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Aps de saúde do adulto 1º O termo peri-operátorio é empregado para descrever todo período da cirurgia, incluindo antes e após a cirurgia em si. 2º o cheklist de cirurgia é utilizado em 3 momentos: • Antes da indução anestésica. • Antes de iniciar a cirurgia. • Antes do paciente sair da sala cirúrgica. 3º Cirurgia cardíaca: posicionamento incisão tórax, posicionamento do paciente dorsal. 4º No ato da cirurgia e o externo, principalmente na sua porção média inferior Depois no leito lugares como cotovelos, occipital, escapula, região sacra. 5º • Realizar mudança de decúbio de 2 em 2 horas. • Hidratação da pele. • Higiene • Troca de curativo • Sinais vitais • Posição Fowler(posição sentado). 6º Antes da anestesia • Paciente confirma: • Identidade • Lado a ser operado • Operação que vai ser submetido • Consentimento esclarecido • Sitio assinalado – se necessário • Anestesia check-list realizado • Oximetria de pulso funcionando • Alergia? • Dificuldade de respira? • Risco de aspiração? • Via aérea difícil? kit disponível • Risco de sangramento • >500ml • 7ml/kg(criança) • Acesso venoso adequado? • Reposição de líquidos planejada. Antes da incisão. • Todos os membros se apresentam ➢ Nome e função • Cirurgião- anestesista- enfermagem ➢ Confirmam verbalmente. • Paciente • Lado • Procedimento • Antibiótico profilático foi administrado nos últimos 60 minutos? • É nescessário a presença de imagem? Antecipação de eventos críticos. ➢ Cirurgião. • Tempos críticos e eventos inesperado? • Duração da operação • Possibilidade de sangramento ➢ Anestesia - Quais as preocupações essências do caso. • Enfermagem • Esterilização correta? • Equipamentos necessários presentes? Antes do paciente deixar ASO • Tipo de procedimento registrado • Compressas de gases conferidas • Paciente e peça etiqueta • Há problema com algum equipamento? Cirurgião, anestesia ou enfermagem 7º De acordo com os risco de contaminação, as cirurgias são classificadas em limpas, potencialmente contaminadas e infectadas. 8º Chegar o retorno da consciência, normalização dos reflexos e dos sinais vitais sob a observação e o cuidado constantes da equipe de enfermagem com finalidade de prevenir as intercorrências do período pós-anestesia. 9º E utilizada a escala de aldrete e kroulik seus indicadores são atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação oxigênio e sua nota mínima é 8 por três vezes consecutivas.
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