ATIVIDADES - BASE BIOLOGICAS DO COMPORTAMENTO HUMANO

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BASE BIOLOGICAS DO COMPORTAMENTO HUMANO
PRATIQUE A1
1) O que é aconselhamento genético?
Aconselhamento genético é um processo que os profissionais de saúde especializados no assunto adotam para o reconhecimento e diagnóstico com base na genética de cada paciente. A saúde física e psicológica de cada indivíduo sendo estudada e analisada minuciosamente com base em sua genética. Tentando assim entender e ajudar os pacientes usando os procedimentos e estudos dos casos através do aconselhamento genético.
2) Quais os objetivos do aconselhamento genético?
Tem como objetivo chegar ao entendimento do caso do paciente e assim consequentemente podendo chegar a um diagnóstico e tratamento com mais precisão e sendo possível como instrumento de complemento de outros procedimentos usados afim de enfatizar o que estes revelam de cada caso.
3) Por que fomos encaminhados para esse serviço?
Quanto mais amplo, diverso e mais áreas enfatizem e apresentem diagnósticos que se complementam e divergem mais concreta e confiante será a determinação do tratamento e assim capacidade assertiva da equipe de ajudar o paciente.
4) Como você, psicólogo(a) pode nos ajudar, ajudar a nossa família?
A convergência e integração entre áreas que buscam um objetivo em comum, que no caso seria entender e ajudar o paciente, mais enriquecedor e conclusivo será o resultado do tratamento. O psicólogo pode por meio de seus procedimentos e análise do caso enfatizar o que o aconselhamento genético traz a luz, para assim em conjunto chegarem a um tratamento pontual e resolutivo.
1) O que é aconselhamento genético?
É uma pesquisa realizada por um profissional capacitado para verificar a probabilidade de uma doença genética ocorrer em uma família que possui histórico de síndromes,deficiências ou doenças que têm origem hereditária.
2) Quais os objetivos do aconselhamento genético?
Ajudar as famílias na decisão de ter filhos que contenham suas cargas genéticas de modo a direcionar, a partir do resultado do aconselhamento, essa reprodução e suas possíveis consequências.
3) Por que fomos encaminhados para esse serviço?
Por que o psicólogo é o profissional capacitado para lidar com as demandas emocionais que podem aparecer ao longo do processo de aconselhamento genético.
4) Como você, psicólogo(a) pode nos ajudar, ajudar a nossa família?
A ajuda se dá através de manejos específicos para que as famílias possam entender e aprender a lidar com as consequências do resultado de sua reprodução, ou da não ocorrência desta em detrimento das possíveis causas resultantes do aconselhamento genético
AVALIAÇÃO:
A1 – TEXTO:
Apesar de todos os recursos atualmente disponíveis, em somente cerca de metade dos casos de PGR a etiologia é identificada. Dentre os fatores de risco conhecidos, que incluem alterações anatômicas uterinas e distúrbios autoimunes e endocrinológicos, são destacadas as anormalidades cromossômicas, observadas em cerca de 3 a 5% destes casais. Esta taxa é cerca de cinco a seis vezes maior do que aquela observada na população adulta em geral, que é de aproximadamente 0,6%. Quando uma anormalidade cromossômica que predispõe à formação de um zigoto anormal é encontrada, existe indicação do diagnóstico pré-natal em futuras gestações. Além disso, esta identificação é fundamental para um adequado aconselhamento genético do casal e de sua família.
KISS, A. et al.Anormalidades cromossômicas em casais com história de aborto recorrente. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 31, p. 68-74, 2009.
Considere o fragmento de texto e disserte sobre anormalidades cromossômicas. Na sua produção deve conter o conceito de anormalidades cromossômicas, as causas, e um exemplo de síndrome causada por alterações dessa natureza.
Compartilhe o seu texto por meio do fórum na disciplina.
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RESPOSTA:
O Conceito: 
As Anomalias cromossômicas são alterações genéticas causadas por diversos fatores, conhecidos e/ou desconhecidos. O material genético das células armazena as informações de todo processo de sobrevivência de um organismo, o desenvolvimento e a reprodução.
O conjunto de cromossomos comum é denominado cariótipo, é identificado pelo seu número, forma ou até mesmo seu tamanho. 
No organismo humano existem 46 cromossomos (23 herdados da mãe e 23 do pai), ou 23 pares de cromossomos, Ex: disto são os pares de cromossomos sexuais, X e Y determinando assim o sexo feminino ou masculino. 
Quando o organismo é feminino, o par de cromossomos determinante é da forma XX e, quando o organismo é masculino, o par é XY. Desta forma, entende-se que o cromossomo Y determina o sexo masculino.
Algumas alterações genéticas ocorrem por desordem no número de cromossomos, outras são causadas por falhas estruturais nas sequências do DNA. Essas alterações são chamadas de anomalias cromossômicas.
A Causa:
Provocada por qualquer alteração em sua estrutura ou número, ocasionada pela perda ou inversões nucleotidicas implica em modificações da expressão gênica, gerando um individuo fenotipicamente inviável ou “anormal” em conseqüência à falta ou excesso de cromossomos nas células.
Síndrome de Down: caracterizada pela presença de um cromossomo extra no par 21, Aneuploidia, a anomalia cromossômica mais comum, causada por um cromossomo extra ou ausente. Por isso, a síndrome também é chamada de trissomia do 21. Os indivíduos que têm essa síndrome costumam apresentar má formação dos órgãos, retardamento mental, alterações em suas feições, além de mãos e pés pequenos e língua espessa.
Ela ocorre com frequencia bastante elevada, 1 a cada 500 crianças nascem com trissomia do 21. Um dos fatores de risco para essa condição são as concepções em mulheres acima de 40 anos de idade.
A3 – TEXTO:
“Apesar de debatida desde a época de Hipócrates, a associação entre as emoções e as doenças tem sido explicada nas últimas décadas devido aos avanços em biologia celular e molecular, genética, neurociências e em estudos de imagem cerebral. Estes avanços revelaram as diversas conexões entre os sistemas neuroendócrino, neurológico e o sistema imunológico e, dessa forma, entre emoções e doenças.
Em 1981, o termo "Psiconeuroimunologia" foi introduzido por Robert Ader. E, atualmente, um grande corpo de estudos tem fornecido muitas evidências que revelam as comunicações bidirecionais entre os sistemas neuroendócrino, neurológico e o sistema imunológico.”
Fonte: MARQUES-DEAK, A. STERNBERG, E. 2004. Psiconeuroimunologia – A relação entre o sistema nervoso central e o sistema imunológico. Brazilian Journal of Psychiatry, v. 26, n.3, p. 43-44, 2004.
Considere o texto em questão e a temática “interações psicológicas e somáticas entre sistema imunológico e sistema nervoso central”. Explique o que é psiconeuroimunologia e a conexão entre os sistemas endócrino, neurológico e imunológico.
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RESPOSTA:
A Psiconeuroimunologia estuda a interação entre o sistema nervoso central (SNC) e o sistema imunológico, funções endócrinas e estados mentais, A PNI estuda, entre outras coisas, o funcionamento fisiológico do sistema neuroimunológico na saúde e na doença; distúrbios do sistema neuroimunológico (doenças autoimunes, hipersensibilidade, imunodeficiência); e as características físicas, químicas e fisiológicas dos componentes do sistema neuroimunológico in vitro, in situ e in vivo.
A psiconeuroimunologia considera que o corpo precisa estar em equilíbrio e quando isso não ocorre o espaço para surgimento de tumores se instalam. Emoções saudáveis e positivas tem grande impacto na qualidade de vida das pessoas, a ciência da saúde em geral tem demonstrado em estudos que tais emoções favorecem o individuo especialmente no que diz respeito a prevenção de doenças. A recomendação desse tipo não convencional de terapia vem sendo reforçada como coadjuvante das condutas terapêuticas tradicionais. As emoções influenciam o sistema biológico, sistema nervoso autônomo e osistema endócrino.
Em caso de estresse abrange eventos não específicos, modificando o equilíbrio dinâmico do organismo e favorecendo comportamentos patológicos. As atitudes em ação estressora acionam o sistema nervoso e endócrino e o eixo hipotálamo-hipofisário-adrenal, produzindo cetocolaminas adrenalina, noradrenalina e glicocorticoides cortisona e cortisol. Inquietações emocionais e comportamentais se relacionam com mudanças fisiológicas, demonstrando integração com o sistema imunológico, endócrino e nervoso em situação e estresse. 
Os processos da fisiologia do estresse, relacionado as ações dos sistemas endócrino e nervoso, modulam o sistema imunológico e provocam modificações no organismo, deixando mais vulnerável ao desenvolvimento de infecções bacterianas e virais, acarretando malefícios, desequilibrando e consequentemente acarretando o aparecimento de doenças em vários graus de comprometimento, podendo levar o individuo a óbito. 
O individuo é um ser integral com múltiplas dimensões, a conexão entre o sistema nervoso, sistema endócrino e sistema imunológico se influenciam mutualmente regulando o organismo. Quanto maior o nível de estresse, menor a competência imunitária levando á exaustão. Fatores psicossociais, a exemplo do controle do estresse, estratégias de enfrentamento funcionais, percepção de apoio social, hábitos e estilo de vida saudáveis, favorecem o fortalecimento do individuo e retardam ou até impedem a progressão de infecções, doenças autoimunes, infecciosas e alérgicas. 
A2 – TESTE: NOTA 8,0
1-
Bezerra e colaboradores (2019) publicaram uma revisão integrativa de literatura sobre o espectro autista e a sua complexidade genética e clínica e com ela, trouxeram a seguinte contribuição.O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um distúrbio com alterações genéticas e ambientais, que repercutem no desenvolvimento neurocomportamental do paciente. Trata-se de um transtorno que pode ser categorizado em Síndrome de Asperger, Transtorno Autista ou Distúrbio Generalizado do Desenvolvimento, os quais são caracterizados por alterações de cognição, comunicação, interação, comportamento e interesse. Estas variações podem apresentar diferentes níveis, de acordo com o grau de prejuízo no desenvolvimento, caracterizando, assim, o continuum autístico. O diagnóstico é basicamente clínico e os testes biológicos tem sido a grande inovação da área, forma pela qual se tem explorado mais conhecimentos sobre a incidência da doença, o prognóstico e a terapia. Vale ressaltar também a necessidade de trabalho multidisciplinar para com esses pacientes e a importância da inclusão social desses indivíduos.
BEZERRA, L.F. et al. O espectro autista e a sua complexidade genética e clínica: uma revisão integrativa da literatura. Revista de Medicina e Saúde de Brasília, v. 8, n. 2, 2019.
Considere o texto, a temática autismo e genética e avalie as afirmativas a seguir.
I. O Transtorno do Espectro Autista (TEA) configura um distúrbio com padrão clínico identificado por modificações somáticas aliadas a um fenótipo neurocomportamental característico.
II. O espectro autista apresenta diferentes níveis de prejuízos, por isso é possível estabelecer um continuum autístico para caracterizar o quadro clínico como leve, moderado ou grave.
III. O TEA é originado de alterações genéticas e ambientais que resultam em variações fundamentais no processo de socialização. No entanto, são mínimos ou nenhum os impactos no desenvolvimento de atividades, adaptações, imaginações, comportamentos, interesses e comunicações.
É correto o que se afirma apenas em:
R: D – I E II
2- Texto da questão
Brody apresenta o seguinte relato sobre como a diferença entre gêmeos ajuda a entender como ambiente afeta o comportamento.No dia em que meus meninos, gêmeos idênticos, nasceram de uma cesariana de emergência, notei uma diferença de comportamento. O Gêmeo A, que tinha sido espremido por várias horas contra a pélvis inflexível, passou a maior parte de seu primeiro dia alerta, olhando em volta; enquanto o Gêmeo B, que fora poupado desse estresse pré-nascimento, dormia calmamente, como um típico recém-nascido. Meu marido e eu fizemos o possível para tratá-los de forma igual, mas ninar o Gêmeo A era um desafio --nós o chamávamos de "bebê lagosta". Já o Gêmeo B se aconchegava mais facilmente. Conforme iam crescendo, notamos outras diferenças: o B ensaiou todas as etapas do processo de aprender a andar enquanto o irmão assistia e, em seguida, copiava a habilidade quando era dominada.
BRODY, J. E. Diferença entre gêmeos ajuda a entender como ambiente afeta o comportamento. Uol, 2018. Disponível em:  https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2018/08/25/diferenca-entre-gemeos-ajuda-a-entender-como-ambiente-afeta-o-comportamento.htm?cmpid=copiaecola. Acesso em: 22 maio 2020.
Considerando o relato trazido no texto e a temática estudo do comportamento com gêmeos, avalie as afirmativas a seguir. 
I. O estudo com gêmeos monozigóticos e dizigóticos são imprescindíveis para compreensão da influência da genética e do ambiente sobre o comportamento humano.
II. Gêmeos monozigóticos compartilham 50% da carga genética, e os dizigóticos, 100%.
III. Embora os gêmeos partilhassem genes e tenham vivido com os mesmos pais, foram encontradas diferenças, tornando-se evidente a influência dos fatores ambientais antes e após o nascimento.
É correto o que se afirma apenas em:
R: C – I E III
3-Texto da questão
Ribeiro publicou entrevista com a temática “inteligência e genética” trazendo a contribuição de pesquisa de James Flynn. Segue trecho do material.Estudos também sugerem que a inteligência tem um componente genético e pode, em parte, ser passada de pais para os filhos - mas não apenas isso. Há componentes exteriores que contribuem para a formação de indivíduos inteligentes. Peso dos genes:Uma das questões que mais divide especialistas é o quão inata a inteligência é e o quanto pode ser influenciada por fatores ambientais. Nesse sentido, pesquisas que avaliam o desenvolvimento de gêmeos idênticos separados no nascimento estão trazendo descobertas interessantes. “Pode-se dizer que os genes são responsáveis pela inteligência em até 80% dos casos”, diz James Flynn, da Universidade de Otago, na Nova Zelândia, que coordenou uma grande pesquisa que avaliou o QI de gêmeos criados por famílias diferentes, que tiveram oportunidades diversas de educação e de experiências de vida.
RIBEIRO, F. T. Para a ciência, inteligência (também) é genética e aumenta a cada geração. Uol, 2018. Disponível em: https://www.uol.com.br/tilt/ultimas-noticias/redacao/2018/11/05/para-neurociencia-inteligencia-tambem-e-genetica-e-cresce-a-cada-geracao.htm. Acesso em: 22 maio 2020.
Considere a temática inteligência e genética, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. A inteligência é constante ao longo do tempo, independendo das experiências vividas.
PORQUE
II. A interação pontual entre genes e ambiente sugere a importância da pessoa ser estimulada nas distintas habilidades cognitivas.
A respeito dessas asserções, e da relação proposta entre elas, é correto:
R: D - X
4- Texto da questão
Carbinatto em matéria sobre se beber café ou não pode mudar a expressão de nossos genes escreveu[...] Na pesquisa, a equipe de cientistas analisou 15.800 pessoas com ascendência europeia ou africana – a base de dados foi propositalmente grande e diversa para generalizar resultados a grande população. Eles descobriram que, quanto mais café uma pessoa bebia por dia, mais mudanças epigenéticas eles tinham em 11 partes específicas do DNA. [...]
CARBINATTO, B. Beber café pode mudar a expressão de nossos genes (para melhor). Abril, 2020.  Disponível em: https://super.abril.com.br/saude/beber-cafe-pode-mudar-a-expressao-de-nossos-genes-para-melhor. Acesso em: 22 maio 2020.
Considere o texto, a temática em destaque e assinale o que for correto sobre o conceito de epigenética.
R: C
5- Texto da questão
À pergunta “como o fim da ideia de que tudo é genética mudou a forma como a ciência entende quem nóssomos e a maneira como lidamos com nossas vidas?” feita pelo Marasciulo ao cientista francês Joël de Rosnay, foi dada a seguinte resposta
Uma das grandes descobertas destes últimos anos é que nem tudo é genético, outros fatores entram em jogo – entre elas a modificação da expressão dos genes pelo comportamento, a base da epigenética. A grande mudança é que nós podemos nos tornar responsáveis por nossa saúde e nosso envelhecimento. Podemos fazer alguma coisa por nós mesmos, e isso se aplica a todo mundo, desde que se compreenda por que fazemos, o que fazemos e como fazemos.
MARASCIULO, M. “O DNA social pode mudar nosso DNA individual”, diz especialista em epigenética. Revista Galileu, 2020. Disponível em https://revistagalileu.globo.com/Ciencia/noticia/2020/02/o-dna-social-pode-mudar-nosso-dna-individual-diz-especialista-em-epigenetica.html. Acesso em 22 maio 2020.
Considere o texto, a temática mecanismos genéticos e avalie as afirmativas a seguir.
I. As alterações nas proteínas histonas e a metilação do DNA são os dois mecanismos epigenéticos principais.
II. Os mecanismos da epigenética agem modificando o acesso ao DNA, de modo que o controle da transcrição é alterado em nível local ou global a partir das variações ou rearranjos dos nucleossomos.
III. As funções celulares essenciais, a exemplo da estabilidade do genoma, o desligamento do cromossomo X são alteradas pelos mecanismos da epigenética. O imprinting gênico e a reprogramação de genes não imprintados não sofrem influência desses mecanismos.
É correto o que se afirma apenas em:
R: A – I E II
6- Texto da questão
Noro e Gon publicaram em 2015 um artigo intitulado “Epigenética, cuidados maternais e vulnerabilidade ao estresse: conceitos básicos e aplicabilidade”. Segue trecho do estudo para análise.Cuidados maternais são experiências do início da vida que têm sido consistentemente relacionados com alterações na expressão gênica por meio de mecanismos epigenéticos como a metilação do DNA ou a modificação de suas histonas. Os cuidados maternais pós-parto são uma condição ambiental que produz efeitos no eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA), participando da composição da vulnerabilidade ao estresse. Seus possíveis efeitos fisiológicos no condicionamento operante sinalizam alternativas para intervenções baseadas na plasticidade da formação do epigenoma. Este conhecimento, além de promover a aproximação entre a Epigenética e a Análise do Comportamento em nível básico por meio de estudos com animais não humanos, poderá contribuir em nível aplicado para um melhor entendimento do neurodesenvolvimento infantil e adequado planejamento de intervenções efetivas com mães e filhos.NORO, G.; GON, M. C. C. Epigenética, Cuidados Maternais e Vulnerabilidade ao Estresse: Conceitos Básicos e Aplicabilidade. Psicologia: reflexão e crítica, v. 28, n.4, 2015.
Considere o texto, a influência da relação social na expressão genética e avalie as afirmativas a seguir.
I. A tentativa de estabelecimento do estreitamento da relação entre Epigenética e Análise do Comportamento em nível básico por meio de pesquisas com animais não humanos configura ação inviável, em virtude da grande distância genética entre os animais humanos e não-humanos.
II. Os cuidados da mãe com o filho ao nascer caracterizam contexto que geram impactos no eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA), interferindo no arcabouço da sensibilidade ao estresse.
III. Cuidados das mães configuram fenômenos que envolvem modificação na expressão dos genes através da adição de radical metil ao DNA ou alteração das proteínas histonas.
É correto o que se afirma apenas em:
R: E – II E III
7-Texto da questão
A Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo publicou matéria sobre “Interações sociais podem alterar expressão dos genes, mostras estudos”, cujo trecho se encontra a seguirA pesquisa de revisão, coordenada por Gene Robinson, do Departamento de Entomologia da Universidade de Illinois, foi publicada em matéria de capa da edição desta sexta-feira (7/11) da revista "Science". De acordo com Robinson, o estado atual das pesquisas permite que os cientistas partam para a construção de uma explicação molecular para o comportamento social. De acordo com os cientistas, a informação social é capaz de alterar a expressão genética no cérebro, influenciando o comportamento. Por exemplo, o canto do tentilhão ou zebra-finch (Taeniopygia guttata) macho induz em outros machos a expressão do gene egr1em uma região específica do cérebro dedicada à audição. Essa expressão genética está especificamente ligada à importância social do sinal - isto é, indica se o som vem de um indivíduo conhecido ou de um potencial intruso -, indicando que a resposta genética ajuda o pássaro a reconhecer e reagir a mudanças no ambiente social. 
FAPESP. Interações sociais podem alterar expressão dos genes, mostras estudos. Disponível em: https://www.uol.com.br/tilt/ultimas-noticias/redacao/2008/11/07/interacoes-sociais-podem-alterar-expressao-dos-genes-mostras-estudos.htm. Acesso em: 22 maio 2020.
Considere o texto, a temática Influência da relação social na expressão genética, e avalie as afirmativas a seguir, bem como a relação proposta entre elas
I. O DNA condiciona, na maior parte das vezes, quem são os indivíduos e como eles lidam com os outros. 
PORQUE
II. O encéfalo, a composição genética e o comportamento social são uma via de mão dupla, influenciando-se reciprocamente.
A respeito dessas asserções, e da relação proposta entre elas, é correto afirmar:
R: D
8-Texto da questão
Rangel e Santos publicaram em 2013 o artigo de revisão sobre os aspectos genéticos da esquizofrenia e trouxeram a seguinte contribuiçãoA esquizofrenia é uma doença complexa e seu desenvolvimento envolve vários fatores e sistemas que ainda estão sendo estudados. Já foi possível constatar que se trata de uma doença muito pesquisada tendo como principal alvo a busca pela elucidação da sua etiologia e desenvolvimento. Vários genes foram investigados e associados com a esquizofrenia, apesar de alguns estudos não confirmarem essa associação, ainda sim permitem avanços no conhecimento da doença, pois todos os resultados contribuem para uma maior compreensão dos aspectos envolvidos na esquizofrenia. O melhor recurso para tratar e controlar uma doença é o conhecimento que se detém a respeito dela.
RANGEL, B. L.; SANTOS, A. Aspectos genéticos da esquizofrenia revisão de literatura. Revista UNINGÁ Review, v. 16, n.3, p. 27-31, 2013.
Considere a temática, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. A esquizofrenia é uma doença multifatorial.
PORQUE
II. Além de envolver fatores genéticos, está relacionada a fatores ambientais que envolve infecções, complicações no estágio pré-natal e nutrição inadequada na fase fetal.
A respeito dessas asserções, e da relação proposta entre elas, é correto afirmar:
R: D
9-Texto da questão
Segundo Rimfeld e Malanchini (2018), “[...] se gêmeos idênticos são mais parecidos em determinadas características que os não-idênticos, tais como desempenho escolar, podemos inferir que isso tem influência dos genes. Podemos então estimar a herdabilidade. [...]”RIMFELD, K.; MALANCHINI, M. O que um estudo com gêmeos revela sobre o papel da genética no desempenho escolar. BBC, 2018.  Disponível em: https://www.bbc.com/portuguese/vert-fut-45766325. Acesso em: 22 maio 2020.
Considere o texto, e assinale a única alternativa correta sobre o conceito de herdabilidade.
R: D
10-Texto da questão
Em artigo sobre “Modelos experimentais em pesquisa”, Ferreira e colaboradores (2005) afirmaramA utilização de modelos experimentais é muito importante não somente para o aperfeiçoamento e comprovação de técnicas e procedimentos já existentes, como também para o desenvolvimento de outros. A elaboração de protocolos de pesquisa e a submissão a comitês de ética institucionais têm permitido a execução de projetos envolvendo modelos não contemplados pela legislação vigente como, por exemplo, a utilização de cadáveres frescos em estudos específicos. A experimentaçãoanimal, assim como os estudos clínicos em humanos, tem permitido a compreensão dos diversos processos fisiológicos e patológicos que os acometem.
FERREIRA, L. M.; HOCHMAN, B.; BARBOSA, M. V. J. Modelos experimentais em pesquisa. Acta Cirurgica Brasileira, v. 20, n. 2, 2005.
Considere a temática abordada no texto e avalie as afirmativas sobre modelos animais de experimentação na psicologia comportamental.
I. Os estudos com animais são importantes para melhorar o entendimento sobre o comportamento humano.
II. Nos experimentos da psicologia comportamental, o animal é utilizado apenas como o objeto de investigação, sendo a compreensão do comportamento humano um bônus da pesquisa.
III.  Os estudos com animais, na área da psicologia, contribuem para a compreensão (e de forma indireta, o tratamento) da depressão, ansiedade, psicoses, fobias e dependência a drogas.
É correto o que se afirma apenas em:
R: C – II E III
A4 – TESTE: NOTA 8,0
1-Texto da questão
“Os sintomas da doença de Parkinson podem se manifestar de maneiras diferentes em cada indivíduo. Eles aparecem primeiramente em um dos lados do corpo e costumam se agravar nessa região, mas isso não quer dizer que o outro lado também não vá ser afetado. O tratamento exige uma abordagem multidisciplinar com médico, psicólogo, fisioterapeuta, fonoaudiólogo e profissional da área de educação física. Com a fisioterapia, é possível reduzir as limitações de mobilidade dessas pessoas, promovendo maior independência nas atividades da vida diária. "Os exercícios de agilidade, dissociação de tronco, treino de marcha, postura e coordenação motora contribuem para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes que convivem com essa doença", explica a fisioterapeuta Luciane Criado Oliveira.”
BORTOLETO, G. Doença de Parkinson. Diário da Região, 23 maio 2020. Disponível em: https://www.diariodaregiao.com.br/vida-e-estilo/saude-e-beleza/2020/05/1193975-doenca-de-parkinson.html. Acesso em: 21 jun. 2020.
 
Considere o fragmento de texto, a temática doença de Parkinson e avalie as afirmações a seguir.
I. Tremores, desequilíbrio, rigidez muscular e dificuldade de locomoção são os sintomas das pessoas acometidas pela doença de Parkinson.
PORQUE
II.  A doença de Parkinson é degenerativa, progressiva, não tem cura e prejudica o sistema nervoso central.
A respeito dessas asserções, e da relação proposta entre elas, é correto afirmar
R: D
2-Texto da questão
Silva et al. (2020, p. 1), no artigo O Impacto da Doença de Alzheimer na Saúde Mental do Cuidador,
afirmam que “nos últimos anos houve um grande crescimento da população idosa. O Brasil em 2017, ultrapassou a faixa de 30,2 milhões, com uma estimativa para 2025 de se tornar o 5º país do mundo com o maior número de idosos. O aumento da expectativa de vida e o progressivo envelhecimento podem facilitar o desenvolvimento de condições associadas a velhice. Diante disso, diagnósticos de doenças neurodegenerativas, conhecidas como demências começaram a surgir com maior frequência, dentre elas, a doença de Alzheimer (D.A).”
SILVA, N. P.; SARDINHA, L. S.; LEMOS, V. A. O impacto da doença de Alzheimer na saúde mental do cuidador. Rev. Diálogos Interdisciplinares, v. 9, n. 4, 2020. Disponível em: https://revistas.brazcubas.br/index.php/dialogos/article/view/935. Acesso em: 8 jul. 2020.
 
Considere o fragmento de texto, a temática doença de Alzheimer e avalie as afirmativas a seguir.
I. A doença de Alzheimer causa declínio cognitivo.
II. A execução das atividades da vida diária torna-se comprometidas na pessoa acometida pela doença de Alzheimer.
III. O acúmulo de proteínas beta amiloide no tecido nervoso encefálico é uma das principais explicações para a origem da doença de Alzheimer.
IV. A curva de idosos no Brasil é decrescente e por isso há menores chances da prevalência da doença de Alzheimer aumentar no país.
É correto o que se afirma apenas em:
R: D – I, II E III
3-Texto da questão
Furlan et al. (2019) afirmam que, na adrenoleucodistrofia, “os mecanismos exatos pelos quais o excesso de ácidos graxos de cadeia muito longa leva à neurotoxicidade ainda são desconhecidos, mas presume-se que ele promove instabilidade da membrana celular e estresse oxidativo.1 Os indivíduos afetados podem apresentar várias manifestações, que variam de acordo com o envolvimento isolado, simultâneo ou sequencial da glândula adrenal e do sistema nervoso central, e não há correlação entre o tipo de mutação e o fenótipo apresentado.”
FURLAN, F. L. S. et al. Adrenoleucodistrofia ligada ao x no Brasil: uma série de casos. Revista Paulista de Pediatria, v. 37, n. 4, p. 465-471, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-05822019000400465&script=sci_arttext&tlng=pt             
Acesso em: 8/jun/2020.
 
Considere o fragmento de texto, a temática adrenoleucodistrofia e avalie as afirmativas a seguir.
I. O avanço dos sinais e sintomas da adrenoleucodistrofia pode levar o indivíduo ao estado vegetativo ou a morte.
II. O transplante de células-tronco é uma alternativa de tratamento para a pessoa com adrenoleucodistrofia.
III. O uso do óleo de Lorenzo na fase inicial da adrenoleucodistrofia pode levar o indivíduo a cura.
IV. Os agravos da adrenoleucodistrofia incidem principalmente sobre as glândulas adrenais.
É correto o que se afirma apenas em
R: A – I E II
4-Texto da questão
“Em 30 de maio, é comemorado anualmente o Dia Mundial da Esclerose Múltipla, doença que afeta cerca de 2,5 milhões de pessoas no mundo, sendo 35 mil brasileiros, de acordo com dados da Associação Brasileira de Esclerose Múltipla (ABEM). Ainda de acordo com a ABEM, a doença possui maior incidência entre pessoas de 20 a 40 anos, afetando majoritariamente as mulheres. Pensando na importância da data comemorativa para a conscientização da população, explicamos quais os sintomas da doença. Que não tem cura, mas conta com tratamentos clínicos e tratamentos alternativos, como a prática de atividade física, para proporcionar uma qualidade de vida melhor para os pacientes. Por isso, mais abaixo sugerimos uma série de exercícios físicos que auxiliam no controle dos efeitos da Esclerose Múltipla. Que, como explica o neurocirurgião Cezar Augusto, membro titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN), é uma doença inflamatória crônica e especialistas acreditam que seja de origem autoimune.”
BORGES, M. Esclerose múltipla: rotina de exercícios auxilia tratamento da doença. Eu Atleta, Bauru, 30 maio 2020.  Disponível em: https://globoesporte.globo.com/eu-atleta/saude/noticia/esclerose-multipla-rotina-de-exercicios-auxilia-tratamento-da-doenca.ghtml. Acesso em: 21 jun. 2020.
 
Considere o fragmento de texto, a temática esclerose múltipla e avalie as afirmativas a seguir.
I. Na esclerose múltipla, o sistema imunológico do indivíduo ataca as suas próprias células, notadamente, as do sistema nervoso.
II. A esclerose múltipla não tem cura.
III. A prática frequente da atividade física pode auxiliar na melhoria da qualidade de vida da pessoa com esclerose múltipla.
IV. A destruição do corpo celular dos neurônios é principal consequência da atuação do sistema imunológico sobre o tecido nervoso.
É correto o que se afirma apenas em:
R: D- I, II E III
5-Texto da questão
“Campeão mundial sub-20 em 1895, Unzué tem 53 anos, e falou sobre seu estado de saúde em coletiva concedida no Camp Nou. “No meu caso, a ELA está afetando as extremidades: braços, mãos, pernas, de forma assimétrica”. Ele revelou já ter perdido a força no pé direito.
Luis Enrique, atual técnico da seleção e também ex-comandante do Barcelona, acompanhou Unzué na coletiva, além do ex-capitão da equipe, Carles Puyol, e jogadores do elenco atual, como Sergio Busquets, Gerard Piqué, Sergi Roberto e Jordi Alba.”
EX-GOLEIRO do Barcelona é diagnosticado com esclerose lateral amiotrófica (ELA). Jovem Pan, 18 jun. 2020. Disponível em: https://jovempan.com.br/esportes/futebol/ex-goleiro-do-barcelona-e-diagnosticado-com-esclerose-lateral-amiotrofica-ela.html. Acesso em: 21 jun. 2020.
 
Considere o fragmento de texto, a temática relacionadae assinale o que for correto sobre a base biológica da esclerose lateral amiotrófica.
R: D
6-Texto da questão
“As doenças neurológicas degenerativas integram uma série de doenças que afetam os neurônios, causando limitações para as pessoas acometidas, incluindo a deterioração da memória, pensamento, comportamento e da capacidade de realizar atividades cotidianas. Embora comumente associada aos idosos, principalmente aqueles que sofrem de Doença de Alzheimer, crianças e adolescentes também podem ser acometidos por esse tipo de condição, causando perda de funções motoras, cognitivas e de linguagem.”
DOENÇAS neurodegenerativas também atingem crianças e adolescentes. Folha Vitória, 4 jun. 2020. Disponível em https://www.folhavitoria.com.br/saude/noticia/06/2020/doencas-neurodegenerativas-tambem-atingem-criancas-e-adolescentes-veja-os-sinais. Acesso em: 21 jun. 2020.
 
Considere o fragmento de texto, a temática doenças neurodegenerativas e avalie as afirmações a seguir.
I. As doenças neurodegenerativas não tem cura e são muito debilitantes.
PORQUE
II. Quando os pacientes passam por avaliação com o médico especialista, todos os seus neurônios já foram destruídos.
 A respeito dessas asserções e da relação proposta entre elas, é correto afirmar:
R: E
7-Texto da questão
“Rosa Pestana conta o que aconteceu e as voltas que a vida deu. Há oito anos, a sua mãe foi diagnosticada com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) e o chão tremeu. “Toda a família levou com o primeiro balde de água gelada. Ouvíamos falar da doença, mas não estávamos preparados para o impacto familiar. Entre consultas de neurologia, fisioterapia, terapia da fala, pneumologia, gastroenterologia. Uma panóplia de especialidades médicas envolvidas, houve necessidade de transformar divisões da casa e adquirir equipamentos que ajudassem à mobilidade e comunicação”, recorda.”
Dias, S. O. Esclerose Lateral Amiotrófica: prisioneiros no próprio corpo. Magazine, 21 jun. 2020. Disponível em: https://www.noticiasmagazine.pt/2020/esclerose-lateral-amiotrofica-prisioneiros-no-proprio-corpo/estilos/250389/  Acesso em: 21/jun/2020.
 Considere o fragmento de texto e a temática esclerose lateral amiotrófica e avalie as afirmativas a seguir.
I. A esclerose lateral amiotrófica é uma enfermidade neurodegenerativa que causa muitos prejuízos ao portador da doença e a sua família.
II. O diagnóstico da esclerose lateral amiotrófica é essencialmente clínico.
III. Com o avanço da doença, a pessoa acometida pela ELA precisa cada vez mais de suportes para executar suas atividades, e até mesmo para manter-se viva.
IV. A comunicação oral é a única função não afetada na pessoa com ELA.
É correto o que se afirma apenas em:
R: E – II E III
Correta: B – I E II
8-Texto da questão
“Homocistinúria é um erro do metabolismo no qual as células não conseguem transformar corretamente o aminoácido metionina (MET). O resultado disso são atrasos mental e no desenvolvimento, problemas ósseos (osteoporose e escoliose, por exemplo) e oculares (glaucoma e miopia são alguns), convulsões e transtornos psiquiátricos. O tratamento inclui dieta específica, restringindo a ingestão de alimentos com MET e suplementação de vitaminas, em especial a B6.”
TURBIANI, R. Exames genéticos detectam mais de 300 doenças ao nascer. Viva Bem, 4 set. 2020. Disponível em: https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2019/09/04/testes-geneticos-detectam-mais-de-300-doencas-ao-nascer-conheca-algumas.htm?cmpid=copiaecola. Acesso em: 21 de jun. de 2020.
 
Considere o fragmento de texto, a temática doenças metabólicas com manifestações psiquiátricas e avalie as afirmações a seguir.
I. As doenças metabólicas devem ser diagnosticadas precocemente.
PORQUE
II. Do diagnóstico precoce dependem os benefícios da terapia e a qualidade de vida da pessoa acometida.
 A respeito dessas asserções, e da relação proposta entre elas, é correto afirmar
R: A
9-Texto da questão
“[...] Hoje, irei abordar uma nova terapia, igualmente desenvolvida na USP de São Carlos, no Instituto de Física, que ameniza as dores musculares, a rigidez muscular e os tremores característicos de pacientes com a Doença de Parkinson. A terapia - não invasiva e sem ingestão de medicamentos -, desenvolvida ao longo de vários anos com parcerias firmadas com clínicas particulares, resultou na adequação de um equipamento - já comercial e devidamente aprovado pela ANVISA - desenvolvido no Grupo de Óptica (GO) do citado Instituto, produzido através de uma parceria em desenvolvimento tecnológico com a empresa MMOPTICS, da cidade de São Carlos. Ao combinar a laserterapia e a pressão negativa, o novo protocolo poderá devolver ao paciente com Doença de Parkinson uma nova expectativa na sua qualidade de vida. Saliente-se que os pacientes com Doença de Parkinson debatem-se com tremores constantes, lentidão de movimentos, dores intensas, rigidez e atrofia muscular, o que provoca grandes dificuldades de locomoção, ingestão de alimentos e outras atividades básicas da vida cotidiana.”
SINTRA, R. Nova terapia atenua efeitos da Doença de Parkinson. São Carlos Agora, 18 jun. 2020. Disponível em: https://www.saocarlosagora.com.br/coluna-sca/nova-terapia-atenua-efeitos-da-doenca-de-parkinson/126855/. Acesso em: 21 jun. 2020.
 
Considere o fragmento de texto, a temática doenças metabólicas e avalie as afirmativas a seguir.
I. Na doença de Parkinson, os neurônios da substância branca sofrem degeneração.
II. A doença de Parkinson é crônica, altera a motricidade e equilíbrio do indivíduo.
III. A produção de dopamina na pessoa com doença de Parkinson é reduzida, e por isso, ele apresenta os sinais e sintomas característicos relacionados aos movimentos.
IV. Os principais sinais e sintomas da doença de Parkinson são a demência e a instabilidade postural.
É correto o que se afirma apenas em:
R: D – II E III
10-Texto da questão
“[...] O neurocirurgião e especialista em neurotraumatologia João Luis Cabral explica que a adrenoleucodistrofia (ADL), popularmente conhecida como Doença de Lorenzo, é um defeito genético do cromossomo x que altera o metabolismo, acumulando ácidos graxos e destruindo a proteína dos nervos (mielina).
Os sintomas se dão pelo atraso no desenvolvimento neuropsicomotor desde o nascimento. O tratamento baseia-se em terapia global multidisciplinar. É feito com hormônios adrenais e transplante de medula óssea. [...]
<mãe pede ajuda após filhos com doença rara perder todos os movimentos. G1, 9 dez. 2019.  Acesso em: 20/jun/2020
Disponível  em: https://g1.globo.com/sp/santos-regiao/noticia/2019/12/09/mae-pede-ajuda-apos-filho-com-doenca-rara-perder-todos-os-movimentos.ghtml 
Considere o fragmento de texto, a temática adrenoleucodistrofia e avalie as afirmações a seguir.
 
I. A adrenoleucodistrofia é um defeito metabólico condicionado geneticamente, associado ao cromossomo X.
PORQUE
II. O acúmulo de ácidos graxos de cadeia muito longa ocasiona prejuízos ao sistema nervoso central e glândulas adrenais.
A respeito dessas asserções, e da relação proposta entre elas, é correto afirmar
R: A
Correta: E