Amebíase: Características e Sintomas

Prévia do material em texto

Diversas espécies de amebas podem ser encontradas no homem : Entamoeba dispare,
E . histolytica ; E . hart; E . coli ; Endolima mama ; Sodomia butshii ; e
Dúantamoeba fragilis . sendo as principais E histdytia e E . dispare .
As amebas diferem entre si pelo tamanho do trofozáto e cisto ; estrutura enúmerodos núcleos nos cistos ; pelo número e formas nas inclusões citoplasmática .
Morfologia
• Trofozáto
Ativo
, alongado , com emissão contínua e rápida de pseudopódos ,
tem movimentação direcional, parecendo estar deslizando na superfície .
Vivem na luz do intestino grosso mas podem migrar através damucosa
para outras regiões , como fígado , rime cérebro . são essencialmente
anaeróbicos e a ingestão de alimentos se dá por fagocitose ( hemácias e bactérias)
e por pinocitose . A multiplicação é binária
• Pré - cisto
Fase intermediária entre o trofgoíto e o cisto , é menor que o trofgáto .
• metacisto
Forma multinucleado que emerge do cisto no intestino delgado , onde sofre divisões
e dá origem ao trofgáto .
-
•Cistos
iii.÷÷ê÷ê÷÷÷÷ê
. |tacisto a partir de uma fenda na paredecística . O metacisto sofre diversas divisões ,dando origem aos trofgátos metaásticos ,Bajorianoânforasêdienão}Sob condições específicas , se desprendem daparede e sofrem desidratação e eliminação de
substâncias nutritivas
, chegando ao estágio
de pré - cisto . Ocorre produção da membrana_
cística e a formação do cisto , que após várias divisões é eliminado nas fezes .
Transmissão
Ocorre pela ingestão de cistos maduros em alimentos, água contaminada pordejetoshumanos . Alimentos também podem ser contaminados por cistos presentes nas
patas de moscas e baratas.
Patogenia
Amebíase pode ou não ter manifestação clínica e varia no potencialpatogênico
e na virulência.
A invasão amebiana é resultado da falta de equilíbrio entre hospedeiro eparasitaà favor do parasita . Isso ocorre devido a fatores como localização do parasita,
idade
, resposta imune e nutrição do hospedeiro , bem como reinfecção sucessivas e
presença de bactérias anaeróbicas que potencializam a virulência
do parasita .
Uma vez vencida a barreira epitelial, os trofozoítos podem atingir outrosórgãospela circulação , como fígado , rins , pele e cérebro . Ocorre liberação deenzimasproteolíticas que favorecem a destruição dos tecidos .
sintomatologia
• Amebíase intestinal
Pode ser sintomática ou não
→Diarreica
Qcoue alternância entre manifestação clínica e períodos silenciosos . A principal
ameba que causa esse sintoma é a E . dispare .
→ colite amebiana
A desinteira amebiana é frequente no modo agudo . Ocorre febre elevada , dor
abdominal
, desidratação e hepatomegacia . Pode levar à perfuração intestinal .
• Amebíase entraintestinal
Os sintomas tem início de modo agudo ou gradual , mas aumentamprogressivamente
. as manifestações são : dor , febre e hepatomegalia .
Diagnóstico
É feito a partir da presença do parasita nas fezes , na forma de cistos ou
trofozátos .
O diagnóstico diferencial entre E. histologia e E . dispare é dado peladiferençado perfil eletrolítico das enzimas da via geicoeítica . Para a E. histdytia
é usado ELISA e também PCR
,
mais sensível e específico .