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Sindrome de Werner

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Síndrome de Werner suas características e as patologias relacionadas a ela
Werner syndrome its characteristics and the pathologies related to it
Leonardo Antonio Chimirri da Silva*[footnoteRef:1] [1: *Graduando em Biomedicina, Centro Universitário Metropolitano de Maringá. Maringá - Paraná. E-mail: leonardochimirri@hotmail.com
**Graduando em Biomedicina, Centro Universitário Metropolitano de Maringá.
Sarandi - Paraná. E-mail: luana_ramos100@outlook.com 
***Graduando em Farmácia, Centro Universitário Metropolitano de Maringá.
Maringá - Paraná. E-mail: vs8354680@gmail.com 
****Graduando em Farmácia, Centro Universitário Metropolitano de Maringá.
Maringá - Paraná. E-mail: izabela.thais.iza@hotmail.com
*****Doutora em Genética e Melhoramento, Centro Universitário Metropolitano de Maringá. Mandaguari- Paraná. E-mail: ana.lucena@unifamma.edu.br 
] 
Luana Guimarães Ramos**
Izabela Thais Soares Bento***
 Lígia Vitória Santana da Cruz****
Ana Luisa Monezi Lucena*****
RESUMO
A Síndrome de Werner (SW) é uma síndrome hereditária, autossômica e recessiva caracterizada por causar o envelhecimento precoce, além disso, é responsável por causar diversas outras as patologias, como neoplasias, catarata bilateral, enfarte do miocárdio. O atual trabalho tem por objetivo verificar as características da síndrome, como causas, consequências e os pontos que a caracterizam. Para isso, fora realizado através de pesquisas em artigos científicos referências que possibilitou a compreensão da SW e podemos discutir, detalhar e expor as principais peculiaridades sobre a síndrome, principalmente, como saber as possíveis causas, seus desdobramentos e diagnósticos. Além disso, os resultados consistiram em apresentar todas as principais características da doença, as atenuações do envelhecimento precoce, as diferentes formas de diagnóstico que consistem em uma base clínica, que é estabelecida por padrões de que esclarecem a doença e outra molecular, que tendem observar mutações no gene causador da SW, ainda, através dos resultados foi possível compreender as principais causas que levam um portador da síndrome a morte e a necessidade de acompanhamento médico, já que ao decorrer do tempo outras doenças pendem a se desenvolver e é necessário que haja tais observações. Desse modo, vemos a importância de entender a necessidade desse trabalho, uma vez que devido à raridade da doença há poucos relatos na literatura e este tende a enriquecer as pesquisas dentro da temática. 
PALAVRAS-CHAVE: problemas genéticos, Síndrome de Werner, envelhecimento precoce, síndromes progeróides.
INTRODUÇÃO
A Síndrome Werner (SW), é uma moléstia que fora diagnosticada pela primeira vez em 1904 pelo médico Otto Werner, tais conclusões de que se tratava de uma nova doença deu-se através de vários estudos realizados, pelo médico, diante de um quadro com quatro membros de uma mesma família que possuíam o diagnostico errôneo, de Escledermiforme, após os resultados de uma sequência de exames, Otto Werner, pode concluir que havia características distintas entre as doenças e que aquela parentada possuíam uma nova doença, jamais antes descrita. Com o decorrer do tempo e novos estudos referente à SW foi possível averiguar que a doença é um problema genético, autossômico recessivo, rara, hereditária e que é ocasionada mutações no gene WRN, presente no cromossomo 8p12 que atua como helicase do tipo RecQ.
 Ademais, em pacientes com a SW já foram descoberto 58 mutações no gene WRN que causam alterações na replicação do DNA o que ocorre um grande desgaste celular e assim ocasiona a principal característica da síndrome o envelhecimento precoce, no entanto, devido às alterações na replicação do DNA há uma série de patologias relacionadas à enfermidade. Além disso, é importante classificar essas doenças para que forme um padrão e sempre correlaciona-las de modo que tal sistematização permite que haja uma facilitação na identificação e diagnóstico da patologia.
Os objetivos do efetivo trabalho consistem em buscar e catalogar artigos científicos relacionados à Síndrome de Werner a fim de produzir uma revisão narrativa da literatura sobre o tema proposto. Além disso, houve a necessidade de especificar com detalhamento e discussão dos principais pontos ligados à doença como, patologias decorrentes, formas de diagnóstico e os aspectos gerais. O trabalho foi elaborado a partir de uma metodologia qualitativa com intuito de buscar referências bibliográficas que pudessem explicar todos os objetivos e desdobramentos sobre a SW. Desse modo, foram levantados através de bases dados como SCIELO, PUBMED e Google Acadêmico uma série de referências que permitiram a sanar as curiosidades sobre a doença e desenvolver uma discussão, a partir dos artigos publicados por profissionais da área, tornando os pontos proposto explicativos. 
Não obstante, mesmo utilizando mais de uma base de dados para buscar diferentes trabalhos da literatura dentro da temática, encontrou-se uma dificuldade em encontrar referências que abordassem todas as particularidades da SW, provavelmente, a falta de bibliografias se dá pela raridade da doença que torna o trabalho dos profissionais da área mais árduo. Desse modo, ressalva a importância deste trabalho dentro da literatura, uma vez que busca abordar uma grande parcela de conhecimentos que demonstram e elucidam a Síndrome de Werner. 
METODOLOGIA
A pesquisa realizada terá como proposto realizar uma revisão narrativa da literatura sobre o tema - Síndrome de Werner suas características e as patologias provocadas pela doença. O presente estudo será realizado na instituição de ensino, Centro Universitário Metropolitano de Maringá –Unifamma- por um grupo de seis membros das turmas de1ºano/2020 de Biomedicina e Farmácia, orientados pela professora responsável pela disciplina de Projeto Integrador II do ano vigente de 2020, a partir da metodologia qualitativa, buscando através de pesquisas bibliográficas selecionar artigos científicos que abrangem todo o objetivo especifico, como os que demonstram as propriedades da Síndrome de Werner e as patologias relacionadas à mesma, com o intuito de descrever e discutir o desdobramento perante o determinado assunto, sob a perspectiva teórica. Além disso, os levantamentos foram cedidos pelas bases de dados SCIELO, PUBMED e Google Acadêmico. Por conseguinte, pretende-se sanar as curiosidades sobre a doença e as discussões desenvolvidas pelos artigos publicados por profissionais da área, tornando-as explicativas. 
As etapas desta pesquisa compreendem-se em analisar as bibliografias das fontes utilizadas, aprofundando no conhecimento das patologias selecionadas, a fim de distinguir as causas e consequências oriundas do desenvolvimento do indivíduo portador da síndrome de Werner.
RESULTADOS
A partir dos resultados obtidos através das referências bibliográficas foi possível analisar fatos históricos, como os primeiros diagnósticos, como era considerado alguns casos de Síndrome de Werner (SW) com diagnósticos errôneos e através de todos os levantamentos são evidentes as principais características da doença e as principais patologias que acometem os portadores da síndrome. 
 De acordo com o autor Kayser Criatiane e colaboradores (2008) “A síndrome de Werner é uma doença autossômica recessiva rara associada ao envelhecimento precoce”, o autor ainda expõe que a primeira vez em que a doença foi reportada foi no ano de 1904, mil novecentos e quatro, pelo médico Otto Werner, além disso, esse diagnóstico deu-se através da análise de quatro membros de uma mesma família que possuíam quadro de esclerodermia, catarata e sinais de envelhecimento precoce, o fato de todos os membros de uma mesma família possuir a doença mostra a hereditariedade da doença.
 Por conseguinte, Kaysar ainda demonstra que a síndrome de Werner é uma síndrome progeróide caracterizada por mutações no gene WRN, localizado no cromossomo 8p12 e identificado como uma helicase tipo RecQ e o diagnóstico molecular pode ser feito mediante genotipagem e identificação da mutação no geneWRN, visto que 58 mutações no gene WRN já foram descritas em pacientes com síndrome de Werner, todas as mutações associadas ao gene conferem um fenótipo bioquímico comum: levam à desestabilização ou à perda da proteína WRN, ele defende raridade da doença faz com que o diagnostico seja difícil e entardece o processo.
Além disso, outro autor, Neil E. Anderson (2003) descreve a função do gene, “O gene (WRN) responsável pela síndrome de Werner codifica uma helicase de DNA que contém uma exonuclease domínio. A DNA helicase tem um papel na replicação, reparo, transcrição e recombinação de DNA. Mutações que geram produtos de genes truncados foram encontradas em todo o gene WRN em pacientes com síndrome de Werner”. Sendo assim, as funções chaves controladas pelo gene ou complexo gênico afetado são significativas para vários tipos de células do corpo, com os efeitos em qualquer célula modificável por origens genéticas associadas (Okamura H, 1986).
O diagnóstico clínico deve ser feito através da análise dos principais sintomas da doença que são cataratas, alterações cutâneas, branqueamento/ e enfraquecimento precoce dos cabelos e baixa estatura e observar se o paciente tem sinais adicionais como osteoporose, ou mudança na voz apresentando tais sinais após a adolescência (Hisama Fuki et al. 2012). Além disso, o primeiro autor citado, com bases em um método pré-estabelecido por Nakura et al. 1994 que exemplifica os passos para chegar na conclusão de que o paciente é portador da síndrome, como veremos no quadro I a seguir.
Quadro I – Critérios para diagnóstico da Síndrome de Werner padrão estabelecido por Nakura et al. 1994.[footnoteRef:2] [2: Nakura et al., 1994. Presente em “Síndrome de Werner associada a quadro de esclerodermiforme: Relato de caso e revisão da literatura” – Kayser Cristiane e colaboradores, 2008.
] 
Ademais, é possível observar que outros autores, como Gregorio M. A. de et al. (1987), também se basearam em outros métodos para chegar à conclusão do diagnóstico de novos casos, como o método de Tannhauser proposto em 1945, com base em doze critérios que estão relacionados com a SW, vejamos no quadro II a seguir. 
Quadro II – Os doze métodos de Tannhauser, 1945 para o diagnóstico de Síndrome de Werner.[footnoteRef:3] [3: M., A., de Gregario, J. L., Villavieja, L., Ariño, E., García, P., López, F., Carapeto. (1987). Síndrome de Werner, manifestaciones clínico radiológicas. A propósito de dos nuevos casos. REVISTA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDADE DE NAVARRA. Disponível em:<https://revistas.unav.edu/index.php/revista-de-medicina/article/view/6864>.
] 
	Os doze métodos de Tannhauser, 1945.
	1º Baixa Estatura;
	2º Cabelos grisalhos e alopecia precoce;
	3º Hipotricose axilar e pubiana;
	4º Áreas de pigmentação escleroatrófica de membros inferiores;
	5º Ulceras recorrentes de evolução entorpecida nos tornozelos e pés;
	6º Catarata Bilateral;
	7º Hipogonadismo;
	8º Diabetes dependente de insulina;
	9º Aterosclerose precoce, difusa e importante;
	10º Osteoporose nas extremidades;
	11º Calcificação de tecidos moles, em especial tendões de Aquiles;
	12º Consanguinidade parental.
Por conseguinte, o autor Gregorio M. A. et al. (1987) ainda expõe que além dos critérios pré-estabelecidos fora considerado em seu trabalho novos sintomas apresentados por mórbidos, como neoplasias e doenças cardíacas devidos à calcificação da válvula aorta ou mitral.
 Sendo assim, é importante entender o motivo que faz acontecer todas os sintomas característicos proposto por Nakura et al. 1994 que resultam no diagnóstico da SW. Ao descrever a Síndrome de Werner de acordo com Okamura H. et al. 1986, o autor caracteriza com eixo principal da patologia o envelhecimento prematuro, com base nesse envelhecimento desordenado ocorre uma cascata de outras doenças, essas que estão intimamente ligadas no padrão de Nakura. 
Conforme Fries A. (2013) o envelhecimento é o resultado de ações intrínsecas que estão relacionados à questão genética e a fatores que extrínsecos que se relacionam ao meio ambiente. Mas também, que a Teoria Genética descreve o envelhecimento como alterações bioquímicas programadas pelo próprio genoma que são controlados por diferentes genes, no entanto o envelhecimento precoce, como na Síndrome de Werner, é relacionado à deficiência de enzimas controladas por genes autossômicos recessivos, além de que, tal fator influencia na replicação do DNA. Desse modo, é indubitavelmente afirmar que o envelhecimento precoce é causado por alterações na replicação do DNA e que, especificamente, na Síndrome de Werner tais alterações se dão pela mutação do gene WRN. 
Outrossim, segundo Hisama Dr. Fuki e colaboradores (2012), as principais doenças referente aos pacientes com SW são doenças como: Catarata bilateral, Enfraquecimento e embranquecimento do cabelo, baixa estatura e alterações na pele, mudança na voz, osteoporose e diabetes mellitus tipo II. No entanto, de acordo com Lame J. et al. (2013) as principais doenças desenvolvidas pela Síndrome de Werner que levam a morte são enfarte do miocárdio e as neoplasias como sarcoma, melanoma, meningiomas. Adicionalmente, com base nas referências bibliográficas que relataram o caso de pacientes com a Síndrome de Werner, é notório observar que os sintomas da doença aparecerem em ambos os gêneros de forma igualitária e com a mesma intensidade, sem restrições ao sexo. É possível observar esta igualdade no artigo de autor Gregório M. A. de e colaboradores (1987), que expõe o caso de um homem e uma mulher com 43 e 46 anos, respectivamente, que possuem as mesmas características para as doenças comuns relacionadas à SW. Como podemos observar no quadro IV a seguir:
Quadro III- Comparação dos sintomas comuns da Síndrome de Werner, demonstrando a semelhança do desenvolvimento tanto em homens quanto em mulheres.[footnoteRef:4] [4: M., A., de Gregario, J. L., Villavieja, L., Ariño, E., García, P., López, F., Carapeto. (1987). Síndrome de Werner, manifestaciones clínico radiológicas. A propósito de dos nuevos casos. REVISTA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDADE DE NAVARRA. Disponível em:<https://revistas.unav.edu/index.php/revista-de-medicina/article/view/6864>.
] 
Com base também em outros autores como Lama J. et al. (2013) que expõe o caso de um homem que possuía todas as características comuns da síndrome, como também encontrado no trabalho de Kayser C. e colaboradores (2008) que expõe o relato de caso de uma mulher de 39 anos que apresentava todas as características comum da Síndrome de Werner, todos com equidade nas doenças comuns.
Além do exposto, urge a necessidade de apontar que não há tratamento exato para Síndrome de Werner já que a síndrome não tem cura, o que existe é o acompanhamento rotineiro para com os pacientes, uma vez que deve observar as doenças já desenvolvidas e as que estão em possível desenvolvimento. Desse modo, o tratamento deve ser realizado conforme as patologias desenvolvidas pelo paciente a fim de amenizar danos maiores ao enfermo. 
DISCUSSÃO
Diante dos resultados obtidos a partir das referências bibliográficas pesquisadas sobre Síndrome de Werner (SW) e suas consequências, foi possível analisar de forma satisfatória as características que tínhamos como objetivo – compreender a Síndrome de Werner e as patologias causadas por ela – é importante salientar que descobrimos informações além das desejadas, como por exemplo, as principais causas de mortes, alguns padrões pré-estabelecidos que visem buscar um diagnóstico preciso, mas também a importância de um acompanhamento médico durante toda a vida do portador da síndrome, uma vez que a mesma não possui um tratamento específico e é necessário que o paciente busque entender o que está acontecendo com seu corpo, para então observar as doenças que se desenvolveram devido a SW e trata-las de forma separadas. 
Ademais, com os resultados das pesquisas, encontramos dados que descrevem a Síndrome de Werner como uma doença autossômica recessiva, rara, associada ao envelhecimento precoce. Além disso, conseguimos entendero motivo do nome da doença, que é devido ao médico que deu o primeiro diagnóstico da síndrome em 1904, Otto Werner, ele chegou à indicação após analisar o quadro de quatro membros de uma mesma família que tinham como diagnóstico, errôneo, de esclerodermia, todos possuíam as mesmas características que são taxadas como características comuns da SW que são: catarata, sinais de envelhecimento precoce e o fato de serem da mesma família que mostra a hereditariedade da doença. 
Adicionalmente, conseguimos compreender que a razão mais evidente da SW esta relacionada a uma mutação do gene WRN, que está localizado no cromossomo 8p12, esse gene tem por função a ação de helicase que atua no processo de duplicação do DNA. Em paciente com síndrome de Werner, já encontram 58 mutações no gene WRN, todas causam a desestabilização ou à perda da proteína WRN e acarretam problemas nas funções chaves controlados pelo gene ou complexo gênico. Os fatos descritos explicam a relevância dessas alterações do gene WRN e justifica as deficiências causadas na replicação do DNA do individuo, o que pode acarretar diversas patologias ligadas à doença que afetam o corpo inteiro do enfermo. 
Além disso, foi possível determinar, que são necessários dois tipos de diagnóstico – clínico e molecular. O diagnóstico clínico é feito através da análise das características principais, estas que são pré-estabelecidas por alguns autores que criaram padrões que chegam ao consenso da doença, dois desses autores são Nakura et al. 1994 e Tannhauser 1945, ambos proporcionaram alguns critérios que devem ser levados em consideração para o diagnóstico preciso, as características principais estabelecidas por eles são catarata bilateral, pele atrófica, baixa estatura, pais consanguíneos, cabelos esbranquiçados e finos prematuramente. No entanto, é plausível afirma que o método de Nakura e colaboradores 1994 é um padrão mais elaborado, uma vez que além dos sintomas cardinais ele busca compreender outros sinais e sintomas e por fim ainda esclarece como deve ser feito o diagnóstico através das propriedades que foram encontrados. Por conseguinte, tais especificações do processo de indicação da SW o método de Tannhauser não exemplifica, além de que com base nele não é capaz de averiguar outros sintomas, como exposto pelo autor Gregorio M. A. et al. (1987) que além do padrão pré-estabelecido teve que considerar outros sintomas apresentados por mórbidos, como neoplasias e doenças cardíacas devido a calcificação da válvula aorta ou mitral, tais sintomas não estão presentes no padrão de Tannhauser.
Em seguida, é factível descrever o método molecular que consiste mediante a genotipagem e a identificação das alterações do gene WRN. O realizador desse processo deve levar em consideração, como já exposto acima, as 58 mutações do gene WRN que foram encontrados e portadores de SW e narrar se houve ou não outras considerações no processo. O fato de o gene sofrer tantas modificações e ainda estar sujeito a várias outras é um fator que garante a raridade e a dificuldade em diagnosticar a doença, com isso deve ser levado em consideração cada detalhe obtido pela analise molecular. 
Igualmente, é importante que além do diagnóstico preciso seja necessário entender o que é a síndrome de Werner e o que ela causa. A SW é caracterizada por causar o envelhecimento prematuro, que devido às alterações nas enzimas de helicase que é realizado pelo gene WRN, acarretam problemas relacionados à falta de estabilidade na replicação da molécula de DNA. Com isso, é plausível afirmar, que a cascata que acomete o envelhecimento precoce e outras doenças é devido a autoduplicação do DNA. Outrossim, é verossímil distinguir outras doenças que são causadas pelo mesmo motivo do envelhecimento precoce, essas são catarata bilateral, enfraquecimento e esbranquecimento do cabelo, baixa estatura e alterações na pele, mudança na voz, osteoporose e diabetes mellitus tipo II. 
Além do exposto, com bases nos resultados obtidos, foi possível determinar as principais doenças que levam a óbito os enfermos da síndrome, essas que acometem o indivíduo a tal estágio, geralmente, são neoplasias como sarcoma, melanoma e meningiomas, o possível fator que ocasiona as neoplasias é a falta de controle na divisibilidade da célula que acaba gerando tecidos defeituosos que resultam nas malignidades descritas. Outro fator que também agride o paciente é o enfarte do miocárdio, o principal motivo que leva o sujeito ao enfarte é a aterosclerose que acaba congestionando as válvulas, ocasionando a falta de oxigenação do tecido cardíaco. 
Ainda mais, com bases nos resultados, obteve-se a necessidade de salientar que é notório que os sintomas da SW aparecem tanto em homens quanto em mulheres de forma igualitária, com as mesmas características comuns da síndrome, sem distinção ao sexo e com equidade quando comparado à intensidade das mesmas. No entanto, é importante afirmar que cada paciente é único e o corpo de cada pessoa pode desenvolver outras condições como as diferentes neoplasias. 
Sendo assim, é importante apontar a falta de tratamentos específicos para a doença de síndrome de Werner, para além de tratamento das patologias desenvolvidas pelo sujeito a fim de amenizar danos maiores. Com isso, ainda não é possível curar um paciente com síndrome de Werner, apenas, e somente, acompanha-lo ao longo da vida pós-diagnóstico para detectar quais patologias se desenvolveram e os possíveis métodos para tratá-las de forma singular.
Veja abaixo o quadro IV, explicativo, sobre os aspectos gerais da Síndrome de Werner.
	Quadro IV - Aspectos gerais sobre a Síndrome de Werner (SW).[footnoteRef:5] [5: Os dados utilizados para a elaboração do Quadro IV explicativo sobre a Síndrome de Werner baseiam-se em todas as referências bibliográficas que compuseram os resultados.
] 
	Doença
	A Síndrome de Werner é uma doença autossômica recessiva, está relacionada ao envelhecimento precoce e é considerada rara.
	Causas
	As causas que evidenciam a síndrome são mutações no gene WRN, que pertence ao cromossomo 8p12 e atua como uma helicase na replicação do DNA, tais mutações alteram o processo de duplicação do DNA o que ocasiona todas as consequências relacionadas a doença. Já foram encontrados 58 mutações no gene WRN em pacientes com SW.
	Características relacionadas
	As características relacionadas à SW são: catarata bilateral, alterações na pele, baixa estatura, pais consanguíneos, branqueamento e enfraquecimento dos cabelos, diabetes mellitus, hipogonadismo, osteoporose, calcificação de tecidos moles, aterosclerose, neoplásicas mesenquimais, neoplasias raras e múltiplas, voz anormal e pés planos.
	Diagnósticos
	Há o diagnóstico clínico e o molecular. O diagnóstico clínico consiste em analisar as características relacionadas a doença, estás características podem ser encontradas por padrões já pré-estabelecidos como o de Nakura et al. 1995 e Tannhauser 1945. Além disso, o diagnóstico molecular consiste em analisar a genotipagem e identificar as alterações no gene WRN.
	Principais causas de morte
	Consistem em neoplasias como sarcoma, melanoma, meningiomas e enfartes do miocárdio decorrido através da aterosclerose.
	Tratamento
	A SW não possui tratamento, consequentemente, nem cura. No entanto, é necessário acompanhamento médico a fim de observar a decorrência de novas doenças. Destarte, que embora a síndrome não tenha tratamento, em suma maioria, as outras doenças provindas dela possuem, o que ressalva a necessidade acompanhamento médico.
CONCLUSÃO
Além do exposto, é possível concluir que está revisão da literatura que se embasa, principalmente, sobre a Síndrome de Werner suas características e as patologias causadas por ela, trouxe uma importante carga de informações a fim de atingir todos objetivos presentes no artigo, como detalhar e discutir, através de referências bibliográficas, todas as consequências relacionadas à Síndrome de Werner (SW) e foi admissível entender os pontos que atingem a síndrome, entre elas, é importante, observaras causas da doença, os presumíveis modos de diagnóstico e as mais frequentes causas de morte em decorrência da SW. No entanto, ainda se faz necessária que haja mais desenvolvimento de trabalhos da literatura referente à Síndrome de Werner, uma vez que a doença é, extremamente, rara e ainda não há estudos detalhados que visam analisar todos os expoentes da doença, como as formas de retarda-la e trata-la, uma vez que, esta síndrome, hereditária, autossômica recessiva, ainda não tem cura, havendo apenas tratamentos que buscam melhorar as doenças que se desenvolvem a partir da SW, e não tratar a síndrome em si, as formas tendem a ser medicamentação e pode chegar a casos cirúrgicos para as patologias que o paciente à de ter. Sendo assim, muito ainda tem que descobrir sobre a Síndrome de Werner, pois há várias vertentes que não à tantas informações, despertando a necessidade de questionamentos. Desse modo, ressalva a importância desse trabalho na literatura que enriquece as pesquisas e abordagens, com o intuito de sanar as duvidas sobre a Síndrome de Werner.
Síndrome de Werner suas características e as patologias relacionadas a ela
Werner syndrome its characteristics and the pathologies related to it
ABSTRACT
Werner Syndrome (WS) is a hereditary, autosomal and recessive syndrome characterized by causing premature aging, in addition, it is responsible for causing several other pathologies, such as neoplasms, bilateral cataracts, myocardial infarction. The current work aims to verify the characteristics of the syndrome, such as causes, consequences and the points that characterize it. For this, references were made through research in scientific articles that enabled the understanding of SW and we can discuss, detail and expose the main peculiarities about the syndrome, mainly, how to know the possible causes, its consequences and diagnoses. In addition, the results consisted of presenting all the main characteristics of the disease, the attenuations of premature aging, the different forms of diagnosis that consist of a clinical basis, which is established by patterns that clarify the disease and another molecular one, which tend to observe mutations in the gene that causes SW, it was also possible, through the results, to understand the main causes that lead a person with the syndrome to death and the need for medical monitoring, since over time other diseases tend to develop and there is a need for there to be such observations. Thus, we see the importance of understanding the need for this work, since due to the rarity of the disease, there are few reports in the literature and this tends to enrich research within the theme.
KEYWORDS: genetic problems, Werner Syndrome, premature aging, progeroid syndromes.
REFERÊNCIA
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