estrógeno • O ovário é um órgão par comparável a uma amêndoa com aproximadamente 3cm de comprimento, 2cm de largura e 1,5cm de espessura. • Ele está situado por trás do ligamento largo do útero e logo abaixo da tuba uterina, sendo que seu grande eixo se coloca paralelamente a esta. • Em virtude do 1/3 distal da tuba uterina normalmente estar voltada para baixo, o ovário toma uma posição vertical, com uma extremidade dirigida para cima e outra para baixo. •O ovário está preso ao útero e à cavidade pelvina por meio de ligamentos. •O segmento que liga o ovário ao útero é o ligamento do ovário. • Na puberdade os ovários começam a secretar os hormônios sexuais, estrógeno e progesterona. • As células dos folículos maduros secretam estrógeno, enquanto o corpo lúteo produz grandes quantidades de progesterona e pouco estrógeno. Esses hormônios transformam a “menina” em “mulher”. Tubas Uterinas •2 tubos revestidos que se implanta de cada lado no respectivo ângulo latero-superior do útero, e se projeta lateralmente, representando os ramos horizontais do tubo. •Internamente é revestida por células ciliadas, que saem do útero em direção aos ovários. •Esse tubo é irregular quanto ao calibre, apresentando aproximadamente 10cm de comprimento. •Ele vai se dilatando á medida que se afasta do útero, abrindo-se distalmente por um verdadeiro funil de borda franjada. •A tuba uterina divide-se em 4 regiões, que no sentido médio-lateral são: parte uterina, istmo, ampola e infundíbulo. •Suas extremidades são como franjas que auxiliam a captura do óvulo Divisões da tuba uterina Funções • Transportar o óvulo do ovário ao útero; • Local onde ocorre a fertilização do óvulo pelo espermatozóide Útero • O útero é um órgão oco, impar e mediano, em forma de uma pêra invertida, achatada na sentido antero-posterior, que emerge do centro do períneo, para o interior da cavidade pelvina. • O útero está situado entre a bexiga urinaria, que esta para frente, e o reto, que esta para trás. • Na parte media, o útero apresenta um estrangulamento denominado istmo do útero. • A parte superior ao istmo recebe o nome de corpo do útero e a inferior constitui a cérvix (colo). • A extremidade superior do corpo do útero, ou seja, a parte que se situa acima da implantação das tubas uterinas, tem o nome de fundo do útero. • As paredes do útero são constituídas por camadas concêntricas, que da periferia para a profundidade, são as: • Túnicas serosas ou perimétrio, • Tela subserosa, • Túnica muscular ou miométrio • Túnica mucosa ou endométrio. •Perimétrio: é representado pelo peritoneu visceral que recobre tanto a parte visceral como a intestinal do órgão ao nível das bordas laterais do mesmo, os dois folhetos expandem-se lateralmente para constituir os ligamentos largos do útero. •Tela subserosa: é representada por uma fina camada de tecido conjuntivo quer se interpõem entre a túnica serosa e a túnica muscular. •Miométrio: é formado por uma espessa camada de fibras musculares lisas que se distribuem, da periferia para a profundidade, em 3 planos: longitudinal, plexiforme e circular. •Endométrio: forra toda a cavidade uterina. Vagina • A vagina é um tubo músculo-membranáceo mediano, que superiormente insere-se no contorno da parte média da cérvix do útero e para baixo atravessa o diafragma urogenital para se abrir no pudendo feminino, cujo orifício chama-se óstio da vagina. • É o órgão copulador da mulher. • A vagina apresenta duas paredes, uma anterior e outra posterior, as quais permanecem acopladas na maior parte de sua extensão, representando uma cavidade virtual. •Superiormente a vagina se comporta como um tubo cilíndrico para envolver a porção vaginal da cérvix uterina, e inferiormente ela se achata transversalmente para coincidir com o pudendo feminino. •A cúpula da vagina é representada por um recesso que circunda a parte mais alta da porção vaginal da cérvix, recebendo a denominação de fórnix da vagina. •Em virtude de o útero estar normalmente em anteroversão, a parte anterior da vagina é curta e a posterior mais longa, do que resulta que a região posterior do fórnix vai mais alto ou mais profunda. •Estruturalmente a vagina é constituída por uma túnica fibrosa, que envolve uma túnica muscular (fibras musculares lisas) e interiormente é revestida por uma túnica mucosa. •Toda superfície mucosa é pregueada transversalmente, pregas essas conhecidas por rugas vaginais Órgãos Externos Pudendo feminino (vulva): •Recoberto de pelos pubianos •Delimitado e protegido externamente pelos lábios maiores do pudendo (grandes lábios) •Abaixo da inserção superior deles está o clitóris •Abaixo dele a abertura da uretra • Internamente estão os lábios menores do pudendo (pequenos lábios), que envolvem a abertura da vagina. • Essa entrada e os lábios menores, abrem-se as glândulas maiores (glândulas de Bartholin), que secretam muco e lubrificam a vagina, facilitando a entrada do pênis •Na mulher virgem, a entrada (o óstio) da vagina é protegida sendo obturado parcialmente por um diafragma mucoso, denominado hímen. Glândulas Vestibulares Maiores •São duas pequenas formações (0,5cm de diâmetro cada) situadas de um e de outro lado do orifício vaginal, em contato com a extremidade posterior de cada massa lateral do bulbo do vestíbulo. •São arredondadas ou ovais e parcialmente sobrepostas posteriormente pelos bulbos do vestíbulo. Secretam uma substância rica em muco, que umedece e lubrifica o vestíbulo. Ovulação e Ciclo Menstrual • A partir da adolescência, cada ovócito primário amadurece sob ação do FSH • O Folículo Ovário Veiculoso (ou Folículo de Graaf) • É formado por células que envolvem o ovócito primário amadurecido • O folículo alimenta o ovócito, que cresce, produzindo uma elevação semelhante a uma bolha, para depois se romper como o ovócito secundário, fenômeno chamado ovulação, estímulo para o ovulação é dado pelo LH • Após a ovulação o que restou do folículo passa a ser chamado corpo lúteo (corpo amarelo) e, e também sob o estímulo do LH, começa produzir estrógeno e progesterona • Estes aumentam a quantidade de vasos sangüíneos e glândulas do endométrio, preparando-o para receber o embrião • Menstruação • É constituída do desprendimento do endométrio da parede uterina e da saída de sangue e resíduos pela vagina • A 1º menstruação ou menarca ocorre entre os 9 e 14 anos de idade, indicando que a mulher já é fértil • Essa fertilidade se mantém até próximo aos 50 anos de vida, quando começa a menopausa • A partir da menopausa já não há mais ovulação e, conseqüentemente, não há mais menstruação Ciclo menstrual • É o intervalo de tempo entre uma e outra menstruação • Tem um período de 28 dias • Tem inícioquando as taxas de FSH e LH do sangue diminuem, provocando a descamação do endométrio e conseqüentemente a menstruação • Durante a menstruação a hipófise retoma a produção de FSH, que estimula o crescimento do folículo, que passa a produzir estrógeno, fazendo o endométrio aumentar de espessura • O aumento do estrógeno no sangue também faz a hipófise secretar FSH e LH em grande quantidade • Esses dois hormônios provocam a ovulação por volta do 14º dia do ciclo menstrual • Após a ovulação, o LH transforma o folículo ovárico em corpo lúteo, e ele passa a produzir estrógeno e progesterona • O estrógeno e a progesterona também agem na hipófise inibindo a produção de FSH e LH, inibida a produção de LH, o corpo lúteo deixa de fabricar estrógeno e progesterona, e conseqüentemente a descamação do endométrio, indicando nova menstruação e fechando o ciclo menstrual Gravidez • Processo natural de desenvolvimento de um novo ser vivo no interior do útero materno, tendo início na concepção e termina no útero materno Concepção • Processo de fecundação e implantação do embrião no útero materno Fecundação • Também chamado de fertilização, ocorre na tuba uterina, já que o ovócito secundário desloca-se em direção aos espermatozóides por meio dos batimentos ciliares da tuba uterina • A fusão do espermatozóide com o óvulo chama-se cariogamia ou anfimixia e origina a primeira célula embrionária, o ovo ou zigoto Zigoto • Inicia um processo de sucessivas mitoses enquanto é deslocado em direção ao útero, onde chega cerca de 72 horas após a fecundação • Na cavidade uterina, passa a chamar-se blastocisto e, após 2 ou 3 dias, implanta-se no endométrio, a implantação do blastocisto no endométrio chama-se nidação • Após a nidação, o blastocisto emite projeções de seus tecidos para o interior do endométrio, as vilosidades coriônicas • Elas passam a produzir hormônio gonadotrofina coriônica que induz o corpo-lúteo a secretar mais progesterona • No local formam-se lacunas por onde o sangue da mãe chega para alimentar o embrião e levar as excretas • A partir do 3º mês, as partes mais profundas das vilosidades coriônicas originam a placenta Placenta • Produz estrógeno e progesterona, o que impede que o endométrio de destacar-se da parede uterina • Por meio dela o feto, receberá alimento do sangue materno e eliminará gás carbônico e suas excreções • Cordão umbilical • Estrutura composta de 1 veia de 2 artérias que liga o embrião a placenta • A veia umbilical trás o sangue oxigenado da placenta para o feto e artérias umbilicais levam o sangue venoso do feto para a placenta • Bolsa amniótica ou bolsa d’água • É uma membrana o amônio que envolve o feto, contendo o líquido amniótico • Por volta do 9º mês, o feto desloca-se em posição para nascer • O desenvolvimento completo é entre a 38 e 40º semana de gestação • O útero começa a contrair-se e o colo uterino começa o processo dilatação • Com o passar das horas as contrações aumentam em intensidade e freqüência, a bolsa rompe-se e um líquido claro escorre pela vagina • O feto é empurrado para fora do útero, passando pelo canal vaginal, agora dilatado, ele deixa o corpo da mãe • Acompanha-o o cordão umbilical, as contrações uterinas continuam até deslocar a placenta, o cordão umbilical é amarrado e cortado, e lentamente a placenta é tracionada para fora
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