Questões hemostasia e coagulação - 1 com gabarito

Prévia do material em texto

THE JESS FILES 1
QUESTÕES HEMOSTASIA E COAGULAÇÃO 
 
1. (SELECON - 2019) Diversas proteínas e outros 
elementos são essenciais pelo adequado 
funcionamento da cascata de coagulação 
sanguínea. A proteína responsável diretamente 
pela transformação do fibrinogênio em fibrina é a: 
A. plasmina. 
B. Protrombina. 
C. Trombina. 
D. Tromboplastina. 
2. (FCC - 2019) O aditivo que pode ser usado no 
tubo para coleta de exames de coagulação é: 
A. Gel separador. 
B. Ativador de coágulo. 
C. Heparina. 
D. Fluoreto. 
E. Citrato. 
3. (FUNDEPES - 2015) Em relação aos testes 
laboratoriais para o diagnóstico dos desvios da 
hemostasia e coagulação, é CORRETO afirmar: 
A. O hemograma completo pode avaliar presença de 
anemia, alteração dos leucócitos e contagem das 
plaquetas, sempre realizado pelo método de Fonio. 
B. O tempo de sangramento mede o tempo necessário 
para a hemostasia, deve ser realizado com método 
bem padronizado e, para que tenha significado clínico, 
deve estar persistentemente alterado em exames 
repetidos. 
C. Prova de laço ou do torniquete avalia a fragilidade 
capilar, é feito pela coleta do sangue em um membro 
superior submetido a cinco minutos de pressão com o 
esfigmomanômetro. 
D. A medida da função plaquetária pode ser obtida por 
meio de testes de coagulação, como tempo de 
coagulação e tempo de protrombina. 
4. (COSEAC - 2019) O exame laboratorial que 
consiste na determinação do tempo de coagulação 
de um plasma citratado, após adição de 
tromboplastina (fator III) e de cálcio, na 
temperatura de 37°C, é tempo de: 
A. Sangramento. 
B. Retração do coágulo. 
C. Tromboplastina parcial ativada. 
D. Protrombina. 
E. Trombina. 
5. (PUC-PR - 2017) A hemostasia é um processo 
fisiológico que proporciona um equilíbrio entre os 
agentes procoagulantes, anticoagulantes e 
fibrinolíticos, mantendo o fluxo sanguíneo na 
forma laminar e com velocidade e pressão 
controlada. O sistema procoagulante é composto 
pelas plaquetas (hemostasia primária) e por 
proteínas plasmáticas específicas denominadas de 
fatores da coagulação (hemostasia secundária). A 
ação dos fatores de coagulação é regulada pelos 
anticoagulantes naturais, estando entre os 
principais a Antitrombina (AT), Proteína C (PC), 
Proteína S (PS) e Fator Inibidor da Via Tissular (TFPI). 
O sistema fibrinolítico tem por finalidade, através 
do plasminogênio, remodelar o vaso lesionado 
para restauração o fluxo sanguíneo após uma 
injúria vascular (adaptado de Medicina Interna de 
Harrison, 2013). 
Analise as afirmações a seguir. 
I. O Tempo de Protrombina (TP) avalia a via extrínseca e a 
via comum da cascata da coagulação, bem como os 
fatores de coagulação vitamina K dependentes (I, II, 
VII, VIII e X). O fator VII é o principal fator envolvido na 
via extrínseca. O TP também é utilizado para o 
monitoramento de anticoagulação com warfarina, por 
ser este anticoagulante um antagonista da Vitamina K. 
Para o fim de monitoramento do uso de warfarina, o 
resultado do TP deve ser expresso pelo RNI / INR. 
II. Para avaliação da hemostasia primária, é utilizada a 
contagem de plaquetas e o tempo de sangramento 
(TS), sendo que este último avalia tanto as situações de 
d e fi c i ê n c i a n u m é r i c a d a s p l a q u e t a s 
(trombocitopenias), como também a deficiência 
funcional (trombocitopatias). São exemplos de 
deficiência numérica a Púrpura Trombocitopênica 
Imune (PTI) e de deficiência funcional a Doença de Von 
Willebrand e a Trombastenia de Glazmann. 
III. O Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado (TTPA) 
avalia a ação dos fatores da coagulação da via 
THE JESS FILES 2
intrínseca e da via comum, estando prolongado ou 
elevado na deficiência desses fatores, como na 
Hemofilia A, onde a deficiência é do Fator VIII. Antes da 
liberação de um TTPA prolongado pelo laboratório, é 
recomendado que se faça a prova da mistura (mix 
teste) para se excluir a presença da Síndrome de 
Anticorpos Anti-Fosfolipídeos (SAAF), que também 
prolonga o TTPA. Se houver a correção do TTPA, a causa 
provável é SAAF e se não houver correção do TTPA, a 
causa provável é a deficiência de alguma fator de 
coagulação das vias analisadas. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A. Apenas as afirmativas I e II. 
B. Apenas a afirmativa III. 
C. Apenas as afirmativas II e III. 
D. Apenas a afirmativa II. 
E. Apenas a afirmativa I. 
6. (IBADE - 2017) O exame conhecido como Tempo 
de Tromboplastina Parcial ativado (TTPa) avalia as 
vias intrínseca e comum da cascata da coagulação. O 
reagente utilizado para a sua execução contém: 
A. sódio e fibrina. 
B. cálcio e tromboplastina tissular. 
C. cálcio, fosfolipídeos e substância ativadora do contato. 
D. sódio do soro e tromboplastina tissular. 
E. cálcio e fluoreto. 
7. (CESPE - 2007) Considerando aspectos gerais da 
hemostasia e da coagulação, julgue o item 
subseqüente. 
Nenhuma etapa da coagulação sanguínea depende 
da presença de íons cálcio. 
( ) Certo. 
( ) Errado. 
8. (CESPE - 2007) Considerando aspectos gerais da 
hemostasia e da coagulação, julgue o item 
subseqüente. 
Algumas coagulopatias são provocadas por 
deficiência em vitamina K. 
( ) Certo. 
( ) Errado. 
9. (CS-UFG - 2010) A hemostasia é o processo 
fisiológico que mantém o sangue líquido no 
sistema vascular. Nos testes de coagulação: 
A. a prova de resistência capilar ou prova do laço é feita 
com torniquete (“garrote”) e, em seguida, observa-se o 
aparecimento de petéquias após o tempo 
cronometrado (5 minutos). 
B. a prova de resistência capilar ou prova do laço é feita 
com esfingomanômetro e, em seguida, observa-se o 
aparecimento de petéquias após o tempo 
cronometrado (5 minutos). 
C. o tempo de protombina e o de tromboplastina parcial 
sofrem interferências pré-analíticas, quando o 
indivíduo faz uso de cumarínicos e derivados; por esse 
motivo, a coleta deve ser feita com citrato de sódio ou 
EDTA. 
D. o tempo de protombina e o de tromboplastina parcial 
sofrem interferências pré-analíticas, quando o 
indivíduo faz uso de cumarínicos e derivados; por esse 
motivo, a coleta deve ser feita com citrato de sódio ou 
heparina. 
10. (CESPE - 2010) Considerando os aspectos 
relacionados a hemostasia e coagulação, julgue o 
item subsequente. 
As análises de tempo parcial de tromboplastina 
ativada (TTPA) e de tempo de protrombina (TP) 
referem-se à hemostasia primária. 
( ) Certo. 
( ) Errado. 
11. (CESPE - 2010) Considerando os aspectos 
relacionados a hemostasia e coagulação, julgue o 
item subsequente. 
Durante a realização do teste para medir o tempo 
parcial de tromboplastina ativada é correto 
adicionar citrato de sódio. 
( ) Certo. 
( ) Errado. 
12. (CESPE - 2010) Considerando os aspectos 
relacionados a hemostasia e coagulação, julgue o 
item subsequente. 
O tempo de trombina é uma medida direta da 
função do fibrinogênio. 
( ) Certo. 
( ) Errado. 
THE JESS FILES 3
13. (CESPE - 2010) Considerando os aspectos 
relacionados a hemostasia e coagulação, julgue o 
item subsequente. 
O uso de medicamentos anticoagulantes pode levar 
a valores aumentados simultaneamente em TP e 
TTPA. 
( ) Certo. 
( ) Errado. 
14. (FGR - 2011) Marque a alternativa que contém 
os exames de um pedido de coagulograma 
completo: 
A. Plaquetas, reticulócitos, fibrinogênio, atividade de 
protrombina. 
B. Tempo de sangria, tempo de coagulação, plaquetas. 
C. Atividade de protrombina, tempo de tromboplastina 
parcial, plaquetas, tempo de sangria, tempo de 
coagulação. 
D. Tempo de tromboplastina parcial, hemograma, 
plaquetas. 
15. (IADES - 2014) Os fatores de coagulação do 
sangue podem ser divididos em três grupos 
funcionais, com base em suas propriedades. A esse 
respeito, assinale a alternativa que indica os fatores 
pertencentes ao grupo de contato. 
A. I e V. 
B. I, II e V. 
C. XI e XII. 
D. V, X e XI. 
E. I, II, V e X. 
THE JESS FILES 4
GABARITO 
1. C 
2. E 
3. B 
4. D 
5. D 
6. E 
7. Errado 
8. Certo 
9. B 
10. Errado 
11. Errado12. Certo 
13. Certo 
14. C 
15. C