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ESTUDO DIRIGIDO SISTEMA TEGUMENTAR 1. Quais são as funções da pele? Proteção contra efeitos ambientais (escoriações, perda de líquido, radiação UV, microorganismos); contenção das estruturas do corpo e de substâncias vitais, evitando a desidratação; regulação do calor (suor e vasodilatação/vasoconstrição); sensibilidade (nervos superficiais); e síntese e armazenamento de vitamina D. 2. Quais as camadas que formam a pele? Como elas se localizam estratigraficamente? A pele é feita por duas camadas: a epiderme, camada mais superficial que se regenera constantemente, e a derme, mais profunda e rica em vascularização. 3. A epiderme é constituída por qual tecido e quais são suas camadas? Quais são suas principais características? O que significa dizer que a pele tem uma camada queratinizada? Qual a função desta camada? Tecido e camadas/estratos: A epiderme é um tecido epitelial estratificado pavimentoso e queratinizado. É constituída por 5 estratos. São eles... ● Estrato Córneo: camada mais externa formada por células mortas, sem núcleos e achatadas, com grande quantidade de queratina; ● Estrato Lúcido: constituído por células achatadas, eosinófilas e translúcidas, com organelas e núcleo digeridos pelo lisossomo; ● Estrato Granuloso: formado por 3 até 5 camadas de células poligonais achatadas, com núcleo central e citoplasma com grânulos basófilos (querato-hialina), que darão origem à queratina. Há também os grânulos lamelares, envolvidos por membrana, que se fundem com o citoplasma das células e liberam seu conteúdo lipídico, impedindo a desidratação; ● Estrato Espinhoso: de 5 a 10 camadas de células cuboides, pouco achatadas, com núcleo central. Elas apresentam projeções citoplasmáticas com filamentos de queratina (tonofilamentos), mantendo as células unidas, devido à presença de desmossomos. Também há as células tronco dos queratinócitos. ● Estrato Germinativo ou Basal: responsável pela renovação celular, com intensa atividade mitótica. Produção de queratinócitos, que são enviados para camadas superiores, onde aumentam a produção de queratina. A célula basal demora em torno de 26 dias para chegar ao estrato córneo. Características: Não possui vascularização - é nutrida pela derme. A troca de gases é na maior parte do tempo feita por difusão do oxigênio atmosférico. É renovada constantemente ao longo da vida, a partir da camada basal. Funções: Ela serve como barreira de proteção do organismo, absorve raios ultravioletas, evita a desidratação (perda de água), promove a sensação do tato e auxilia na termorregulação. 4. A epiderme se renova ou é permanente (o mesmo tecido dura toda a vida)? Explique o mecanismo pelo qual isso acontece. A epiderme está em constante renovação devido à camada basal (germinativa), que possui intensa atividade mitótica e é rica em células-tronco, que vão se diferenciando conforme sobem de camada. Estima-se que a epiderme se renove a cada 15 a 30 dias. 5. Qual a localização da derme? Qual a constituição da derme? Quais suas principais características? A derme está localizada abaixo da epiderme e acima da tela subcutânea (hipoderme). É um tecido conjuntivo constituído de fibras colágenas e elásticas entrelaçadas, além de uma matriz extracelular. Tem a função de garantir resistência e elasticidade para a pele. É ricamente vascularizada e é responsável por nutrir a epiderme. Possui duas camadas: a papilar (mais externa), formada por tecido conjuntivo frouxo, onde se encontram capilares, fibras elásticas e reticulares e o colágeno; a camada reticular (mais profunda), formada por tecido conjuntivo denso não modelado, onde se encontram capilares sanguíneos, fibras elásticas e de colágeno, fibroblastos, vasos linfáticos e terminações nervosas. 6. O que são as linhas de tensão da pele (clivagem ou linhas de Langer)? Quais fibras estão relacionadas com estas linhas e em qual camada estão localizadas estas fibras? As linhas de tensão/clivagem/Langer são linhas que correspondem à orientação natural das fibras de colágeno na derme, e são geralmente paralelas à orientação das fibras musculares subjacentes. Foram histologicamente definidas pela direção em que a pele humana se divide ao ser atingida em um ponto. As fibras colágenas estão presentes na derme, camada abaixo da epiderme. 7. Explique como se dispões estas linhas no tórax, no dorso, membros superiores e inferiores. (Revise o mapa de distribuição). Explique, baseado nestas linhas de distribuição, porque incisões longitudinais no abdome deixam cicatrizes esteticamente mais feias e mais largas do que incisões transversas neste local? São longitudinalmente espirais nos membros, transversais no pescoço e no tronco. Nos cotovelos, joelhos, tornozelos e punhos são paralelas às pregas transversais que surgem quando os membros são fletidos. Incisões longitudinais no abdome deixariam cicatrizes esteticamente mais feias e mais largas, pois as linhas de clivagem são orientadas transversalmente nessa região, ou seja, uma maior quantidade de fibras de colágeno seria rompida e a tensão na região seria maior, abrindo mais a ferida. 8. Como se formam as rugas? As rugas se formam a partir da deterioração das fibras elásticas da derme. Sem elas, a pele perde a elasticidade e fica flácida. 9. O que é o tecido subcutâneo e qual a sua localização em relação às camadas da pele? Quais as funções desta camada? O tecido subcutâneo, ou hipoderme, fica abaixo da derme e é responsável pela maior parte do reservatório de gordura do corpo. É formada de tecido conjuntivo frouxo e depósito de gordura; contém glândulas sudoríferas, vasos sanguíneos superficiais, linfáticos e nervos cutâneos. Ela participa da termorregulação, devido a sua capacidade isolante, além de proteger a pele da compressão pelas proeminências ósseas (ex: nádegas) e seu preenchimento ajuda a fixação dos órgãos. 10. Explique o que é o folículo piloso e em qual camada está localizado. Qual a função dos pelos? Um folículo piloso é uma estrutura dérmica tegumentar, que é constituída por três invólucros (ou bainhas) epiteliais. Ele está localizado na derme e é a estrutura que dá origem ao pelo. O pelo têm as funções de termorregulação, proteção (contra raios solares e corpos estranhos) e percepção sensorial. Uma secção transversal de um pelo mostra uma cutícula externa, o córtex, de queratina dura; e uma medula central, de queratina mole. Os pelos contêm melanina no córtex e na medula. https://pt.wikipedia.org/wiki/Derme https://pt.wikipedia.org/wiki/Tegumento https://pt.wikipedia.org/wiki/Epit%C3%A9lio 11. Que estruturas (anexos) estão presentes na derme? Músculo eretor do pelo, glândula sebácea, folículo piloso, fibras colágenas e elásticas e estruturas neurovasculares. 12. Em qual camada da pele estão localizadas as glândulas sebáceas? Qual a secreção que produzem? Qual a função destas glândulas? Estão localizadas na derme, onde produzem sua secreção oleosa (sebo), que lubrifica e impermeabiliza a pele e os pelos, aumenta a capacidade hidrofóbica da queratina e possui ação bactericida. São glândulas exócrinas, alveolares e holócrinas (o sebo contém partes da célula produtora).13. Explique qual a relação entre o folículo piloso e a glândula sebácea? Qual o músculo envolvido no processo de secreção desta glândula? Qual a inervação deste músculo? Explique estímulos que determinam a contração deste músculo. As glândulas sebáceas estão voltadas para o lado que o pelo “aponta”. A ereção do pelo é realizado pelo músculo eretor do pelo, que pressiona e comprime as glândulas sebáceas, facilitando a liberação do sebo. Esses músculos respondem ao sistema nervoso autônomo, que reage a estímulos como o frio ou uma emoção, causando o reflexo pilomotor. 14. De que forma o mecanismo acima está relacionado com o auxílio no controle da temperatura corporal? Os arrepios são uma tentativa de aumentar o isolamento do ar próximo à pele. Além disso, o sebo previne a perda de água pela pele, o que ajuda na manutenção da temperatura corporal. 15. Qual a localização das glândulas sudoríferas na pele? Qual o produto que secretam e onde se exteriorizam seus ductos? Que tipo de inervação tem estas glândulas? Que estímulos determinam a sua secreção? Glândulas sudoríferas estão localizadas na tela subcutânea (hipoderme), mas se estendem até a epiderme, onde ocorre a liberação da sua secreção aquosa (suor). É uma glândula merócrina (nenhuma parte do citoplasma é perdida) e libera o suor diretamente na pele. Entretanto, algumas são maiores e são apócrinas (perdem parte do citoplasma durante a eliminação da secreção) e liberam o suor no folículo piloso. São inervadas por neurônios pós-ganglionares simpáticos que secretam acetilcolina (Ach). São estímulos o aquecimento da superfície corporal, medo, nervosismo e estresse (sistema límbico atuando no sistema nervoso autônomo simpático). 16. De que forma a secreção das glândulas sudoríparas podem influenciar no controle da temperatura corporal? Através da evaporação do suor, que leva ao resfriamento da pele, uma vez que, para ocorrer a evaporação, calor precisa ser absorvido. 17. Em quais regiões do corpo não estão presentes pelos e glândulas sebáceas? Como é chamada a pele que tem ausência de pelos? Pelos e glândulas sebáceas não são encontradas nas palmas das mãos e na planta dos pés. Nome que se dá à pele sem pelos: pele glabra. 18. Em que camada da pele estão localizados os vasos sanguíneos? Explique de que forma a dilatação (vasodilatação) e vasoconstrição (diminuição do diâmetro dos vasos) pode influenciar na coloração da pele. Como isto pode influenciar na temperatura corporal? A maioria dos vasos sanguíneos estão localizados na camada inferior da derme, a camada reticular. Quando há vasodilatação das arteríolas da derme, os leitos capilares são preenchidos, e irradiam calor, fazendo com que a pele fique mais avermelhada e menos calor seja retido. Já quando há vasoconstrição, a perda de calor é mínima, uma vez que a chegada de sangue na superfície (capilares superficiais) também é mínima, deixando a pele com a cor mais azulada, devido à prevalência de veias e sangue venoso. 19. Em que camada da pele estão localizadas as terminações nervosas? Quais sensações são percebidas por estas terminações nervosas? A maioria das terminações nervosas estão situadas na camada inferior da derme (reticular), embora algumas penetram na epiderme. As terminações nervosas livres (formadas por um axônio ramificado) captam sensações mecânicas, térmicas e dolorosas. As terminações nervosas do folículo piloso (formados por axônios que se encontram envolvendo o folículo) captam sensações mecânicas aplicadas contra o pelo. Os Corpúsculos de Ruffini (pequenos e pouco numerosos) captam sensações térmicas e se encontram incluídos no tecido conjuntivo. Os Corpúsculos de Vater-Paccini (terminação nervosa envolvida por camadas concêntricas de tecido conjuntivo) são encontrados nas camadas profundas da pele, no tecido conjuntivo e nas articulações, captando o tato e a vibração. Os Discos de Merkel (formados por ramificações axoniais com vários discos terminais que se associam a células epiteliais especializadas) captam tato e pressão. Os Corpúsculos de Meissner (formados por um axônio mielínico) encontram-se nas saliências sem pelos, como nas partes mais altas das impressões digitais, nos mamilos e nos genitais, captando o tato. Os Corpúsculos de Krause (formados por fibra nervosa com terminação em forma de clava) estão localizados em regiões de limite da pele com a membrana mucosa, como ao redor dos lábios e dos genitais, captando sensações de frio. 20. Explique, baseado na anatomia das camadas da pele, porque as tatuagens só podem ser removidas cirurgicamente? As tatuagens são feitas pela deposição de tinta na derme, ultrapassando a camada da epiderme (que está constantemente se renovando). Quando a agulha penetra na pele, uma ferida é aberta, iniciando o processo inflamatório, o que leva à ativação do sistema imune. Os macrófagos, então, fagocitam o material invasor (tinta ink). Alguns deles, ao atingir o sistema linfático, são carregados cheio de pigmento para os linfonodos, enquanto outros permanecem na da derme. Sem meios de eliminar o pigmento, a tinta dentro dos macrófagos continua visível através da pele. Algumas partículas de tinta também ficam suspensas na matriz gelatinosa da derme. Outras são fagocitadas por fibroblastos (células dérmicas). Inicialmente, a tinta também é depositada na epiderme, mas quando ocorre a cicatrização, as células dessa camada são renovadas por células novas sem tinta (processo que dura de 2 a 4 semanas). As células da derme continuam nos seus lugares até morrerem, quando são absorvidas, com tinta e tudo, por células mais novas. Para remoção, lasers são usados para penetrar a epiderme e fragmentar partículas de tinta presentes na derme, para facilitar a absorção pelos macrófagos. https://youtu.be/DMuBif1mJz0 21. Explique a constituição das unhas. Descreva a sua localização e função. Unhas são placas curvas queratinizadas, dispostas na superfície dorsal das falanges distais, com função protetora. A parte distal é nomeada de corpo, enquanto a parte proximal (oculta) é denominada raiz ou matriz. Essa última é coberta por um prolongamento ou por uma prega da primeira camada da epiderme (córnea), o eponíquio, ou cutícula. A parte proximal da unha apresenta a lúnula: área da zona córnea que é opaca e aparece como meia lua. A unha repousa sobre o leito ungueal, que é abundantemente vascularizado e inervado. https://youtu.be/DMuBif1mJz0 22. Como se chama a parte oculta da unha? A parte oculta da unha se chama raiz ou matriz, sendo ela coberta pelo eponíquio (cutícula), que é um prolongamento da camada córnea da epiderme. 23. Onde estão localizadas e como se chamam as células responsáveis pelo crescimento da unha? Este crescimento é rápido? As células responsáveis pelo crescimento da unha são chamadas de células matrizes e estão localizadas majoritariamente na matriz germinal, que é proximal à borda distal da lúnula. A matriz estéril é distal à lúnula no leito ungueal e é responsável pela aderência da unha em seu leito e pela sua produção secundária. O crescimento da unha élento: de 2 a 4,5 mm/mês, sendo que as unhas do pé demoram o dobro do tempo. 24. Desenhe, esquematicamente, a unha e suas partes: hiponíquio, eponíquio, matriz, lúnula, lâmina e leito ungueal. Hiponíquio: fixação entre a pele do dedo e a porção distal da unha. Eponíquio: cutícula, dobra de pele na porção proximal da unha. Matriz Ungueal (raiz da unha): é a porção proximal da unha que cresce e está oculta. Lúnula: parte branca convexa do leito da unha. Lâmina Ungueal: corpo da unha, grande quantidade de terminações nervosas. Leito Ungueal: tecido conjuntivo aderente que está aderido à lâmina ungueal e possui muitas terminações nervosas. VISCEROLOGIA O estudo das vísceras (derivam do folheto endodérmico) 1. Defina víscera oca Víscera tubular formadas pelas camadas de mucosa, submucosa, muscular e serosa. 2. Defina víscera maciça Víscera com aparência maciça, constituídas de cápsula, estroma, parênquima e hilo. 3. Quais os critérios necessários para classificarmos uma víscera como maçica? A víscera necessita ter cápsula, estroma e parênquima, bem como o hilo. 4. O que é parênquima? É a parte funcional de uma víscera. 5. Defina estroma? É o tecido que forma a substância fundamental, a sustentação ou o arcabouço de uma víscera. 6. Qual a diferença entre pedículo e hilo? Hilo é uma área, depressão ou cripta por onde vasos sanguíneos e nervos entram e saem de uma víscera. Já o pedículo é o conjunto das estruturas que transitam no hilo. 7. Qual a histiotopia (estratigrafia) comum as vísceras ocas que constituem o sistema digestório? São compostas de… Uma túnica mucosa (parte mais interna, em contato com a luz), forrada por epitélio, contendo, muitas vezes, glândulas. Possui um tecido conjuntivo frouxo adjacente ao epitélio: a lâmina própria da mucosa. Pode conter também uma ou duas finas camadas de musculatura lisa na parte externa da túnica mucosa: a lâmina muscular da mucosa. Uma tela submucosa composta de tecido conjuntivo frouxo, contendo estruturas neurovasculares e linfáticas e, às vezes, glândulas. Confere resistência. As fibras nervosas nela contida constituem o plexo submucosa. Uma túnica muscular composta de uma, duas ou três camadas de tecido muscular liso. Possui células nervosas e plexos de fibras nervosas (plexo mientérico). Uma túnica adventícia mais externa, constituída de tecido conjuntivo. Outros órgãos possuem, como mais externa, uma túnica serosa, que é lisa e deslizante, revestida por células mesoteliais. Outros ainda são recobertos parcialmente por uma túnica fibrosa e parcialmente por uma serosa.
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