Apêndice do livro Aprendendo a terapia cognitivo-comportamental Judith Beck

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Ficha de formulação de caso em TCC ........................................................................................ 206
Inventário de pensamentos automáticos**................................................................................ 207
Registro de pensamentos disfuncionais ..................................................................................... 208
Definições de erros cognitivos** ............................................................................................... 209
Formulário para exame de evidências de pensamentos automáticos** .................................... 210
Programação semanal de atividades .......................................................................................... 211
Inventário de esquemas** ......................................................................................................... 212
Formulário para exame de evidências de esquemas** .............................................................. 213
Diário de bem-estar: criando e sustentando o bem-estar ........................................................... 214
Formulário de planejamento de segurança ................................................................................. 215
Inventário para supervisão em terapia cognitivo-comportamental ............................................. 217
Apêndice I
Formulários 
e inventários
**Adaptado, com permissão, de Wright J.H., Wright A.S., Beck A.T.: Good Days Ahead. Moraga, CA, Empower 
Interactive, 2016. Copyright © Empower Interactive, Inc. Todos os direitos reservados. Os leitores têm permissão para usar 
estes itens na 
prática clínica.
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FICHA DE FORMULAÇÃO DE CASO EM TCC
Nome do paciente:______________________________________________ Data:____________________
Diagnósticos/Sintomas:
Influências do desenvolvimento:
Questões situacionais:
Fatores biológicos, genéticos e médicos:
Pontos fortes/Recursos
Objetivos do tratamento:
Evento 1 Evento 2 Evento 3
Pensamentos automáticos Pensamentos automáticos Pensamentos automáticos
Emoções Emoções Emoções
Comportamentos Comportamentos Comportamentos
Esquemas:
Hipótese de trabalho:
Plano de tratamento:
206 APÊNDICE I 
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INVENTÁRIO DE PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS 
Instruções: marque com um X cada pensamento automático negativo que você tenha tido nas duas últimas semanas.
____________ Eu deveria estar me dando melhor na vida.
____________ Ele/ela não me entende.
____________ Eu o/a decepcionei.
____________ Eu simplesmente não consigo mais achar graça em nada.
____________ Por que sou tão fraco(a)?
____________ Eu sempre estrago tudo.
____________ Minha vida está sem rumo.
____________ Não consigo lidar com isso.
____________ Estou fracassando.
____________ Isso é demais para mim.
____________ Não tenho muito futuro.
____________ As coisas estão fora de controle.
____________ Tenho vontade de desistir.
____________ Com certeza, alguma coisa de ruim vai acontecer.
____________ Deve ter alguma coisa errada comigo.
APÊNDICE I 207
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208 APÊNDICE I 
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DEFINIÇÕES DE ERROS COGNITIVOS
Abstração seletiva (às vezes chamada de ignorar as evidências, ou filtro mental): tirar uma conclusão depois 
de ver apenas uma pequena parte das informações disponíveis. Dados evidentes são descartados ou ignorados, de 
modo a confirmar a visão enviesada do paciente sobre a situação.
Exemplo: um homem deprimido com baixa autoestima não recebe um cartão de Natal de um velho amigo. Ele 
pensa: “Estou perdendo todos os meus amigos; ninguém se importa mais comigo”. Ele está ignorando 
as evidências de que ele recebeu vários outros cartões, de que seu velho amigo tem enviado cartões 
todos os anos nos últimos 15 anos, de que seu amigo esteve ocupado no último ano com uma mudança 
de cidade e um novo emprego e de que ele ainda tem bons relacionamentos com outros amigos.
Inferência arbitrária: chegar a uma conclusão devido a evidências contraditórias ou à ausência de evidências.
Exemplo: é pedido a uma mulher com medo de elevadores que preveja quais são as chances de um elevador cair 
se ela estiver nele. Ela responde que as chances são de 10% ou mais de que o elevador caia e ela se 
machuque. Muitas pessoas tentaram convencê-la de que a probabilidade de um acidente catastrófico 
com um elevador acontecer é mínima.
Supergeneralização: chegar a uma conclusão sobre um ou mais incidentes isolados e ilogicamente estendê-la 
para áreas amplas do funcionamento.
Exemplo: um universitário deprimido tira uma nota B em uma prova. Ele considera essa nota insatisfatória. 
Ele supergeneraliza quando tem estes pensamentos automáticos: “Estou encrencado nessa matéria... 
Vou estar sempre para trás na minha vida... Não consigo fazer nada certo”.
Magnificação e minimização: o significado de um atributo, evento ou sensação é exagerado ou minimizado.
Exemplo: uma mulher com transtorno de pânico começa a se sentir atordoada durante um ataque de pânico. 
Ela pensa, “Vou desmaiar... Eu posso ter um ataque cardíaco ou um AVC”.
Personalização: eventos externos são relacionados a si mesmo quando há poucas evidências para isso. 
Assume-se responsabilidade excessiva ou a culpa por eventos negativos.
Exemplo: houve uma recessão econômica, e uma empresa que um dia fez sucesso agora luta para manter-se 
dentro do caixa anual. Demissões estão sendo consideradas. Vários fatores levaram à crise de caixa, 
mas um dos gerentes pensa: “Tudo isso é minha culpa... Eu deveria ter previsto o que iria acontecer e 
ter feito alguma coisa... Eu falhei com todos na empresa”.
Pensamento absolutista (também chamado de pensamento do tipo “tudo ou nada”): os julgamentos sobre si 
mesmo, sobre as experiências pessoais ou sobre os outros recaem em uma das duas categorias: tudo ruim ou 
tudo bom; fracasso total ou completo sucesso; totalmente defeituoso ou absolutamente perfeito.
Exemplo: Dan, um homem com depressão, compara-se com Ed, um amigo que parece ter um bom casamento 
e cujos filhos estão indo bem na escola. Embora o amigo tenha uma boa quantidade de felicidade 
doméstica, sua vida está longe do ideal. Ed tem problemas no trabalho, restrições financeiras e 
indisposições físicas, entre outras dificuldades. Dan está tendo um pensamentoabsolutista quando 
diz a si mesmo: “Ed tem tudo... Eu não tenho nada”.
APÊNDICE I 209
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FORMULÁRIO PARA EXAME DE EVIDÊNCIAS DE PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS 
Instruções:
1. Identifique um pensamento automático negativo ou preocupante.
2. Em seguida, faça uma lista de todas as evidências que você possa encontrar que confirme (“evidências a 
favor”) ou desconfirme (“evidências contra”) o pensamento automático.
3. Depois de tentar encontrar erros cognitivos na coluna de “evidências a favor”, você pode escrever 
pensamentos revisados ou alternativos na parte inferior da página.
Pensamento automático:
Evidências a favor do pensamento automático: Evidências contra o pensamento automático:
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
Erros cognitivos:
Pensamentos alternativos:
210 APÊNDICE I 
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APÊNDICE I 211
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INVENTÁRIO DE ESQUEMAS 
Instruções: utilize o inventário para procurar possíveis regras subjacentes no seu modo de pensar. Assinale cada 
esquema que você acredita que possui.
Esquemas saudáveis Esquemas desadaptativos
___ Não importa o que aconteça, posso enfrentar de 
alguma maneira.
___ Se eu me dedicar a algo, vou conseguir ganhar 
maestria.
___ Sou um sobrevivente.
___ As pessoas confiam em mim.
___ Sou uma pessoa íntegra.
___ As pessoas me respeitam.
___ Eles podem me derrubar, mas não podem 
me derrotar.
___ Importo-me com os outros.
___ Sempre que me preparo com antecedência, 
me saio melhor.
___ Eu mereço ser respeitado.
___ Eu gosto de ser desafiado.
___ Poucas coisas me assustam.
___ Sou inteligente.
___ Consigo resolver as coisas.
___ Sou simpático.
___ Consigo lidar com o estresse.
___ Quanto mais difícil o problema, mais forte 
me torno.
___ Consigo aprender com os meus erros e me tornar 
uma pessoa melhor.
___ Sou um bom cônjuge (e/ou pai, mãe, filho, amigo, 
amante).
___ Tudo vai ficar bem. 
___ Tenho de ser perfeito para ser aceito.
___ Se eu decidir fazer alguma coisa, tenho de ter 
sucesso.
___ Sou um idiota.
___ Sem uma mulher (um homem), não sou ninguém.
___ Sou uma farsa.
___ Nunca demonstre fraqueza.
___ Não sou digno de ser amado.
___ Se eu cometer um único erro, vou perder tudo.
___ Nunca vou me sentir à vontade com as pessoas.
___ Nunca consigo terminar nada.
___ Não importa o que eu faça, nunca dá certo.
___ O mundo é muito assustador para mim.
___ Não dá para confiar em ninguém.
___ Tenho sempre de estar no controle.
___ Não tenho nenhum atrativo.
___ Nunca demonstre suas emoções.
___ As pessoas vão se aproveitar de mim.
___ Sou preguiçoso.
___ Se realmente me conhecessem, as pessoas não 
gostariam de mim.
___ Para ser aceito, sempre tenho de agradar os outros.
212 APÊNDICE I 
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FORMULÁRIO PARA EXAME DE EVIDÊNCIAS DE ESQUEMAS
Instruções:
1. Identifique um esquema negativo ou desadaptativo que você gostaria de mudar. Anote neste formulário.
2. Anote as evidências que confirmem ou desconfirmem esse esquema.
3. Procure por erros cognitivos nessas evidências a favor do esquema desadaptativo.
4. Por fim, anote suas ideias para mudar o esquema e seus planos para colocá-las em prática.
Esquema que quero mudar:
Evidências a favor desse esquema: Evidências contra esse esquema:
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
Erros cognitivos:
Agora que examinei as evidências, meu grau de crença no esquema é de: 
Ideias que tenho para modificar esse esquema:
Atitudes que tomarei para mudar meu esquema e agir de maneira mais saudável:
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214 APÊNDICE I 
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FORMULÁRIO DE PLANEJAMENTO DE SEGURANÇA
Passo 1 
Sinais de advertência:
1. 
2. 
3. 
Passo 2 
Estratégias internas de enfrentamento – coisas que posso fazer para distrair minha mente dos problemas sem 
entrar em contato com alguém:
1. 
2. 
3. 
Passo 3 
Pessoas e ambientes sociais que proporcionam distração:
1. Nome Telefone 
2. Nome Telefone 
3. Local 4. Local 
Passo 4 
Pessoas para quem posso pedir ajuda:
1. Nome Telefone 
2. Nome Telefone 
3. Nome Telefone 
Passo 5 
Profissionais ou centros que posso contatar durante uma crise:
1. Nome do terapeuta/centro Telefone 
WhatsApp ou número de emergência do terapeuta 
2. Nome do terapeuta/centro Telefone 
WhatsApp ou número de emergência do terapeuta 
3. Departamento de emergência local 
Endereço do departamento de emergência 
Telefone do departamento de emergência 
4. Telefone do Centro de Valorização da Vida (prevenção de suicídio): 188
5. Outros: 
(Continua)
APÊNDICE I 215
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FORMULÁRIO DE PLANEJAMENTO DE SEGURANÇA (Continuação)
Passo 6
Tornar o ambiente seguro:
1. 
2. 
3. 
Passo 7 
Motivos para viver – as coisas que são mais importantes para mim e pelas quais vale a pena viver:
1. 4. 
2. 5. 
3. 6. 
Fonte: reproduzido com permissão (© 2008, 2012, 2016, Barbara Stanley, Ph.D. e Gregory K. Brown, Ph.D.). Para inscrever-se 
para usar este formulário e para outros recursos de treinamento, visite: www.suicidesafetyplan.com (conteúdo em inglês).
216 APÊNDICE I 
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INVENTÁRIO PARA SUPERVISÃO EM TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTALa
Terapeuta 
Supervisor Data 
Instruções: use este inventário para monitorar e avaliar as competências em TCC. Na Parte A, estão listadas as 
competências que devem ser normalmente demonstradas em cada sessão. A Parte B traz as competências que 
podem ser demonstradas ao longo da terapia ou terapias. O inventário não se destina à avaliação do desempenho 
na primeira ou na última sessão.
Parte A: Competências que devem ser normalmente demonstradas em cada sessão
Competência Superior Satisfatória
Precisa 
melhorar
Não tentou 
ou N/A
1. Mantém uma aliança 
empírica colaborativa
2. Expressa empatia e 
autenticidade apropriadas
3. Demonstra forte 
compreensão
4. Mantém profissionalismo e 
limites apropriados
5. Solicita e fornece feedback 
apropriado
6. Demonstra conhecimento do 
modelo de TCC
7. Demonstra capacidade para 
usar a descoberta guiada
8. Estabelece a agenda com 
eficácia e estrutura a sessão
9. Revisa e prescreve tarefa de 
casa útil
10. Identifica os pensamentos 
automáticos e/ou crenças 
(esquemas)
11. Modifica os pensamentos 
automáticos e/ou crenças 
(esquemas)
12. Utiliza intervenção 
comportamental ou auxilia 
o paciente na resolução de 
problemas
13. Aplica os métodos de TCC 
de maneira flexível, que 
atende às necessidades do 
paciente(Continua)
APÊNDICE I 217
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INVENTÁRIO PARA SUPERVISÃO EM TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTALa (Continuação)
Parte B: Competências que podem ser demonstradas ao longo da terapia ou terapias
Competência Superior Satisfatória
Precisa 
melhorar
Não tentou 
ou N/A
1. Estabelece metas e planeja 
o tratamento com base em 
formulação de TCC
2. Ensina ao paciente o 
modelo de TCC e/ou das 
intervenções terapêuticas 
3. Demonstra capacidade 
para usar o registro de 
pensamento ou outro 
método estruturado 
de reagir às cognições 
disfuncionais
4. Consegue utilizar a 
programação de atividades 
ou eventos prazerosos
5. Consegue utilizar exposição 
e prevenção de resposta ou 
tarefa gradual
6. Consegue utilizar técnicas 
de relaxamento e/ou 
controle do estresse 
7. Consegue utilizar métodos 
de prevenção de recaída 
da TCC
Comentários:
aInventário desenvolvido por Donna Sudak, M.D., Jesse H. Wright, M.D., Ph.D., David Bienenfeld, M.D. e Judith Beck, 
Ph.D., 2001.
218 APÊNDICE I 
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