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RADIOLOGIA COLUNA VERTEBRAL LOMBAR · O Rx deve ser feito em três incidências > AP(frontal), perfil e outro perfil focado em L5 e S1. · Deve-se sempre contar as vértebras para poder identificá-las. · Existem diversas variações anatômicas > vértebras de transição lombo-sacras. · A importância desse tipo de vértebra é o aparecimento de sintomatologia, principalmente em vértebras de transição nas quais o processo transverso se articule com o sacro. · Sempre importante observar o tamanho e a altura dos corpos vertebra is. > fraturas vertebrais causam achatamento das vértebras. · Avaliar o alinhamento das vértebras · Espondilodicese > escorregamento de uma vértebra sobre a outra. · No Rx o disco vertebral não é visualizado, só é enxergado é o espaço do disco vertebral. · Hérnias. · Doença degenerativa da coluna > muito comum em coluna lombar > discopatia degenerativa > a degeneração do disco faz co, que o espaço fiscal reduza de amplitude. > diminuição do espaço discal. · Os espaços discais devem ir aumentado de L1 e L2 até L4 e L5 > exceção L5 e sacro. · Redução de espaço discal, osteócito marginal, esclerose .... · Pediculos > ‘os dois olhos’ > a coluna é um local frequente de metástase. > quando há desaparecimento de algum dos dois pediculos das vértebras pode ser indicativo de metástases em pctes com neoplasias conhecidas. · O que faz com que as vértebras mantenham-se alinhadas? · Existem articulações entre os corpos vertebrais > processo articular inter- apofisária / zigo-apofisária. · Fratura de processo articular > Espondilólise > causa espondilolistese de uma vértebra sobre a outra. CERVICAL · 7 vértebras cervicais e 8 raizes nervosas. > a raiz nervosa sai por cima da vértebra . · Curvatura normal > lordose fisiológica · Cuidado com corpos vertebrais > primeira vértebra costuma confundir. · Os discos vertebrais devem se manter no mínimo iguais, mas nunca reduzir seu tamanho em relação ao disco superior. · Os sinais de discopatia degenerativa se assemelham aos da lombar. · Redução de espaço discal, osteófitos marginais e esclerose subcondral. · Discopatia mais frequentemente ocorre em C5/ C6. · Processo unciforme??? > articulação unco-vertebral. Quando há discopatia degenerativa, o pcte sofre unco -artrose, que é a principal causa de redução do forame neural. Caroline Zanella ATM 2022/a 2 Caroline Zanella ATM 2022/a
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