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CONCEITOS, FUNDAMENTAÇÃO, PRINCÍPIOS BÁSICOS: ÉTICA, MORAL, DIREITO E JUSTIÇA ÉTICA EM PESQUISA COM SERES HUMANOS E ANIMAIS Unidade Curricular: Ética e Profissionalismo em Nutrição – Curso de Nutrição Professora: Ana Laura Giovanella Xavier O que é moral? Moral A Moral estabelece regras que são assumidas pela pessoa, como uma forma de garantir o seu bem-viver. A Moral independe das fronteiras geográficas e garante uma identidade entre pessoas que sequer se conhecem, mas utilizam este mesmo referencial moral comum. Moral ◦ O que você decide fazer independente de estar sendo visto. ◦ “Moral nada mais é do que o esforço que fazemos o tempo inteiro para escolher o melhor caminho para a nossa vida.” (Clovis de Barros Filho) ◦ Sem liberdade, não existe moral! O que são valores morais? Princípios e Valores Morais Os princípios dão base para a formação dos valores. Enquanto princípios são pressupostos universais que definem regras essenciais que beneficiam um sistema maior que é a humanidade, valores morais são regras individuais que orientam, como bússolas internas as crenças, as decisões e ações. Por que surgem conflitos morais? Por que surgem conflitos morais? ◦ Quando os profissionais se deparam com situações envolvendo valores e normas sociais conflitantes, são evidenciadas dificuldades de se produzirem respostas apoiadas, exclusivamente, em protocolos definidos a priori que oriente a ação. ◦ Conflitos morais estão presentes nas situações em que, diante da necessidade de se realizar uma intervenção que implicará a negação de interesse reconhecido como legítimo, a “melhor” decisão não pode ser encontrada por nenhum procedimento a priori. COMUNICAÇÃO SAÚDE EDUCAÇÃO v.15, n.37, p.363-75, abr./jun. 2011 O que é direito? Direito Regramento delimitado pelo Estado Base das leis Correlaciona-se com os deveres Leis refletem os valores morais de uma sociedade A base do direito centra-se nas relações sociais, as quais determinam o seu conteúdo e caráter. Visto sob este prisma, o direito é um conjunto de normas que permitem resolver os conflitos no seio de uma sociedade. O que é dever? Deveres ◦ A necessidade objetiva de uma ação por obrigação se denomina dever; ◦ Como Kant percebeu, os juízos propriamente morais devem assentar-se na "propriedade que tem a vontade de ser uma lei para si mesma”. (...) tornar-se moralmente adulto é aprender a usar sentenças de "dever" na concepção de que elas só podem ser verificadas pela referência a um padrão ou conjunto de princípios que, por nossa própria decisão, aceitamos e tornamos nosso. (...) os juízos morais proporcionam razões para agir de uma forma em vez de outra. Kant I. Fundamentos da metafísica dos costumes. Rio de Janeiro: Tecnoprint, sd:91 Hare RM. A linguagem da Moral. São Paulo: Martins Fontes, 1996:210. Deveres ◦ Se refere a tudo que é considerado uma obrigação e que muitas vezes deixa de ser o desejo adequado ou apropriado de uma pessoa. O termo está relacionado com a ética e a moral, pois se refere a ações ou formas de comportamento que têm sido socialmente estabelecidos e conceituados como apropriados ou corretos para determinadas situações; ◦ Em termos sociais, a ideia de dever aparece justamente como um dos meios que uma comunidade tem para organizar-se. Assim, é um dever, por exemplo, ir à escola, pagar os impostos, atravessar a rua somente quando é permitido, cumprir as leis, ser responsável pelos filhos. O que é autonomia? Autonomia Autonomia Nãomaleficência Beneficência Justiça Equidade Definição de Bioética o A Bioética é uma reflexão compartilhada, complexa e interdisciplinar sobre a adequação das ações que envolvem a vida e o viver. Autonomia o O princípio da autonomia requer que os indivíduos capacitados de deliberarem sobre suas escolhas pessoais, devam ser tratados com respeito pela sua capacidade de decisão. As pessoas têm o direito de decidir sobre as questões relacionadas ao seu corpo e à sua vida. Quaisquer atos médicos devem ser autorizados pelo paciente; o Em pacientes intelectualmente deficientes e no caso de crianças, o princípio da autonomia deve ser exercido pela família ou responsável legal. O que é consentimento? Consentimento o Consentimento ou autorização, é a escolha voluntária feita pelo indivíduo, livre de coerção do médico, do pesquisador, de outros profissionais de saúde, de seus familiares, amigos ou da própria sociedade. o ALGUNS AUTORES ENFATIZAM QUE CONSENTIMENTO É UMA AUTORIZAÇÃO ATIVA E NÃO UMA SIMPLES CONCORDÂNCIA PASSIVA. o O Consentimento deve expressar, idealmente, a reflexão e deliberação baseada nos valores próprios de cada indivíduo, seja ele um paciente ou um voluntário. Como as pessoas expressam os seus consentimentos? Consentimento Uma abordagem abrangente para o consentimento informado consta de três etapas, envolvendo sete elementos do processo: I) Pré-condições 1. Capacidade (para entender e decidir); 2. Voluntariedade (na decisão); II) Elementos da Informação 3. Explicação (informações sobre riscos e benefícios); 4. Recomendação (proposta de alternativa mais adequada); 5. Compreensão (dos termos 3 e 4); III) Elementos do Consentimento 6. Decisão (em favor de uma opção, dentre no mínimo duas propostas); 7. Autorização. Ação Ética Moral Direito Regras Voluntária Obrigatória Justificativa Ética o Ciência que estuda a conduta humana, ela não é a definição da conduta. Ética é a discussão sobre o bom e o mau. Certo Errado A ética só existe a partir de um problema Não pensaremos em proibir brinquedos do Mc Lanche Feliz, se: não existir Mc Lanche Feliz Brinquedos não atraírem crianças Se o brinde do Mc Lanche feliz fosse um Clips, não haveria problema para resolver Ética é o pensamento sobre as decisões, a moral são as condutas que tomamos visando o bom O debate sobre o Mc Lanche feliz é a aplicação da ética na prática Ética na prática e Moral ◦ A ética não trata da resposta certa sobre o que é certo ou errado. É a discussão para que se identifique o que é melhor a ser decidido; ◦ Também não é ética decidir pelo bom ou ruim, mas sim decidir entre o bom e o bom ou entre o ruim e o ruim. Racionar recursos Controle de natalidade Cirurgia de alto risco hoje Morte iminente em três dias Ética prática É sempre uma resposta a problemas - Problemas que provocaram reflexões o Papel da Mulher/Feminismo o Usos e Abusos de Animais o Direitos das Crianças o Degradação do Ambiente o Guerra/Paz o Pesquisa em Seres Humanos o Direito à Saúde o Alocação de Recursos ©Goldim/2001 Sobre o conceito de ética marque a alternativa que NÃO representa uma alternativa correta: (A) Ética é a ciência normativa dos comportamentos humanos, sendo definida através de leis específicas. (B) A ética é construída por uma sociedade com base nos valores históricos e culturais. (C) Cada sociedade e cada grupo possuem seus próprios códigos de ética. (D) Ao conviver em sociedade o homem percebeu a necessidade de “regras” que regulamentassem esse convívio. (E) Ética é o julgamento da validade das morais. Comentário: A Ética é a ciência normativa dos comportamentos humanos, mas não é definida por lei. Na verdade ética é uma disciplina ou campo de conhecimento que avaliam os comportamentos das pessoas e das organizações, considerando os valores e a moral da sociedade ou de agrupamentos sociais particulares. Resposta correta: A Julgue as afirmações referentes a Moral e Ética e, em seguida, marque a opção que apresenta os itens corretos: I - Moral e Ética são termos que possuem sentidos semelhantes; II - “Moral” precede a ética na aplicação social; III - Ética quer dizer “costume” e pode variar na sociedade; IV - A Moral, afinal, não é somente um ato individual, pois as pessoas são, por natureza, seres sociais, assim percebe-se que a Moral também é um empreendimento social; V - A moral é a ferramenta de trabalho daética. (A) I, IV, III (D) III, IV, V (B) IV e V (C) II, III, V (E) II e IV Comentário: Moral e Ética NÃO são termos que possuem sentidos semelhantes, ética é ser bom e justo, moral é como ser bom em determinada cultura. “Moral” NÃO precede a ética na aplicação social, na verdade a moral compõe a ética. Ética quer dizer “costume” e pode variar na sociedade, esse é o conceito de moral. Resposta correta: B Sem liberdade não existe ética Problemas Morais • Conflito de valores importantes Caso • Problemas morais • Problema Principal • Valores em jogo Deliberação • Reflexão da • complexidade Deliberar sobre dever Comprovar Coerência • Consultar fontes • Ausência de observação • Decisão Conclusão
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