Ciclo Cardíaco

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Ciclo Cardíaco 1
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Ciclo Cardíaco
É importantíssimo seu conhecimento para a realização do exame físico do 
aparelho vascular.
O ciclo cardíaco:
É representado por uma sequência de eventos, os quais acontecem de 
maneira repetitiva.
Sístole: contração ventricular, subdividida em duas fases
→ Contração isovolumétrica
→ Ejeçãog
Diástole: relaxamento dos ventrículos, também subdividido em duas fases
→ Relaxamento isovolumétrico
→ Enchimento com consequente contração atrial
A sequência temporal de eventos é determinada por fatores como a variação 
de pressão das câmaras (resistência vascular sistêmica, pulmonar e pressão 
atrioventricular), a contração e relaxamento dos ventrículos, a abertura e 
fechamento das valvas e todos esses eventos possuem relação com ruídos 
cardíacos e o ECG
Sons Cardíacos:
São os sons que decorrem da vibração dos folhetos valvares (durante o 
fechamento) e o fluxo sanguíneo.
B1: Fechamento das valvas atrioventriculares, um som de timbre baixo e 
longa duração e determina o início da fase sistólica.
https://www.youtube.com/watch?v=GldJzRmbrMs&t=179s
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Ciclo Cardíaco 2
B2: Fechamento das valvas semilunares, um som de timbre alto e curta 
duração e determina o início da fase diastólica
Sequência temporal dos sons cardíacos:
Em um primeiro momento, ocorre o fechamento da valva mitral, seguido pelo 
fechamento da valva tricúspide. O som produzido pelo fechamento de ambas 
valvas atrioventriculares corresponde a B1. 
O fato correspondente ao fechamento da valva mitral ocorrer antes da valva 
tricúspide se da pela diferença de pressão dentro dos ventrículos no momento 
da sístole, uma vez que a valva mitral encontra-se no VE, o qual é mais 
vigoroso em sua contração e proporciona um fechamento mais rápido da valva 
mitral em relação à tricúspide.
Fases do Ciclo Cardíaco
Ciclo Cardíaco 3
O ciclo cardíaco é um conjunto de atividades que ocorre entre o início de um 
batimento até o próximo. Este ciclo se inicia pelo regulamento do nó sinusal (ou 
nodo sinusal), localizado na parte superior do coração no átrio direito AD. O 
potencial de ação começa neste ponto para os dois átrios e depois vai para os 
ventrículos através do feixe atrioventricular, originando o ciclo e começando a 
circulação sanguínea.
Existem dois tipos de circulação, a primeira é a pulmonar ou pequena circulação, 
que ocorre do lado direito do coração onde o sangue é bombeado para os 
pulmões e voltam ricos em oxigênio para o lado esquerdo. A segunda é a 
circulação sistêmica ou grande circulação, que ocorre do lado esquerdo do 
coração, onde o sangue que veio dos pulmões é bombeado para todo o corpo 
por intermédio inicial da artéria aorta.
O ciclo cardíaco abrange o período de diástole (relaxamento), no qual o coração 
se enche de sangue, e o período de sístole que é de contração, onde o sangue é 
ejetado.
1. Bomba de escova (primer pump) ou enchimento ventricular 
lento (diástase)
Geralmente, cerca de 80% do sangue que está no átrio escoa diretamente para o 
ventrículo sem o auxílio da contração, ficando apenas 20% com ela para terminar 
de encher os ventrículos.
Obs: por diferença de pressão entre átrios e ventrículos, ocorre a abertura das 
valvas atrioventriculares (mitral do lado esquerdo e tricúspide do lado direito), 
ocasionando esse escoamento passivo de sangue.
2. Enchimento ventricular rápido
O sangue vai se acumulando nos átrios durante a sístole ventricular. Quando 
termina essa fase e o ventrículo volta para a fase de diástole, que é o 
relaxamento, o volume sanguíneo que ficou nos átrios exerce pressão nas valvas 
atrioventriculares (direita: tricúspide; esquerda: mitral ou bicúspide) e, então, 
passa rapidamente para os ventrículos. Isso ocorre no primeiro momento da 
diástole. No segundo momento, pouco sangue escoa diretamente para os 
ventrículos, e o sangue vindo das veias continua a chegar nos átrios. Esses dois 
momentos correspondem aos 80% do enchimento ventricular. E, por último, no 
Ciclo Cardíaco 4
momento final da diástole ventricular, ocorre a sístole atrial (contração do átrio) 
para terminar de encher o ventrículo, essa parte se refere aos 20% do 
enchimento dos ventrículos.
Sequência de abertura: 1° a valva tricúspide e 2° a mitral.
3. Contração isovolumétrica ou isométrica
Logo após o início da contração ventricular, ocorre o aumento da pressão 
ventricular e as valvas atrioventriculares se fecham. Então, o ventrículo começa a 
se contrair, mas o sangue ainda não é ejetado, pois, para que isso ocorra, é 
preciso até 0,03 segundos a mais para que tenha a pressão necessária para que 
as valvas semilunares (direita: pulmonar; esquerda: aórtica) se abram e o sangue 
seja ejetado de encontro à pressão nas artérias correspondentes, pulmonar ou 
aorta.
Sequência de abertura: 1° Pulmonar e 2° aórtica
Sequência de fechamento: 1° mitral e 2° tricúspide
4. Ejeção rápida
As valvas semilunares abrem quando a pressão no interior do ventrículo direito 
está por volta dos 8mmHg e do ventrículo esquerdo aos 80mmHg; logo o sangue 
é ejetado para as respectivas artérias. No primeiro momento da ejeção, 70% do 
sangue é expelido, esse período é chamado de ejeção rápida.
Obs: como a pressão a ser vencida pelo ventrículo é menor nas câmaras 
direitas, a valva pulmonar é aberta um pouco antes da valva aórtica.
5. Ejeção Lenta
Como 70% do sangue já foi ejetado, agora restam os 30%, que serão lançados no
segundo e terceiro momento, logo após o período de ejeção rápida. Destes, 30% 
correspondem ao período de ejeção lenta.
6. Relaxamento isovolumétrico (isométrico)
Quando acaba o período de contração dos ventrículos, o relaxamento deles 
começa a ocorrer, e as pressões em seu interior começam a diminuir. As valvas 
semilunares se fecham quando as artérias começam a empurrar o sangue de 
Ciclo Cardíaco 5
volta para os ventrículos. Neste momento, o ventrículo continua a relaxar, mas o 
volume não altera, sendo o período de relaxamento isovolumétrico. Depois disso, 
as pressões dos ventrículos diminuem e voltam ao momento de diástole. Assim, 
as valvas atrioventriculares se abrem dando início a um novo ciclo.
Veja abaixo um esquema sobre a ordem do ciclo cardíaco para você não 
esquecer mais!
Fonte: Descomplica
Conceitos importantes
Volume diastólico final (VDF)
Ciclo Cardíaco 6
É denominado através do enchimento dos ventrículos durante seu relaxamento, a 
diástole, e atinge por volta dos 110 ou 120ml.
Volume sistólico final (VSF)
É a quantidade de sangue que resta ao final da ejeção, por volta dos 40 a 60ml.
Obs: corresponde a um volume residual nos ventrículos pós períodos da 
sístole.
Fração de ejeção (FE)
É a fração do volume sanguíneo expelido do volume diastólico final. É por volta 
dos 60%. Fórmula: FE = VDF – VSF (valor que havia no início da sístole subtraído 
pelo valor restante ao final).
Débito sistólico (volume sistólico ou VS)
Quando os ventrículos esvaziam durante a contração, que é a sístole, o volume 
diminui por volta dos 70ml.
Frequência Cardíaca (FC)
É o número de batimentos cardíacos que ocorre dentro de 1 minuto.
Débito Cardíaco (DC)
Caracterizado pelo volume sanguíneo bombeado pelo coração em 1 minuto.
DC = FC x VS. (corresponde ao número de ciclos cardíacos dentro de 1 minuto 
multiplicado pelo volume sistólico ejetado).
Pré-carga
É a pressão que o sangue faz no ventrículo quando está cheio antes da 
contração, ou seja, antes da sístole. Quanto maior ou menor a tensão, maior ou 
menor é a pré-carga.
Pós-Carga
É a resistência enfrentada durante a ejeção do ventrículo; o sangue enfrenta 
dificuldades de seguir no momento em que ele é expelido para as respectivas 
artérias.
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