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O ENFERMEIRO E AS MEDIDAS DE PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA 
 Autor/Aluno :Zaine Silva Souza Alves 
 Professor: Denise S. D Bernini 
 
 
 1 INTRODUÇÃO 
A neoplasia da mama se desenvolve a partir do crescimento desordenado de 
células, gerando enormes impactos não só na vida dos pacientes acometidos 
por essa patologia, mas acomete também seus familiares, amigos e 
sociedade. Se trata de um tema que para muitos ainda é atual por apresentar 
inúmeras descobertas científicas, porém o mesmo já vem sendo discutido a 
muitos anos e se tornou um dos principais assuntos de saúde pública da 
atualidade. 
Estratégias que visam a redução da neoplasia de mama vem sendo 
discutidas há muitos anos, sobretudo após a criação do programa de 
Estratégia de Saúde da Família e Saúde da Mulher, como um exemplo dessa 
preocupação do ministério da saúde em estabelecer políticas de 
enfrentamento da neoplasia da mama podemos citar a instituição do 
programa Viva Mulher, campanhas de conscientização como o outubro rosa, 
entre ouros. 
Essa patologia causa um grande impacto nos pacientes que são acometidos 
pois a sua autoimagem e autoestima são afetadas desde o momento do 
diagnóstico, tratamento onde muitas vezes as mulheres perdem seus cabelos, 
sentem alguns efeitos colaterais, ás vezes são abandonadas por seus 
companheiros no momento do tratamento, até o momento do desfecho da 
doença, sobretudo mulheres que realizam o procedimento de mastectomia, 
por este motivo esse tema deve ser cada vez mais discutido para que os 
profissionais saibam orientar esses pacientes acerca de cada passo do 
tratamento, desenvolva estratégias que auxiliem o mesmo no enfrentamento 
da patologia, e sobretudo desenvolva atividades com foco nos fatores de risco 
para que ocorra a diminuição da incidência das neoplasias maligna das 
mamas. 
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 1.1 JUSTIFICATIVA DO TEMA 
Debates cujo tema está centrado no tema câncer de mama são grandemente 
importantes no ambiente da saúde, tendo em vista a crescente taxa de 
incidência dessa neoplasia, isto gera impactos diretos aos pacientes, também 
gera altos custos desde a atenção primária até a terciária, custos esses que 
seriam reduzidos significativamente se o fossem trabalhados desde a infância 
aspectos relacionados aos fatores de risco dessa patologia e nas suas formas 
de prevenção e também mostrasse a esse paciente a importância do 
desenvolvimento dessas atividades de prevenção. Estimativas do INCA 
indicam que a incidência deste câncer. 
Tendo essa estimativa em vista é importante que o profissional de saúde 
busque cada vez mais meios de se atualizar sobre esse assunto de total 
relevância na saúde pública e os seus meios de prevenção, sabemos que 
atualmente o ministério da saúde estipula datas para realizações de 
mobilizações cujo enfoque é centrado principalmente no tema neoplasia da 
mama, porém as mesmas tem seu maior foco no encaminhamento de 
pacientes para realização de exames de mamografia e raramente aborda o 
tema fatores de risco para a neoplasia da mama e meios de prevenção que 
podem ser adotadas pelos pacientes. 
 
 1.2 DELIMITAÇÃO DO TEMA 
Pretende-se com este estudo avaliar as principais causas para 
desenvolvimento de um quadro de câncer de mama, avaliar os pontos 
positivos das realizações de trabalhos focados nos fatores de risco estudados 
e auxiliar para que os futuros profissionais passem a ter seu foco principal de 
trabalho no desenvolvimento de medidas preventivas, tendo em vista que 
atualmente desde o período de graduação as atividades realizadas são 
focadas na atenção terciária, então o objetivo desse estudo é trazer o foco 
dos profissionais para atividades de prevenção e foco na atenção primária. 
 
 
 
 
 
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 1.3 PROBLEMA DA PESQUISA 
Como vimos no texto acima há anos o Ministério da Saúde com parceria com 
os governos vem trabalhando no desenvolvimento de diversas políticas 
públicas e programas que visam o controle e a redução da incidência de 
casos de neoplasma maligno da mama, porém apesar do desenvolvimento 
dessas ações as taxas de mulheres e homens acometidos por câncer de 
mama vêm aumentando a cada ano. Além disso, mediante a dados inseridos 
no Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP) grande parte dos 
tumores malignos da mama foram diagnosticados em estadiamentos 
avançados (III e IV), isso ocorre devido a dois principais fatores: a história 
natural da doença e a dificuldade dos profissionais de saúde em estabelecer 
um diagnóstico precoce. Isso faz com que progressão da doença aumente 
significativamente, fazendo assim com que haja uma limitação das medidas 
de tratamento e, portanto, diminui também as possibilidades de cura da 
enfermidade. 
Mediante o crescimento gradativo dos casos de neoplasia mamária 
verificamos um problema que deve ser investigado pelos profissionais de 
saúde, se este tema extremamente discutido e já foram desenvolvidas 
diversas políticas públicas focadas no desenvolvimento de atividades para 
controle do mesmo por que ocorre um aumento número de casos? Por que os 
pacientes acometidos por essa patologia chegam às unidades de atenção 
terciárias em estadiamentos tão avançados nas unidades de atenção 
primária? 
 1.4 OBJETIVOS 
 1.4.1 GERAL 
 Identificar os fatores de risco predisponentes para o desenvolvimento da 
neoplasia da mama. 
 Orientar a população e os profissionais de enfermagem sobre as formas de 
prevenção dessa patologia. 
 Auxiliar para que os profissionais de saúde tenham domínio em estabelecer 
um diagnóstico correto e precoce da neoplasia maligna de mama. 
 Descrever as ações de enfermagem na prevenção do câncer de mama. 
 
 
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1.4.2 ESPECÍFICOS 
 Identificar os papéis atribuídos ao enfermeiro na prevenção do câncer de 
mama. 
 
 1.5 HIPÓTESE 
 A ferramenta mais eficaz no que se diz respeito a prevenção da neoplasia da 
mama tem seu enfoque em prevenção de riscos; 
 O exame clínico da mama é uma importante ferramenta de detecção precoce 
da neoplasia maligna da mama; 
 Como lidar com o aumento da incidência dessa neoplasia? 
 Adoções de hábitos saudáveis na vida diária são ferramentas importantes 
para prevenir a neoplasia de mama; 
 
 2 METODOLOGIA 
 2.1 CLASSIFICAÇÃO DA PESQUISA 
Trata-se de um estudo descritivo, pois procura conhecer as características, 
problemas e realidades do problema estudado, analisando os principais 
fatores de risco da neoplasia maligna da mama, a atuação do enfermeiro de 
uma unidade básica de saúde na prevenção e rastreio dos mesmos e quais 
principais ações que podem ser desenvolvidas para redução e rastreio 
precoce dos casos, além de avaliação de ações da equipe de enfermagem 
quanto ao exame clínico da mama, quais são as principais dificuldades 
enfrentadas para realização de estratégias preventivas, quais dificuldades 
enfrenta. 
Segundo Mattar (1955), o presente estudo trata-se de um estudo de campo, 
pois permite ao pesquisador realizar análises de profundidade aceitável. 
Trata-se também de uma pesquisa de qualitativa e quantitativa (Zanella - 
2007), pois nele há uma representatividade numérica, através da medição e 
quantificação de resultados característica de um estudo quantitativo, que 
objetiva analisar os dados acerca de uma população, analisando apenas 
parte dela. 
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Serão utilizados dados primários e secundários nesta pesquisa, onde os 
dados secundários servirão como base para estruturação do questionário que 
será aplicado. Através de questionários que objetivam reunir uma quantidade 
considerável de informações, e com isso medir a frequência de determinadas 
características analisando assim suas relações. Apresenta duas modalidades: 
aplicadas pelo entrevistador, como por exemplo entrevistas diretas e auto-
administradas como a realizada via computadores.2.2 TÉCNICAS PARA COLETA DE DADOS 
Será utilizado à aplicação de questionários com perguntas altamente 
estruturadas aos usuários das Unidades Básica de Saúde onde nele serão 
realizadas perguntas acerca das atividades desenvolvidas pela equipe de 
enfermagem, fatores de risco a qual a população-alvo está exposta, hábitos 
da vida diária, entre outros. Este questionário será direcionado tanto para os 
usuários das Unidades Básica de Saúde, tanto aos funcionários que nela 
atuam. 
O questionário dos profissionais de saúde terá como base um questionário 
elaborado pela secretaria de saúde, enquanto o questionário dos usuários 
será elaborado com base nas leituras de literaturas. 
 
 
 2.3 FONTES PARA COLETA DE DADOS 
As fontes utilizadas para o respectivo trabalho têm base na análise de artigos 
coletados no portal da Scielo, além de artigos publicados pelo Instituto do 
câncer (INCA), leitura de literaturas com foco no câncer de mama, além de 
livros publicados em parceria do Ministério da Saúde e INCA, nesses livros 
são trazidos dados como estimativas de câncer, fatores de risco para o 
mesmo, quadros que fazem uma análise comparativa entre Estados, Regiões, 
Brasil e Mundo, além de portarias, etc. 
Outra fonte que será utilizada para coleta de dados se estabelecerá com base 
em aplicação de questionários, como já foi dito acima e análise de banco de 
dados do Registro Hospitalar de Câncer que se dará através da obtenção de 
dados do banco IRHC, além de análise de dados que serão realizados 
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através de dados obtidos pelo Basepop, além de outros sistemas de 
informação do ministério da saúde como Sismama. 
 
 2.4 CARACTERIZAÇÃO DA AMOSTRA PESQUISADA 
Visando o objetivo da pesquisa, foram definidas como parte da amostra a ser 
pesquisada: indivíduos do sexo femininos usuários das UBS dos bairros 
jardim Carapina e bairro da Penha. Esta etapa consistirá em dois passos: 
onde será previamente definido um tamanho da amostra e seus elementos, 
para que sejam medidas da forma mais precisa possível as características da 
população estudada. 
 Na escolha da população serão considerados os seguintes fatores: 
 a) Pacientes do sexo feminino; 
 b) Residentes dos Bairros Jardim Carapina e Bairro da Penha 
c) Profissionais de saúde que realizam atendimento em geral 
(consultas, preventivo, planejamento familiar, puerpério); 
d) Mulheres com vida sexual ativa, que realizam a coleta do preventivo 
anualmente; 
e) Proximidade e facilidade de acesso da entrevistadora com os locais, 
evitando assim custos elevados para realização dos mesmos; 
 
 2.5 INSTRUMENTO PARA A COLETA DE DADOS 
A coleta de dados ocorrerá a partir de um questionário estruturado altamente 
recomendado para pesquisas de campo, instrumento será elaborado a partir 
dos objetivos gerais e específicos. Além disso, a coleta desses dados se dará 
a partir da obtenção de dois dados: primeiramente serão utilizados dados 
secundários, que será obtido através de levantamento bibliográfico que se 
deu através de leitura de artigos, livros, monografias, consulta a bancos de 
dados. A partir daí a coleta de dados se dará por base de dados primários, 
onde serão utilizadas aplicações de questionários estruturados. As perguntas 
realizadas abordarão os fatores predisponentes para o câncer de mama que 
os usuários estão expostos diariamente, seguindo para questionamentos 
sobre a realização de exame clínico da mama, realização de autoexame da 
mama, hábitos de vida diária da população estudada, alimentação, entre 
outros. 
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 2.6 POSSIBILIDADE DE TRATAMENTO E ANÁLISE DOS DADOS 
A análise dos dados primários e secundários objetiva o cruzamento de dados 
e contribui assim para análises e conclusões descritivas dos mesmos. 
A partir da coleta de dados com base em questionários e leitura de artigos, 
além de análise de banco de dados do Integrador Registro de Câncer 
Hospitalar (IRHC) E Registro de Câncer de Base Populacional (Basepop) e de 
outros materiais que auxilie a adquirir um maior embasamento teórico podem-
se analisar os fatores influenciadores para o aumento dos casos de neoplasia 
da mama, as possíveis medidas preventivas, as ações desenvolvidas 
atualmente pelos profissionais de saúde para a redução do número de casos 
dessa patologia e os impactos que essas ações vêm trazendo atualmente, 
sejam eles positivos ou negativos, será possível a avaliação da linha de 
tendência do carcinoma maligno da mama, avaliando assim se até um ano 
estipulado previamente os casos de neoplasia da mama diminuirão ou 
aumentarão ao longo dos anos, nos possibilitando assim uma análise mais 
sucinta e o estabelecimento de um diagnóstico situacional completo a respeito 
da neoplasia de mama nos respectivos locais escolhidos, será possível 
também realizar um estudo comparativo entre ambas as unidades 
possibilitando assim uma melhor avaliação do tema. 
 
 3 REFERENCIAL TEÓRICO 
 3.1 FATORES DE RISCO DO CÂNCER DE MAMA 
Diversos estudos indicam a existência de diversos fatores de risco que 
contribuem para o desenvolvimento de um carcinoma maligno da mama, bem 
como suas medidas de prevenção, é importante que o enfermeiro esteja apto 
a avaliar esses fatores de risco que o paciente está exposto e busque então 
intervenções a esse paciente, vale salientar que ao planejar essas 
intervenções o profissional de enfermagem avalie formas de envolver 
diretamente o cliente nesses cuidados. 
Dentre os mesmos podemos destacar: exposição a radiações ionizantes que 
se estabelece nos serviços de saúde onde pacientes e profissionais ficam 
expostos a aparelhos de raios-X, tomografia computadorizada e radioterapia. 
Quando expostos por longos períodos essas radiações causam a mutação e 
destruição das células, ocasionando assim o desenvolvimento de um câncer. 
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Por isso é importante orientar profissionais de saúde, pacientes que 
necessitam realizar os procedimentos citados acima sobre os equipamentos 
de proteção que devem ser utilizados na realização desses procedimentos, os 
cuidados que devem ser tomados, entre outros. 
Sedentarismo: é um importante fator que deve ser trabalhado na prevenção 
da neoplasia de mama, pois ele é um dos fatores de maior impacto no que se 
diz respeito ao desenvolvimento desse quadro, é importante orientar ao 
cliente que a atividade física promove o equilíbrio nos níveis hormonais, 
auxilia no fortalecimento dos mecanismos de defesa do corpo e auxilia para a 
manutenção do peso adequado e além de contribuir para prevenção dos 
cânceres de o câncer de intestino, endométrio e mama. 
Consumo de bebidas alcoólicas: estudos demonstram que o consumo de 
bebidas alcoólicas aumenta significativamente os riscos de câncer, isso se 
deve, pois o álcool apresenta componentes químicos considerados 
cancerígenos, é o caso do acetaldeído e outras substâncias que facilitam a 
entrada de agentes cancerígenos para o interior da célula. Diretrizes para a 
vigilância do câncer relacionado ao trabalho, Ministério da Saúde, INCA, Rio de Janeiro, 2012. 
Peso corporal: sabe-se que o peso corporal é um importante fator a ser 
trabalhado quando se refere ao câncer, sobrepeso, obesidade e ganho de 
peso na fase adulta contribuem significativamente para o desenvolvimento 
não só dessa neoplasia, mas também de outras como, por exemplo, esôfago, 
estômago, rins, fígado, entre outros; Isso se deve, pois o excesso de gordura 
corporal atua na promoção se um processo inflamatório no organismo, 
provocando maior produção de hormônios e consequentemente danos 
celulares e o surgimento da doença. 
De acordo com artigos publicados pela FIOCRUZ e pela Agência 
Internacional de Pesquisa do Câncer (Iarc), alguns agrotóxicos como, por 
exemplo, o DDT que são agrotóxicos com substâncias lipossolúveis que se 
acumulam no tecido adiposo em níveis elevados e por issosão considerados 
altamente carcinógenos, atuando como promotores tumorais podem levar o 
indivíduo a desenvolver um quadro de neoplasia no fígado, mama, etc. Além 
disso estudos realizados atualmente estabelecem a relação do uso de 
agrotóxicos com o desenvolvimento de quadros de depressão e suicídios, 
isso nos mostra que o uso dessas substâncias contribui não apenas para o 
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aumento no índice de neoplasias, como também de outras patologias. 
Exposição aos agrotóxicos e câncer ambiental (Sergio Koifman, Ana Hatagima). 
Por isso é importante que o enfermeiro desenvolva ações estratégicas 
focadas em todos esses fatores de risco e estimule o paciente à adoção de 
práticas integrativas de saúde, é importante ressaltar que ao trabalhar fatores 
de risco o profissional de saúde não deve adotar uma postura de dizer ao 
paciente que o mesmo deve parar totalmente com a prática adotada por ele, 
mas sim o estimule primeiramente na redução, mostrando os benefícios, 
indicando que no início da redução ele pode ter alguns efeitos colaterais como 
ansiedade, por exemplo, mas que com essa redução ele ao longo do tempo 
perceberá os benefícios a saúde que o mesmo terá, o oriente para que o 
paciente se sinta seguro e estimulado a reduzir maus hábitos. 
E o mais importante, esse profissional de saúde deve envolver também a 
família nos cuidados a esse paciente, pois a família além de servir como um 
alicerce nas mudanças de hábitos dos pacientes é uma ferramenta 
fundamental nos serviços de saúde, pois dependemos do apoio familiar para 
obtenção de êxito nas intervenções realizadas. 
 
 3.2 PROFISSIONAIS DA SAÚDE E A NEOPLASIA DA MAMA 
Estudos sobre o carcinoma maligno da mama indicam que o mesmo é um dos 
cânceres que representam uma maior taxa de incidência e der 
morbimortalidade da população feminina e geram tabus, sobretudo na 
população feminina pelo fato de que sua ocorrência causa impactos 
psicológicos (pois causam alterações na autoimagem feminina, sobretudo 
quando as pacientes acometidas por essa patologia são submetidas ao 
procedimento de mastectomia), sociais, funcionais, entre outros. 
É uma doença causada devido à multiplicação anormal e desordenada das 
células mamárias que resultam na formação de um tumor que quando não 
tratado tem potencial para invadir outros órgãos do corpo causando assim 
uma metástase, que apresenta diversos fatores contribuintes para o seu 
desenvolvimento. 
 Desde os anos 1980 foram desenvolvidas diversas políticas públicas nessa 
área, impulsionadas ainda mais pelo programa “Viva Mulher”, no ano de 2005 
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o Ministério da Saúde criou a política Nacional de Atenção Oncológica, onde o 
controle das neoplasias de mama e colo do útero onde era o foco principal 
estava centrado no desenvolvimento de planos municipais e estaduais cujo 
foco deveria ser o desenvolvimento de ações que visassem o controle dessas 
patologias, além disso, nesse mesmo ano foram elaborados estratégias para 
o controle dos cânceres de colo e de mama (2005-2007) que apresentava 
seis principais diretrizes estratégicas: aumento da cobertura para a população 
previamente escolhida, qualidade e fortalecimento dos sistemas de 
informações, desenvolvimento de programas de capacitação, estratégias de 
mobilização social e desenvolvimento de pesquisas. 
Dentro dessas políticas públicas desenvolvidas o enfermeiro tem um papel 
fundamental no que se refere à prevenção e rastreio precoce do câncer de 
mama o enfermeiro tem um espaço para desenvolver atividades diárias para 
a prevenção dessa patologia a eles são atribuídas às respectivas ações: 
realização de atendimento integral as mulheres, realização de consultas de 
enfermagem, coleta de preventivo e exame clínico das mamas, solicitação de 
exames complementares, prescrição de medicações conforme protocolo do 
ministério da saúde, realizar atenção domiciliar quando necessário, coordenar 
e avaliar o trabalho dos agentes comunitários de saúde e equipe de 
enfermagem. Ministério da Saúde. Portaria nº 648 de 28 de março de 2006. 
Diversos estudos apontam que apesar de que no período acadêmico os 
profissionais de enfermagem sejam orientados e capacitados para realizar o 
exame clínico da mama, durante as práticas da profissão ocorre um 
desinteresse em realizar o exame clínico da mama e as medidas de 
prevenção, fazendo assim com que o diagnóstico da neoplasia de mama seja 
realizado apenas através de mamografias, além disso, esse diagnóstico 
ocorre em estadiamentos mais avançados fazendo com que muitas vezes 
essa paciente seja encaminhada as unidades de atenção terciária em 
estágios avançados que fazem com que o tratamento realizado não atinja seu 
objetivo, que é a remissão total da doença fazendo assim com que as 
pacientes que não foram submetidas ao procedimento de mastectomia, 
evoluam para uma metástase e consequentemente para o óbito. 
 
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 3.3 EXAME CLÍNICO DA MAMA: UMA FERRAMENTA DE DETECÇÃO 
PRECOCE 
O perfil epidemiológico da população brasileira vem sofrendo uma alteração 
significativa ao longo dos anos, no qual o índice de internações e mortalidade 
passou de doenças infecto-parasitárias para doenças crônicas degenerativas, 
como é o caso do câncer, isso se dá, pois a população vem mudando seus 
hábitos de vida ao longo dos anos, ficando assim expostos a mais fatores de 
risco. Dentre esses fatores de risco podemos citar o consumo abusivo de 
álcool que vem tendo um enorme crescimento tanto na população masculina, 
quanto na população feminina. 
É importante estimular a prática do autoexame pois além de que essa prática 
não apresenta nenhum efeito colateral, isso faz com que o paciente conheça 
melhor seu corpo e além disso participe do controle de sua saúde, é 
importante orientar ao cliente que o autoexame deve ser realizado cerca de 
uma semana após a menstruação (no caso das mulheres), período esse que 
as mamas encontram-se menos indolores. Nos casos como menopausa ou 
situações em que há ausência do período menstrual, o AEM deve ser 
realizado mensalmente, em qualquer data escolhida e sempre no mesmo dia. 
Ministério da Saúde – Instituto Nacional do Câncer – Ações de enfermagem para o controle do 
câncer. 3ª edição, Rio de Janeiro: INCA; 2008. 
O exame clínico da mama faz parte de um atendimento integral e humanizado 
e é uma importante ferramenta no quesito orientação e envolvimento do 
cliente nas linhas de cuidado e deve ser realizado constantemente nos 
exames físicos e ginecológicos em pacientes de qualquer faixa etária, 
servindo de base para exames complementares, devendo ser instituído como 
rotina durante as consultas. A efetividade do ECM varia de acordo com a 
experiência e habilidade de cada profissional, é importante ressaltar, 
sobretudo que ante a realização do exame clínico da mama como ferramenta 
de detecção precoce, deve-se orientar ao paciente que nem toda alteração de 
mama indica a existência de uma neoplasia. Detecção Precoce do Câncer, Instituto 
Nacional do Câncer, INCA, Rio de Janeiro, 2018. 
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É importante ressaltar o papel extremamente importante que o enfermeiro de 
uma UBS tem quando se trata de um paciente que desenvolve um quadro 
clínico de câncer, ao desenvolver atividades que visam à prevenção dos 
fatores de risco que contribuem para um quadro clínico de neoplasia esse 
profissional reduz cerca de 30% os riscos para o desenvolvimento de um 
carcinoma, além disso, o enfermeiro de uma UBS ao prestar um atendimento 
integral a esse paciente contribui para que esse tenha vínculo maior com os 
profissionais de saúde que prestarão os cuidados nos casos de pacientes que 
desenvolverem um carcinoma de mama e auxilia para que mesmo que o 
cliente seja diagnosticado com um tumor o mesmo esteja capacitado a lidar 
com esse problema, estando ciente de que com a descoberta precoce e 
tratamento adequado o óbito do paciente não éocasionado, qual importância 
do tratamento, orientar os efeitos colaterais de alguns tratamentos do câncer, 
reduzindo assim os impactos emocionais, sociais que em sua grande maioria 
interferem no tratamento do paciente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 4 REFERÊNCIAS 
 
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câncer José Alencar Gomes da silva (inca) /fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) >> 
Disponível: https://www.inca.gov.br >>Acessado: 01 de maio de 2019. 
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Teixeira et al. Aspectos históricos do controle do câncer de mama no Brasil. 
2013.>>Disponível: http://www1.inca.gov.br >>Acessado: 01 de maio de 2019. 
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CESTARI, Maria Elisa Wotzasek; ZAGO, Márcia Maria Fontão. A prevenção do câncer e a 
promoção da saúde: um desafio para o Século XXI. Rev Bras Enferm, v. 58, n. 2, p. 218-21, 
2005. >> Disponível: http://www.scielo.br >>Acessado:01 de maio de 2019. 
 Ações do Enfermeiro no rastreamento e Diagnóstico do Câncer de Mama no Brasil >> 
DE GUTIÉRREZ, Rivero. Ações do Enfermeiro no rastreamento e Diagnóstico do Câncer de 
Mama no Brasil. Revista Brasileira de Cancerologia, v. 59, n. 3, p. 459-466, 2013. >> 
Disponível: http://www1.inca.gov.br >> Acessado: 01 de maio de 2019. 
 Câncer de Mama em Mulheres Jovens: Análise de 12.689 Casos >> PINHEIRO, Aline 
Barros et al. Câncer de mama em mulheres jovens: análise de 12.689 casos. Rev. bras. 
cancerol, v. 59, n. 3, p. 351-359, 2013. >> Disponível: https://www.inca.gov.br >> 
Acessado: 01 de maio de 2019. 
 Câncer de mama: fatores de risco e detecção precoce >> SILVA, Pamella Araújo da; 
RIUL, Sueli da Silva. Câncer de mama: fatores de risco e detecção precoce. Rev. bras. 
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 Cartilha câncer de mama: Vamos falar sobre isso. Ministério da Saúde/ Instituto 
Nacional do Câncer – 2014 >> Disponível: https://www.inca.gov.br >>Acessado: 01 de maio 
de 2019. 
 Estimativa de câncer no Brasil: Incidência de câncer no Brasil >> Ministério da Saúde/ 
Instituto Nacional do Câncer/ José de Alencar Gomes da Silva. 
 Evolução da mortalidade por câncer de mama em mulheres jovens: desafios para uma 
política de atenção Oncológica >> MARTINS, Camila Albuquerque et. Al. Evolução da 
mortalidade por câncer de mama em mulheres jovens: desafios para uma política de atenção 
Oncológica. Rev. Bras. Cancerol. V. 59, N.3, p. 341-349, 2013. >> Disponível: 
http://www1.inca.gov.br >>Acessado: 01 de maio de 2019. 
 Exposição aos agrotóxicos e câncer ambiental: FIOCRUZ >> Disponível: 
https://portal.fiocruz.br >>acessado: 01 de maio de 2019. 
 Fatores de risco para o câncer >> Disponível: https://www.inca.gov.br>>acessado: 01 de 
maio de 2019. 
https://www.inca.gov.br/
http://www1.inca.gov.br/
http://www.scielo.br/
http://www1.inca.gov.br/
https://www.inca.gov.br/
https://www.inca.gov.br/
http://www1.inca.gov.br/
https://portal.fiocruz.br/
https://www.inca.gov.br/
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 Referência de Pré-projeto >> plano de negócios: John and sons >> WIGGERS, André 
Augusto et al. Plano de negócios: John and sons. 2011.>> Disponível: 
https://repositorio.ufsc.br >>Acessado: 01 de maio de 2019. 
 
 
 
 
 
 
 
https://repositorio.ufsc.br/