EXERCICIOS GASOMETRIA

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EXERCÍCIOS – INTERPRETAÇÃO DA GASOMETRIA ARTERIAL
1. Homem de 25 anos admitido em hospital público com história de lesão por arma branca no tórax, submetido a toracotomia à D, com colocação de dreno torácico em selo d´água HTD decorrente de hemopneumotórax traumático. permaneceu em suporte ventilatório por quatro dias. Após extubação, observou-se respiração superficial e bradipnéia. A gasometria arterial revelou PH = 7,20, PCO2 = 60 mmHg, HCO3 = 28 mEq/l”. Com base nos dados expostos, podemos considerar que o paciente se encontra em:
A) acidose metabólica
B) acidose respiratória
C) alcalose respiratória
D) alcalose metabólica
2. Dada a gasometria arterial, qual (is) o(s) distúrbio(s) ácido básico (s) apresentado(s):
pH = 7,30
PaCO2 = 50
HCO3 = 19
BE = -3, 5
A) Alcalose respiratória aguda.
B) Acidose respiratória aguda.
C) Acidose metabólica.
D) Acidose mista.
E) Alcalose metabólica.
3. Observe a gasometria arterial a seguir:
PH: 7.52
PaCO2: 22
PaO2: 88
HCO3: 24
BE: + 2
SatO2: 90
Qual a interpretação da gasometria arterial apresentada acima?
A) Acidose respiratória
B) Alcalose respiratória
C) Acidose metabólica
D) Alcalose metabólica
E) Acidose mista 
4. Um paciente com insuficiência respiratória, devido à pneumonia alveolar, necessitou de ventilação mecânica invasiva, apresentando a seguinte gasometria:
PH: 7.23
PaCO2: 66
PaO2: 40
HCO3: 14
BE: - 9
SatO²: 88
Qual a interpretação da gasometria acima?
A) Acidose respiratória
B) Acidose metabólica
C) Alcalose respiratória
D) Acidose mista
E) Alcalose metabólica
5. Faça a interpretação dos seguintes resultados de gasometria arterial:
 A) pH= 7,4; pCO2 = 40 mmHg; HCO3- = 24 mEq/l: _______________________________________________    
 B) pH= 7,4; pCO2 = 25 mmHg; HCO3- = 15 mEq/l:_______________________________________________
 C) pH= 7,48; pCO2 = 48 mmHg; HCO3- = 36 mEq/l:______________________________________________
 D) pH= 7,3; pCO2 = 60 mmHg; HCO3- = 30 mEq/l:_______________________________________________    
 E) pH= 7,52; pCO2 = 30 mmHg; HCO3- = 24 mEq/l:______________________________________________
6. Paciente de 30 anos chega ao Setor de Emergência em estado de coma, apenas respondendo aos estímulos dolorosos. Sua respiração é superficial e com freqüência normal. Familiares encontraram próximo a ela diversas caixas de tranqüilizantes vazias. Gasometria arterial: pH= 7,20; HCO3-= 23 mEq/L, PaCO2= 80mmHg; BE= -1,2. 
Qual o distúrbio ácido-básico apresentado, seu mecanismo compensatório, causa mais provável e tratamento?
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7. Após 24 horas de tratamento no CTI, a paciente do caso 1 ainda se encontra torporosa e submetida a ventilação artificial. Gasometria arterial: pH= 7,52; PaCO2= 26 mmHg; HCO3-= 25,6 mEq/L; BE= +1,2. 
Qual o distúrbio ácido-básico apresentado, seu mecanismo compensatório, causa mais provável e tratamento?
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8. Paciente jovem chega ao Centro Cirúrgico com história de traumatismo abdominal há duas horas. No local do acidente foi encontrado lúcido, hipocorado e com sinais de choque hipovolêmico. Foi reposto rapidamente com solução fisiológica, albumina humana e bicarbonato de sódio. Chegou à Emergência estável e equilibrado, o que permitiu avaliação adequada e pronta indicação cirúrgica. 
Gasometria arterial: pH= 7,55; PaCO2= 35 mmHg; HCO3-= 32 mEq/L; BE= +5,8.
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