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Prof. Me. Igor Correia § Origem e desenvolvimento de um organismo; O desenvolvimento do sistema nervoso é relativamente tardio Bem antes de sua formação, o embrião primitivo gera 3 folhetos embrionários: • O endoderma: tubo intestinal, pulmões, pâncreas e fígado • O mesoderma: músculos e sistema vascular • O ectoderma: pele e sistema nervoso § Processo envolvido na formação da placa neural e pregas neurais que participam da fechamento do tubo neural. § Tubo neural - origem do SNC § Crista neural – Gânglio espinal – origem do SNP Dia 18 → invaginação da placa neural formando um sulco neural mediano, com as pregas neurais de ambos lados (proeminentes na região cefálica – primeiros sinais de desenvolvimento do encéfalo). Fim da terceira semana→ aproximação das pregas, que começam a fundir-se A formação do tubo neural começa no início da 4º semana (dias 22 a 23) e termina no final da 4º semana, quando ocorre o fechamento do neuróporo caudal (posterior). O tubo neural se fecha primeiramente na região medial do embrião. As extremidades abertas são os neuróporos rostral e caudal. https://www.youtube.com/watch?v=Cu4lQYbOzzY https://www.youtube.com/watch?v=Cu4lQYbOzzY § Defeitos durante o fechamento do Tubo Neural produzirão uma série de malformações, dependendo do momento, extensão e altura da falha. § A calota craniana não se forma e o tecido nervoso malformado é exposto, o que invariavelmente produz dias de vida. Muito rara. § A encefalocele é a herniação de tecido encefálico através de falhas ósseas. É habitualmente recoberta de pele íntegra e sua severidade é determinada pelo volume de tecido nervoso extracraniano. § Também conhecida como Espinha bífida aberta § O saco herniado contém, além das meninges (dura-máter e aracnóide), tecido nervoso. § Localizado, 80% dos casos, na região lombar ou lombo-sacra. § MENINGOCELE § O saco herniado é recoberto com pele e contém somente as meninges § Função motora preservada. § É o defeito mais comum § A alteração ocorre somente nas vértebras § Não há protusão externa das meninges § Fechamento incompleto da coluna vertebral § Localização: L5 ou S1 (maioria dos casos) § Em geral passa despercebida, entretanto, o crescimento de um tufo de cabelo nas costas da criança é um sinal. Hidrocefalia: Aumento significativo da cabeça resultante do desequilíbrio entre produção e absorção de líquido cerebroespinhal. Causa mais comum de hidrocefalia fetal: Estenose do Aqueduto de Sylvius. § A eficácia da suplementação de ácido fólico, tanto na prevenção de recorrências de DTN (em mulheres com gestações previamente afetadas) como na prevenção da primeira ocorrência de um DTN, promovida pela suplementação de ácido fólico, varia em diferentes estudos e gira em torno de 70%. § Desde que nascemos a maturação do sistema nervoso possibilita o aprendizado progressivo de habilidades. § A medida que uma determinada área cerebral amadurece, a pessoa exibe comportamentos correspondentes àquela área madura, desde que tal função seja estimulada. § Desta forma, o desenvolvimento comportamental é restringido pela maturação das células cerebrais. (Formação completa da mielina). § Quando o corpo celular envia uma mensagem, cabe ao axônio conduzi-la até o dendrito do próximo neurônio para fazer a sinapse. § Para que o axônio consiga transmitir a mensagem ele precisa estar maduro. § Torna-se maduro quando é envolvida por uma camada de proteína denominada mielina. § O processo de mielinização acontece com o tempo, de modo que diferentes neurônios se mielinizam em épocas distintas do desenvolvimento do organismo. § Comunicam-se entre si por atividade elétrica. § É o centro metabólico do neurônio, responsável pela síntese de todas as proteínas neuronais. O corpo celular é também, junto com os dendritos, local de recepção de estímulos, através de contatos sinápticos. § Geralmente são curtos e ramificam-se profusamente, a maneira de galhos de árvore, em ângulos agudos, originando dendritos de menor diâmetro. § São os processos ou projeções que transmitem impulsos para os corpos celulares dos neurônios ou para os axônios. Portanto, os dendritos são especializados em receber estímulos, traduzindo-os em potencial de ação. § A grande maioria dos neurônios possui um axônio, prolongamento longo e fino que se origina do corpo celular ou de um dendrito principal, em uma região denominada cone de implantação. § O axônio apresenta comprimento muito variável, podendo ser de alguns milímetros como mais de um metro. § A porção terminal do axônio sofre várias ramificações para formar de centenas a milhares de terminais axônicos, no interior dos quais são armazenados os neurotransmissores químicos. Portanto, o axônio é especializado em gerar e conduzir o potencial de ação. § Composta por tecido lipídico § Tem como função o isolamento elétrico de parte do axônio, aumentando a velocidade de propagação do potencial de ação § Nódulos de Ranvier § Promovem um comportamento saltatório dos impulsos nervosos §Os neurônios sensitivos e motores são encontrados tanto no SNC quanto no SNP. §Um Neurônio Motor conduz informação do SNC em direção à periferia, sendo conhecido como neurônio eferente. Função Motora: os nervos motores conduzem a informação do SNC em direção aos músculos e às glândulas do corpo, levando as informações do SNC. §Um Neurônio Sensitivo conduz a informação da periferia em direção ao SNC, sendo também chamado neurônio aferente. Função Sensitiva: os nervos sensitivos captam informações do meio interno e externo do corpo e as conduzem ao SNC. § Interneurônios são aqueles que conectam um neurônio a outro, sendo encontrados no SNC. § EM é uma doença autoimune, desmielinizante e inflamatória crônica que afeta o cérebro, nervos ópticos e a medula espinhal (SNC). Isso acontece porque o sistema imunológico do corpo confunde células saudáveis com "intrusas", e as ataca provocando lesões. O sistema imune do paciente corrói a bainha protetora que cobre os nervos, conhecida como mielina. § Ao longo do tempo, a degeneração da mielina provocada pela doença vai causando lesões no cérebro, que podem levar à atrofia ou perda de massa cerebral. Em geral, pacientes com EM apresentam perda de volume cerebral até cinco vezes mais rápida do que o normal. § Remitente recorrente: é a forma mais comum, na qual os sintomas ocorrem na forma de surtos. Nos surtos há um sintoma neurológico que dura alguns dias ou semanas, podendo haver recuperação total ou parcial, seguindo-se um período se remissão § Forma progressiva: na qual os sintomas neurológicos evoluem com piora gradual, sem intervalos ou remissões. Geralmente esta fase advém após anos de doença remitente recorrente, sendo por isso chamada de forma secundariamente progressiva. Quando a fase progressiva apresenta-se desde o início, o que é ainda mais raro, é chamada de forma progressiva primária. § As mulheres são acometidas 2x mais que os homens § Início predominante entre 20 e 40 anos de idade § Nos estágios iniciais da doença, a esclerose múltipla pode ser de difícil diagnóstico, uma vez que os sintomas aparecem com intervalos e o paciente pode ficar meses ou anos sem qualquer sinal da doença. § Os sintomas variam amplamente, dependendo da quantidade de danos e os nervos que são afetados. Se caracteriza por ser uma doença potencialmente debilitante. § A esclerose múltipla não tem cura, mas pode ser controlada. O tratamento geralmente se concentra em manejar as crises, controlar os sintomas e reduzir a progressão da doença. § https://www.youtube.com/watch?v=hQxFfTY4NI0 https://www.youtube.com/watch?v=hQxFfTY4NI0
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