Fármacos que Atuam no Sistema Digestório

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FÁRMACOS QUE ATUAM NO 
SISTEMA DIGESTÓRIO
Prof. Rafael Barbosa
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 Inibidores de secreção gástrica: Antagonistas dos
receptores H2, inibidores da bomba de próton, antiácidos e
protetores demucosa.
 Antiemético : Anti-histamínicos, anticolinérgicos,
antagonista de receptor dopaminérgico, antagonista do
receptor deserotonina.
 Catárticos: Laxantes formadores de volume, Laxantes
lubrificantes, catárticos irritantes, catárticos salinos.
 Antidiarreicos
 Digestivos
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 Farmacocinética: é absorvida no intestino
com pico sérico de 60 a 90 minutos. É
metabolizado no fígado (meia vida de 2 horas)
e suaeliminação é aurina.
 Efeitos Colaterais: diarreia, cefaleia, tontura,
dores musculares, erupções cutâneas e
hipergastrinemia, ginecomastia em homens,
inibe P450.

Interações: retardar o metabolismo de
anticoagulantes orais, fenitoina,
carbamazepina, teofilina eADT.
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 Ação: Antiulceroso, bloqueiam receptores H2
inibindo competitivamente, a ação da histamina
bem como a secreçãogástrica.
EX: Cimetidina eRanitidina

Uso Clínico: Acidez gástrica, esofagite,
hipersecreção gástrica, úlcera duodenal
e úlceragástrica.
Não fumar durante otratamento.

Contra indicações: lactantes, asma ou
doenças cardíacas, úlcera gástrica
maligna.
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 Ação: Inibição irreversível da
H+/K+- ATPase→Inibe a secreção
ácida tanto basal quanto
Estimulada.
Ex: Omeprazol e Pantoprazol .
 Uso Clínico: úlceras do
estomago,úlcera duodenal,
esofagite de refluxo, infecção por
Helicobacter pylori, síndrome de
Zollinger-Ellison.
 Contra indicação: câncer de
estomago, criançaslactantes.
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 Farmacocinética: a absorção intestinal com meia-vida
menor que 1hora, metabolismo hepático e eliminação
de 80% é excretada naurina.
 Efeitos Colaterais: cefaleia, tonturas, sonolência e
confusão mental, náuseas, diarreia, flatulência,
diminuição da absorção de vitamina B12.
 Interações: interfere no metabolismo de diazepam,
fenitoína e warfrin aumentando ameia vida bem como
na absorção de drogas que dependem do pH gástrico
como cetoconazol, digoxinae ampicilina.
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 Ação: agem diretamente na mucosa gastrintestinal
neutralizando o HCl e inibindo a atividade péptica através da
inibição dapepsina.
 Uso Clínico: hiperacidez, refluxo gastroesofágico, gastrite,
úlcerapéptica, hérnia de hiato,hiperfosfatemia.
 Contra indicações: Insuficiênciarenal.
Tratamento simultâneo com Aureomicina. Pacientes que
presentem hipersensibilidade aqualquer umdos
componentes dafórmula.
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Farmacocinética: como neutralizam o HCl não precisam ser
absorvidos, são distribuídos por todo o TGI eliminados nas
fezes.
Efeitos Colaterais: Antiácidos contendo alumínio podem
causar constipação podendo levar aobstruçãointestinal.
Interações: não utiliza em tratamento simultâneo
comaureomicina.
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
Ação: Inibe a bomba protônica H+,K+
ATPase, enzima responsável pela etapa
final da secreção ácida gástrica .

Uso Clínico: Cytocec está indicado para
o tratamento de úlceras gástricas e
duodenais ativas. diminuição lesões da
mucosa causadas por AINEs,
cicatrização de úlceras emgeral.

Contra indicações: pode pôr em risco a
gravidez e seus efeitos sobre o feto
humano em desenvolvimento não são
conhecidos.Portanto, Cytotec não deve
ser usado pela mulhergrávida.
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 Farmacocinética: após perder um radical éster,
forma o ácido de misoprostol. Sua absorção é
rápida, com metabolismo nos tecidos do corpo. A
excreção é feita pelaurina.
 Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, diarreia, fortes
dores abdominais, febre, tremores, risco de aborto.
 Interações: não há evidência de interações com
drogas cardíacas, gastrintestinais, pulmonares ou
que atuam noSNC.
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O processo do vômito é coordenado pelo centro do vômito,
uma estrutura do sistema nervoso central (SNC),
conectado às seguintes estruturas:
Zona de gatilho dos quimiorreceptores;
Núcleo do trato solitário do nervo vago;
Antieméticos: Atuam como antagonistas dos receptores
presentes na zona de gatilho quimiorreceptora ou inibidores
das vias aferentes vagais.
Antagonistas do receptor 5-HT3: Ex. dolasetrona
Anti-histamínicos: Ex. Fernegan.
Antagonistas dos receptores muscarínicos:
Ex. Escopolamina.
Antagonistas dos receptores dopaminérgicos:
Ex. droperidol .
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
Ação: Antagonistas dos receptores H1da
histamina e agonistas α1e muscarínicos,
agem no aparelho vestibular evitando o
enjoo de movimento(cinetose).

Uso Clínico: nauseas,rinite alergica,
sedação,cinetose, na êmese pós-
operatória, labirintites.

Contra indicações: ataque de asma,
crianças com doença aguda ou
desidratação, dano cerebral, doença
cardiovascular, lactantes, epilepsia,
estado decoma.
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 Farmacocinética: rápida absorção VO, pico em 1-2 horas
e eficaz por 3-6 horas. Metabolização hepática e excreção
renal.
 Efeito Colateral: sonolência, tonturas,turvação visual, 
insônia, nervosismo, secura de boca, garganta e vias 
respiratórias bem como retenção urinária.
 Interações: potencializa drogas depressorasdo SNC, 
evitar o uso com inibidores da MAO, sedativos, 
tranquilizantes, ototóxicos (mascara os sintomas de 
ototoxicidade).
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 Ação: agem no centro do vômito,
bloqueiam estímulos do trato
solitário e agem nos
quimiorreceptores das drogas
citostáticas (quimioterápicos).
 Uso Clínico: cinetose, náuseas,
vômitos pós-operatórios, controle da
dismenorreia ,úlcera duodenal,
úlcera deestomago.
 Contra indicações: lactantes.
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 Farmacocinética: é absorvida no intestino e tem
efeito anticolinérgico periférico, inibindo a
transmissão ganglionar.
Émetabolizada no fígado com eliminação renal.
 Efeito Colateral: secura da boca, taquicardia,
vertigem, retenção urinária, pressãobaixa, rubor.
 Interações: intensifica a ação anticolinérgica de
antidepressivos e anti-histamínicos, aumenta a ação
taquicardia dos agentesbeta-adrenérgicos.
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 Ação: bloqueia os receptores dopaminérgicos no SNC e
aumenta a sensibilidade dos tecidos à acetilcolina.Estimula
a motilidade do TGI superior, aumenta a pressão esofágica
inferior,acelera o esvaziamento do estomago e aumenta o
trânsitointestinal.
 UsoClínico: náuseas evômitos, esofagite com refluxo.
 Contraindicações: epilepsia, hemorragia
gastrointestinal, insuficiência hepática, IRC,
obstrução intestinal.
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 Farmacocinética: A absorção gastrintestinal e
mucosa retal. Ameia-vida aé de 3a6 horas.
Metabolizado parcialmente pelo fígado e
eliminado sem alteração naurina.
 Efeito Colateral: agitação, torcicolo, sonolência,
constipação, diarreia, edema oral e periorbital, e
galactorréia.
 Interações: altera a velocidade de absorção de
algumas drogas (como paracetamol), reduz a
biodisponibilidade da cimetidina por VO.
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 Ação: é um potente antagonista,
altamente seletivo, dos receptores 5-
HT3.
 Uso Clínico: náuseas e vômitos em
geral.
 Contra indicações: pacientes que
apresentam hipersensibilidade
conhecida à qualquer componente da
fórmula, ea crianças menores de 4
anos.
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
Farmacocinética: é absorvida pelo TGI,metabolizada 
pelo fígado e eliminada é eliminada da circulação 
sistêmica predominantemente por metabolismo 
hepático.

Efeito Colateral: movimento circular involuntário dos 
olhos, agitação, convulsões, visão turva, arritmia , 
lipotimia , cefaleia , constipação e soluços.

Interações: Não existem evidências quea ondansetrona 
induza ou iniba o metabolismo de outras drogas.
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 Ação: lubrificam e amolecem as fezes(impede a
dessecação).
 UsoClínico: utilizados comolaxantes.

Farmacocinética: são absorvidos no intestino
(hidrolisados pela lipase intestinal), metabolizado pelo
fígadoatravés da bile e eliminados nas fezes.
 Efeitos Colaterais: aumentoda resistência a insulina.

Interações: reduzem a absorção das vitaminas
lipossolúveis, aumentam a absorção sistêmica podendo
resultar em depósitos teciduais do óleo.
Ex: Óleo Vegetal.
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 Ação: aumenta o conteúdo
intraluminal por retenção osmótica,
formam um gel que mantém as
fezes hidratadas, consequentemente
acelerandoo trânsito intestinal.
 Uso Clínico: usado como laxante em
casosde constipações em geral.
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 Farmacocinética: como não são absorvidas
sistematicamente, os polissacarídeos são
convertidos pela flora intestinal em metabólitos
osmoticamente ativos, que retém água para o
intestino. Sãoexcretados nasfezes.
 Efeito Colateral: o uso em excesso pode causar
constipação.
 Interações: absorção diminuída de digoxina,
warfarin e salicilatos ocorre se essas drogas forem
tomadas concomitantemente.
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
Ação: estabelece a liquefação das fezes através da liberação
de água absorvida. Esta fluidificação estimula o peristaltismo.

UsoClínico: constipações emgeral.

Farmacocinética: absorvido no reto de metabolismo e
excreção locais.

Efeito Colateral: Não se conhecem efeitos colaterais
atribuídos aopreparado.

Interações: O preparado não produz, nem sofre interações
como outros medicamentos.
Ex: Minilax
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 Ação: Laxativo osmótico na constipação
intestinal habitual ou eventual.
 Uso Clínico: Para normalizar o intestino, no pós-
operatório e no puerpério.
Para esvaziamento intestinal no preparo
para colonoscopia ,
retoscopia, partos
e urografia excretora. No tratamento do íleo
adinâmico pós-operatório.
 Contra indicações: casos de hemorragias
agudas ou crises de retocolite
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Ação: Aumenta a motilidade do TGI e a diminuição de
absorção de líquidos que são os principais fatores da
diarreia. Os antidiarreicos incluem os fármacos
antimotilidade, os adsorventes e fármacos que
modificam o transporte de água eeletrólitos.
UsoClínico: diarreia, restauração da flora intestinal,
Contra indicações: Não são conhecidas, até o
momento, condições que contra-indiquem o uso
de Floratil e FloratilPEDIÁTRICO.
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 Farmacocinética: o medicamento não é absorvido e
age localmente; é excretadonas fezes.
 Efeito Colateral: não são conhecidos relatos sobre de
reações adversas. Em algumas crianças pode-se
observar odor de fermento nas fezes, sem qualquer
significado nocivo.
 Interações: não deve ser administrado juntamente
com agentes fungistáticos e fungicidas (poliênicos e
os derivados do imidazol) que poderiam inativar o
produto.
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 Ação: promovem o processo de digestão no trato
gastrointestinal e constituem um tipo de terapia de
reposição em estados carências de HCl, pancreatina,
pancrelipase, enzimas lactase.
 Uso Clínico: patologias dispépticas (eructações,
flatulência, empachamento pós-prandial, distensão
abdominal epigástrica e dorabdominal).
 Contraindicações: hipersensibilidade a quaisquer dos
componentes de sua fórmula e nos casos de hemorragia
e obstrução ou perfuraçãogastrintestinal.
Digeplus também é contraindicado em pacientes com
doença de Parkinson ecom história de epilepsia.
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 Farmacocinética: absorvido pela mucosa intestinal
com biodisponibilidade de 32 a 97%. Sua
metabolização éhepática eaexcreção éurinária.
 Efeitos Colaterais: tontura, depressão, retenção
hídrica, galactorréia, fraqueza, reação alérgica,
constipação intestinal, diarreia,urticária.
 Interações: Deve ser evitada a terapia
concomitante com antidepressivos e tricíclicos e
com aminassimpaticomiméticas.
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