Resumo sangue

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Hematologia
Como o sangue é formado?
Hematopoiese (hematopoese, hemopoese e hemopoiese) tem 3 períodos:
Embrionário de 0 a 3 meses de gestação
Fetal 3 a 7 meses (formação de órgãos e ossos)
Juntamente com formação dos ógãos na fase fetal, temos a formação dos ossos. Há uma migração do campo de produção das células sanguíneas dos órgãos para os osso (no feto), para chegarmos a hematopoese óssea proprimanete dita
Na fase Embrionária a hematopoese se dá pela células hematopoéticas totipotentes (nos primeiros dias) e pelas pluripotentes (na sequencia) depositadas no saco vitelinico, no embrião em formação, no cordão umbilical, placenta e saco vitelínico (que irá nutrir o embrião). As células hematopoéticas presentes ali vão se transformando nos hemoderivados (células do sangue).
Na fase Fetal as células hematopoéticas passam do saco vitelinico para os órgãos que já estão em formação (rim baço figado etc.). Fígado e baço são os órgãos onde acontece essa hematopoese contínua fetal.
Depois da formação dos ossos (ainda na fase fetal), as células hematopoeticas migram dos õrgãos principais (baço e fígado), e vão para os ossos onde vão compor a medula óssea vermelha e dar continuidade à produção contínua das células do sague.
Após o nascimento 90% dos ossos prenchidos por células pluripontentes e isso faz a eritopiese da criança, adulto 50% ossos longos Costelas, bacia, esterno... e há uma redução da composição da medula óssea vermelha
Medula óssea vermelha: nos recém-nascidos, essa medula é muito ativa na produção de células sanguíneas. Com o avanço da idade, a maior parte dessa medula transforma-se em medula óssea amarela, sendo que no adulto, a vermelha é encontrada apenas no esterno, vértebras, costelas e, no adulto jovem, nas epífises proximais do fêmur e do úmero.
Diferenciação sanguínea
Percebam o uso da palavra diferenciação e não transformação, produção, alteração etc.
Da célula mãe na medula ossea vermelha se formam todos os hemoderivados temos as hemácias, as plaquetas e todos os leucócitos. Todas elas sendo formados justamente daquilo que nos chamamos de medula ossea vermelha.
A diferenciação dessas células, se dá pela célula pluripotente que está na medula óssea, mas que no período embrionário ocupava o saco vitelínico no período fetal ocupava baço e fígado. Agora, na fase adulta (ou no período ósseo) ocupa a parte esponjosa dos ossos, e essa medula, a medida que a pessoa cresce, fica restria a epífise (ponta) dos ossos longos, costela, esterno e bacia.
Ess sangue é formado a partir de uma única célula, a célula mãe (pluripotente) que dá origem a dois tipos de tecidos: um tecido chamado tecido mieloidee e outro tecido chamado de linfoide.
A “estirpe mielóide” diz respeitos aos eritrócitos, plaquetas, leucócitos granulares (neutrófilos, basófilos e eosinófilos) e monócitos-macrófagos. O nome do desenvolvimento dessas células recebe o nome de mielopoiese. A “estirpe linfóide” diz respeitos, unicamente, aos linfócitos, que podem ser do tipo linfócito B e linfócito T, sendo conhecido por linfopoiese o desenvolvimento dessas células.
Eritrocitopoiese: de acordo com o grau de maturação, as células eritrocíticas são chamas de: proeritroblastos, eritroblastos basófilos, eritroblastos policromáticos, eritroblastos ortocromáticos (ou acidófilos), reticulócitos e hemácias.
Granulocitopoiese: o mieloblasto é a célula mais imatura já determinada para formar exclusivamente os três tipos de granulócitos. Quando surge nela granulações citoplasmáticas específicas, ela passa a receber o nome de promielócito neutrófilo, eusinófilo ou basófilo, de acordo com o tipo de granulação presente. Os estágios seguintes de maturação são o mileócito, o metamielócito, o granulócito com núcleo em bastão e o granulócito maduro (neutrófilo, eosinófilo e basófilo).
Monopoiese: as plaquetas se originam na medula óssea vermelha pela fragmentação de pedaços do citoplasma dos megacariócitos. Este, por sua vez, forma-se pela diferenciação dos megacarioblastos.
Linfocitopoiese: processo de formação dos linfócitos. A célula mais jovem da linhagem é o linfoblasto, que forma o prolinfócito, formando este, por sua vez o linfócito maduro. O linfócito B sai maduro da medula óssea, enquanto que os linfócitos T migram para o timo para completarem o processo de maturação.
Do mieloide diferenciam-se as hemácias, as plaquetas e os neutrofilos e do linfoide se diferenciam os linfócitos.
Como isso ocorre?
Na célula tronco hematopoetica (que é aquela célula mãe, pluripotente) através de receptores de superfície, recebe estímulos. Esses estímulos que podem ser: interleucinas (3, 7 e 11) ou fatores de crecimento vão entrar em contato com essa célula fazendo com que ela se difereencie para um projetor mieloide ou porjetor linfóide. 
Essa célula tambem pode se multiplicar, autorenovável. Teoricamente teríamos sangue em todo momento de vida.
Se essa célula (progenitor mielóide) for estimulada por eritropetina ela vai se diferenciar em pró eritroblasto que vai maturar até eritrócito.
Se essa célula (progenitor mielóide) for estimulada por trombopetina ela vai se diferenciar em progenitor de megacariocito e esse megacariócito vai amadurecer e diferenciar em plaqueta
Se essa célula (progenitor mielóide) for estimulada por interleucina 3 ou fator de crescimento monócitos ela pode se diferenciar para monoblasto e depois maturar em monócitos.
Se essa célula (progenitor mielóide) for estimulada por interleucina 3 ou fator de crescimento granulócito ela pode se diferenciar em mieloblasto e dar origem a neutrófilo, eusinofilo e basofilo.
Se essa célula (progenitor linfóide) for estimulada por interleucina vai dar origem à célutas T e B e NK.
Tipos de célula
Os leucócitos, também chamados de glóbulos brancos, são células incolores que atuam principalmente na defesa do corpo, protegendo-o contra organismos invasores e desencadeando respostas imunológicas. Os leucócitos são produzidos na medula óssea, local onde a maioria também amadurece. A partir desse local, eles são levados através dos vasos sanguíneos para todo o corpo junto a outras células do sangue. O número normal de leucócitos por milímetro cúbico de sangue em uma pessoa adulta é de 4 a 10 mil.
Podemos dividir os leucócitos em dois grandes grupos: os granulócitos e os agranulócitos. O primeiro grupo apresenta grânulos no citoplasma e núcleo com formato irregular. Em razão da forma de seus núcleos, esses tipos de leucócitos também recebem o nome de polimorfonucleares. Já os agranulócitos não possuem grânulos e apresentam núcleo com formato relativamente regular.
Os granulócitos são classificados em três tipos diferentes: neutrófilos, eosinófilos e basófilos. Já os agranulócitos podem ser de dois tipos: linfócitos e monócitos. 
Granulócitos
Neutrófilos – São glóbulos brancos que apresentam núcleos constituídos por dois a cinco lóbulos e possuem dois tipos de grânulos no citoplasma: grânulos específicos e azurófilos. Apresentam a capacidade de diapedese (sair do interior de vasos sanguíneos intactos) e invadir tecidos para defender nosso organismo. São responsáveis por fagocitar organismos invasores, como bactérias, sendo importantes para a resposta inata.
Eosinófilos – São células que apresentam grânulos que se coram ao utilizar eosina e um núcleo com dois lobos conectados por um filamento. Apresentam como principal função fagocitar o complexo antígeno-anticorpo. Essas células aumentam quando o paciente apresenta reações alérgicas ou infecções parasitárias.
Basófilos – São células que apresentam grânulos maiores que os dos neutrófilos e eosinófilos e núcleo grande de formato irregular (que lembra a letra S). Sua função é liberar histamina e heparina, funcionando, respectivamente, em respostas alérgicas e evitando a coagulação do sangue.
Agranulócitos
São classificados em Linfócitos e Monócitos. 
Monócitos – São células grandes que possuem um único núcleo com formato de rim ou grão de feijão. Essas células realizam diapedese e caem no tecido conjuntivo, onde se desenvolvem em macrófagos,células de alto poder fagocitário.
Linfócitos – São pequenos e apresentam um grande núcleo circular e importante papel na resposta imune. Essas células podem ser classificadas em dois tipos principais: linfócitos B e linfócitos T. 
Linfócitos B – Essas células originam-se e terminam sua maturação ainda na medula. Quando sofrem ativação, diferenciam-se em plasmócitos, que possuem como principal função a produção de anticorpos.
Linfócitos T – Os linfócitos T recebem esse nome por completarem sua maturação no timo. Esse grupo de células diferenciam-se em duas classes: CD8+, ou citotóxicas, e as CD4+, ou auxiliares. O primeiro grupo mata as células infectadas, enquanto o CD4+ relaciona-se com a ativação dos linfócitos B e macrófagos.