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Nariz, Cavidade Nasal e Seios Paranasais Composição do Sistema Respiratório o Via aérea superior ▪ Cavidade Nasal ▪ Faringe ▪ Laringe o Via aérea inferior ▪ Traqueia ▪ Pulmões Via Aérea Superior Divisão externa superior do nariz: ▪ Glabela – junção da repartição das sobrancelhas ▪ Raiz ▪ Dorso ▪ Ápice – ponta nasal ▪ Asas nasais – narinas Divisão externa inferior do nariz: ▪ Columela – divisão das duas asas nasais (Normalmente uma asa é diferente da outra – pode ser um dos indicios de desvio de septo, dependo do tamanho da circunferência) OBS: é nessa região (columela e asas nasais) que faz a abertura para cirurgia de retirada de pólipos ou rinoplastia. É feita uma abertura piriforme, onde pode-se ver a divisão do septo, as conchas médias e inferiores. Não dá para ver as conchas superiores pois são pouco visíveis, podendo ser vista somente com um corte sagital. ▪ Base da columela ▪ Narina Esqueleto Nasal o Esqueleto ósseo ▪ Maxilas + Ossos nasais – os dois maxilares que formam a abertura piriforme e tem o fechamento através do osso nasal (o osso nasal é par e tem a sutura nasal que é plano, fazendo a junção desse osso com o maxilar e a parte orbital) OBS: Quando se tem a cirurgia de desvio de septo há a quebra desse osso, para o alinhamento do septo. o Esqueleto Cartilagíneo – facilmente moldável por conta das 4 cartilagens: ▪ Cartilagem Septal - central ▪ Cartilagem Laterais ▪ Cartilagem Alares Maiores ▪ Cartilagem Alares Menores OBS: As alares ficam na parte inferior do nariz, onde é recoberto por uma camada de tecido adiposo. Por isso pode-se fazer uma raspagem nessa região para diminuir o tamanho da asa nasal., também chamada de abóbodas nasais. Cavidades Nasais É a divisão dos dois septos. Tem-se o septo nasal - ossos + cartilagem- , fossas nasais, parede medial – septo nasal- , parede lateral – conchas nasais superiores, medias e inferiores, meatos nasais superiores, médios e inferiores - , partes – vestíbulos (revestimento de pelo e pelos), cavidade nasal – revestimento mucoso, aberturas anteriores – narinas, aberturas posteriores – coanas-. Compõe-se de três ossos estruturais: ▪ Roxo (teto) – Lâmina perpendicular do etimóide – maior projeção para a divisão do seio da cavidade nasal ▪ Verde (assoalho) – Vômer – junto com a lâmina faz a divisão da cavidade nasal e a formação do septo (sendo o septo formado por tecido cartilagionoso) e tem origem no palato. ▪ Azul (Vestibular) – Vestíbulo Nasal – região da cartilagem onde tem a entrada do seio nasal. Essa divisão é coberta por uma mucosa chamada de mucosa da lâmina nasal, que dá origem as conchas. Coanas são espaços em pares, que liga a cavidade nasal a nasofaringe. São as aberturas posteriores. A frente delas, incidindo na mucosa nasal estão as conchas que são estruturas em ímpares, que é dividida em concha nasal superior, média e inferior. A cada concha há espaços chamados de Meatos, onde ficam as secreções. Os meatos fazem a conexão a alguns dos seios nasais, como exemplo o seio paranasal. O meato médio (entre a concha média e inferior) tem um seio do processo – não entendi o nome- que forma um óstio que se liga diretamente ao seio maxilar ou paranasal, que lubrifica a região do meato, localizado a lateral das narinas. Região onde acumula-se líquido quando há rinite e resfriado, no processo inflamatório tende a expelir o líquido acumulado, pois incha o local e tem-se a coriza. o endocárdio tem três camadas: Endotélio, Subendotélio, Subendocárdio Na segunda camada que é miocárdio tem as células estriadas cardíacas e células de purkinje. Na terceira camada que é o epicárdio tem duas camadas: Subepicárdica e Mesotélio Agora passamos para a quarta camada que seria o pericárdio RESUMÃO DE HISTOLOGIA DO PERICÁRDIO É um saco fibrosseroso que reveste o coração e a base dos grandes vasos. Formado por camadas. Então na verdade ele é uma continuidade do epicárdio. Entre as camadas, encontra-se o espaço pericárdico, sendo preenchido por líquido pericárdico que reduz o atrito entre as camadas. Qual a função do pericárdio? Fornece proteção e sustentação (mantém o coração no devido lugar e permite a mobilidade cardíaca nas suas contrações). – Permite a expansão e contração (sístole e diástole) do coração É constituído por Pericárdio Fibroso Pericárdio Seroso - O Pericárdio Fibroso – É mais externo e ligado ao ESTERNO por ligamentos esternopericárdicos. Está em contato com o diafragma e pulmões. - Pericárdio Seroso – É dividido em duas lâminas ou folhetos Lâmina Parietal Lâmina Visceral – Epicárdio O parietal lembra de parede, então mais externo e o visceral lembra de víscera, então mais interno ↳ A lâmina Parietal (mais externa) aderida ao pericárdio fibroso ↳ A lâmina Visceral está voltada para o EPICÁRDIO - última camada do coração) Então percebam entre as duas lâminas têm o espaço pericárdico tem um líquido pericárdico que tem como função: facilitar os movimentos cardíacos, reduz o atrito entre as contrações cardíacas permitindo a mobilidade Você tem aquela parede fibrosa do pericárdio fibroso que entra em contato direto com pulmão e costelas. As lâminas são contínuas com a adventícia dos grandes vasos e formam dois seios (transverso e oblíquo). O pericárdio está dentro do epicárdio ou o epicárdio está dentro do pericárdio? O pericárdio está dentro do epicárdio por que ele é continuidade do epicárdio JUNQUEIRA: O coração está coberto externamente por um epitélio pavimentoso simples (Mesotélio), o qual se apoia em uma fina camada de tecido conjuntivo que constitui o epicárdio (então vamos dizer que o epicárdio contém o mesotélio). O epicárdio corresponde ao folheto/lâmina/porção visceral do pericárdio seroso.
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